Onikiparmak bağırsağı ve mide ülserini tedavi etmek için Orpiphar enjeksiyon tozu (1 şişe toz x 1 tüp 10 ml)

Yaygın olmayan, 1/1000

Benzimidazol'e karşı aşırı duyarlılık.

Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Herhangi bir uyarı belirtisi olduğunda (önemli kilo kaybı, kusma, yutma güçlüğü, kan veya siyah dışkı gibi) ve mide ülserinden şüphelenildiğinde veya mide ülseri geçirildiğinde, kötü huylu tümörlerin ortadan kaldırılması gerekir çünkü tedavi belirtileri kapsayabilir ve geç tanı koyabilir.

Omeprazol, mide asidinin azalması veya eksikliği nedeniyle B12 vitamininin (siyanokobalamin) emilimini azaltabilir. Bu nedenle vücut rezervleri azalmış veya uzun süreli tedavide B12 vitamini emilimini azaltan risk faktörleri bulunan hastalarda dikkatli olmak gerekir.

Omeprazol bir CYP2C19 inhibitörüdür. Omeprazol tedavisine başlarken veya sonlandırırken, CYP2C19 yoluyla dönüştürülen ilaç ürünleriyle etkileşim yeteneğinin dikkate alınması tavsiye edilir. Klopidogrel ve omeprazol arasındaki etkileşim. Bu etkileşimin klinik katılımı belirsizdir. Bunu önlemek için Omeprazol ve Clopidogrel kullanmayı bırakmalısınız.

Atazanavir'in proton pompası inhibitörleriyle kombine edilmesi önerilmez. Bu ilaçların aynı anda kullanılması gerekiyorsa klinik takip yakından izlenmeli ve Atazanavir dozu 100 mg ritonavir ile 400 mg'a çıkarılmalı; Omeprazol dozu 20 mg'ı geçmemelidir.

Proton pompa inhibitörleri, Salmonella ve Campylobacter gibi gastrointestinal enfeksiyon riskinde hafif bir artışa yol açabilir. Omeprazol ile en az 3 ay tedavi gören hastalarda ve çoğu durumda 1 yıl tedavi gören hastalarda kandaki magnezyumda ciddi azalma görüldü. Yorgunluk, spastisite, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmi gibi kan magnezyum kanının ciddi belirtileri ortaya çıkar ancak sessizce başlayabilir ve gözden kaçabilir. Bu duruma sahip çoğu hastada, magnezyumun dengelenmesi ve pompa inhibitörlerinin durdurulmasından sonra magnezyumun azaltılması iyileşir.

Proton pompası inhibitörlerinin uzun süreli veya eş zamanlı kullanımını digoksin veya kanda magnezyuma neden olabilecek ilaçlarla (diüretikler gibi) tedavi etmek zorunda kalan hastalarda, proton pompası inhibitörleriyle tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında magnezyum ölçümü yapılması gerekir.

Özellikle yaşlılarda veya diğer risk faktörlerinde kalça, el bileği ve omurga kırığı riskini artıran yüksek doz ve uzun doz proton pompası inhibitörlerini (> 1 yıl) kullanın.

Proton pompası inhibitörleri çok nadir görülen lupus eritem (SCLE) vakalarıyla ilişkilidir. Özellikle güneşe maruz kalan ciltte hasar meydana gelirse ve eklem ağrısıyla birlikte gelirse, hastalar hızla sağlık yardımına başvurmalı ve sağlık uzmanları omeprazol enjeksiyonunu durdurmayı düşünmelidir. Proton pompası inhibitörleriyle tedaviden sonra çizildiyseniz, diğer proton pompası inhibitörlerini kullanırken SCLE riskini arttırabilirsiniz.

testleri etkiler

Kromografin A'nın (CGA) artması, endokrin sinir tümörlerinin saptanmasını engelleyebilir. Bu etkiyi önlemek için Omeprazol, CGA ölçümünden en az 5 gün önce kesilmelidir. Proton pompası inhibitörleri tedavisinin durdurulmasından 14 gün sonra, ilk ölçümden sonra CGA ve Gastrin seviyeleri referans aralığına dönmezse. Uzun süreli tüm tedavilerde, özellikle tedavi süresinin 1 yılı aştığı durumlarda hastaların düzenli olarak takip edilmesi gerekmektedir.

Araç ve makine kullanma becerisi

İlaç baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesine neden olabilir, sürücü veya makine kullanırken dikkatli olmak gerekir.

Gebelik

Her ne kadar deneyler omeprazolün fetusta şekil bozukluklarına neden olma ve toksik olma yeteneğine sahip olduğunu göstermese de, özellikle ilk 3 ayda hamilelerde kullanılmamalıdır.

Emzirme dönemi

İlaç etkileşimi

Omeprazol kandaki siklosporin konsantrasyonunu artırabilir.

Omeprazol antibiyotiğin ortadan kaldırılmasının etkisini artırır h. Pylori, Dicoumarol'ün antikoagülanlarını artırıyor.

Omeprazol orta derecede CYP2C19'u inhibe eder, böylece CYP2C19 tarafından metabolize edilen ilaçların konsantrasyonunu önemli ölçüde artırır: Warfarin ve diğer K vitamini antagonistleri, silostazol, diazepam ve fenitoin.

Omeprazol, varfarinin metabolizmasını inhibe eder, ancak kanama süresini nadiren değiştirir.

Omeprazol, nifedipin metabolizmasını en az %20 azaltır ve nifedipinin etkilerini artırabilir.

Omeprazol 40 mg/gün ile eş zamanlı kullanımı Nelfinavir'in plazma konsantrasyonlarını %40 oranında azaltır ve M8 metabolitlerinin aktivitesinin %75 - 90'ı CYP2C19 metabolik enzim inhibitörüne bağlı olabilir. Bazen 40 mg/gün Omeprazol ile 300 mg Atazanavir/Ritonavir 100 mg, ATAZANAVİR'in plazma konsantrasyonlarını yaklaşık %75 oranında azaltır.

Omeprazol, paylaşıldığında Posakonazol, Erlotinib, Ketokonazol, Itrakonazol'ün emilimini önemli ölçüde azaltır.

Omeprazol, digoksin, sakinavir veya ritonavir, metotreksat, takrolimus gibi ilaçların biyoyararlanımını artırır. Omeprazol'ü klopidogrel ile birlikte kullanırken, klopidogrelin aktif metabolitlerini azaltır, bu da direncin azalmasına neden olur. bir tabak dolusu klopidogrel.

Klaritromisin, vorikonazol, omeprazol metabolizmasını inhibe ederek Omeprazol konsantrasyonunu iki katına çıkarır.

Rifampisin indüksiyon ilaçları, omeprazol metabolizmasını artırarak plazmadaki omeprazol konsantrasyonunu azaltır.