Pabemin 325 Pharimexco nugety léčí mírnou až střední rýmu, rýmu, kašel, rýmu (30 balení)

Léková forma Nugety
Specifikace Balení 30 v krabici
Složka Paracetamol, chlorfeniramin maleát

Složka

Thành phần cho 1 gói
Informace o složeníObsah
paracetamol325 mg
Chlorfeniramin maleát2 mg

Použití

indikace

Léčiva Pabemin® 325 jsou indikována k léčbě mírné až střední rýmy, nachlazení, kašle, rýmy.

Farmakologie

paracetamol (acetaminofen nebo N - acetyl - P - Aminofenol)

je aktivním metabolitem fenacetinu, analgetika - antipyretika. Paracetamol snižuje tělesnou teplotu při horečce, ale u normálních lidí snižuje tělesnou teplotu jen zřídka. Lék působí na hypotalamus, způsobuje ochlazení, zvyšuje teplo v důsledku vazodilatace a zvyšuje průtok periferní krve.

paracetamol s léčebnou dávkou menší dopad na kardiovaskulární a dýchací systém, nemění acidobazickou rovnováhu, nezpůsobuje podráždění, škrábání ani krvácení do žaludku jako při použití salicylátu. Důvodem je to, že paracetamol nepůsobí na cyklooxygenázu celého těla, která ovlivňuje pouze cyklooxygenázu/prostaglandiny centrálního nervového systému.

Paracetamol nepůsobí na krevní destičky ani dobu krvácení.

S dávkou léčby se paracetamol metabolizuje hlavně reakcí sulfátového a glukuronidového komplexu. Malé množství se obvykle mění na toxický metabolit, N-acetyl-P-benzochinonimin (NAPQI). Napqi je detoxikován glutathionem a vyloučen do moči a/nebo žluči. Když metabolismus není spojen s glutathionem, bude toxický pro jaterní buňky a způsobí buněčnou nekrózu.

Paracetamol je často bezpečný při léčbě, protože množství Napqi se tvoří relativně nízké a glutathion se tvoří v jaterních buňkách, které jsou dostatečně spojeny s NAPQI. Při předávkování nebo někdy při běžných dávkách u některých citlivých lidí (jako je podvýživa nebo lékové interakce, alkoholismus, genetika) se však koncentrace NAPQI mohou hromadit toxické pro játra.

chlorfeniramin

Směs optického proti-anti-hype a antihistaminika, která má velmi málo sedativních účinků. Stejně jako většina ostatních rezistencí vůči histaminu má chlorfeniramin také vedlejší účinky proti acetylcholinu, ale tento účinek se mezi jednotlivci liší. Antihistaminový účinek chlorfeniraminu prostřednictvím uzavíracího tělíska soutěží s H1 receptory působících buněk.

Dynamická farmakokinetika

paracetamol

rychle a zcela se vstřebává gastrointestinálním traktem. Distribuce je rovnoměrně distribuována ve většině tělesných tkání, asi 25 % paracetamolu v krvi v kombinaci s plazmatickými proteiny.

Paracetamol je metabolizován hlavně v játrech a po kombinaci jater s kyselinou glukuronovou je vylučován močí. Doba prodeje se pohybuje od 1 do 3 hodin. Po léčebné dávce lze první den nalézt 90 - 100 % moči, zejména po kombinaci jater s kyselinou glukuronovou (asi 60 %), kyselinou sírovou (asi 35 %) nebo cysteinem (asi 3 %); Malé množství hydroxylových metabolitů – chemikálie a redukce acetylu.

Paracetamol je n-hydroxylace cytochromem P450 za vzniku N-acetyl-benzochinoniminu, což je mezireakce. Tato metabolická látka normálně reaguje se sulfhydrylovými skupinami v glutathionu a je diimidována. Při vysokých dávkách paracetamolu se tento metabolit vytvoří v dostatečném množství k vyčerpání glutathionu v játrech.

chlorfeniramin maleát

Dobrá absorpce po podání a v plazmě se objeví během 30-60 minut. Chlorfeniramin Maleat metabolizuje rychle a vysoko. Metabolické látky zahrnují desmethyl - Didesmethylclorfeniramin a některé neznámé látky, z nichž jedna nebo více látek je aktivních. Koncentrace chlorfeniraminu v séru nekoreluje v souladu s antihistaminovým účinkem, protože existuje neznámá metabolická látka, která také funguje.

Lék se vylučuje převážně močí v konstantní nebo metabolické formě, vylučování závisí na pH a průtoku moči. Ve výkalech je vidět jen malé množství. Dospělí mají funkci jater a ledvin normálně prodejní čas v rozmezí 12 až 43 hodin a pro děti 5,2 - 23,1 hodin. U pacientů s chronickým selháním ledvin, trvajícím až 280 - 330 hodin.

Před odběrem Pabemin 325 Pharimexco nugety léčí mírnou až střední rýmu, rýmu, kašel, rýmu (30 balení)

Jak se používá

Užívejte perorálně.

Nugety rozpusťte ve vodě a před pitím promíchejte.

Dávkování

Jak pít každé 4-6 hodin, ne více než 5krát denně.

Pokud bolest trvá déle než 5 dní, vysoká horečka nad 39,5 °C, horečka trvá déle než 3 dny nebo opakující se horečka: Nepokračujte v léčbě bez porady s lékařem.

Dospělí a děti starší 12 let: Užívejte 1–2 balení/krát.

Děti od 6 do 12 let: Užívejte 1 balení/krát.

Děti do 6 let: Musí se poradit s lékařem.

Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky předávkování

paracetamol

K poškození jater může dojít u dospělých, kteří užili 10 g nebo více než 10 g paracetamolu. Užívání 5 g nebo více než 5 g paracetamolu může vést k poškození jater, pokud má pacient následující rizikové faktory:

  • Pokud je pacient dlouhodobě léčen karbamazepinem, fenobarbitonem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem nebo jinými léky, které způsobují jaterní enzymy.
  • nebo pravidelně pít alkohol nad doporučené množství.
  • nebo pacienti pravděpodobně ztratí glutathion, jako jsou poruchy příjmu potravy, cystická fibróza, infekce HIV, podvýživa.
  • Příznaky předávkování paracetamolem jsou prvních 24 hodin bledost, nevolnost, zvracení, chuť k jídlu a bolest břicha. Poškození jater může být jasné po pití 12 - 48 hodin. Mohou se objevit abnormality metabolismu glukózy a metabolická acidóza. Při těžké otravě může selhání jater přejít v onemocnění mozku, krvácení, hypoglykémii, edém mozku a smrt. Akutní selhání ledvin s akutní nekrózou ledvin, hematurií a proteinurií může narůstat i bez vážného poškození jater. Byly hlášeny arytmie a pankreatitida.

    chlorfeniramin

    Příznaky a známky předávkování chlorfeniramin maleátem zahrnují sedaci, neposlušnou stimulaci centrálního nervového systému, duševní vzpouru, záchvaty, apnoe, křeče, antisekreční účinky Acetylcholin, hypertonickou reakci a kardiovaskulární kolaps, arytmii.

    Léčba

    Při léčbě předávkování paracetamolem je důležitá včasná diagnóza. Existují metody, jak rychle stanovit koncentraci léčiv v plazmě. Pokud je však v anamnéze navrženo předávkování, neodkládejte léčbu během čekání na výsledky testů. Při těžké otravě je důležité léčit pozitivní podporu. Výplach žaludku je nutný v každém případě, nejlépe do 4 hodin po vypití.

    Hlavní detoxikací je použití sulfhydrylových sloučenin, možná částečně díky přidání zásob glutathionu v játrech.

    N-acetylcystein funguje, když je užíván nebo intravenózně. Lék musí být podán okamžitě, pokud méně než 36 hodin po užití paracetamolu. Léčba N - Acetylcysteinem je účinnější při podávání léku méně než 10 hodin po užití paracetamolu. Při pití řeďte roztok N - Acetylcysteinu vodou nebo nápoji bez alkoholu na 5% roztok a je nutné jej užít do 1 hodiny po smíchání. Podejte N - Acetylcystein v první dávce 140 mg/kg, poté podejte 17 dalších dávek, každou dávku 70 mg/kg s odstupem 4 hodin. Ukončení léčby, pokud paracetamolový test v plazmě prokáže nízké riziko jaterní toxicity.

    Nežádoucí účinek N-acetylcysteinu zahrnuje kožní vyrážku (včetně kopřivky, není třeba lék vysazovat), nevolnost, zvracení, průjem a anafylaktické reakce.

    Bez n-acetylcysteinu lze použít methionin (viz specializovaný methionin). Také lze použít aktivní uhlí a/nebo solné bělidlo, mají schopnost snižovat vstřebávání paracetamolu. Léčba symptomů a podpora životních funkcí, zvláštní pozornost by měla být věnována játrům, ledvinám, dýchání, srdci a vodní rovnováze.

    Žaludek nebo zvracení se sirupem ipecacuanha. Poté pro aktivní uhlí a bělidlo pro omezení vstřebávání.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání Pabemin® 325 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, otrávená epidermální nekróza, akné na podkladě erytému, se však vyskytují zřídka, ale pravděpodobně způsobí smrt. Pokud uvidíte zákaz nebo jiné kožní projevy, musíte lék vysadit a navštívit lékaře.

    Objevuje se kožní vyrážka a další alergické reakce. Obvykle erytém nebo kopřivka, ale někdy horší a může být doprovázena horečkou v důsledku léků a slizničních lézí. Pokud uvidíte horečku, tyrany kolem sebe, měli byste myslet na Stevens-Johnsonův syndrom, okamžitě přestaňte.

    Pacienti s citlivostí na vzácný salicylát citlivý na paracetamol a příbuzná léčiva. V několika jednotlivých případech paracetamol způsobil neutropenii, trombocytopenii a veškerý krvavý hemoglobin. Sedativní účinek je velmi odlišný od lehkého spánku až po hluboký spánek, při přerušení léčby se objevuje sucho v ústech, závratě a podráždění. Většina pacientů však trpí vedlejšími účinky při kontinuální léčbě, zejména při pomalém zvyšování dávky.

    Běžné, ADR> 1/100

  • Centrální nervový systém: Spánek, sedace.
  • zažívání: sucho v ústech ..

    Méně časté, 1/1000

  • DA: Zákaz.
  • žaludek - střeva: nevolnost, zvracení.
  • Hematologie: Dehydratace (neutropenie, krvavá hemolýza, leukopenie), anémie.
  • ledviny: Onemocnění ledvin, toxicita ledvin při dlouhodobém zneužívání.

    Vzácné, ADR

  • Jiné: Hypersenzitivní reakce.
  • Systémové: závratě.
  • zažívání: nevolnost.

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Pokud zaznamenáte nežádoucí účinky léku, přestaňte lék užívat, když se objeví jakákoli alergická reakce, a informujte lékaře nebo jděte do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu).

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Lék Pabemin® 325 je kontraindikován v následujících případech:

  • Přecitlivělost na složky léku.
  • Pacienti s úzkým úhlem gloko, hypertrofií prostaty, akutními astmatickými záchvaty, obstrukcí hrdla močového měchýře, duodenálním gastrem.
  • Nedostatek laktací, novorozenců a dětí v měsících.
  • Lidé, kteří užívají inhibitory Mao během 14 dnů, až do doby léčby Pabeminem 325.
  • Pacienti s glukózo-6-fosfátdehydrogenázou (G6PD).
  • Opatrnost při používání

    Lékaři musí pacienty varovat před známkami závažných kožních reakcí, jako je Stevenjohnsonův syndrom (SJS), syndrom toxické kožní nekrózy (název) nebo Lyellův syndrom, akutní non-akné pustulární syndrom (AGEP). Paracetamol je relativně netoxický vzhledem k dávce léčby. Někdy se objevují kožní reakce včetně svědění a kopřivky, jiné citlivé reakce včetně laryngeálního edému, angioedému a antisegmentových reakcí, které se mohou objevit vzácně.

    Oční lékařství, leukopenie a veškeré krvavé krvácení se vyskytly při použití derivátů p-aminofenolu, zvláště při použití ve velkých dávkách. Při použití paracetamolu dochází k neutrální leukopenii a trombocytopenickému krvácení. Zřídka ztráta granulocytů u pacientů užívajících paracetamol. Paracetamol se musí u pacientů s anémií používat dříve, protože fialová modř se nemusí jasně projevit, přestože v krvi jsou nebezpečně vysoké koncentrace methemoglobinu. Pití velkého množství alkoholu může způsobit toxicitu paracetamolu pro játra; Měli byste se vyhnout nebo omezit pití.

    Chlorfeniramin může zvýšit riziko močení v důsledku vedlejších účinků sekrece acetylcholinu, zejména u lidí s hypertrofií prostaty, močových cest, pylorickými záchvaty a zhoršit se u pacientů s myasthenia gravis.

    Sedativní účinek dorfeniraminu se zvyšuje při pití alkoholu a při současném užívání s jinými sedativy. Hrozí respirační komplikace, pokles dýchání a apnoe, což může u lidí s plicní obstrukcí nebo u dětí způsobit velké potíže. Musíte být opatrní při chronickém onemocnění plic, dušnosti nebo dušnosti. U dlouhodobě léčených pacientů existuje riziko vzniku zubního kazu v důsledku antisekrečního účinku, který způsobuje sucho v ústech. Nepoužívejte u pacientů s glaukomem, jako je glaukom.

    Lék obsahuje bílý cukr, a proto by se neměl používat u pacientů se vzácnými genetickými problémy, jako jsou: intolerance fruktózy, nedostatek sacharázy-izomaltázy nebo absorpce glukózy-galaktózy.

    Starší pacienti: U starších osob (> 60 let) používejte léky opatrně, protože tito lidé často zvyšují citlivost na antisekreční účinky acetylcholinu.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Lék může způsobit slepičí spánek, závratě, závratě, rozmazané vidění a mentální poškození. Proto jej nepoužívejte pro osoby obsluhující stroje nebo řízení vlaku.

    Těhotenství

    užívání léků během těhotenství pouze tehdy, je-li to skutečně nutné. Nepoužívejte pro těhotné ženy v posledních 3 měsících těhotenství, protože to může způsobit epilepsii u novorozenců.

    Období kojení. Proto je nutné zvážit či nekojit nebo lék neužívat, podle míry potřeby léku pro matku.

    Interaktivní lék

    Dlouhodobé perorální vysoké dávky, které mírně zvyšují antikoagulační účinek COMAARINu a indoplazmy. Je třeba věnovat pozornost pravděpodobnosti závažných antipyretik u pacientů užívajících současně fenothiazin a chladící terapii. Přílišné a dlouhé pití alkoholu může zvýšit riziko jaterní toxicity. Antikonvulze (fenytoin, barbiturat, karbamazepin) způsobují indukci enzymů v jaterním mikrosomu, což může zvýšit jaterní toxicitu v důsledku zvýšené přeměny léčiva na toxické látky pro játra. Navíc současné užívání s isoniazidem může také vést ke zvýšenému riziku jaterní toxicity.

    Inhibitory monoaminoxydázy prodloužily a zvýšily antisekreční účinek acetylcholinu léku. Ethanol nebo sedativa způsobující spánek mohou zvýšit účinek inhibice centrálního nervového systému. Lék inhibuje metabolismus fenytoinu a může vést k otravě fenytoinem.

    Chloramfenikol: paracetamol může prodloužit dobu prodeje chloramfenikolu.

    metoklopramid nebo domperidon: Rychlost absorpce paracetamolu může být metoklopramidem nebo domperidonem zvýšena.

    cholestyramin: Rychlost absorpce paracetamolu může být snížena, pokud se užívá s cholestyraminem.

    Skladování

    Skladujte na chladném suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova