Нагетси Pabemin 325 Pharimexco лікують легку та середню простуду, кашель, нежить (30 упаковок)

Лікарська форма нагетси
Характеристики Коробка на 30 упаковок
Склад Парацетамол, хлорфеніраміну малеат

Склад

Thành phần cho 1 gói

Інформація про склад	Зміст
Парацетамол	325 мг
Хлорфенірамін малеат	2 мг

Використання

показання

Препарати Pabemin® 325 показані для лікування легкого та середнього ступеня застуди, кашлю, нежиті.

Фармакологія

парацетамол (ацетамінофен або N - ацетил - P - амінофенол)

є активним метаболітом фенацетину, анальгетик - жарознижувальний засіб. Парацетамол знижує температуру тіла при лихоманці, але рідко знижує температуру тіла у нормальних людей. Препарат діє на гіпоталамус, викликаючи охолодження, посилення тепла за рахунок розширення судин і збільшення периферичного кровотоку.

парацетамол у лікувальних дозах менше впливає на серцево-судинну та дихальну систему, не змінює кислотно-лужний баланс, не викликає роздратування, подряпин і шлункових кровотеч, як при застосуванні саліцилату. Причина в тому, що парацетамол не впливає на циклооксигеназу всього організму, яка впливає лише на циклооксигеназу/простагландин центральної нервової системи.

Парацетамол не впливає на тромбоцити або час кровотечі.

З дозуванням лікування парацетамол метаболізується головним чином через сульфатно-глюкуронідну комплексну реакцію. Невелика кількість зазвичай перетворюється на токсичний метаболіт, N-ацетил-P-бензохінонімін (NAPQI). Napqi детоксикується глутатіоном і виводиться з сечею та/або жовчю. Коли метаболізм не пов’язаний з глутатіоном, він буде токсичним для клітин печінки та спричинить некроз клітин.

Парацетамол часто безпечний, коли його використовують для лікування, оскільки кількість Napqi утворюється відносно мало, а глутатіон утворюється в клітинах печінки, які достатньо пов’язані з NAPQI. Однак у разі передозування або іноді звичайних доз у деяких чутливих людей (таких як недоїдання, взаємодія з ліками, алкоголізм, генетика) концентрація NAPQI може накопичувати токсичну дію на печінку.

хлорфенірамін

Суміш оптичного лічильника -анти-гіпа та антигістаміну, яка має дуже слабкий седативний ефект. Як і більшість інших препаратів, стійких до гістаміну, хлорфенірамін також має побічні ефекти проти ацетилхоліну, але цей ефект різний у різних людей. Антигістамінний ефект хлорфеніраміну через замикаюче тіло конкурує з H1-рецепторами діючих клітин.

Динамічна фармакокінетика

парацетамол

швидко і повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Розподіл рівномірно розподіляється в більшості тканин організму, близько 25% парацетамолу крові в поєднанні з білками плазми.

Парацетамол метаболізується головним чином у печінці та виводиться із сечею після комбінації печінки з глюкуроновою кислотою. Час продажу коливається від 1 до 3 годин. Після лікувальної дози 90 - 100% сечі можна знайти в перший день, головним чином після комбінації печінки з глюкуроновою кислотою (приблизно 60%), сірчаною кислотою (приблизно 35%) або цистеїном (приблизно 3%); Невелика кількість гідроксильних метаболітів - хімічних речовин і відновлення ацетилу.

Парацетамол є n-гідроксилюваним цитохромом P450 з утворенням N-ацетил-бензохіноніміну, проміжної реакції. Ця метаболічна речовина зазвичай реагує з сульфгідрильними групами глутатіону та димідується. Якщо парацетамол приймати у великих дозах, цей метаболіт утворює достатню кількість для виснаження глутатіону печінки.

хлорфеніраміну малеат

Добре всмоктується при прийомі та з’являється в плазмі протягом 30-60 хвилин. Хлорфенірамін малеат метаболізується швидко і високо. Метаболічні речовини включають десметил-дідесметилхлорфенірамін і деякі невідомі речовини, серед яких одна або кілька речовин активні. Концентрація хлорфеніраміну в сироватці не корелює відповідно до антигістамінного ефекту, оскільки існує невідома метаболічна речовина, яка також діє.

Препарат виводиться переважно з сечею в постійній або метаболічній формі, виведення залежить від рН і потоку сечі. Лише невелика кількість виявляється в калі. У дорослих функція печінки і нирок зазвичай триває від 12 до 43 годин, а у дітей - від 5,2 до 23,1 години. У хворих з хронічною нирковою недостатністю тривалістю до 280 - 330 год.

Перед прийомом Нагетси Pabemin 325 Pharimexco лікують легку та середню простуду, кашель, нежить (30 упаковок)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Розчиніть нагетси у воді, перемішайте, перш ніж пити.

Дозування

Спосіб вживання кожні 4-6 годин, не більше 5 разів на день.

Якщо біль триває більше 5 днів, висока температура вище 39,5 °C, лихоманка триває більше 3 днів або повторна лихоманка: не продовжуйте лікування без консультації з лікарем.

Дорослі та діти старше 12 років: приймайте по 1-2 упаковки/раз.

Дітям від 6 до 12 років: 1 упаковку/раз.

Діти до 6 років: обов'язкова консультація лікаря.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми передозування

парацетамолу

Пошкодження печінки може виникнути у дорослих, які прийняли 10 г або більше 10 г парацетамолу. Прийом 5 г або більше 5 г парацетамолу може призвести до пошкодження печінки, якщо у пацієнта є такі фактори ризику:

Якщо пацієнт проходить тривале лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином або іншими препаратами, що впливають на печінкові ферменти.

або регулярно вживати алкоголь понад рекомендовану кількість.

або пацієнти можуть втрачати глутатіон, наприклад, розлади харчування, муковісцидоз, ВІЛ-інфекція, недоїдання.

Симптомами передозування парацетамолу протягом перших 24 годин є блідість, нудота, блювання, апетит і біль у животі. Ураження печінки може виявитися явним після вживання 12-48 годин. Можуть виникнути порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати до захворювання мозку, крововиливу, гіпоглікемії, набряку мозку та смерті. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом нирки, гематурією і протеїнурією може наростати навіть за відсутності серйозного ураження печінки. Повідомлялося про аритмію та панкреатит.

хлорфенірамін

Симптоми та ознаки передозування хлорфеніраміну малеату включають седативний ефект, слабку стимуляцію центральної нервової системи, психічний бунт, судоми, апное, конвульсії, антисекреційні ефекти ацетилхоліну, гіпертонічну реакцію та серцево-судинний колапс, аритмію.

Лікування

Рання діагностика є важливою для лікування передозування парацетамолу. Існують методи швидкого визначення концентрації ліків у плазмі. Однак не відкладайте лікування, очікуючи результатів аналізу, якщо історія свідчить про передозування. При важких отруєннях важливо лікувати позитивну підтримку. Промивання шлунка необхідно в будь-якому випадку, бажано протягом 4 годин після вживання.

Основною детоксикацією є використання сульфгідрильних сполук, можливо, частково завдяки додаванню запасів глутатіону в печінці.

н-ацетилцистеїн діє при прийомі або внутрішньовенному введенні. Необхідно дати препарат негайно, якщо минуло менше 36 годин після прийому парацетамолу. Лікування N-ацетилцистеїном є більш ефективним при застосуванні препарату менше 10 годин після прийому парацетамолу. Під час вживання розбавляйте розчин N-ацетилцистеїну водою або напоями без алкоголю до отримання 5% розчину, який слід прийняти протягом 1 години після змішування. Дайте N-ацетилцистеїн у першій дозі 140 мг/кг, потім дайте ще 17 доз, кожна доза 70 мг/кг з інтервалом 4 години. Припинення лікування, якщо тест на парацетамол у плазмі показує низький ризик печінкової токсичності.

Небажана дія N-ацетилцистеїну включає шкірний висип (включаючи кропив’янку, припиняти прийом препарату не потрібно), нудоту, блювання, діарею та анафілактичну реакцію.

Без н-ацетилцистеїну можна використовувати метіонін (див. спеціалізований метіонін). Також можна використовувати активоване вугілля та/або сольовий відбілювач, вони мають здатність зменшувати всмоктування парацетамолу. Лікування симптомів і підтримка життєдіяльності, особливу увагу слід приділяти печінки, нирок, дихання, серця і водного балансу.

Шлунок або блювота з сиропом іпекакуани. Потім активоване вугілля та відбілювач для обмеження поглинання.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Pabemin® 325 у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Серйозні шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, отруєний епідермальний некроз, акне на основі еритеми, акне, але виникають рідко, але можуть призвести до смерті. При появі заборони або інших шкірних проявів необхідно припинити прийом ліків і звернутися до лікаря.

Виникає шкірний висип та інші алергічні реакції. Зазвичай еритема або кропив’янка, але іноді гірше і може супроводжуватися лихоманкою через ліки та ураження слизової оболонки. Якщо ви бачите лихоманку, хулігани навколо дірок себе, слід подумати про синдром Стівенса-Джонсона, негайно припинити.

Пацієнти з чутливістю до рідкісних саліцилатів, чутливі до парацетамолу та подібних препаратів. У кількох окремих випадках парацетамол викликав нейтропенію, тромбоцитопенію та гемоглобін у крові. Седативний ефект сильно відрізняється від легкого сну до глибокого сну, сухість у роті, запаморочення і подразнення виникають при перериванні лікування. Однак більшість пацієнтів страждають від побічних ефектів при безперервному лікуванні, особливо при повільному збільшенні дози.

Поширений, ADR> 1/100

Центральна нервова система: сон, седація.

травлення: сухість у роті ..

Нечасто, 1/1000

DA: заборона.

Шлунок - кишечник: нудота, блювання.

Гематологія: дегідратація (нейтропенія, гемоліз крові, лейкопенія), анемія.

нирки: захворювання нирок, ниркова токсичність у разі зловживання протягом тривалого часу.

Рідко, ADR

Інше: реакція гіперчутливості.

Системні: запаморочення.

травлення: нудота.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічних ефектів препарату при виникненні будь-якої алергічної реакції припиніть прийом препарату та повідомте лікаря або зверніться до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування).

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Пабемін® 325 протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до інгредієнтів препарату.

Пацієнти з вузькокутовим глоком, гіпертрофією передміхурової залози, гострими нападами астми, обструкцією шийки сечового міхура, дванадцятипалої кишки.

Відсутність сечовипускання, новонароджені та діти.

People who are taking Mao inhibitors within 14 days, up to the time of treatment with Pabemin 325.

Patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD).

Обережність під час використання

Лікарі повинні попереджати пацієнтів про ознаки серйозних шкірних реакцій, таких як синдром Стівенджонсона (SJS), синдром токсичного некрозу шкіри (назва) або синдром Лайєлла, гострий пустульозний синдром без акне (AGEP). Парацетамол є відносно нетоксичним для дози лікування. Іноді виникають шкірні реакції, включаючи свербіж і кропив’янку, інші чутливі реакції, включаючи набряк гортані, ангіоневротичний набряк і антисегментні реакції, які можуть виникати рідко.

При застосуванні похідних p-амінофенолу, особливо при застосуванні у великих дозах, спостерігалися офтальмологія, лейкопенія та всі крововиливи. При застосуванні парацетамолу виникають нейтральна лейкопенія та тромбоцитопенічна кровотеча. Рідко втрата гранулоцитів у пацієнтів, які застосовують парацетамол. Пацієнтам з анемією необхідно застосовувати парацетамол раніше, тому що фіолетово-синій колір може проявлятися нечітко, хоча є небезпечні високі концентрації метгемоглобіну в крові. Вживання великої кількості алкоголю може викликати токсичність парацетамолу для печінки; Слід уникати або обмежити вживання алкоголю.

Клорфенірамін може збільшити ризик сечовипускання через побічні ефекти проти секреції ацетилхоліну, особливо у людей з гіпертрофією передміхурової залози, сечовивідних шляхів, пілоричних каналів, і погіршити у пацієнтів з міастенією.

Седативний ефект дорфеніраміну посилюється при вживанні алкоголю і при одночасному застосуванні з іншими седативними засобами. Існує ризик респіраторних ускладнень, зниження дихання та апное, що може викликати серйозні неприємності у людей з легеневою обструкцією або дітей. Необхідно бути обережним при хронічних захворюваннях легенів, задишці або задишці. Існує ризик руйнування зубів у пацієнтів, які лікуються протягом тривалого часу, через антисекреційний ефект, що спричиняє сухість у роті. Уникайте використання для пацієнтів з глаукомою, як глаукома.

Препарат містить білий цукор, тому його не слід застосовувати пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами, такими як: непереносимість фруктози, дефіцит сахарази-ізомальтази або засвоєння глюкози-галактози.

Літні люди: обережно використовуйте ліки літнім людям (> 60 років), оскільки ці люди часто підвищують чутливість до антисекреційних ефектів ацетилхоліну.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може викликати сонливість, запаморочення, запаморочення, розмитість зору та психічні розлади. Тому уникайте використання для людей, які керують механізмами або керують поїздом.

Вагітність

приймати наркотики під час вагітності лише тоді, коли це дійсно необхідно. Не застосовувати вагітним в останні 3 місяці вагітності, оскільки це може спричинити епілепсію у новонароджених.

Період грудного вигодовування. Тому слід враховувати, чи не годувати груддю, чи не приймати препарат залежно від ступеня потреби в препараті для матері.

Інтерактивний препарат

Тривалий пероральний прийом високих доз, що дещо посилює антикоагулянтну дію КОМААРИНУ та індоплазми. Слід звернути увагу на ймовірність застосування серйозних жарознижуючих засобів у пацієнтів, які застосовують одночасно фенотіазин та охолоджуючу терапію. Надмірне та тривале вживання алкоголю може збільшити ризик ураження печінки. Протисудомні препарати (фенітоїн, барбітурат, карбамазепін) викликають індукцію ферментів у мікросомі печінки, що може підвищити токсичність печінки через посилене перетворення ліків у токсичні речовини для печінки. Крім того, одночасне застосування з ізоніазидом також може призвести до підвищення ризику токсичності печінки.

Інгібітори моноаміноксидази подовжували та посилювали антисекреційну дію ацетилхоліну препарату. Етанол або седативні засоби, що викликають сон, можуть посилити ефект гальмування центральної нервової системи. Препарат пригнічує метаболізм фенітоїну і може призвести до отруєння фенітоїном.

хлорамфенікол: парацетамол може збільшити час продажу хлорамфеніколу.

метоклопрамід або домперидон: швидкість всмоктування парацетамолу можна збільшити за допомогою метоклопраміду або домперидону.

холестирамін: швидкість всмоктування парацетамолу може бути знижена, якщо його застосовувати з холестираміном.

Зберігання

Зберігати в сухому прохолодному місці при температурі нижче 30 °C, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.