Orieso 20 mg capsule nel sud-est trattano lo stomaco - ulcera duodenale (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Esomeprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Esomeprazolo20mg

Usi

indicazioni

I farmaci Orieso sono indicati nei seguenti casi:

  • Ulcera gastrica - duodeno benigno.
  • Sindrome di Zollinger-Ellison.
  • Malattia da reflusso gastroesofageo - esofagite grave (esofagite graffiata, ulcere o stenosi vengono determinate mediante laparoscopia).
  • Prevenzione e trattamento dell'ulcera stomaco - duodenale dovuta a farmaci antinfiammatori non steroidei.
  • Pharmacokinus

    Esomeprazolo è la forma isomorfa di Esomeprazolo, utilizzata in modo simile all'omeprazolo nel trattamento dell'ulcera gastrica e della malattia da reflusso gastroesofageo.

    L'esomeprazolo è associato all'ATPasi H+/K+ - (nota anche come pompa protonica) nella cellula della parete dello stomaco, inibendo questo sistema enzimatico e impedendo la fase finale della secrezione acida nello stomaco. Quindi l'Esomeprazolo ha l'effetto di inibire la secrezione acida basica e anche quando stimolato da qualsiasi agente.

    Farmacocinetica

    assorbimento

    L'esomeprazolo viene assorbito rapidamente dopo l'assunzione, raggiungendo la massima concentrazione nel plasma dopo 1-2 ore. La biodisponibilità dell'esomeprazolo aumenta con la dose e con l'uso ripetuto, raggiungendo circa il 68% quando si assume la dose da 20 mg e l'89% quando si assume la dose da 40 mg. Il cibo rallenta e riduce l'assorbimento di Esomeprazolo, l'area sotto la curva (AUC) dopo l'assunzione di una singola dose di Esomeprazolo 40 mg durante i pasti rispetto a quando la fame diminuisce dal 33% al 53%. Pertanto l'Esomeprazolo deve essere bevuto almeno 1 ora prima dei pasti.

    Distribuzione

    Circa il 97% dell'esomeprazolo si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il volume di distribuzione quando la concentrazione del farmaco si stabilizza in una condizione sana è di 16 litri.

    Metabolismo

    I farmaci metabolici massimi si trovano principalmente nel fegato grazie all'ienzima CYP2C19, il sistema enzimatico del citocromo P450, nei metaboliti idrossi e desmetil che non sono più attivi. Il resto viene convertito tramite ISOENZYM CYP3A4 in Esomeprazol Sulfon. Se usato ripetutamente, inizialmente metabolizzato attraverso il fegato e la clearance del farmaco si riduce, probabilmente a causa dell'inibizione dell'ISOENZYM CYP2C19. Tuttavia, non si verifica alcun fenomeno di accumulo dei farmaci se usati una volta al giorno. In alcune persone, a causa della mancanza di CYP2C19 dovuta alla genetica (15-20% degli asiatici), dovrebbero rallentare il metabolismo dell'esomeprazolo, con conseguente aumento del valore AUC di circa 2 volte rispetto alle persone con abbastanza enzimi.

    Eliminazione

    Eliminazione a metà vita nel plasma 1 - 1,5 ore. Circa l'80% delle dosi orali viene eliminato sotto forma di metaboliti non attivi nelle urine, il resto viene eliminato con le feci. Meno dell'1% della madre viene eliminato nelle urine. Nelle persone con grave insufficienza epatica, il valore AUC è 2-3 volte superiore a quello delle persone con funzionalità epatica normale, quindi l'esomeprazolo viene ridotto nei pazienti, la dose non supera i 20 mg al giorno.

    La farmacocinetica dell'esomeprazolo nelle persone di età inferiore ai 18 anni non è stata studiata.

    Prima di prendere Orieso 20 mg capsule nel sud-est trattano lo stomaco - ulcera duodenale (3 blister x 10 compresse)

    Come usare

    Farmaci orali orali.

    L'esomeprazolo viene utilizzato sotto forma di sale di magnesio o di sodio, ma la dose è calcolata in esomeprazolo.

    L'esomeprazolo non è stabile in ambiente acido, quindi è necessario assumere il farmaco sotto forma di capsule contenenti le particelle intestinali nell'intestino per non essere distrutte nello stomaco e aumentare la biodisponibilità. È necessario ingoiare la compressa, non frantumata o masticata. Tuttavia, se il paziente ha difficoltà a deglutire, è possibile aprire la capsula, versare lentamente il medicinale all'interno della cisti in un cucchiaio di acqua bollita da raffreddare o mele, succo d'arancia e deglutire immediatamente.

    Assumere il medicinale almeno un'ora prima dei pasti.

    Dosaggio

    Adulti

    Trattamento dell'ulcera gastrica - duodenale con Helicobacter Pylori: l'esomeprazolo è un componente del regime terapeutico insieme agli antibiotici, ad esempio il regime farmacologico 3 (insieme ad amoxicillina e claritromicina). Prendi Esomeprazolo a 20 mg, due volte al giorno per 7 giorni o 40 mg una volta al giorno per 10 giorni. (Amoxicilina a 1,0 g, due volte al giorno e claritromicina a 500 mg, due volte al giorno per 7 o 10 giorni).

    Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo - esofagite grave: assumere 20 - 40 mg una volta al giorno per 4-8 settimane, possono essere necessarie 4-8 settimane in più se sono ancora presenti sintomi o manifestazioni di infiammazione laparoscopica.

    Il trattamento viene mantenuto dopo l'infiammazione gustativa: assunto una volta al giorno 20 mg, può durare fino a 6 mesi.

    Prevenzione preventiva delle ulcere gastriche in persone ad alto rischio di complicanze stomaco-duodenali, ma è necessario continuare il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei: 20 mg al giorno.

    Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo - sintomatica ma non esofagite: assumere 20 mg una volta al giorno per 4 settimane, possono essere necessarie altre 4 settimane se i sintomi non scompaiono completamente.

    Trattamento delle ulcere gastriche dovute a farmaci antinfiammatori non steroidei: assumere 20 mg una volta al giorno per 4-8 settimane.

    Trattamento della sindrome di Zollinger-Ellison: a seconda dell'individuo e del livello di secrezione acida del succo gastrico, utilizzare immediatamente una quantità giornaliera maggiore negli altri casi, usato una volta o suddiviso in 2 volte al giorno. Quando i sintomi sono sotto controllo, è possibile ricorrere alla chirurgia per recidere i tumori. Se il tumore non viene completamente rimosso, il farmaco deve essere utilizzato per un lungo periodo.

    Insufficienza epatica grave non utilizzare più di 20 mg al giorno.

    Non è necessario ridurre la dose in caso di insufficienza epatica lieve e media, persone con insufficienza renale o anziani.

    Bambini

    Non prendere medicine per i bambini.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Non esiste un antidoto specifico per l'esomeprazolo. Trattare principalmente i sintomi e il supporto. La separazione del sangue non ha l'effetto di aumentare l'eliminazione del farmaco perché il farmaco è altamente legato alla proteina.

    Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

    Effetti collaterali

    Quando usi Orieso, potresti riscontrare effetti indesiderati (ADR).

    Nel complesso, l'Esomeprazolo tollera bene se usato in breve tempo e per lungo tempo.

    Comune, ADR> 1/100

  • Sistemico: mal di testa, vertigini, pelle extra cutanea.
  • digestivo: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, stitichezza, flatulenza, secchezza delle fauci.

    Non comune, 1/1000

  • Corpo: affaticamento, insonnia, sonnolenza, eruzioni cutanee, prurito.
  • Occhio: disturbi visivi.

    Raro, 1/10.000 ≤ ADR

  • Sistemici: febbre, sudore, edema periferico, sensibilità alla luce, reazioni di ipersensibilità (inclusi orticaria, angioedema, broncospasmo, shock anafilattico).
  • Sistema nervoso centrale: agitazione, depressione, confusione con il recupero, allucinazioni in malattie gravi. Ematologia: granulocitosi, leucopenia, trombocitopenia. fegato: aumento degli enzimi epatici, epatite, ittero, funzionalità epatica. digestione: disturbi del gusto.

  • Muscolo muscolare: dolori articolari, dolori muscolari.
  • Tratto urinario: nefrite interstiziale.
  • Pelle: eruzione bollosa, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi epidermica avvelenata, dermatite.
  • A causa della riduzione dell'acidità dello stomaco, gli inibitori della pompa protonica possono aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali.

    Istruzioni su come gestire le ADR

    Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    controindicato

    I farmaci Orieso sono controindicati nei seguenti casi:

  • Ipersensibilità agli inibitori della pompa protonica o ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.
  • Prestare attenzione quando si usa

    Prima di assumere inibitori della pompa protonica, è necessario eliminare il cancro allo stomaco perché il farmaco può coprire i sintomi, rallentare la diagnosi del cancro. Prestare attenzione quando utilizzato in persone con malattie del fegato, persone in gravidanza o in allattamento.

    Prestare attenzione quando si utilizza Esomeprazolo per un periodo prolungato perché può causare gastrite. È necessario utilizzare precauzioni per i bambini di età inferiore a 18 anni a causa della loro sicurezza ed efficienza. Il farmaco non è raccomandato per i bambini.

    La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

    Nessuna relazione.

    Gravidanza

    Non esistono studi adeguati sull'uso di Esomeprazolo nelle donne in gravidanza. Nei ratti bianchi, la dose di esomeprazolo pari a 280 mg/kg/giorno (57 volte la dose sull’uomo calcolata sulla superficie corporea) e la dose orale nel coniglio di 86 mg/kg/giorno (15 volte la dose sull’uomo calcolata sulla superficie corporea) non hanno evidenziato evidenze di feti riproduttivi o tossici da parte di esomeprazolo. Tuttavia, durante la gravidanza, utilizzare Esomeprazolo solo quando realmente necessario.

    Periodo di allattamento

    Non è noto se esomeprazolo venga escreto o meno nel latte umano. Tuttavia, la concentrazione di omeprazolo nel latte femminile dopo l'assunzione di 20 mg di omeprazolo. L'esomeprazolo ha la capacità di causare gravi effetti indesiderati nei bambini allattati al seno, quindi è necessario decidere di interrompere l'allattamento al seno o di interrompere il farmaco, a seconda dell'importanza del farmaco per la madre.

    Interazione farmacologica

    A causa dell'inibizione dell'escrezione acida, l'esomeprazolo aumenta il pH gastrico, influenzando la biodisponibilità dei farmaci ad assorbimento pH-dipendente: ketoconazolo, sale di ferro, digossina.

    L'uso simultaneo di ecomeprazolo, claritromicina e amoxicilina aumenta la concentrazione di ecomeprazolo e 14-idrossiclaritromicina nel sangue.

    L'esomeprazolo interagisce con i farmaci farmacocinetici farmacocinetici con i farmaci metabolici mediante il sistema enzimatico del citocromo P450, l'enzima CYP2C19 nel fegato. L'uso simultaneo di 30 mg di Esomeprazolo e Diazepam riduce del 45% la clearance del Diazepam.

    Conservazione

    In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

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    Disclaimer

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