تعالج أقراص أوكسيبود 5 OPV البول الكثير، والبول الليلي، والبول غير المستقل (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات أوكسي بوتينين

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أوكسي بوتينين	5 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية أوكسيبود 5 في الحالات التالية:

علاج كثرة التبول وعدم القدرة على التبول وعدم القدرة على التحكم فيه بسبب اضطرابات في المثانة بسبب الأعصاب. وفي حالة وجود تأثير مضاد للأستيل كولين في المستقبل المسكاريني يشبه الأتروبين، وله تأثير مضاد للتشنج مباشر مثل البابافيرين.

ليس للأوكسي بوتينين تأثير مقاومة المستقبل النيكوتيني (أي أنه لا يمنع تأثير باب الأستيل كولين في مكانه مكان جراحة الأعصاب - العضلات الهيكلية أو في أعصاب النبات).

وقد أظهرت آثار الدواء المضادة للتشنجات على عضلات المثانة والأمعاء الدقيقة والقولون لدى العديد من الحيوانات المختلفة. ومع ذلك، على عكس بابافيرين، فإن الأوكسي بوتينين له تأثير ضئيل جدًا أو معدوم على الأوعية الدموية الملساء. على الأشخاص الذين لا يعانون من مرض المثانة التحكم في النفس.

يزيد الأوكسيبوتينين من سعة المثانة، ويقلل من تكرار التشنجات غير المثبطة للعضلات الملساء للمثانة، ويبطئ الرغبة في التبول. ولذلك، فإن أوكسيبوتينين يقلل من مستوى التبول في حالات الطوارئ وتكرار التبول النشط والسلبي. لكن تأثير الدواء يشير إلى أن المثانة لا يتم تثبيطها بسبب تلف الأعصاب مقارنة بالمثانة التي لا يتم تثبيطها بسبب ردود الفعل المنعكسة.

الحركية الدوائية

بعد تناول الدواء بسرعة، يتم الوصول إلى أعلى تركيز للأوكسي بوتينين في البلازما خلال ساعة واحدة. يتم استقلاب الدواء في البداية عن طريق الكبد، لذلك يصل التوافر البيولوجي إلى 6% فقط. نصف عمر الدواء حوالي 2-3 ساعات. لا يؤثر الطعام على سرعة ومستوى امتصاص واستقلاب الأوكسي بوتينين.

يبدأ مفعول الأوكسيبوتينين خلال 30-60 دقيقة ويكون تأثيره أقوى خلال 3-6 ساعات بعد الشرب، ويمكن أن يستمر تأثير مضاد التشنجات لمدة 6-10 ساعات. يتسرب الأوكسيبوتينين إلى حليب الثدي ويمكنه اجتياز حاجز الدم في الدماغ. يتم استقلاب الأوكسي بوتينين بواسطة نظام إنزيم السيتوكروم P450، وبشكل رئيسي عن طريق الإيزينزي CYP3A4 في الكبد وجدار الأمعاء. ولا تزال مستقلبات ديسيثيلوكسي بوتينين فعالة. يتم خصم أقل من 0.1% من الجرعة على شكل بول غير متغير.

قبل اتخاذ تعالج أقراص أوكسيبود 5 OPV البول الكثير، والبول الليلي، والبول غير المستقل (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يتم تناول أدوية أوكسيبود عن طريق الفم.

الأدوية عن طريق الفم، يجب إيقاف كل دفعة لمراقبة ما إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول الدواء وتقليل مقاومة الأدوية.

الجرعة

البالغين

الجرعة الأولية: تناول 2.5 ملغ، 3 مرات/يوم، وقد تزيد الجرعة إذا كانت الجرعة الدنيا مطلوبة.

الجرعة العادية: 5 ملغ/مرة، 2-3 مرات/يوم. الجرعة القصوى 5 ملغ/مرة، تشرب 4 مرات/يوم.

كبار السن

الجرعة الأولية: تناول 2.5 ملغ/مرة، مرتين في اليوم، وقد تزيد الجرعة إذا كانت الجرعة الدنيا مطلوبة.

الجرعة العادية: 5 ملغ/مرة، مرتين/يوم، خاصة للأشخاص ذوي الوزن الخفيف.

الأطفال فوق 5 سنوات

الجرعة الأولية: تناول 2.5 ملغ مرتين في اليوم، وقد تزيد الجرعة إذا كانت هناك حاجة إلى الحد الأدنى من الجرعة.

الجرعة الموصى بها: 0.3 ~ 0.4 ملغم/كغم/يوم.

الأطفال من 5 إلى 9 سنوات

الجرعة القصوى 2.5 ملغ/مرة، 3 مرات/يوم.

الأطفال من 9 إلى 12 سنة

الجرعة القصوى 5 ملغ/المرة، مرتين/اليوم.

الأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق

الجرعة القصوى 5 ملغ/ مرة، 3 مرات/ يوم.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

تشمل الأعراض التي تظهر على الجهاز العصبي المركزي الرعشة، والتهيج، والهذيان، والإثارة، والهلوسة، والتشنجات.

أعراض القلب والأوعية الدموية: احمرار الوجه، عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب.

قد تحدث حمى، غثيان، قيء، جفاف، التبول.

الجرعة الزائدة الخطيرة يمكن أن تسبب الشلل، فشل الجهاز التنفسي، الغيبوبة.

العلاج

يشمل علاج الأعراض والعلاج الداعم. بعد تناول جرعة زائدة من أوكسيبوتينين، يجب غسل المعدة فورًا أو التسبب في القيء. موانع للتسبب في القيء في غيبوبة المال أو التشنجات أو الاضطرابات النفسية. يمكن استخدام الكربون المنشط والمبيض. يمكن أن يكون فيسوستيجمين عن طريق الوريد.

علاج حمى الجليد أو تدابير التبريد الأخرى.

حافظ على التنفس الاصطناعي إذا كان المريض يعاني من شلل في عضلات الجهاز التنفسي.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا يجوز استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام أوكسيبود® 5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: دوخة، دوخة، صداع، ارتباك، نوم الدجاج، أرق، تهيج، ضعف، جفاف الجلد، طفح جلدي.

الجهاز الهضمي: جفاف الفم، الغثيان، القيء، الإمساك، الإسهال، الارتجاع المعدي المريئي - المريء، عسر الهضم، انتفاخ البطن، آلام البطن.

العيون: جفاف العين، عدم وضوح الرؤية.

المسالك البولية: التبول، التهاب المثانة، التهابات المسالك البولية.

الجهاز التنفسي: السعال، جفاف الأنف والغشاء المخاطي للجيوب الأنفية، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الحلق، التهاب الشعب الهوائية، متلازمة الأنفلونزا.

الدورة الدموية: توسع الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم.

العظام - المفاصل: آلام المفاصل، آلام الظهر.

غير شائع، 1/1000

الجسم: فقدان الشهية، حمى، احمرار الوجه، وذمة وعائية، ضعف.

العين: انخفاض الرؤية، استرخاء حدقة العين، الجلوكوما، شلل الجسم.

الجهاز الهضمي: عسر الهضم، مما يقلل من حركية الجهاز الهضمي.

الجهاز العصبي المركزي (عند استخدام جرعات عالية): هياج، فقدان التوجه، هلاوس، تشنجات (خطورة عالية عند الأطفال). الدورة الدموية: سرعة ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب. البشرة: حساسة للضوء.

الغدد الصماء: العجز الجنسي، مما يقلل من إفراز الحليب.

تفاعلات حساسية شديدة: طفح جلدي، شرى، تفاعلات جلدية أخرى.

يقلل من إفرازات الرائحة، مما يؤدي إلى الشعور بالحرارة والإغماء في البيئة الحارة.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

موانع استخدام أوكسيبود 5 في الحالات التالية:

فرط الحساسية للدواء أو لأي مكون من مكونات الدواء.

Gleloms of closed angle or narrow room corner.

مرض احتقان البول، والتبول.

الوهن العضلي.

انسداد أو شبه انسداد، ركود المعدة، فقدان توتر الأمعاء، شلل معوي، التهاب القولون التقرحي الشديد، تمدد الأوعية الدموية في القولون.

كبار السن أو الضعف لديهم انخفاض في توتر الأمعاء.

النزيف عند الأشخاص الذين يعانون من حالة قلبية وعائية غير مستقرة.

لا يستخدم للأطفال أقل من 5 سنوات لأنه لم يتم تحديد الأمان والفعالية لهم.

الاحتياطات عند استخدام

يجب استخدام كلوريد أوكسي بوتينين بحذر عند كبار السن والأطفال (قد يكون هؤلاء الأشخاص أكثر حساسية لتأثير الدواء) وفي المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المتحكم فيه ذاتيًا (مثل الأشخاص المصابين بمرض باركنسون)، والكبد، والفشل الكلوي، واضطرابات حركية الأمعاء الخطيرة.

اضطرابات الجهاز الهضمي

قد تقلل الأدوية الكولينية من حركة الأمعاء. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطرابات انسداد الجهاز الهضمي، وتوتر الأمعاء، والتهاب القولون التقرحي.

يجب استخدام الأدوية المضادة للكولين بحذر عند المرضى المسنين بسبب خطر التدهور المعرفي. بسبب التأثير المضاد للكولين لكلوريد أوكسي بوتينين، قد تحدث أعراض أتروبين خطيرة أثناء العلاج بالأوكسي بوتينين، خاصة عند الأطفال. وقد تتطلب شدة هذه الأعراض تعديل العلاج أو إيقافه.

يمكن أن يؤدي كلوريد أوكسيبوتينين إلى تفاقم عدم انتظام دقات القلب (وبسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور القلب الاحتقاني، وعدم انتظام ضربات القلب، ومرض الشريان التاجي، وارتفاع ضغط الدم) والاضطرابات المعرفية وأعراض خصوبة البروستاتا.

تم الإبلاغ عن تأثيرات على الأجسام المركزية للأدوية المضادة للكولين (مثل الهلوسة، والإثارة، والارتباك، ونوم الدجاج). للمراقبة الخاصة في الأشهر الأولى بعد بدء العلاج أو زيادة الجرعة؛ فكر في إيقاف الدواء أو تقليل الجرعة إذا كان يعمل على الجهاز العصبي المركزي للدواء الكوليني التدريجي.

نظرًا لأن الأوكسيبوتينين يمكن أن يسبب الجلوكوما ذات الزاوية الضيقة، يجب استشارة الطبيب على الفور إذا شعر المرضى بفقدان مفاجئ للرؤية أو ألم في العين.

يمكن أن يقلل الأوكسيبوتينين من العرق: في البيئات ذات درجات الحرارة المرتفعة يمكن أن يؤدي إلى الحرارة.

في حالة وجود التهاب في المسالك البولية، يوصى ببدء العلاج المناسب المضاد للبكتيريا.

يعتبر كلوريد الأوكسيبوتينين غير آمن للمرضى الذين يعانون من اضطرابات استقلاب البورفيرين بسبب الأدوية التي ثبت أنها تسبب اضطرابات استقلاب البورفيرين في الحيوانات وفي المختبر.

الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يؤدي إلى زيادة في تسوس الأسنان، وداء المبيضات حول الأسنان أو الفم بسبب تقليل أو تثبيط إفراز اللعاب. فحص الأسنان بانتظام أثناء العلاج طويل الأمد.

يجب الاهتمام بشكل خاص بالمرضى الذين يعانون من فتق بسبب الارتجاع المريئي/الارتجاع المعدي المريئي و/أو أولئك الذين يستخدمونها في وقت واحد (مثل البايفوسفونيت) التي يمكن أن تسبب التهاب المريء أو تؤدي إلى تفاقمه، مثل الأدوية المضادة للكولين التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه الحالة.

المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة هم الجلاكتوز أو اللاكتوز لاب أو الجلوكوز - لا ينبغي استخدام هذا الدواء.

الأطفال

لا يُنصح باستخدام كلوريد أوكسيبوتينين للأطفال أقل من 5 سنوات بسبب بيانات العلاج الآمنة وغير المكتملة.

دليل على الاستخدام المحدود للأوكسي بوتينين في أعراض التبول اللاإرادي لدى الأطفال في ليلة واحدة (غير مرتبطة بالتشنجات).

عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات، يجب استخدام كلوريد الأوكسيبوتينين بحذر لأن الأطفال قد يكونون أكثر حساسية لتأثير الدواء، وخاصة التفاعلات غير المرغوب فيها على الجهاز العصبي المركزي والعقلي.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات لأن الدواء يمكن أن يسبب النعاس أو عدم وضوح الرؤية.

الحمل

لا توجد بيانات كافية عن استخدام أوكسي بوتينين أثناء الحمل. أظهرت الدراسات على الحيوانات سمية إنجابية صغيرة. إن حراسة البحوث الحيوانية ليست كافية لتعكس التأثيرات على الحمل أو نمو الجنين أو الولادة أو التطور بعد الولادة. المخاطر الخفية على البشر غير معروفة. لا ينبغي استخدام الأوكسيبوتينين أثناء الحمل إلا في حالة الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

يُفرز الأوكسيبوتينين في حليب الثدي. لا ينصح باستخدام أوكسي بوتينين أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الطبية

يجب توخي الحذر عند استخدام الأوكسي بوتينين في وقت واحد مع أدوية أخرى مضادة للكولين لأنه يمكن أن يؤدي إلى الارتباك لدى كبار السن.

يزداد نشاط أوكسي بوتينين المضاد للكولين عند استخدامه في وقت واحد مع أدوية أخرى مضادة للكولين أو أدوية مضادة للكولين مثل الأمانتادين والأدوية المضادة لمرض باركنسون (مثل بيبيريدين، ليفودوبا)، ومضادات الهيستامين، ومضادات الاختلاج (مثل الفينوثيازين، بوتيروفينون، كلوتيروفينون، كلوتيروفينون). والمركبات ذات الصلة مثل مضادات التشنجات المشابهة للأتروبين والديبيريدامدل.

بسبب تقليل التمعج في المعدة، يمكن أن يؤثر الأوكسيبوتينين على امتصاص الأدوية الأخرى. قد يقلل الأوكسيبوتينين أيضًا من تأثيرات الميتوكلوبراميد والدومبيريدون على الجهاز الهضمي.

يتم استقلاب الأوكسي بوتينين بواسطة سيتوكروم P450 إيزوزيم CYP 3A4. الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP 3A4 يمكن أن يمنع استقلاب الأكسجين بوتينين ويزيد من التعرض للأوكسي بوتينين. وتجدر الإشارة إلى أنه عند استخدام مجموعة الآزول في وقت واحد (مثل الكيتوكونازول) أو المضادات الحيوية الماكروليدية (مثل الإريثروميسين) مع الأوكسي بوتينين.

قد يكون الأوكسيبوتينين معارضًا للعلاجات التمعجية والتمعجية.

قد تنخفض قابلية ذوبان النتروجليسرين باستخدام الخطوط الموجودة تحت اللسان بسبب جفاف الفم. يجب على المرضى الذين يستخدمون النتروجليسرين تحت اللسان أن يعلموا أنه يجب عليهم ترطيب فمهم باللسان أو ببعض الماء قبل الاستخدام.

أدى الاستخدام المتزامن للأوكسي بوتينين مع أوتراكونازول إلى زيادة مرتين في مستويات الأوكسي بوتينين في البلازما، ولكن زيادة بنسبة 10٪ فقط من المستقلبات النشطة. ربما يكون هذا التفاعل أقل سريرية.

يمكن أن تقلل مثبطات الإنزيم المركزة من فعالية مثبطات إنزيم الكولينستراز.

يجب إخطار المرضى بأن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن الأدوية المضادة للكولين مثل أوكسيبوتينين.

التخزين

في درجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية، في مكان جاف، مع تجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.