Pó para injeção de Orpiphar para tratar úlcera duodenal e estomacal (1 frasco de pó x 1 tubo de 10 ml)

Incomum, 1/1000

Hipersensibilidade ao benzimidazol.

Precauções ao usar

Quando houver algum sintoma de alerta (como perda significativa de peso, vômito, dificuldade para engolir, sangue ou fezes pretas) e quando houver suspeita ou sofrer de úlceras estomacais, é necessário eliminar tumores malignos, pois o tratamento pode cobrir os sintomas e fazer o diagnóstico tardio.

Omeprazol pode reduzir a absorção de vitamina B12 (cianocobalamina) devido à redução ou deficiência de ácido gástrico. Portanto, é necessário ter cuidado em pacientes com reservas corporais reduzidas ou com fatores de risco que reduzem a absorção de vitamina B12 no tratamento a longo prazo.

Omeprazol é um inibidor do CYP2C19. Ao iniciar ou finalizar o tratamento com omeprazol, é aconselhável considerar a capacidade de interação com medicamentos transformados através do CYP2C19. A interação entre clopidogrel e omeprazol. O envolvimento clínico desta interação é incerto. Para prevenir, deve-se parar de usar Omeprazol e Clopidogrel.

A combinação de Atazanavir com inibidores da bomba de prótons não é recomendada. Caso seja necessário o uso simultâneo desses medicamentos, o monitoramento clínico deve ser monitorado de perto e aumentada a dose de Atazanavir para 400 mg com 100 mg de ritonavir; A dose de omeprazol não deve exceder 20 mg.

Os inibidores da bomba de prótons podem levar a um ligeiro aumento no risco de infecções gastrointestinais, como Salmonella e Campylobacter. Diminuição grave do magnésio no sangue em pacientes tratados com Omeprazol por pelo menos 3 meses e, na maioria dos casos, quando tratados por 1 ano. A manifestação grave de magnésio no sangue, como fadiga, espasticidade, delírio, convulsões, tontura e arritmia ventricular, aparece, mas pode começar silenciosamente e passar despercebida. Na maioria dos pacientes com esta condição, a redução do magnésio melhora após a compensação do magnésio e a interrupção dos inibidores da bomba.

Para pacientes que precisam tratar o uso prolongado ou simultâneo de inibidores da bomba de prótons com digoxina ou medicamentos que podem causar magnésio no sangue (como diuréticos), é necessário medir o magnésio antes de iniciar e durante o tratamento com inibidores da bomba de prótons.

Use inibidores da bomba de prótons em altas e longas doses (> 1 ano) que aumentam o risco de fraturas de quadril, punho e coluna, principalmente em idosos ou outros fatores de risco.

Os inibidores da bomba de prótons estão relacionados aos casos muito raros de lúpus eritema (SCLE). Se o dano ocorrer, especialmente na pele exposta ao sol, e se ocorrer dor nas articulações, os pacientes devem procurar rapidamente ajuda de saúde e os especialistas em saúde devem considerar interromper a injeção de omeprazol. Se você foi arranhado após o tratamento com inibidores da bomba de prótons, pode aumentar o risco de SCLE ao tomar outros inibidores da bomba de prótons.

testes de efeito

O aumento da cromografina A (CGA) pode interferir na detecção de tumores dos nervos endócrinos. Para evitar esta influência, o Omeprazol deve ser descontinuado durante pelo menos 5 dias antes da medição da CGA. Se os níveis de CGA e Gastrina não retornarem ao intervalo de referência após a medição inicial, após 14 dias da interrupção do tratamento com inibidores da bomba de prótons. Os pacientes devem ser monitorados regularmente em todos os tratamentos de longo prazo, especialmente quando o tempo de tratamento excede 1 ano.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

O medicamento pode causar dores de cabeça, sonolência, tontura, necessidade de cautela quando usado por motoristas ou operação de máquinas.

Gravidez

Embora os experimentos não mostrem que o omeprazol tem a capacidade de causar deformidades e ser tóxico ao feto, ele não deve ser usado em gestantes, especialmente nos primeiros 3 meses.

Período de amamentação

Interação medicamentosa

omeprazol pode aumentar a concentração de ciclosporina no sangue.

Omeprazol aumenta o efeito da erradicação de antibióticos h. Pylori, aumentando os anticoagulantes do Dicumarol.

O omeprazol inibe moderadamente o CYP2C19, aumentando significativamente a concentração dos medicamentos metabolizados pelo CYP2C19: varfarina e outros antagonistas da vitamina K, cilostazol, diazepam e fenitoína.

omeprazol inibe o metabolismo da varfarina, mas raramente altera o tempo de sangramento.

O omeprazol reduz o metabolismo da nifedipina em pelo menos 20% e pode aumentar os efeitos da nifedipina.

Uso simultâneo Omeprazol 40 mg/dia reduz as concentrações plasmáticas de nelfinavir em 40% e 75 - 90% dos metabólitos de atividade M8, pode ser devido ao inibidor da enzima metabólica CYP2C19. Às vezes, Omeprazol 40 mg/dia com 300 mg de Atazanavir/Ritonavir 100 mg reduz o nível das concentrações plasmáticas de ATAZANAVIR em cerca de 75%.

Omeprazol reduz significativamente a absorção de Posaconazol, Erlotinib, Cetoconazol, Itraconazol quando compartilhado.

Omeprazol aumenta a biodisponibilidade de medicamentos: digoxina, saquinavir ou ritonavir, metotrexato, tacrolimus. Ao usar Omeprazol com clopidogrel, reduz os metabólitos ativos do clopidogrel, resultando em uma diminuição na resistência ao platloon de clopidogrel.

Claritromicina e voriconazol inibem o metabolismo do omeprazol e dobram a concentração de omeprazol.

Os medicamentos de indução com rifampicina aumentam o metabolismo do omeprazol, reduzindo assim a concentração de omeprazol no plasma.