Orpiphar κόνις ένεσης για τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου (1 φιάλη σκόνης x 1 σωληνάριο 10 ml)
Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί
Προδιαγραφές Ομεπραζόλη
Συστατικό
| Πληροφορίες σύνθεσης | Περιεχόμενο |
| Ομεπραζόλη | 40 mg |
Χρήσεις
Ενδείξεις
Τα οραπικά φάρμακα ενδείκνυνται σε περιπτώσεις αναποτελεσματικής από του στόματος θεραπείας:
Η ομεπραζόλη αναστέλλει την απέκκριση της έκκρισης οξέος του στομάχου λόγω της αναστολής της αποκατάστασης του ενζυμικού συστήματος Υδρο-καλιο-αδενοσινοτριφωσφατάση (γνωστή και ως αντλία πρωτονίων) στα οριακά κύτταρα του στομάχου. Γρήγορο αποτέλεσμα, παρατεταμένο αλλά ανακτημένο. Η ομεπραζόλη δεν δρα στους υποδοχείς (υποδοχείς) υποδοχείς ακετυλοχολίνης ή ισταμίνης.
Δρα στην έκκριση οξέος
Η ομεπραζόλη αναστέλλει την έκκριση γαστρικού οξέος εξαρτώμενη, επομένως με ενδοφλέβια ή ενδοφλέβια ένεση 40 mg θα μειώσει τη συγκέντρωση του οξέος στο στομάχι αμέσως και μετά από 24 ώρες η συγκέντρωση του οξέος του στομάχου μειώνεται κατά περίπου 90%. Η αναστολή της έκκρισης γαστρικού οξέος εξαρτάται από την περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) ανεξάρτητα από την ομεπραζόλη κάθε φορά.
Δρα σε βακτήρια h. Pylori
ω. Το Pylori σχετίζεται με το πεπτικό έλκος και είναι ένας παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στομάχου. Η χρήση συνδυασμένων αντιβιοτικών ομεπραζόλης βοηθά στην εξόντωση των βακτηρίων. Πυλωρού και θεραπεύουν τα έλκη.
φαρμακοκινητική φαρμακοκινητική
Κατανομή
Ο αναμενόμενος όγκος κατανομής σε υγιή άτομα είναι περίπου 0,3 l/kg σωματικού βάρους. Το 97% της ομεπραζόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Μεταβολισμός
Η ομεπραζόλη μεταβολίζεται πλήρως από το σύστημα του κυτοχρώματος P450 (CYP). Η πλειονότητα της ομεπραζόλης μεταβολίζεται μέσω του ενζύμου CYP2C19 που σχηματίζει την υδροξυομεπραζόλη, τον κύριο μεταβολίτη στο πλάσμα. Το υπόλοιπο μετασχηματίζεται μέσω του CYP3A4 για να παράγει ομεπραζόλη σουλφόνη. Περίπου το 3% του λευκού πληθυσμού και το 15-20% του ασιατικού πληθυσμού δεν έχουν τη λειτουργία του ενζύμου CYP2C19 και ονομάζονται φτωχοί μεταβολικοί.
Σε αυτά τα άτομα ο μεταβολισμός της ομεπραζόλης μπορεί να καταλυθεί κυρίως από το CYP3A4. Αφού επαναληφθεί η δόση της ομεπραζόλης 20 mg μία φορά την ημέρα, η μέση AUC στο μεταβολικό άτομο είναι 5 έως 10 φορές υψηλότερη από εκείνα με το ένζυμο CYP2C19 (ισχυρό μεταβολικό). Η μέση μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι επίσης 3 έως 5 φορές υψηλότερη. Αυτά τα ευρήματα δεν έχουν καμία σημασία για τη δόση της ομεπραζόλης.
Εξάλειψη
Η συνολική κάθαρση από το πλάσμα είναι περίπου 30-40 l/ώρα μετά από μια εφάπαξ δόση. Η διάρκεια της απόρριψης της ομεπραζόλης στο πλάσμα είναι συνήθως μικρότερη από μία ώρα μετά από μια εφάπαξ δόση και μια επαναλαμβανόμενη δόση μία φορά την ημέρα. Η ομεπραζόλη αποβάλλεται πλήρως από το πλάσμα μεταξύ των δόσεων χωρίς τάση συσσώρευσης όταν χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα. Σχεδόν το 80% της δόσης της ομεπραζόλης απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα, το υπόλοιπο μέσω των κοπράνων, προέρχεται κυρίως από την έκκριση της χολής.
Άτομα με ηπατική ανεπάρκεια
Ο μεταβολισμός της ομεπραζόλης σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, που οδηγεί σε αύξηση της AUC. Η ομεπραζόλη δεν παρουσιάζει καμία τάση συσσώρευσης σε μία δόση ημερησίως.
Νεφρική ανεπάρκεια
Φαρμακοκινητική της ομεπραζόλης, συμπεριλαμβανομένης της συστηματικής βιοδιαθεσιμότητας και του αμετάβλητου ρυθμού απέκκρισης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
Ηλικιωμένοι
Η ταχύτητα μεταβολισμού της ομεπραζόλης μειώνεται ελαφρώς στους ηλικιωμένους (75 - 79 ετών).
Πριν τη λήψη Orpiphar κόνις ένεσης για τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου (1 φιάλη σκόνης x 1 σωληνάριο 10 ml)
Τρόπος χρήσης
αραιώστε με 10 ml διαλύτη. Η ενδοφλέβια ένεση είναι τουλάχιστον 2,5 λεπτά με ταχύτητα όχι μεγαλύτερη από 4 ml/min.
Το διάλυμα μετά τη συμφιλίωση θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως ή σταθερό εντός 4 ωρών στους 25 ° C.
Δοσολογία
Δοσολογία για ενήλικες όταν χρησιμοποιούν αναποτελεσματικές από του στόματος οδοί
Σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν το φάρμακο, θα πρέπει να χρησιμοποιούν ομεπραζόλη σε ενδοφλέβια χορήγηση 40 mg μία φορά την ημέρα.
Σύνδρομο Zollinger - Ellison
Συχνά χρησιμοποιείται σε ενδοφλέβιες δόσεις των 60 mg/ημέρα, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν υψηλότερες ανάλογα με τον ασθενή. Εάν η δόση είναι μεγαλύτερη από 60 mg/ημέρα, διαιρέστε 2 φορές την ημέρα.
Νεφρική ανεπάρκεια
Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.
Άτομα με ηπατική ανεπάρκεια
Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί 10 - 20 mg.
Ηλικιωμένοι (65 ετών)
Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης στους ηλικιωμένους.
Παιδιά
Τα ασφαλή δεδομένα είναι περιορισμένα κατά τη χρήση της ομεπραζόλης ενδοφλεβίως για παιδιά.
Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.
Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε Orpaptic φάρμακα, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).
Κοινή, ADR> 1/100
Ασυνήθιστο, 1/1000 Ήπαρ: Αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Δέρμα και υποδόριος ιστός: Δερματίτιδα, κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση. Σπάνιο, 1/10000 Ψυχική και νευρικότητα: διέγερση, σύγχυση, κατάθλιψη, διαταραχές γεύσης. Ηπατίτιδα: Η ηπατίτιδα έχει ή χωρίς ίκτερο. Πολύ σπάνια, ADR Δέρμα και υποδόριος ιστός: Διάφορα τριαντάφυλλα, σύνδρομο Stevens - Johnson, δηλητηριασμένη επιδερμική νέκρωση (Δέκα). Οδηγίες για το χειρισμό της ADR Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.
Προειδοποιήσεις
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.
Αντενδείκνυται
Τα φάρμακα από το στόμα αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Υπερευαισθησία στη βενζιμιδαζόλη.
Προφυλάξεις κατά τη χρήση του
Όταν υπάρχουν προειδοποιητικά συμπτώματα (όπως σημαντική απώλεια βάρους, έμετος, δυσκολία στην κατάποση, αίμα ή μαύρα κόπρανα) και όταν υπάρχει υποψία ή πάσχετε από έλκος στομάχου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κακοήθεις όγκοι, επειδή η θεραπεία μπορεί να καλύψει συμπτώματα και να κάνει καθυστερημένη διάγνωση.
Η ομεπραζόλη μπορεί να μειώσει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) λόγω μειωμένου ή ανεπαρκούς γαστρικού οξέος. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με μειωμένα σωματικά αποθέματα ή υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μειώνουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 σε μακροχρόνια θεραπεία.
Η ομεπραζόλη είναι ένας αναστολέας του CYP2C19. Κατά την έναρξη ή τη λήξη της θεραπείας με ομεπραζόλη, συνιστάται να λαμβάνεται υπόψη η ικανότητα αλληλεπίδρασης με φαρμακευτικά προϊόντα που μετασχηματίζονται μέσω του CYP2C19. Η αλληλεπίδραση μεταξύ κλοπιδογρέλης και ομεπραζόλης. Η κλινική συμμετοχή αυτής της αλληλεπίδρασης είναι αβέβαιη. Για την πρόληψη, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ομεπραζόλη και κλοπιδογρέλη.
Ο συνδυασμός Atazanavir με αναστολείς αντλίας πρωτονίων δεν συνιστάται. Εάν απαιτείται η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων, η κλινική παρακολούθηση πρέπει να παρακολουθείται στενά και να αυξηθεί η δόση του Atazanavir στα 400 mg με 100 mg ριτοναβίρης. Η δόση της ομεπραζόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg.
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να οδηγήσουν σε ελαφρά αύξηση του κινδύνου γαστρεντερικών λοιμώξεων όπως η Salmonella και το Campylobacter. Το σοβαρό μαγνήσιο στο αίμα μειώθηκε σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ομεπραζόλη για τουλάχιστον 3 μήνες και στις περισσότερες περιπτώσεις όταν έλαβαν θεραπεία για 1 έτος. Η σοβαρή εκδήλωση μαγνησίου αίματος στο αίμα όπως κόπωση, σπαστικότητα, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακή αρρυθμία εμφανίζεται αλλά μπορεί να ξεκινήσει σιωπηλά και να αγνοηθεί. Στους περισσότερους ασθενείς με αυτή την πάθηση, η μείωση του μαγνησίου βελτιώνεται μετά την αντιστάθμιση του μαγνησίου και τη διακοπή των αναστολέων της αντλίας.
Για ασθενείς που πρέπει να θεραπεύσουν μακροχρόνια ή ταυτόχρονη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων με διγοξίνη ή φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν μαγνήσιο στο αίμα (όπως διουρητικά), χρειάζονται μέτρηση μαγνησίου πριν από την έναρξη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστολείς αντλίας πρωτονίων.
Χρησιμοποιήστε αναστολείς αντλίας πρωτονίων υψηλής δόσης και μεγάλης δόσης (> 1 έτους) που αυξάνουν τον κίνδυνο καταγμάτων ισχίου, καρπού και σπονδυλικής στήλης, κυρίως σε ηλικιωμένους ή άλλους παράγοντες κινδύνου.
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων σχετίζονται με τις πολύ σπάνιες περιπτώσεις ερυθήματος λύκου (SCLE). Εάν η βλάβη συμβεί, ειδικά στο δέρμα που εκτίθεται στον ήλιο, και εάν συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να βρουν γρήγορα βοήθεια για την υγεία και οι ειδικοί υγείας θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο διακοπής της ένεσης ομεπραζόλης. Εάν έχετε γρατσουνιστεί μετά από θεραπεία με αναστολείς αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο SCLE όταν λαμβάνετε άλλους αναστολείς αντλίας πρωτονίων.
επηρεάζουν τις δοκιμές
Η αυξημένη χρωμογραφία Α (CGA) μπορεί να επηρεάσει την ανίχνευση όγκων του ενδοκρινικού νεύρου. Για να αποφευχθεί αυτή η επίδραση, η ομεπραζόλη θα πρέπει να διακόπτεται για τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη μέτρηση του CGA. Εάν τα επίπεδα CGA και γαστρίνης δεν επανέλθουν στο εύρος αναφοράς μετά την αρχική μέτρηση, μετά από 14 ημέρες από τη διακοπή της θεραπείας με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά σε όλες τις μακροχρόνιες θεραπείες, ειδικά όταν ο χρόνος θεραπείας υπερβαίνει το 1 έτος.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, υπνηλία, ζάλη, χρειάζεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται για οδηγούς ή χειρισμό μηχανημάτων.
Εγκυμοσύνη
Αν και τα πειράματα δεν δείχνουν ότι η ομεπραζόλη έχει την ικανότητα να προκαλεί παραμορφώσεις και τοξική για το έμβρυο, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες, ειδικά τους πρώτους 3 μήνες.
Περίοδος θηλασμού Αλληλεπίδραση με φάρμακα
Η ομεπραζόλη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο αίμα.
Η ομεπραζόλη αυξάνει την επίδραση της εκρίζωσης των αντιβιοτικών h. Pylori, αυξάνοντας τα αντιπηκτικά του Dicoumarol.
Η μέτρια ομεπραζόλη αναστέλλει το CYP2C19, αυξάνοντας έτσι σημαντικά τη συγκέντρωση φαρμάκων που μεταβολίζονται από το CYP2C19: Βαρφαρίνη και άλλοι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, σιλοσταζόλη, διαζεπάμη και φαινυτοΐνη.
η ομεπραζόλη αναστέλλει το μεταβολισμό της βαρφαρίνης, αλλά σπάνια αλλάζει τον χρόνο αιμορραγίας.
Η ομεπραζόλη μειώνει τον μεταβολισμό της νιφεδιπίνης τουλάχιστον κατά 20% και μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της νιφεδιπίνης.
Ταυτόχρονη χρήση Ομεπραζόλης 40 mg/ημέρα μειώνει τις συγκεντρώσεις της νελφιναβίρης στο πλάσμα κατά 40% και το 75 - 90% των μεταβολιτών της δραστηριότητας του Μ8, μπορεί να οφείλεται σε αναστολέα του μεταβολικού ενζύμου του CYP2C19. Μερικές φορές, η ομεπραζόλη 40 mg/ημέρα με 300 mg Atazanavir/Ritonavir 100 mg μειώνει το επίπεδο των συγκεντρώσεων του ATAZANAVIR στο πλάσμα κατά περίπου 75%.
Η ομεπραζόλη μειώνει σημαντικά την απορρόφηση της ποζακοναζόλης, της ερλοτινίμπης, της κετοκοναζόλης, της ιτρακοναζόλης όταν μοιράζεται.
Η ομεπραζόλη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων: διγοξίνη, σακουιναβίρη ή ριτοναβίρη, μεθοτρεξάτη, τακρολίμους, μειώνει τη ενεργό μεταβολισμό της τακρολίμους. κλοπιδογρέλη, με αποτέλεσμα τη μείωση της αντίστασης στα αιμοπετάλια της κλοπιδογρέλης.
Η κλαριθρομυκίνη, η βορικοναζόλη αναστέλλουν τον μεταβολισμό της ομεπραζόλης και διπλασιάζουν τη συγκέντρωση της ομεπραζόλης.
Τα φάρμακα επαγωγής ριφαμπικίνης αυξάνουν το μεταβολισμό της ομεπραζόλης, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωση της ομεπραζόλης στο πλάσμα.
Αποθήκευση
Φυλάσσετε σε ξηρούς χώρους, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, αποφεύγοντας το φως.
Άλλα φάρμακα
- DEQUADIN
- ENO
- EVACAL D3 1500 MG/400 IU CHEWABLE TABLETS
- Jakavi
- MIACALCIC 200 I.U. NASAL SPRAY SOLUTION
- XENETIX 300 (300 MGI/ML) SOLUTION FOR INJECTION)
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions