南東部のオリエソ 20mg カプセルは胃 - 十二指腸潰瘍を治療します (3 水疱 x 10 錠)

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様エソメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	20mg

用途

適応症

オリエソ薬は次の場合に適応されます。

胃潰瘍 - 良性十二指腸。

ゾリンジャー - エリソン症候群。

胃食道逆流症 - 重度の食道炎（傷のある食道炎、潰瘍、または狭窄は腹腔鏡検査によって判断されます）。

非ステロイド性抗炎症薬による胃・十二指腸潰瘍の予防と治療。

ファーマコキナス

エソメプラゾールはエソメプラゾールの同形体で、胃潰瘍や胃食道逆流症の治療でオメプラゾールと同様に使用されます。

エソメプラゾールは胃壁細胞内の H+/K+ - ATPase (プロトンポンプとしても知られる) と結合し、この酵素系を阻害して胃への酸性分泌の最終段階を防ぎます。したがって、エソメプラゾールには、いかなる薬剤によって刺激された場合でも、塩基性酸の分泌を阻害する効果があります。

薬物動態

吸収

エソメプラゾールは飲酒後すぐに吸収され、1 ～ 2 時間後に血漿中の最高濃度に達します。エソメプラゾールのバイオアベイラビリティは用量および繰り返し使用に応じて増加し、20 mg の用量を摂取した場合は約 68%、40 mg の用量を摂取した場合は 89% に達します。空腹感が 33% から 53% に減少した場合と比較して、食事時にエソメプラゾール 40 mg を単回摂取した後のエソメプラゾールの吸収は遅くなり、曲線下面積 (AUC) が減少します。したがって、エソメプラゾールは食事の少なくとも1時間前に飲む必要があります。

配布

約 97% のエソメプラゾールは血漿タンパク質に結合します。健康な状態で薬剤濃度が安定したときの分配量は 16 リットルです。

代謝

最大代謝薬物は主に肝臓で、アイザイム CYP2C19、シトクロム P450 酵素システムにより、活性のなくなったヒドロキシおよびデスメチル代謝物に変換されます。残りはISOENZYM CYP3A4を通じてエソメプラゾールスルホンに変換されます。繰り返し使用すると、最初は肝臓で代謝され、おそらく ISOENZYM CYP2C19 の阻害により薬物のクリアランスが減少します。ただし、1日1回の使用では薬剤が蓄積する現象はありません。遺伝により CYP2C19 が欠如している人（アジア人の 15～20%）では、エソメプラゾールの代謝が遅くなり、その結果、酵素が十分にある人に比べて AUC 値が約 2 倍増加します。

排除

血漿中の半減期は 1 ～ 1.5 時間。経口投与量の約 80% は非活性代謝産物として尿中に排泄され、残りは糞便中に排泄されます。母親の1％未満が尿中に排泄されます。重度の肝不全の人では、AUC 値が肝機能が正常な人の 2 ～ 3 倍高いため、患者のエソメプラゾールは減量され、用量は 1 日あたり 20 mg を超えません。

18 歳未満のエソメプラゾールの薬物動態は研究されていません。

服用する前に南東部のオリエソ 20mg カプセルは胃 - 十二指腸潰瘍を治療します (3 水疱 x 10 錠)

使用方法

内服薬です。

エソメプラゾールはマグネシウム塩またはナトリウム塩の形で使用されますが、用量はエソメプラゾールで計算されます。

エソメプラゾールは酸性環境では安定しないため、胃で破壊されず生物学的利用能を高めるために、腸内で腸内に排出される粒子を含むカプセルの形で薬剤を摂取する必要があります。錠剤は砕いたり噛んだりせずに飲み込む必要があります。ただし、患者が飲み込むのが難しい場合は、カプセルを開け、嚢胞内の薬を大さじ1杯の沸騰したお湯またはリンゴ、オレンジジュースにゆっくりと注ぎ、すぐに飲み込むことができます。

食事の少なくとも1時間前に薬を服用してください。

投与量

成人

ヘリコバクターピロリ菌が感染した胃 - 十二指腸潰瘍の治療: エソメプラゾールは、抗生物質とともに治療計画の一部として使用されます。たとえば、3 剤併用計画 (アモキシシリンおよびクラリスロマイシンと併用) です。エソメプラゾール 20 mg を 1 日 2 回で 7 日間、または 40 mg を 1 日 1 回で 10 日間服用します。（アモキシシリン 1.0 g を 1 日 2 回、クラリスロマイシン 500 mg を 1 日 2 回、7 日間または 10 日間）。

胃食道逆流症 - 重度の食道炎の治療: 20 ～ 40 mg を 1 日 1 回、4 ～ 8 週間服用します。腹腔鏡による炎症の症状や発現がまだある場合は、さらに 4 ～ 8 週間かかることがあります。

味覚の炎症後も治療は継続されます。20 mg を 1 日 1 回服用すると、最長 6 か月間持続します。

胃 - 十二指腸合併症のリスクが高い人の胃潰瘍の予防には、非ステロイド性抗炎症薬による治療を継続する必要があります: 1 日あたり 20 mg。

胃食道逆流症の治療 - 症状はあるが食道炎ではない: 20 mg を 1 日 1 回 4 週間服用します。症状が完全に消えていない場合はさらに 4 週間かかることがあります。

非ステロイド性抗炎症薬による胃潰瘍の治療: 20 mg を 1 日 1 回、4 ～ 8 週間服用します。

ゾリンジャー - エリソン症候群の治療: 個人および胃液の酸分泌レベルに応じて、すぐに毎日より多くの量を使用し、他の場合には 1 回または 1 日 2 回に分けて使用します。症状がコントロールされている場合は、手術で腫瘍を切除することもあります。腫瘍が完全に除去されていない場合は、薬剤を長期間使用する必要があります。

重度の肝不全では、1 日あたり 20 mg を超えて服用することはできません。

軽度および中度の肝不全、腎不全の人、または高齢者の場合は、用量を減らす必要はありません。

子供

小児には薬を服用させないでください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

エソメプラゾールに対する特異的な解毒剤はありません。主に症状の治療やサポートを行います。薬物はタンパク質に強く結合しているため、血液分離には薬物の除去を促進する効果はありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Orieso を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

全体として、エソメプラゾールは短時間使用でも長時間使用でも耐性が良好です。

コモン、ADR> 1/100

全身性: 頭痛、めまい、皮膚の余分な皮膚。

消化器: 吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、便秘、鼓腸、口渇。

アンコモン、1/1000

身体：疲労、不眠、眠気、発疹、かゆみ。

目: 視覚障害。

レア、1/10000 ≤ ADR

全身性: 発熱、発汗、末梢浮腫、光過敏症、過敏症反応 (蕁麻疹、血管浮腫、気管支けいれん、アナフィラキシーショックを含む)。

中枢神経系: 興奮、憂鬱、回復時の混乱、重篤な病気の幻覚。血液学: 顆粒球症、白血球減少症、血小板減少症。肝臓：肝酵素の増加、肝炎、黄疸、肝機能。消化: 味覚障害。

筋肉痛：関節痛、筋肉痛。

尿路: 間質性腎炎。

皮膚: 水疱性発疹、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、皮膚炎。

プロトンポンプ阻害剤は胃の酸性度を低下させるため、胃腸感染症のリスクを高める可能性があります。

ADR への対処方法に関する指示

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

オリエソ薬は次の場合には禁忌です。

プロトンポンプ阻害剤に対する過敏症、または薬剤の成分に対する過敏症。

使用時には注意してください

プロトンポンプ阻害剤を服用する前に、胃がんを除去する必要があります。これは、薬剤が症状をカバーし、がんの診断を遅らせる可能性があるためです。肝疾患のある人、妊娠中または授乳中の人が使用する場合は注意してください。

エソメプラゾールを長期間使用すると胃炎を引き起こす可能性があるため注意してください。安全性と効率性を考慮して、18 歳未満の子供には予防措置を講じる必要があります。この薬は子供には推奨されません。

機械を運転および操作する能力

報告はありません。

妊娠

妊婦に対するエソメプラゾールの使用に関する適切な研究はありません。白色ラット動物では、エソメプラゾールの用量 280 mg/kg/日 (体表面積から計算したヒトの用量の 57 倍) およびウサギの経口用量 86 mg/kg/日 (体表面積から計算したヒトの用量の 15 倍) では、エソメプラゾールによる生殖または胎児への毒性の証拠は見られませんでした。ただし、エソメプラゾールは妊娠中に本当に必要な場合にのみ使用してください。

授乳期間

エソメプラゾールが母乳中に排泄されるかどうかは不明です。ただし、20 mg のオメプラゾールを服用した後の女性の母乳中のオメプラゾールの濃度は異なります。エソメプラゾールは、母乳で育てられている赤ちゃんに重大な望ましくない影響を引き起こす可能性があるため、母親にとっての薬の重要性に応じて、授乳を中止するか薬を中止するかを決定する必要があります。

薬物相互作用

エソメプラゾールは酸の排泄を阻害するため、胃内の pH を上昇させ、pH 依存性の吸収薬であるケトコナゾール、鉄塩、ジゴキシンの生物学的利用能に影響を与えます。

エコメプラゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンを同時に使用すると、血中のエコメプラゾールと 14 -ヒドロキシクラリスロマイシンの濃度が増加します。

エソメプラゾールは、肝臓内のシトクロム P450 酵素系、アイ酵素 CYP2C19 によって、薬物動態学的薬物と代謝薬物と相互作用します。 30 mg のエソメプラゾールとジアゼパムを同時に使用すると、ジアゼパムのクリアランスが 45% 減少します。

保管

温度が 30 °C 以下の乾燥した場所で、光を避けてください。

その他の薬

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