ペースミン ハード カプセル 325mg/2mg ハタファル インフルエンザ、発熱、頭痛を治療します (10 水疱 x 10 錠)
剤形 ハードカプセル
仕様 ブリスター10箱×10錠
成分 パラセタモール、クロルフェニラミン
成分
| 成分情報 | コンテンツ |
| パラセタモール | 325mg |
| クロルフェニラミン | 2mg |
用途
適応症
ペースミン 325mg/2mg 薬剤は以下の場合に適応されます:
パラセタモール（アセトアミノフェンまたは N - アセチル - P - アミノフェノール）は、アスピリンに代わる有効な鎮痛解熱薬であるフェナセチンの作用を持つ代謝物質です。ただし、アスピリンとは異なり、パラセタモールは炎症の治療には効果がありません。パラセタモールはグラム単位で同じ用量で、アスピリンと同様の鎮痛および解熱効果があります。
パラセタモールは発熱時の体温を下げますが、正常な人の体温を下げることはほとんどありません。
この薬は視床下部に影響を及ぼし、冷却を引き起こし、血管拡張による熱の増加と末梢血流の増加を引き起こします。
治療用量のパラセタモールは、心血管系や呼吸器系への影響が少なく、酸塩基バランスが変化せず、サリチル酸塩を使用した場合のように炎症、潰瘍、胃出血を引き起こしません。
シクロオキシゲナーゼ活性に対するパラセタモールの影響は完全には知られていません。
パラセタモールは 1 日あたり 1g の用量で、弱いシクロオキシゲナーゼ阻害剤です。
シクロオキシゲナーゼ -1 に対するパラセタモールの阻害効果は弱い。パラセタモールは、特に高齢者や、喘息や消化性潰瘍の既往歴のある人、子供など、サリチル酸塩や他の NSAID の使用が禁忌の人に、鎮痛解熱剤としてよく選ばれます。
パラセタモールは、血小板や出血時間には効果がありません。
治療量に応じて、パラセタモールは主に硫酸塩とグルクロニド複合体反応を通じて代謝されます。通常、少量が有毒な代謝産物である N-アセチル-P-ベンゾキノニミン (NaoQi) に変化します。ナオミはグルタチオンによって解毒され、尿または胆汁中に排出されます。
代謝物がグルタチオンに結合していない場合、肝臓細胞に対して毒性があり、細胞壊死を引き起こします。パラセタモールは、Napqi の生成量が比較的少なく、NAPQI と十分に関連している肝細胞内で生成されるグルタチオンであるため、治療に使用する場合は多くの場合安全です。
ただし、一部の敏感な人々 (栄養失調、薬物相互作用、アルコール依存症、遺伝的根拠など) が過剰摂取したり、場合によっては一般的な用量で摂取したりすると、ナプキ濃度が肝臓に有毒に蓄積する可能性があります。
クロルフェニラミン マレイン酸塩
クロルフェニラミン マレートは、鎮静作用がほとんどない抗ヒスタミン薬です。他のほとんどの抗ヒスタミン薬と同様、クロルフェニラミンにもアセチルコリン分泌に対する副作用がありますが、この効果は個人差が大きくあります。
閉鎖体を介したクロルフェニラミンの抗ヒスタミン効果は、作用している細胞の H 受容体と競合します。
薬物動態
パラセタモール
吸収:
ただし、パラセタモールを大量に摂取すると、肝臓のグルタチオンを使い果たすのに十分な量のパラセタモールが生成されます。そのような状況では、肝臓タンパク質の収益後グループに対する反応が増加し、肝臓壊死を引き起こす可能性があります。
クロルフェニラミン マレイン酸塩
吸収:
服用する前に ペースミン ハード カプセル 325mg/2mg ハタファル インフルエンザ、発熱、頭痛を治療します (10 水疱 x 10 錠)
使用方法
ペースミン 325mg/2mg 経口ハードカプセル。
用量
大人および 12 歳以上の子供: 1 回あたり 2 カプセルを 4 ～ 6 時間の間隔をあけて服用してください。
6 ～ 12 歳のお子様: 1 回あたり 1 カプセルを 4 ～ 6 時間間隔で服用してください。
6 歳未満の子供には、より適切なコンテンツの他の形式で使用する必要があります。
注意: 飲酒の間隔は必要に応じて 4 ～ 6 時間ごとにすることをお勧めします。ただし、パラセタモールは 1 日あたり 4 g (12 錠) を超えないようにしてください。
上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合はどうすればよいですか?
パラセタモールの過剰摂取
式:
パラセタモール中毒は、パラセタモールの単回投与、大量のパラセタモール（たとえば、1 日あたり 7.5 ～ 10 g、1 ～ 2 日間）、または長期の投薬が原因である可能性があります。
肝壊死は用量によって異なりますが、過剰摂取による最も深刻な毒性作用であり、死に至る可能性があります。
吐き気、嘔吐、腹痛は、通常、薬物の毒物を摂取した後 2 ～ 3 時間以内に発生します。
メトヘモグロビン - 血液、青紫、粘液および爪につながるは、急性中毒の兆候です P - アミノフェノール。少量のスルフヘモグロビンも生成されることがあります。
子供はパラセタモールを服用した後、大人よりもメトヘモグロビンを生成しやすくなる傾向があります。
重度の中毒の場合、最初は中枢神経系が刺激され、興奮し、せん妄が起こることがあります。次に考えられるのは、中枢神経系の抑制です。唖然とし、体温が下がり、疲れています。呼吸が速く、浅い。速い、弱い、不均一な回路、低血圧。
酸素の減少、相対的な血液および中枢の抑制効果による血管虚脱。この効果は大量の場合にのみ発生します。
血管拡張が激しい場合はショックが起こる可能性があります。窒息するようなけいれんが起こることもあります。多くの場合、昏睡状態は突然死ぬ前、または数日間の昏睡状態の後に発生します。
肝臓病変の臨床徴候は、毒性量の摂取後 2 ～ 4 日以内に明確になります。
血漿アミノトランスフェラーゼが増加し（場合によっては非常に高くなる）、血漿ビリルビン レベルも増加する可能性があります。さらに、肝臓病変が広がると、プロトロンビン時間が長くなります。
おそらく未治療の中毒患者の 10% は重篤な肝障害を患っており、そのうち 10% ～ 20% は肝不全で死亡しました。
一部の患者では急性腎不全も発生します。
肝生検では、門脈周囲の領域を除く中心壊死が検出されます。死亡しない場合、肝臓病変は数週間または数か月後に回復します。
治療:
パラセタモールの過剰摂取の治療には早期診断が重要です。
血漿中の薬物濃度を迅速に決定するひだがあります。ただし、過去に過剰摂取が示唆された場合は、検査結果を待っている間に治療を延期しないでください。
重度の中毒の場合は、積極的なサポートを治療することが重要です。いずれの場合も、できれば飲酒後 4 時間以内に胃を洗う必要があります。
緊急の場合は、すぐに 115 緊急センターに電話するか、最寄りの地域の保健ステーションに行ってください。
主な解毒はスルフヒドリル化合物の使用であり、これはおそらく肝臓に蓄えられたグルタチオンの追加によるものと思われます。
n-アセチルシステインは、摂取または静脈内投与すると効果があります。パラセタモール服用後 36 時間以内の場合は、直ちに薬剤を投与する必要があります。
N - アセチルシステインによる治療は、パラセタモール服用後 10 時間以内に投与するとより効果的です。
飲む場合は、N - アセチルシステイン溶液を水で希釈するか、アルコールなしで 5% 溶液にして飲み、混合後 1 時間以内に服用する必要があります。
N - アセチルシステインを初回投与量 140 mg/kg で投与し、その後 4 時間間隔で 70 mg/kg ずつさらに 17 回投与します。血漿中のパラセタモール検査で低肝毒性のリスクが示された場合は、治療を中止します。
N - アセチルシステインの望ましくない影響には、皮膚発疹 (蕁麻疹を含む。薬を中止する必要はない)、吐き気、嘔吐、A フロー、アナフィラキシー反応などがあります。
n - アセチルシステインがない場合は、メチオニンを使用できます (特殊なメチオニンを参照)。
活性炭や生理食塩水を使用することもできます。これらにはパラセタモールの吸収を減らす効果があります。
マレイン酸クロルフェニラミンの過剰摂取
式:
クロルフェニラミンの投与量は、体重 1 kg あたり約 25 ～ 50 mg です。
症状と過剰摂取の兆候には、鎮静、いたずらな刺激、多くの場合中枢神経系、精神障害、発作、無呼吸、けいれん、抗分泌効果アセチルコリン、高張反応および心血管虚脱、不整脈が含まれます。
治療:
症状の治療と生命機能のサポート。特に肝臓、腎臓、呼吸器、心臓、水分バランス、電解質に特別な注意を払います。
イペカクアンハ シロップによる胃または嘔吐。次に、活性炭と漂白剤で吸収を制限します。
低血圧や不整脈が発生した場合は、積極的に治療する必要があります。
は、ジアゼパムまたはフェニトインの静脈内投与によってけいれんを治療できます。重症の場合は輸血が必要になる場合があります。
1 回分を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。
副作用
ペースミン 325mg/2mg の使用時に発生する可能性のある望ましくない影響 (ADR)。
パラセタモール
スキン禁止やその他のアレルギー反応が時々発生することがあります。
通常は紅斑または蕁麻疹ですが、薬剤や粘膜病変による発熱がさらに悪化する場合もあります。
サリチル酸に対する感受性のある患者は、パラセタモールおよび関連薬物に対してまれに過敏症になります。
少数の個別のケースでは、パラセタモールは好中球減少症、血小板減少症、およびすべての血中ヘモグロビンを引き起こします。
以下:
鎮静効果は、穏やかな睡眠から深い睡眠まで大きく異なり、治療を中断するとめまいやイライラが発生します。
ただし、継続的に治療を続けると、特に血糖値が増加した場合、ほとんどの人が副作用に悩まされます。
共通警告
薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。
禁忌
以下の場合、ペースミン 325mg/2mg は禁忌です。
薬の成分の 1 つに対する過敏症。
パラセタモール:
マレイン酸クロルフェニラミン:
使用時には注意してください
次のような患者さんは、服用時に十分な注意が必要です。
この薬の組成には乳糖が含まれているため、ガラクトースあざ、ブドウ糖および/または乳糖またはラクターゼ欠乏症候群（まれな代謝性疾患）のある人には使用できません。
パラセタモール:
医師は、スティーブン ジョンソン症候群 (SJS)、中毒性皮膚壊死症候群 (十中毒性表皮壊死融解症)、またはライエル症候群、急性全身性膿疱症症候群 (急性汎発性検査性膿疱症) などの重篤な皮膚反応の兆候について患者に警告する必要があります。
皮膚に対する重篤な副作用。発生率は高くありませんが、スティーブン ジョンソン症候群を含め、重篤で生命を脅かす場合もあります。 (SJS)、中毒性表皮壊死融解症 (Ten) またはライエル症候群、急性海外座瘡症候群 (AGEP)。
上記の症候群の症状は次のように説明されます。
スティーブン・ジョンソン症候群 (SJS):
中毒皮膚壊死症候群 (10) は、以下のような最も重度のアレルギー薬です。
全身空洞性膿疱症候群（AGEP）:
小さな無菌性膿疱が展開プラットフォーム上に発生します。損傷は脇の下、鼠径部、顔などのしわに現れることが多く、その後全身に広がる可能性があります。全身症状は発熱、好中球血液検査の高値などです。
最初の皮膚に発疹やその他の過敏反応の兆候が見られた場合、患者は薬剤の使用を中止する必要があります。
パラセタモールの皮膚反応を真剣に尊重してきた人は、その薬物を再度使用することは許可されておらず、診察や治療を受ける際には、この件について医療スタッフに通知する必要があります。
マレイン酸クロルフェニラミン:
クロルフェニラミンは、抗アセチルコリン分泌の副作用により、特に前立腺肥大、尿路、幽門ギャルの患者において排尿のリスクを高める可能性があり、重症筋無力症では悪化する可能性があります。クロルフェニラミンの鎮静効果は、アルコールを飲んでいる場合や他の鎮静剤と同時に使用すると増加します。
呼吸器合併症、呼吸機能低下、無呼吸のリスクがあり、閉塞性肺疾患のある人や子供にとっては非常に問題となる可能性があります。慢性的な肺疾患、息切れ、または息切れがある場合は注意が必要です。
長期治療を受ける患者には、分泌抑制作用により口渇が生じ、虫歯になるリスクがあります。
この薬は一部の患者に睡眠、めまい、めまい、目のかすみ、精神障害を引き起こす可能性があり、運転や機械の操作能力に重大な影響を与える可能性があります。運転または機械を操作する人への使用は避ける必要があります。
緑内障患者を緑内障として使用することは避けてください。
高齢者 (60 歳以上) では、分泌抑制効果のあるアセチルコリンに対する感受性が高まることが多いため、薬剤の使用には注意してください。
電車の機械の運転士。この薬は眠気を引き起こす危険性があるため。長期間使用する場合は、腎機能を監視する必要があります。
機械を運転したり操作したりする能力がある方は、薬物を服用すべきではありません。 妊娠中および授乳中の女性は
薬を服用しないでください。
薬物相互作用
パラセタモール:
パラセタモールを長期かつ高用量で摂取すると、COMARIN および誘導体の抗凝固作用が増加します。
この効果は臨床ではあまり重要ではないか、それほど重要ではないため、クマリンやインダンジオンを使用している患者の軽度の痛みを軽減したり、熱を下げる必要がある場合には、パラセタモールはより多くのサリチル酸塩を使用することが好まれます。
メトクロプラミドやドンペリドンを使用すると、パラセタモールの吸収が増加し、コレスチラミンはパラセタモールの吸収を減少させます。
以下の症状のある患者では、重度の解熱剤が使用される可能性があることに注意する必要があります。フェノチアジンと冷却療法。
アルコールを過剰に、かつ長期間断つと、肝毒性のリスクが高まる可能性があります。
肝ミクロソームでの酵素誘導を引き起こす抗けいれん（フェニトイン、バルビツラト、カルバマゼピンを含む）は、肝臓に対する薬物の有毒物質への変換が増加するため、パラセタモールの毒性を高める可能性があります。
さらに、イソニアジドとパラセタモールを同時に使用すると、肝臓への毒性のリスクが増加する可能性がありますが、この相互作用の正確なメカニズムはまだ解明されていません。
けいれんまたはイソニアジドを使用中に、推奨用量よりも多くのパラセタモールを摂取した患者では、肝臓へのパラセタモール毒性のリスクが大幅に増加します。
パラセタモール治療と抗けいれん薬を同時に投与されている患者では、多くの場合、投与量を減らす必要はありません。ただし、抗けいれん薬またはイソニアジドを服用している間は、患者自身がパラセタモールの使用を制限し、使用する必要があります。
マレイン酸クロルフェニラミン:
抗ヒスタミン薬のアセチルコリンの抗分泌効果を延長および増大させるモノアミンオキシダーゼ阻害剤を含む薬を服用しないでください。
睡眠を引き起こす鎮静剤と併用する場合は、中枢神経系の抑制効果が高まる可能性があるため注意してください。
フェニルトックには代謝阻害剤が含まれており、フェニルトイン中毒を引き起こすため、フェニトインと併用しないでください。
保管
光を避け、温度が 30°C 未満の涼しい場所に保管してください。
その他の薬
- DEQUADIN
- FLUCLOXACILLIN SODIUM FOR INJECTION 1G
- Mysimba
- TERRAZINE / TRIFLUOPERAZINE 1MG
- VIRGAN EYE GEL
- ZADITEN TABLETS 1MG
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