Pacemin-Hartkapseln 325 mg/2 mg Hataphar zur Behandlung von Grippe, Fieber und Kopfschmerzen (10 Blister x 10 Tabletten)
Darreichungsform Hartkapseln
Spezifikationen Packung mit 10 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Inhaltsstoff Paracetamol, Chlorpheniramin
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Paracetamol | 325 mg |
| Chlorpheniramin | 2 mg |
Verwendet
Indikationen
Pacemin 325 mg/2 mg Arzneimittel in folgenden Fällen angezeigt:
Paracetamol (Paracetamol oder N-Acetyl-P-Aminophenol) ist eine Stoffwechselsubstanz mit der Aktivität von Phenacetin, einem wirksamen Analgetikum und Antipyretikum, das Aspirin ersetzen kann. Im Gegensatz zu Aspirin ist Paracetamol jedoch nicht wirksam bei der Behandlung von Entzündungen. Bei gleicher Dosis in Gramm hat Paracetamol eine ähnliche analgetische und fiebersenkende Wirkung wie Aspirin.
Paracetamol senkt die Körpertemperatur bei Fieber, senkt die Körpertemperatur bei normalen Menschen jedoch selten.
Das Medikament wirkt auf den Hypothalamus und führt zu Abkühlung, zunehmender Hitze aufgrund der Gefäßerweiterung und einem erhöhten peripheren Blutfluss.
Paracetamol hat mit der Behandlungsdosis weniger Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem, verändert das Säure-Basen-Gleichgewicht nicht und verursacht keine Reizungen, Geschwüre oder Magenblutungen wie bei der Verwendung von Salicylat.
Die Wirkung von Paracetamol auf die Cyclooxygenase-Aktivität ist nicht vollständig bekannt.
Bei einer Dosis von 1 g/Tag ist Paracetamol ein schwacher Cyclooxygenase-Hemmer.
Die hemmende Wirkung von Paracetamol auf die Cyclooxygenase -1 ist schwach. Paracetamol wird häufig als Analgetikum und Antipyretikum gewählt, insbesondere bei älteren Menschen und bei Menschen mit kontraindizierter Anwendung von Salicylat oder anderen NSAIDs, wie z. B. Menschen mit Asthma, Magengeschwüren in der Vorgeschichte und Kinder.
Paracetamol wirkt nicht auf Blutplättchen oder Blutungszeit.
Mit der Behandlungsdosis wird Paracetamol hauptsächlich über die Sulfat- und Glucuronid-Komplexreaktion verstoffwechselt. Eine kleine Menge verwandelt sich normalerweise in einen toxischen Metaboliten, N-Acetyl-P-Benzoquinonimin (NaoQi). Naomi wird durch Glutathion entgiftet und über den Urin oder die Galle ausgeschieden.
Wenn der Stoffwechsel nicht mit Glutathion verbunden ist, ist es für Leberzellen toxisch und verursacht Zellnekrose. Paracetamol ist bei der Behandlung häufig sicher, da die Menge an Napqi relativ gering ist und Glutathion in Leberzellen gebildet wird, die ausreichend mit NAPQI assoziiert sind.
Allerdings kann sich die Napqi-Konzentration bei einer Überdosierung oder manchmal mit einer üblichen Dosierung bei manchen empfindlichen Personen (z. B. Mangelernährung, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, Alkoholismus, genetische Gründe) toxisch für die Leber ansammeln.
Chlorpheniraminmaleat
Clorpheniraminmaleat ist ein Antihistaminikum mit sehr geringer sedierender Wirkung. Wie die meisten anderen Antihistaminika hat auch Chlorpheniramin Nebenwirkungen gegen die Acetylcholinsekretion, diese Wirkung ist jedoch von Person zu Person sehr unterschiedlich.
Die antihistaminische Wirkung von Chlorpheniramin durch den Schließkörper konkurriert mit den H-Rezeptoren der wirkenden Zellen.
Pharmakokinetik
Paracetamol
Absorption:
Bei der Einnahme hoher Dosen Paracetamol wird dieses Stoffwechselprodukt jedoch in ausreichender Menge gebildet, um das Glutathion der Leber zu erschöpfen; In dieser Situation nimmt die Reaktion auf die Leberproteingruppe zu, was zu einer Lebernekrose führen kann.
Chlorpheniraminmaleat
Absorption:
Vor der Einnahme Pacemin-Hartkapseln 325 mg/2 mg Hataphar zur Behandlung von Grippe, Fieber und Kopfschmerzen (10 Blister x 10 Tabletten)
So verwenden Sie
Pacemin 325 mg/2 mg Hartkapseln zum Einnehmen.
Dosierung
Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: Nehmen Sie 2 Kapseln pro Mal im Abstand von jeweils 4–6 Stunden ein.
Kinder von 6 bis 12 Jahren: Nehmen Sie 1 Kapsel pro Mal im Abstand von jeweils 4 bis 6 Stunden ein.
Kinder unter 6 Jahren sollten in anderen Formen geeigneterer Inhalte verwendet werden.
Achtung: Der Trinkabstand wird empfohlen: bei Bedarf alle 4-6 Stunden, jedoch nicht mehr als 4g Paracetamol (12 Tabletten)/Tag.
Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung?
Paracetamol-Überdosis
Ausdruck:
Eine Paracetamol-Vergiftung kann auf eine Einzeldosis oder auf eine große Dosis Paracetamol (z. B. 7,5–10 g pro Tag für 1–2 Tage) oder auf eine Langzeitmedikation zurückzuführen sein.
Die Lebernekrose ist dosisabhängig die schwerwiegendste toxische Wirkung bei Überdosierung und kann zum Tod führen.
Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen treten normalerweise innerhalb von 2–3 Stunden nach Einnahme des Giftes des Arzneimittels auf.
Methämoglobin – Blut, das zu violettem Blau, Schleim und Nägeln führt, ist ein Zeichen einer akuten Vergiftung. P – Aminophenol; Es kann auch eine kleine Menge Sulfhämoglobin produziert werden.
Kinder neigen dazu, nach der Einnahme von Paracetamol leichter Methämoglobin zu bilden als Erwachsene.
Bei schwerer Vergiftung kann es zunächst zu einer Reizung des Zentralnervensystems, Unruhe und Delirium kommen. Als nächstes kann eine Hemmung des Zentralnervensystems erfolgen; Benommen, niedrigere Körpertemperatur, müde; Schnelles, flaches Atmen; schneller, schwacher, ungleichmäßiger Kreislauf, niedriger Blutdruck; und Zirkulation.
Gefäßkollaps aufgrund von Sauerstoffreduktion, relativer Blut- und zentraler Hemmwirkung, diese Wirkung tritt nur in großen Dosen auf.
Bei starker Vasodilatation kann es zu einem Schock kommen. Es kann zu erstickenden Krämpfen kommen. Oftmals kommt es zum Koma vor dem plötzlichen Tod oder nach einigen Tagen im Koma.
Klinische Anzeichen von Leberläsionen werden innerhalb von 2 bis 4 Tagen nach Einnahme toxischer Dosen deutlich.
Aminotransferase-Plasma steigt (manchmal sehr hoch) und der Bilirubinspiegel im Plasma kann ebenfalls ansteigen, außerdem verlängert sich die Prothrombinzeit, wenn sich die Leberläsionen ausbreiten.
Vielleicht 10 % der Patienten mit unbehandelter Vergiftung haben schwere Leberschäden, von denen 10 bis 20 % an Leberversagen starben.
Akutes Nierenversagen tritt bei einigen Patienten auch auf.
Eine Leberbiopsie erkennt eine zentrale Nekrose mit Ausnahme des Bereichs um die Pfortader. In Fällen, in denen es nicht zum Tod kommt, erholen sich die Leberläsionen nach Wochen oder Monaten.
Behandlung:
Eine frühzeitige Diagnose ist bei der Behandlung einer Paracetamol-Überdosierung wichtig.
Es gibt Falten, die schnell die Konzentration von Medikamenten im Plasma bestimmen. Verschieben Sie die Behandlung jedoch nicht, während Sie auf die Testergebnisse warten, wenn in der Vorgeschichte Hinweise auf eine Überdosierung vorliegen.
Bei schweren Vergiftungen ist es wichtig, die Behandlung positiv zu unterstützen. In jedem Fall ist eine Magenspülung erforderlich, am besten innerhalb von 4 Stunden nach dem Trinken.
Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.
Die Hauptentgiftung erfolgt durch die Verwendung von Sulfhydrylverbindungen, möglicherweise teilweise aufgrund der Anreicherung von Glutathionreserven in der Leber.
N-Acetylcystein wirkt bei Einnahme oder intravenöser Verabreichung. Das Arzneimittel muss sofort verabreicht werden, wenn weniger als 36 Stunden nach der Einnahme von Paracetamol vergangen ist.
Die Behandlung mit N-Acetylcystein ist wirksamer, wenn das Medikament weniger als 10 Stunden nach der Einnahme von Paracetamol verabreicht wird.
Beim Trinken verdünnen Sie die N-Acetylcystein-Lösung mit Wasser oder trinken Sie sie ohne Alkohol, um eine 5 %ige Lösung zu erhalten. Die Einnahme muss innerhalb von 1 Stunde nach dem Mischen erfolgen.
Geben Sie N-Acetylcystein in der ersten Dosis von 140 mg/kg, dann verabreichen Sie 17 weitere Dosen mit jeweils 70 mg/kg im Abstand von jeweils 4 Stunden. Abbruch der Behandlung, wenn der Paracetamol-Test im Plasma das Risiko einer geringen Lebertoxizität zeigt.
Zu den unerwünschten Wirkungen von N-Acetylcystein gehören Hautausschlag (einschließlich Urtikaria, das Medikament muss nicht abgesetzt werden), Übelkeit, Erbrechen, A-Fluss und anaphylaktische Reaktionen.
Wenn kein n-Acetylcystein vorhanden ist, kann Methionin verwendet werden (siehe spezielles Methionin).
Auch Aktivkohle oder Kochsalzlösung können verwendet werden, da diese die Fähigkeit haben, die Aufnahme von Paracetamol zu reduzieren.
Überdosierung von Clorpheniraminmaleat
Ausdruck:
Die Dosierung von Chlorpheniramin beträgt etwa 25 - 50 mg/kg Körpergewicht.
Zu den Symptomen und Anzeichen einer Überdosierung gehören Sedierung, unkontrollierte Stimulation des Zentralnervensystems, psychische Störungen, Krampfanfälle, Apnoe, Krämpfe, antisekretionshemmende Wirkungen von Acetylcholin, hypertonische Reaktionen und Herz-Kreislauf-Kollaps sowie Herzrhythmusstörungen.
Behandlung:
Behandlung von Symptomen und Unterstützung der Lebensfunktionen, insbesondere unter besonderer Berücksichtigung von Leber, Niere, Atemwegen, Herz und Wasserhaushalt sowie Elektrolyten.
Magen oder Erbrechen mit Ipecacuanha-Sirup. Anschließend sorgen Aktivkohle und Bleichmittel für eine begrenzte Absorption.
Wenn Hypotonie und Herzrhythmusstörungen auftreten, sollten diese aktiv behandelt werden.
kann Krämpfe durch intravenöses Diazepam oder intravenöses Phenytoin behandeln. In schweren Fällen kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Nebenwirkungen
Unerwünschte Wirkungen (UAW) können bei der Anwendung von Pacemin 325 mg/2 mg auftreten.
Paracetamol
Hautverbot und andere allergische Reaktionen treten gelegentlich auf.
Normalerweise Erythem oder Urtikaria, aber manchmal kommt noch schlimmeres Fieber hinzu, das durch Medikamente und Schleimhautläsionen verursacht wird.
Patienten mit einer Anfälligkeit für Salicylat neigen selten zu einer Überempfindlichkeit gegen Paracetamol und verwandte Arzneimittel.
In einigen Einzelfällen verursacht Paracetamol Neutropenie, Thrombozytopenie und blutiges Hämoglobin.
Weniger:
Beruhigende Wirkungen sind sehr unterschiedlich, vom milden Schlaf bis zum tiefen Schlaf, Schwindel und Reizung treten auf, wenn die Behandlung unterbrochen wird.
Allerdings leiden die meisten Menschen bei kontinuierlicher Behandlung unter Nebenwirkungen, insbesondere wenn der BZ TY erhöht ist.
HäufigWarnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
Pacemin 325 mg/2 mg Kontraindikationen in den folgenden Fällen:
Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.
Paracetamol:
Chlorpheniraminmaleat:
Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung
In den folgenden Fällen müssen Sie bei der Einnahme des Arzneimittels für Patienten sehr vorsichtig sein:
Da die Zusammensetzung des Arzneimittels Laktose enthält, wird es nicht für Personen mit Galaktose-Blutungen, Glukose- und/oder Glaktose- oder Laktasemangelsyndrom (seltene Stoffwechselerkrankungen) verwendet.
Paracetamol:
Ärzte müssen Patienten vor Anzeichen schwerwiegender Hautreaktionen wie dem Steven-Johnson-Syndrom (SJS), dem toxischen Hautnekrose-Syndrom (Ten-toxische epidermale Nekrolyse) oder dem Lyell-Syndrom oder dem akuten pustulösen Überkörpersyndrom (akute generalisierte examthematische Pustuose) warnen.
Schwerwiegende Nebenwirkungen auf der Haut, obwohl die Häufigkeit nicht hoch, aber schwerwiegend, sogar lebensbedrohlich ist, einschließlich Steven-Johnson-Syndrom (SJS), toxische epidermale Nekrolyse (Ten) oder Lyell-Syndrom, akutes Übersee-Akne-Syndrom (AGEP).
Die Symptome des oben genannten Syndroms werden wie folgt beschrieben:
Steven-Johnson-Syndrom (SJS):
Das Poisoned-Skin-Nekrose-Syndrom (zehn) ist die schwerste allergische Droge, einschließlich:
Exkavitäts-über-dem-Körper-Pusteln-Syndrom (AGEP):
Auf der Ausbreitungsplattform entstehen kleine sterile Pusteln. Schäden treten häufig in Falten wie Achselhöhlen, Leistengegend und Gesicht auf und können sich dann auf den gesamten Körper ausbreiten. Systemische Symptome sind häufig Fieber und hohe neutrophile Blutwerte.
Wenn Patienten Anzeichen eines Ausschlags auf der ersten Haut oder andere Überempfindlichkeitsreaktionen feststellen, müssen sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen.
Personen, bei denen ernsthafte Bedenken hinsichtlich einer Paracetamol-Hautreaktion festgestellt wurden, dürfen das Arzneimittel nicht erneut verwenden und müssen bei der ärztlichen Untersuchung und Behandlung das medizinische Personal über diesen Sachverhalt informieren.
Chlorpheniraminmaleat:
Chlorpheniramin kann aufgrund der Nebenwirkungen, die die Acetylcholin-Sekretion hemmen, das Risiko des Wasserlassens erhöhen, insbesondere bei Menschen mit Prostatahypertrophie, Harnwegsinfektion, Pylorus-Hypertrophie, und sich bei Myasthenia gravis verschlimmern. Die beruhigende Wirkung von Chlorpheniramin verstärkt sich, wenn Alkohol getrunken wird und wenn es gleichzeitig mit anderen Beruhigungsmitteln eingenommen wird.
Es besteht das Risiko von Atemkomplikationen, Atemstillstand und Apnoe, was bei Menschen mit obstruktiver Lungenerkrankung oder Kindern zu großen Problemen führen kann. Bei chronischer Lungenerkrankung, Kurzatmigkeit oder Kurzatmigkeit ist Vorsicht geboten.
Aufgrund der sekretionshemmenden Wirkung besteht bei Patienten unter Langzeitbehandlung das Risiko von Karies, was zu Mundtrockenheit führt.
Das Medikament kann bei einigen Patienten Hühnerschlaf, Schwindel, Benommenheit, Unschärfe und geistige Beeinträchtigungen verursachen und die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen oder eine Maschine zu bedienen, ernsthaft beeinträchtigen. Die Verwendung durch Personen, die Auto fahren oder Maschinen bedienen, sollte vermieden werden.
Vermeiden Sie es, Patienten mit Glaukom als Glaukom zu bezeichnen.
Bei älteren Menschen (> 60 Jahre) sollten Sie das Medikament mit Vorsicht anwenden, da diese Menschen häufig empfindlich auf die Sekretionshemmende Wirkung von Acetylcholin reagieren.
Bediener von Zugmaschinen, da das Medikament die Gefahr von Schläfrigkeit birgt. Bei längerer Anwendung muss die Nierenfunktion überwacht werden.
Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
sollten das Arzneimittel nicht einnehmen.
Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit
sollten das Medikament nicht einnehmen.
Arzneimittelwechselwirkung
Paracetamol:
Langfristige und hochdosierte Einnahme von Paracetamol verstärkt die gerinnungshemmende Wirkung von COMARIN und Derivaten.
Dieser Effekt ist in der klinischen Praxis weniger oder nicht wichtig, daher wird Paracetamol bevorzugt, um mehr Salicylat zu verwenden, wenn es notwendig ist, leichte Schmerzen zu lindern oder Fieber bei Patienten zu senken, die Cumarin oder Indandion einnehmen.
Mit Metoclopramid oder Domperidon erhöht es die Absorption von Paracetamol, wobei Colestyramin die Absorption von Paracetamol verringert.
Bei Patienten mit Phenothiazin muss auf die Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden fiebersenkenden Wirkung geachtet werden und Kühltherapie.
Zu viel und zu lange auf Alkohol zu verzichten, kann das Risiko einer Lebertoxizität erhöhen.
Antikonvulsionen (einschließlich Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin), die eine Enzyminduktion im Lebermikrosom verursachen, können die Toxizität von Paracetamol aufgrund einer erhöhten Arzneimittelumwandlung in toxische Substanzen für die Leber erhöhen.
Darüber hinaus kann die gleichzeitige Anwendung von Isoniazid mit Paracetamol auch zu einem erhöhten Risiko einer Lebertoxizität führen, der genaue Mechanismus dieser Wechselwirkung wurde jedoch nicht geklärt.
Das Risiko einer Paracetamol-Toxizität für die Leber steigt erheblich bei Patienten, die während der Anwendung von Krämpfen oder Isoniazid eine höhere Paracetamoldosis als die empfohlene Dosis einnehmen.
Bei Patienten, die gleichzeitig Paracetamol-Behandlungs- und Antikonvulsionsdosen erhalten, ist es häufig nicht erforderlich, die Dosis zu reduzieren. Allerdings müssen Patienten die Anwendung von Paracetamol während der Einnahme von Antikonvulsionen oder Isoniazid einschränken und selbst anwenden.
Chlorpheniraminmaleat:
Nehmen Sie keine Arzneimittel mit Monoaminoxidasehemmern ein, die die antisekretionshemmende Wirkung von Acetylcholin oder Antihistaminika verlängern und verstärken.
Seien Sie vorsichtig bei der Kombination mit schlaffördernden Beruhigungsmitteln, da diese die hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem verstärken können.
Nicht zusammen mit Phenytoin anwenden, da Phenyltoc metabolische Hemmstoffe enthält, die zu einer Phenyltoinvergiftung führen können.
Lagerung
Lassen Sie es an einem kühlen Ort, vermeiden Sie Licht und Temperaturen unter 30⁰C.
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