Medicinale a base di ossitocina 5 UI/ml indicato nel trattamento urgente e di supporto quando l'aborto è incompleto (20 blister x 5 tubi x 1 ml)

Forma farmaceutica Scatola da 20 blister x 5 tubi x 1 ml
Specifiche Ossitocina

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Ossitocina5iu

Usi

indicato

L'ossitocina è indicata per causare o aumentare gli spasmi uterini.

Uso prenatale:

Fine della nascita

Utilizzare l'ossitocina per spingere ad essere indicato in caso di parto o di prossima ipertensione (ad esempio: preeclampsia, eclampsia o malattia del sangue renale), globuli rossi infantili, madri con diabete o diabete gestazionale, emorragia prenatale o prenatale, rottura precoce senza spasmi naturali. L'uso dell'ossitocina per interrompere il parto può specificare casi di gravidanza prolungata (gravidanza superiore a 42 settimane). È anche possibile sollecitare la nascita in caso di feto morto o sottosviluppato.

Aumenta lo spasmo uterino

Nelle fasi iniziali o nella seconda fase del travaglio, l'ossitocina per via endovenosa può essere utilizzata per aumentare lo spasmo uterino se il travaglio è prolungato o l'utero è inerte a causa di una disfunzione.

Utilizzare dopo la nascita:

Controlla l'emorragia postpartum e l'ipotensione.

Altri usi:

Utilizzato come terapia di supporto nella gestione di aborti spontanei incompleti o inevitabili.

Utilizzato nella diagnosi:

Per valutare la funzione respiratoria dell'utero in caso di gravidanza ad alto rischio (utilizzare il test di valutazione dell'ossitocina).

Farmacologia

Codice ATC: H01BB02

Locanda: ossitocina

Le proprietà farmacologiche e cliniche dell'ossitocina sono simili al principio di funzionamento dell'ossigeno naturale dell'ipofisi dopo la ghiandola pituitaria. L'utero trasporta recettori specifici dell'ossitocina, appartenenti al gruppo dei recettori associati alla proteina G. L'ossitocina stimola lo spasmo regolare dell'utero aumentando la concentrazione di calcio intracellulare, imitando lo spasmo del normale parto naturale e ostacolando temporaneamente la circolazione attraverso l'utero. L'intensità e la durata delle contrazioni uterine aumentano e aprono la cervice. La quantità di recettori dell'ossitocina è anche una risposta dell'utero con un aumento dell'ossitocina durante la gravidanza, raggiungendo il picco alla nascita. L'ossitocina, se utilizzata in dosi adeguate durante la gravidanza, è in grado di aumentare le contrazioni uterine in termini di velocità e forza di movimento naturale da livelli moderati a livelli prolungati di tetano prolungato. L'ossitocina fa sì che le cellule muscolari epiteliali attorno alle sacche dei follicoli mammari facilitino la secrezione del latte. L'ossitocina provoca la vasodilatazione della muscolatura liscia, aumentando la circolazione attraverso i reni, le coronarie e il cervello. La pressione sanguigna è solitamente invariata, ma dopo un'infusione endovenosa, una grande quantità di soluzione o una soluzione non diluita, la pressione sanguigna può diminuire fugacemente, la frequenza cardiaca è accelerata e la quantità cardiaca aumenta a causa del tocco riflessivo. L'ipotensione iniziale è solitamente accompagnata da ipertensione lieve ma prolungata.

Contrariamente alle contrazioni vascolari, l'ossitocina ha un effetto di resistenza minimo; Tuttavia, può verificarsi avvelenamento da acqua quando si utilizza l'ossitocina con un eccesso di liquido per via endovenosa senza elettrolita e/o ad una velocità troppo elevata.

farmacocinetica

per via endovenosa, l'effetto sull'utero appare quasi immediatamente e diminuisce entro 1 ora. Dopo l'iniezione intramuscolare, l'effetto sul tono muscolare uterino appare per 3-7 minuti e dura 2-3 ore.

Come le contrazioni vascolari, l'ossitocina è distribuita in tutti i fluidi extracellulari. Una piccola quantità di ossitocina può essere messa in circolo.

L'emivita dell'annullamento dell'ossitocina è di 1 - 6 minuti (diminuita durante la gravidanza tardiva e il periodo di allattamento al seno). La maggior parte dei farmaci vengono rapidamente decomposti nel fegato e nei reni. L'ossitocina è attiva mediante idrolisi degli enzimi, principalmente mediante l'ossitocinasi tissutale. L'ossitocinasi si trova l'una nell'altra e nel plasma. Solo una piccola quantità di ossitocina viene eliminata nelle urine in forma costante.

Prima di prendere Medicinale a base di ossitocina 5 UI/ml indicato nel trattamento urgente e di supporto quando l'aborto è incompleto (20 blister x 5 tubi x 1 ml)

Come usare

L'ossitocina 5 UI/mL viene utilizzata nell'infusione, deve essere eseguita da operatori sanitari professionisti e completamente controllata in ospedale. I pazienti non devono assumere farmaci arbitrariamente.

Dosaggio

Il dosaggio deve essere adattato alle esigenze individuali sulla base della risposta della madre e del feto.

Le seguenti informazioni sul dosaggio si basano su regimi e indicazioni generali.

Cause o fini:

L'infusione endovenosa è l'unico metodo accettato per causare o spingere. È essenziale controllare accuratamente la velocità di infusione. Una pompa di trasmissione o un dispositivo simile, il monitoraggio regolare degli spasmi uterini e il monitoraggio del cuore fetale sono essenziali per provocare o terminare in sicurezza i casi in cui si utilizza l'ossitocina. Se la contrazione dell'utero è troppo forte, interrompi immediatamente l'infusione, la stimolazione uterina dell'ossitocina si indebolirà.

  1. iniziare l'infusione con una soluzione che non contenga ossitocina. È necessario utilizzare la soluzione fisiologica. Questa nuova soluzione viene fatta ruotare in un serbatoio di infusione per garantire la miscelazione di 5 ossitocina/ml mu. Collegare questa soluzione diluita di ossitocina a una pompa per infusione o a un dispositivo simile per controllare accuratamente la velocità di infusione. Aumentare gradualmente la dose ogni 20-40 minuti con la quantità di 1-2 mU/minuto fino a ottenere un utero soddisfacente. Quando si desidera che la frequenza delle contrazioni uterine si stabilizzi (l'utero può essere paragonato al parto naturale) senza segni di gravidanza e il travaglio progressiva a 4-6 cm, ridurre la velocità di infusione di ossitocina della stessa quantità. Alla nascita, se si utilizza una velocità epidemica più elevata, occorre procedere con cautela, raramente superiore a 8-9 MU/minuto. Prima del parto può essere necessaria un'infusione a velocità maggiore, talvolta superiore a 20 mU/minuto. Lascia che la madre respiri ossigeno. Il medico curante deve valutare le condizioni della madre e del feto.

    Infusione endovenosa: per controllare il sanguinamento postpartum, aggiungere 10-40 IUUTH di ossitocina a 1000 ml di soluzione non idratata e trasmettere a una velocità di 20-40 mU/minuto per controllare il tono uterino.

    Uso per via intramuscolare: per via intramuscolare 1 ml (5 UI) di ossitocina dopo l'esportazione.

    Il trattamento dell'aborto spontaneo non è completo o inevitabile

    Aggiungere 10 UI di ossitocina a 500 ml di soluzione salina fisiologica o una soluzione di destrosio al 5% in soluzione salina fisiologica e infondere ad una velocità di 20-40 gocce/min.

    Diagnosi di insufficienza uterina (test ossitocina)

    Infusione endovenosa, iniziando con 0,5 mU/minuto, se necessario raddoppiare ogni 20 minuti/ora fino a quando la dose diventa efficace (solitamente 5-6 mU/minuto, fino a 20 MU/minuto). Quando si verificano 3 contrazioni uterine moderate (per 40-60 secondi) ogni 10 minuti, interrompere l'infusione e monitorare le manifestazioni di diminuzione o cambiamento della frequenza cardiaca fetale.

    Cosa fare in caso di overdose? Una stimolazione eccessiva con organi forti o prolungata (tetano), o un tono di riposo di 15-20 mm o più tra gli spasmi può portare a parto improvviso, rottura dell'utero, lesioni cervicali e vaginali, sanguinamento postpartum, riduzione del flusso sanguigno uterino, alterazione della frequenza cardiaca fetale, riduzione dell'ossigeno fetale, ipercaria. ml/min).

    Il trattamento dell'avvelenamento da acqua comprende la sospensione dell'ossitocina, la limitazione dell'assorbimento di acqua, l'uso di diuretici, ad esempio, l'uso di soluzioni ipertoniche, la regolazione dello squilibrio elettrolitico, il controllo delle convulsioni con barbiturici e un'assistenza speciale in caso di coma.

    Cosa fare quando si dimentica una dose?

Effetti collaterali

Notify the doctor with unwanted effects when using the drug. Unwanted effects for mom: unwanted effects Blood reduces blood prothrombin platelets Supply Hypotension then hypertension Postpartum bleeding Increase uterine muscle tone Allergic reaction uterine contractions tetanus seizures
Unwanted effects Slow sinus rhythm tachycardia Early ventricular eye disorders bleeding of newborn vascular hemorrhage Newborn jaundice

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Iniezione di ossitocina controindicata in uno dei seguenti casi:

Il rapporto tra il feto e la pelvi irregolare; Il feto è sfavorevole o ci sono segni che non possono nascere senza il trono prima della nascita (trono orizzontale), cioè in casi di emergenza ostetrica, che sono equilibrati/dannosi per il feto o per la madre ricorrere ad un intervento chirurgico; In caso di gravidanza senza travaglio; assunzione di farmaci prolungati in utero inerte o avvelenamento grave; aumentare il tono uterino; Pazienti con ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco; Causando o terminando in caso di controindicazioni alle linee vaginali, come l'ombelico, il percussore e il percussore.

Ossitocina controindicata per i pazienti con una storia di ipersensibilità al farmaco.

Non usare l'ossitocina contemporaneamente a molto zucchero.

Cautela nell'uso

salvo eccezioni, l'ossitocina non deve essere utilizzata nei seguenti casi: parto prematuro, rapporto tra il feto e il bacino è limitato, precedente intervento chirurgico alla cervice o all'utero comprende un intervento chirurgico al bambino, l'utero è troppo teso, molte volte, o cancro cervicale. Non utilizzare l'ossitocina per provocare la nascita prima di conoscere i tassi fetali e pelvici. A causa del cambiamento nella combinazione dei fattori nella situazione sopra descritta, l'individuazione delle “eccezioni” spetta al giudizio del medico curante. La decisione può essere presa solo dopo un'attenta considerazione tra i potenziali benefici che l'ossitocina può apportare alla capacità di aumentare il tono o le convulsioni di tetano sono rare ma si verificano.

l'ossitocina quando utilizzata o le terminazioni possono essere utilizzate solo per via endovenosa e completamente controllate in ospedale. Tutti i pazienti che utilizzano ossitocina per via endovenosa devono essere continuamente monitorati da personale addestrato con una conoscenza approfondita dei farmaci e in grado di riconoscere le complicanze. Deve sempre esserci un medico che abbia la capacità di gestire rapidamente le complicazioni. Durante l'utilizzo dell'ossitocina, delle contrazioni uterine, della frequenza cardiaca fetale e della frequenza cardiaca materna, la pressione sanguigna della madre deve essere continuamente monitorata per prevenire complicazioni. Se l'utero è troppo forte, è necessario interrompere immediatamente l'uso dell'ossitocina; La stimolazione dello spasmo uterino dovuta all’ossitocina solitamente diminuisce immediatamente dopo la sospensione del farmaco.

Se utilizzata in modo appropriato, l'ossitocina stimola le contrazioni uterine come una convinzione durante il travaglio normale. La stimolazione uterina dovuta a un uso improprio può mettere in pericolo la madre e il feto. Anche se usato correttamente e completamente monitorato, si verificano spasmi troppo forti nelle pazienti con utero troppo sensibile all'ossitocina.

Prestare attenzione alla possibilità di perdita di sangue e ipoglicemia durante l'uso dell'ossitocina.

Morto per una madre a causa di ipertensione, sanguinamento sottoseno, rottura uterina e gravidanza per cause diverse che si verificano contemporaneamente con l'uso di ossitocina iniettata per provocare o terminare durante le fasi I e II del parto.

L'ossitocina svolge essenzialmente un'azione anticardiaca, grazie al maggiore riassorbimento di acqua derivante dalla filtrazione glomerulare. Pertanto, è necessario considerare la possibilità di avvelenamento da acqua, soprattutto quando si trasmette continuamente ossitocina e quando i pazienti bevono acqua o consumano alimenti liquidi.

L'effetto del farmaco sulla guida e sull'uso di macchinari

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare e utilizzare la macchina.

Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

Utilizzato per le donne incinte:

Non vi è stata alcuna indicazione all'ossitocina nei primi 3 mesi di gravidanza per alcuno scopo se non in termini di raschiamento e aborto spontaneo. Sulla base della vasta esperienza con questo farmaco, la sua struttura chimica e le sue proprietà farmacologiche, non si verificherà una gravidanza anormale se usato come prescritto.

Utilizzato per le donne che allattano:

l'ossitocina si trova in piccole quantità nel latte materno.

Se un paziente ha bisogno di ossitocina per controllare un sanguinamento grave, non iniziare l'allattamento al seno fino all'interruzione dell'ossitocina.

L'interazione medicinale

è stata gravemente ipertensione durante l'assunzione di ossitocina dopo 3-4 ore di utilizzo di un vasocostrittore con un anestetico anestetico. L'anestetico ciclopropano può modificare gli effetti degli effetti cardiovascolari dell'ossitocina, causando risultati inaspettati come l'ipotensione. Il ritmo sinusale lento e anormale nella madre è stato registrato durante l'utilizzo dell'ossitocina contemporaneamente agli anestetici ciclopropano.

L'ossitocina utilizzata contemporaneamente al dinoproston può causare ipertensione. L'ossitocina rallenta l'effetto anestetico del tiopentale.

Conservazione

Conservare in un luogo asciutto, temperatura 2-8 ° C.

Altri farmaci

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