Orieso 20mg gélules dans le Sud-est traitent l'estomac - l'ulcère duodénal (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Esoméprazole

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Esoméprazole	20 mg

Les usages

indications

Les médicaments Orieso sont indiqués dans les cas suivants :

Ulcère gastrique – duodénum bénin.

Syndrome de Zollinger-Ellison.

Reflux gastro-œsophagien - œsophagite sévère (l'œsophagite grattée, les ulcères ou la sténose sont déterminés par laparoscopie).

Prévention et traitement de l'ulcère gastrique-duodénal dû aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Pharmacokinus

L'ésoméprazole est la forme isomorphe de l'ésoméprazole, utilisée de manière similaire à l'oméprazole dans le traitement de l'ulcère gastrique et du reflux gastro-œsophagien.

L'ésoméprazole est associé à la H+/K+ - ATPase (également connue sous le nom de pompe à protons) dans les cellules de la paroi de l'estomac, inhibant ce système enzymatique, empêchant ainsi l'étape finale de sécrétion acide dans l'estomac. Ainsi, l'ésoméprazole a pour effet d'inhiber la sécrétion d'acide basique et même lorsqu'il est stimulé par n'importe quel agent.

Pharmacocinétique

absorption

L'ésoméprazole est rapidement absorbé après avoir été bu, atteignant la concentration plasmatique la plus élevée après 1 à 2 heures. La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente en fonction de la dose et en cas d'utilisation répétée, atteignant environ 68 % lors de la prise de la dose de 20 mg et 89 % lors de la prise de la dose de 40 mg. La nourriture ralentit et réduit l'absorption de l'ésoméprazole, l'aire sous la courbe (ASC) après la prise d'une dose unique d'ésoméprazole 40 mg aux repas, par rapport à une diminution de la faim de 33 % à 53 %. Par conséquent, l'ésoméprazole doit être bu au moins 1 heure avant les repas.

Distribution

Environ 97 % de l'ésoméprazole se fixe aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution lorsque la concentration du médicament se stabilise dans un état sain de 16 litres.

Métabolisme

Les médicaments métaboliques maximaux se trouvent principalement dans le foie grâce à l'isenzyme CYP2C19, le système enzymatique du cytochrome P450, en métabolites hydroxy et desméthyl qui ne sont plus actifs. Le reste est converti via ISOENZYM CYP3A4 en Esomeprazol Sulfon. Lorsqu'il est utilisé de manière répétée, il est initialement métabolisé par le foie et la clairance du médicament est réduite, probablement en raison de l'ISOENZYM CYP2C19 inhibé. Cependant, il n’y a pas de phénomène d’accumulation de médicaments lorsqu’ils sont utilisés une fois par jour. Chez certaines personnes, en raison du manque de CYP2C19 dû à la génétique (15 à 20 % des Asiatiques), elles devraient ralentir le métabolisme de l'ésoméprazole, ce qui entraînerait une augmentation de la valeur de l'ASC d'environ 2 fois par rapport aux personnes ayant suffisamment d'enzymes.

Élimination

Élimination à mi-vie dans le plasma 1 à 1,5 heures. Environ 80 % des doses orales sont éliminées sous forme de métabolites non actifs dans les urines, le reste est éliminé dans les selles. Moins de 1% de la mère est éliminée dans les urines. Chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique sévère, la valeur de l'ASC est 2 à 3 fois supérieure à celle des personnes ayant une fonction hépatique normale, c'est pourquoi l'ésoméprazole est réduit chez les patients, la dose ne dépasse pas 20 mg par jour.

La pharmacocinétique de l'ésoméprazole chez les personnes de moins de 18 ans n'a pas été étudiée.

Avant de prendre Orieso 20mg gélules dans le Sud-est traitent l'estomac - l'ulcère duodénal (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Médicament oral oral.

L'ésoméprazole est utilisé sous forme de sel de magnésium ou de sodium, mais la dose est calculée en ésoméprazole.

L'ésoméprazole n'est pas stable en milieu acide, il est donc nécessaire de prendre le médicament sous forme de gélules contenant les particules intestinales dans l'intestin afin de ne pas être détruit dans l'estomac et d'augmenter la biodisponibilité. Doit avaler le comprimé, non écrasé ni mâché. Cependant, si le patient a des difficultés à avaler, il est possible d'ouvrir la capsule, de verser lentement le médicament à l'intérieur du kyste dans une cuillère à soupe d'eau bouillie pour refroidir ou de pommes, de jus d'orange et d'avaler immédiatement.

Prendre le médicament au moins une heure avant les repas.

Posologie

Adultes

Le traitement de l'ulcère gastrique-duodénal est dû à Helicobacter Pylori : l'ésoméprazole est un composant du schéma thérapeutique avec les antibiotiques, par exemple un schéma thérapeutique à 3 médicaments (avec l'amoxicilline et la clarithromycine). Prenez l'ésoméprazole à raison de 20 mg, deux fois par jour pendant 7 jours, ou 40 mg une fois par jour pendant 10 jours. (Amoxiciline à 1,0 g, deux fois par jour et Clarithromycine à 500 mg, deux fois par jour pendant 7 ou 10 jours).

Traitement du reflux gastro-œsophagien - œsophagite grave : prendre 20 à 40 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines, peut prendre 4 à 8 semaines de plus s'il existe encore des symptômes ou des manifestations d'inflammation laparoscopique.

Le traitement est maintenu après une inflammation gustative : pris une fois par jour à raison de 20 mg, peut durer jusqu'à 6 mois.

Prévention préventive des ulcères d'estomac chez les personnes présentant un risque élevé de complications gastriques et duodénales, mais il est nécessaire de poursuivre le traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens : 20 mg par jour.

Traitement du reflux gastro-œsophagien - symptomatique mais pas œsophagite : Prendre 20 mg une fois par jour pendant 4 semaines, peut prendre 4 semaines supplémentaires si les symptômes ne sont pas complètement disparus.

Traitement des ulcères d'estomac dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens : Prendre 20 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines.

Traitement du syndrome de Zollinger - Ellison : En fonction de l'individu et du niveau de sécrétion acide du suc gastrique, utiliser immédiatement une dose plus élevée quotidiennement dans les autres cas, utilisé une fois ou divisé en 2 fois par jour. Lorsque les symptômes sont contrôlés, la chirurgie peut être utilisée pour couper les tumeurs. Si la tumeur n'est pas complètement éliminée, le médicament doit être utilisé pendant une longue période.

L'insuffisance hépatique sévère n'utilise pas plus de 20 mg par jour.

Il n'est pas nécessaire de réduire la dose en cas d'insuffisance hépatique légère et moyenne, chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou chez les personnes âgées.

Enfants

Ne prenez pas de médicaments pour les enfants.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Il n'existe pas d'antidote spécifique à l'ésoméprazole. Traitez principalement les symptômes et le soutien. La séparation du sang n'a pas pour effet d'augmenter l'élimination du médicament car le médicament est fortement attaché à la protéine.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Orieso, vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

Dans l'ensemble, l'ésoméprazole tolère bien une utilisation à court et à long terme.

Commun, ADR> 1/100

Systémique : maux de tête, étourdissements, peau supplémentaire.

digestif : Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, flatulences, bouche sèche.

Peu fréquent, 1/1000

Corps : fatigue, insomnie, somnolence, éruption cutanée, démangeaisons.

Oeil : troubles visuels.

Rare, 1/10 000 ≤ ADR

Systémique : fièvre, sueurs, œdème périphérique, sensibilité à la lumière, réactions d'hypersensibilité (y compris urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, choc anaphylactique).

Système nerveux central : agitation, dépression, confusion avec la guérison, hallucinations en cas de maladie grave. Hématologie : granulocytose, leucopénie, thrombocytopénie. foie : augmentation des enzymes hépatiques, hépatite, jaunisse, fonction hépatique. digestion : troubles du goût.

Muscle musculaire : douleurs articulaires, douleurs musculaires.

Voies urinaires : néphrite interstitielle.

Peau : éruption bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique empoisonnée, dermatite.

En raison de la réduction de l'acidité de l'estomac, les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque d'infections gastro-intestinales.

Instructions sur la façon de gérer les effets indésirables

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Les médicaments Orieso sont contre-indiqués dans les cas suivants :

Hypersensibilité aux inhibiteurs de la pompe à protons ou hypersensibilité à l'un des ingrédients du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Avant de prendre des inhibiteurs de la pompe à protons, il est nécessaire d'éliminer le cancer de l'estomac car le médicament peut couvrir les symptômes et ralentir le diagnostic du cancer. Soyez prudent lorsqu'il est utilisé chez des personnes atteintes d'une maladie du foie, des femmes enceintes ou qui allaitent.

Soyez prudent lorsque vous utilisez l'ésoméprazole pendant une période prolongée car cela peut provoquer une gastrite. Des précautions doivent être utilisées pour les enfants de moins de 18 ans en raison de leur sécurité et de leur efficacité. Le médicament est déconseillé aux enfants.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Aucun rapport.

Grossesse

Il n'existe aucune étude adéquate sur l'utilisation de l'ésoméprazole chez la femme enceinte. Chez les rats blancs, la dose d'ésoméprazole de 280 mg/kg/jour (57 fois la dose chez l'homme calculée sur la surface corporelle) et la dose orale chez le lapin de 86 mg/kg/jour (15 fois la dose chez l'homme calculée par la surface corporelle) n'ont pas montré de signes de reproduction ou de toxicité fœtale par l'ésoméprazole. Cependant, n'utilisez l'ésoméprazole que lorsque cela est vraiment nécessaire pendant la grossesse.

Période d'allaitement

On ne sait pas si l'ésoméprazole sera excrété dans le lait maternel ou non. Cependant, la concentration d'oméprazole dans le lait féminin après la prise de 20 mg d'oméprazole. L'ésoméprazole a la capacité de provoquer des effets indésirables graves chez les bébés allaités, il est donc nécessaire de décider d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter le médicament, en fonction de l'importance du médicament pour la mère.

Interaction médicamenteuse

En raison de l'inhibition de l'excrétion acide, l'ésoméprazole augmente le pH gastrique, affectant la biodisponibilité des médicaments d'absorption pH-dépendants : kétoconazole, sel de fer, digoxine.

L'utilisation simultanée d'écoméprazole, de clarithromycine et d'amoxiciline augmente la concentration d'écoméprazole et de 14-hydroxyclarithromycine dans le sang.

L'ésoméprazole interagit avec les médicaments pharmacocinétiques et les médicaments métaboliques par le système enzymatique du cytochrome P450, l'isenzyme CYP2C19 dans le foie. L'utilisation simultanée de 30 mg d'ésoméprazole et de diazépam réduit 45 % de la clairance du diazépam.

Conservation

Dans un endroit sec, températures inférieures à 30°C, éviter la lumière.

Autres médicaments

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