Polvo inyectable de Orpiphar para tratar la úlcera duodenal y estomacal (1 frasco de polvo x 1 tubo de 10 ml)
Forma farmacéutica Caja
Especificaciones omeprazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| omeprazol | 40 mg |
Usos
Indicaciones
Los fármacos orales están indicados en casos de tratamiento oral ineficaz:
El omeprazol inhibe la excreción de la secreción ácida del estómago debido a la inhibición de la restauración del sistema enzimático hidropotasio adenosina trifosfatasa (también conocida como bomba de protones) en las células fronterizas del estómago. Efecto rápido, prolongado pero recuperado. El omeprazol no actúa sobre los receptores (receptor) de acetilcolina ni sobre los receptores de histamina.
Actuando sobre la secreción ácida
El omeprazol inhibe la secreción de ácido gástrico dependiente, por lo que con una inyección intravenosa o intravenosa de 40 mg se reducirá la concentración de ácido en el estómago inmediatamente y después de 24 horas la concentración de ácido del estómago disminuye en aproximadamente un 90%. La inhibición de la secreción de ácido gástrico depende del área bajo la curva (AUC) independientemente del omeprazol a la vez.
Actuando sobre las bacterias h. Pylori
h. Pylori se asocia con úlcera péptica y es un factor que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de estómago. El uso de antibióticos combinados con omeprazol ayuda a matar las bacterias h. Pylori y curar úlceras.
farmacocinética farmacocinética
Distribución
El volumen de distribución esperado en personas sanas es de aproximadamente 0,3 l/kg de peso corporal. El 97% del omeprazol se une a las proteínas plasmáticas.
Metabolismo
El omeprazol se metaboliza completamente mediante el sistema del citocromo P450 (CYP). La mayoría del omeprazol se metaboliza a través de la enzima CYP2C19 formando hidroxiomeprazol, el principal metabolito en plasma. El resto se transforma a través de CYP3A4 para producir omeprazol sulfona. Aproximadamente el 3% de la población blanca y el 15-20% de la población asiática carecen de la función de la enzima CYP2C19 y se les llama metabolismo deficiente.
En estas personas, el metabolismo del omeprazol puede ser catalizado principalmente por CYP3A4. Después de repetir la dosis de omeprazol 20 mg una vez al día, el AUC promedio en personas metabólicas es de 5 a 10 veces mayor que en aquellas con la enzima CYP2C19 (metabolismo fuerte). La concentración máxima promedio en plasma también es de 3 a 5 veces mayor. Estos hallazgos no tienen significado para la dosis de omeprazol.
Eliminación
El aclaramiento plasmático asciende a unos 30-40 l/hora después de una dosis única. La duración de la eliminación plasmática del omeprazol suele ser inferior a una hora después de una dosis única y una dosis repetida una vez al día. El omeprazol se elimina completamente del plasma entre dosis sin tendencia a acumularse cuando se usa una vez al día. Casi el 80% de la dosis de omeprazol se excreta en forma de metabolitos en la orina, el resto a través de las heces, principalmente a través de la secreción de bilis.
Personas con insuficiencia hepática
El metabolismo del omeprazol en pacientes con insuficiencia hepática deteriorada, lo que lleva a un aumento del AUC. El omeprazol no muestra ninguna tendencia de acumulación con una dosis única diaria.
Insuficiencia renal
Farmacocinética de omeprazol, incluida la biodisponibilidad sistémica y la tasa de excreción sin cambios en pacientes con insuficiencia renal.
Ancianos
La velocidad del metabolismo del omeprazol disminuye ligeramente en las personas mayores (75 - 79 años).
antes de tomar Polvo inyectable de Orpiphar para tratar la úlcera duodenal y estomacal (1 frasco de polvo x 1 tubo de 10 ml)
Modo de empleo
diluir con 10 ml de disolvente. La inyección intravenosa dura al menos 2,5 minutos a una velocidad no superior a 4 ml/min.
La solución después de la reconciliación debe usarse inmediatamente o estabilizarse dentro de 4 horas a 25°C.
Dosis
Dosis para adultos cuando se utilizan vías orales ineficaces
En pacientes que no pueden tomar el medicamento, se debe utilizar omeprazol en dosis intravenosas de 40 mg una vez al día.
Síndrome de Zollinger - Ellison
A menudo se utiliza en dosis intravenosas de 60 mg/día, que pueden utilizarse más dependiendo del paciente. Si la dosis es superior a 60 mg/día, dividir 2 veces al día.
Insuficiencia renal
No es necesario ajustar la dosis en personas con insuficiencia renal.
Personas con insuficiencia hepática
En pacientes con insuficiencia hepática, se puede utilizar una dosis diaria de 10 a 20 mg.
Mayor (65 años)
No es necesario ajustar la dosis en personas mayores.
Niños
Los datos seguros son limitados cuando se usa omeprazol por vía intravenosa en niños.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al usar medicamentos Orpaptic, puede experimentar efectos no deseados (RAM).
Común, ADR> 1/100
Poco común, 1/1000 Hígado: aumento de las enzimas hepáticas. Piel y tejido subcutáneo: Dermatitis, picor, erupción cutánea, urticaria. Raro, 1/10000 Mental y nerviosismo: agitación, confusión, depresión, trastornos del gusto. Hepatitis: La hepatitis tiene o no ictericia. Muy raro, ADR Piel y tejido subcutáneo: rosas diversas, síndrome de Stevens - Johnson, necrosis epidérmica envenenada (Diez). Instrucciones sobre cómo manejar ADR Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Los medicamentos orales están contraindicados en los siguientes casos:
Hipersensibilidad al bencimidazol.
Precauciones de uso
Cuando hay algún síntoma de alerta (como pérdida importante de peso, vómitos, dificultad para tragar, sangre o heces negras) y ante la sospecha o padecimiento de úlceras de estómago, es necesario eliminar tumores malignos porque el tratamiento puede cubrir los síntomas y hacer un diagnóstico tardío.
El omeprazol puede reducir la absorción de vitamina B12 (cianocobalamina) debido a la reducción o deficiencia del ácido gástrico. Por tanto, hay que tener cuidado en pacientes con reservas corporales reducidas o existen factores de riesgo que reducen la absorción de vitamina B12 en tratamientos a largo plazo.
El omeprazol es un inhibidor del CYP2C19. Al iniciar o finalizar el tratamiento con omeprazol, es aconsejable considerar la capacidad de interactuar con medicamentos transformados a través de CYP2C19. La interacción entre clopidogrel y omeprazol. La implicación clínica de esta interacción es incierta. Para prevenirlo, se debe dejar de usar Omeprazol y Clopidogrel.
No se recomienda combinar atazanavir con inhibidores de la bomba de protones. Si se requiere el uso de estos medicamentos al mismo tiempo, se debe realizar un seguimiento clínico estrecho y aumentar la dosis de Atazanavir a 400 mg con 100 mg de ritonavir; La dosis de omeprazol no debe exceder los 20 mg.
Los inhibidores de la bomba de protones pueden provocar un ligero aumento en el riesgo de infecciones gastrointestinales como Salmonella y Campylobacter. Disminución grave del magnesio en sangre en pacientes tratados con omeprazol durante al menos 3 meses y, en la mayoría de los casos, cuando se trataron durante 1 año. Las manifestaciones graves de magnesio en sangre como fatiga, espasticidad, delirio, convulsiones, mareos y arritmia ventricular aparecen pero pueden comenzar de forma silenciosa y pasar desapercibidas. En la mayoría de los pacientes con esta afección, la reducción del magnesio mejora después de compensar el magnesio y suspender los inhibidores de la bomba.
Para los pacientes que tienen que tratar el uso prolongado o simultáneo de inhibidores de la bomba de protones con digoxina o medicamentos que pueden causar magnesio en la sangre (como los diuréticos), es necesario medir el magnesio antes de comenzar y durante el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.
Utilizar inhibidores de la bomba de protones en dosis altas y prolongadas (>1 año) que aumentan el riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna, principalmente en personas mayores u otros factores de riesgo.
Los inhibidores de la bomba de protones están relacionados con casos muy raros de lupus eritema (SCLE). Si el daño ocurre, especialmente en la piel expuesta al sol, y si viene con dolor en las articulaciones, los pacientes deben buscar ayuda médica rápidamente y los expertos en salud deben considerar suspender la inyección de omeprazol. Si se ha rascado después del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, puede aumentar el riesgo de SCLE al tomar otros inhibidores de la bomba de protones.
afectan las pruebas
El aumento de la cromografina A (CGA) puede interferir con la detección de tumores de nervios endocrinos. Para evitar esta influencia, se debe suspender el tratamiento con omeprazol durante al menos 5 días antes de la medición de la CGA. Si los niveles de CGA y Gastrina no vuelven al rango de referencia después de la medición inicial, después de 14 días de suspender el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones. Los pacientes deben ser monitorizados periódicamente en todos los tratamientos a largo plazo, especialmente cuando el tiempo de tratamiento supera 1 año.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
El medicamento puede causar dolores de cabeza, somnolencia, mareos, es necesario tener precaución cuando se utiliza para conductores o para operar maquinaria.
Embarazo
Aunque los experimentos no ven que el omeprazol tiene la capacidad de causar deformidades y ser tóxico para el feto, no debe usarse en personas embarazadas, especialmente en los primeros 3 meses.
Período de lactancia Interacción con otros medicamentos
el omeprazol puede aumentar la concentración de ciclosporina en la sangre.
El omeprazol aumenta el efecto de erradicación de los antibióticos h. Pylori, aumentando los anticoagulantes del Dicumarol.
El omeprazol inhibe moderadamente el CYP2C19, aumentando así significativamente la concentración de fármacos metabolizados por el CYP2C19: warfarina y otros antagonistas de la vitamina K, cilostazol, diazepam y fenitoína.
el omeprazol inhibe el metabolismo de la warfarina, pero rara vez cambia el tiempo de sangrado.
El omeprazol reduce el metabolismo de la nifedipina al menos en un 20 % y puede aumentar los efectos de la nifedipina.
El uso simultáneo de omeprazol 40 mg/día reduce las concentraciones plasmáticas de nelfinavir en un 40% y entre un 75 y un 90% de la actividad de los metabolitos M8, lo que puede deberse al inhibidor de la enzima metabólica CYP2C19. A veces, omeprazol 40 mg/día con 300 mg de atazanavir/ritonavir 100 mg reduce el nivel de las concentraciones plasmáticas de ATAZANAVIR en aproximadamente un 75%.
El omeprazol reduce significativamente la absorción de posaconazol, erlotinib, ketoconazol e itraconazol cuando se comparte.
El omeprazol aumenta la biodisponibilidad de los medicamentos: digoxina, saquinavir o ritonavir, metotrexato, tacrolimus. Cuando se usa omeprazol con clopidogrel, reduce los metabolitos activos del clopidogrel, lo que resulta en una disminución de la resistencia al platelón de clopidogrel.
La claritromicina y el voriconazol inhiben el metabolismo del omeprazol y duplican la concentración de omeprazol.
Los fármacos de inducción de rifampicina aumentan el metabolismo del omeprazol, reduciendo así la concentración de omeprazol en plasma.
Almacenamiento
Conservar en lugares secos, la temperatura no supere los 30°C, evitando la luz.
Otras drogas
- ACICLOVIR 400MG TABLETS
- COLDREX TABLETS
- DETTOL LIQUID
- Retacrit
- STUGERON 15MG TABLETS
- TAMUREX 400 MCG PROLONGED RELEASE CAPSULES
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