مسكن الألم TK3 300 ملغ هاديفار يساعد على تخفيف الألم والحمى (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني كبسولات صلبة
المواصفات علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المكوّن اسيتامينوفين، فينيليفرين، كافيين
دواعي الاستعمال التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، الحمى، البرد، الصداع، انسداد الأنف
موانع الاستعمال تضخم البروستاتا، نوبات الربو القصبي، مرض السكري (السكري)، فقر الدم، قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، فرط نشاط الغدة الدرقية

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
أسِيتامينُوفين	300 ملغ
فينيليفرين	5 ملغ
الكافيين	25 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى مسكنات الألم TK3 في الحالات التالية:

علاج الأعراض في الحالات التالية: الحمى، الصداع، الصداع النصفي، ألم الأسنان، التهاب الحلق، بعد قلع الأسنان، عسر الطمث، التهاب العضلات، الألم الناتج عن التهاب المفاصل، آلام الأعصاب، الحمى في الالتهاب.

الحركية الدوائية

لا يوجد تقرير.

قبل اتخاذ مسكن الألم TK3 300 ملغ هاديفار يساعد على تخفيف الألم والحمى (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

الأدوية عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين (بما في ذلك كبار السن) والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق

يجب استخدام كبسولتين في المرة الواحدة. الحد الأدنى لمسافة الجرعة: 4 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية: 12 قرصًا خلال 24 ساعة.

الحد الأقصى لمدة استخدام الطبيب دون استشارة الطبيب: 7 أيام.

الأطفال أقل من 12 سنة

لا ينصح بهذا الدواء.

لا تشير إلى جرعة زائدة. لا تستخدمه مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول والأدوية المضادة للاحتقان والأدوية الأخرى المضادة للأنفلونزا.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

التعبير

يمكن استخدام التسمم بالباراسيتامول بجرعة واحدة، أو بسبب جرعة كبيرة من الباراسيتامول (مثلا 7.5 - 10 جرام يوميا، لمدة 1-2 يوم)، أو كدواء طويل الأمد. نخر الكبد الذي يعتمد على الجرعة هو التأثير السام الأكثر خطورة نتيجة لجرعة زائدة ويمكن أن يكون مميتًا.

عادة ما يحدث الغثيان والقيء وآلام البطن خلال 2-3 ساعات بعد تناول الجرعة السامة من الدواء. الميثيموجلوبين - الدم، الذي يؤدي إلى اللون الأزرق الأرجواني، والأغشية المخاطية والأظافر هو علامة على التسمم الحاد ب - أمينوفينول، ويمكن أيضًا إنتاج كمية صغيرة من السلفيموجلوبين. يميل الأطفال إلى تكوين الميثيموجلوبين بشكل أسهل من البالغين بعد تناول الباراسيتامول.

عند التسمم الشديد، قد يحفز في البداية الجهاز العصبي المركزي، ويهتاج، ويصاب بالهذيان. التالي يمكن أن يكون تثبيط الجهاز العصبي المركزي، والذهول، وانخفاض حرارة الجسم، والتعب، والتنفس السريع - الضحلة، ودائرة سريعة - ضعيفة - غير منتظمة، وانخفاض ضغط الدم، وفشل الدورة الدموية. انهيار الأوعية الدموية بسبب نقص الأكسجة النسبي وتأثيرات التثبيط المركزي، وهذا التأثير يحدث فقط بجرعات كبيرة. قد تحدث صدمة إذا كان هناك الكثير من توسع الأوعية. قد تحدث التشنجات الخانقة. غالبًا ما تحدث الغيبوبة قبل الموت المفاجئ أو بعد بضعة أيام من الغيبوبة.

تصبح العلامات السريرية لتلف الكبد واضحة خلال 2 إلى 4 أيام بعد تناول الجرعات السامة. يزداد إنزيم ناقلة الأمين الأميني (أحيانًا مرتفع جدًا) ويمكن أن يزيد أيضًا تركيز البيليروبين في البلازما. بالإضافة إلى ذلك، عندما تنتشر آفات الكبد، يطول زمن البروثرومبين. من المحتمل أن 10% من المرضى الذين يعانون من التسمم غير المعالج يعانون من تلف خطير في الكبد، منهم 10% إلى 20% يموتون في النهاية بسبب فشل الكبد. ويحدث الفشل الكلوي الحاد أيضًا لدى بعض المرضى. تكتشف خزعة الكبد النخر المركزي للفص باستثناء المنطقة المحيطة بالوريد البابي. وفي حالات عدم الوفاة، تشفى آفات الكبد بعد أسابيع أو أشهر.

فينيليفرين هيدروكلوريد: جرعات زائدة من ارتفاع ضغط الدم، والصداع، والتشنجات، والنزيف الدماغي، وطبل الصدر، والضغط الانقباضي الزائد، والأرق، وبطء ضربات القلب غالبًا ما تحدث مبكرًا.

التعامل

التشخيص المبكر مهم في علاج جرعة زائدة من الباراسيتامول. هناك طرق لتحديد تركيز الأدوية في البلازما بسرعة. ومع ذلك، لا تؤخر العلاج أثناء انتظار نتائج الاختبار إذا كان التاريخ يشير إلى تناول جرعة زائدة. عند التسمم الشديد، من المهم علاج الدعم الإيجابي. ويجب غسل المعدة في كل الأحوال، ويفضل أن يكون ذلك خلال 4 ساعات بعد الشرب.

تتمثل الطريقة الرئيسية لإزالة السموم في استخدام مركبات السلفهيدريل، وربما يرجع ذلك جزئيًا إلى إضافة احتياطيات الجلوتاثيون في الكبد.

يعمل ن-أسيتيل سيستئين عند تناوله أو عن طريق الوريد. ويجب إعطاء الدواء فوراً إذا مر أقل من 36 ساعة على تناول الباراسيتامول. يكون العلاج باستخدام N - Acetylcystein أكثر فعالية عند إعطاء الدواء لمدة تقل عن 10 ساعات بعد تناول الباراسيتامول. عند الشرب، قم بتخفيف محلول N - Acetylcystein مع الماء أو المشروبات بدون كحول للحصول على محلول 5٪ ويجب تناوله خلال ساعة واحدة بعد الخلط. أعط N - Acetylcystein بالجرعة الأولى 140 ملغم / كغم، ثم أعطوا 17 جرعة إضافية، كل جرعة 70 ملغم / كغم بفاصل 4 ساعات. يتم إنهاء العلاج إذا أظهر اختبار الباراسيتامول في البلازما خطر انخفاض سمية الكبد.

يشمل التأثير غير المرغوب فيه لـ N - Acetylcystein طفح جلدي (بما في ذلك الشرى، عدم الحاجة إلى إيقاف الدواء)، غثيان، قيء، إسهال، ورد فعل تحسسي.

إذا لم يكن هناك N - أسيتيل سيستين، فيمكن استخدام الميثيونين (انظر الميثيونين المتخصص). يمكن أيضًا استخدام الكربون المنشط و/أو الملح المبيض، فلهما القدرة على تقليل امتصاص الباراسيتامول.

يمكن التغلب على ارتفاع ضغط الدم عن طريق تناول حاصرات ألفا الأدرينالية مثل فينتولانيم 5-10 ملغ عن طريق الوريد. انتبه إلى علاج الأعراض ودعم الرعاية الصحية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟

آثار جانبية

عند استخدام مسكنات TK3، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

الباراسيتامول

نادر جدًا (

اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: قلة الصفيحات.

اضطراب الجهاز المناعي: رد فعل فرط الحساسية. تفاعلات حساسية الجلد مثل الحمامية، تصوير الأوعية، متلازمة ستيفنز جونسون.

الاضطرابات التنفسية والصدرية والطبية: التشنج القصبي لدى المرضى الذين لديهم حساسية للأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.

اضطرابات الكبد: تشوهات الكبد.

الكافيين

عدم تحديد التردد

الجهاز العصبي المركزي: الأرق، والدوخة. عند استخدام جرعة الباراسيتامول الموصى بها - قد يتعرض الكافيين إلى جانب اتباع نظام غذائي يحتوي على الكافيين، لآثار جانبية بسبب جرعة زائدة من الكافيين مثل الأرق، واليقظة، والقلق، والتهيج، والصداع، واضطرابات الجهاز الهضمي، والتشويق.

فينيليفرين

الاضطرابات النفسية: الأرق.

اضطرابات في الجهاز العصبي: الصداع، والدوخة، والأرق.

اضطرابات في القلب: ارتفاع ضغط الدم.

اضطرابات في الجهاز الهضمي: غثيان، قيء.

اضطرابات العين: اتساع حدقة العين، الجلوكوما ذات الزاوية الحادة، يحدث غالبًا في المرضى الذين لديهم تاريخ من الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.

اضطرابات في القلب: عدم انتظام دقات القلب، العصبية.

اضطرابات الجلد وتحت الجلد: تفاعلات حساسية (مثل الطفح الجلدي، الشرى، التهاب الجلد التأتبي).

اضطرابات الكلى والمسالك البولية: احتباس البول. يحدث غالبًا عند المرضى الذين يعانون من احتقان السبيل الفرعي مثل المرضى الذين يعانون من ما قبل التضخم.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية الضارة

استشر طبيبك أو الصيدلي إذا شعرت بأعراض غير مرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

المسكنات TK3 موانع في الحالات التالية:

لا تستخدم الأدوية للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للباراسيتامول أو الفينيلفرين هيدروكلوريد أو الكافيين أو أي مكون من مكونات الدواء.

الاستخدام المتزامن لمنشطات الأعصاب الودية.

الغدد الكظرية.

GloCom زاوية مغلقة.

الفشل الكلوي أو الفشل الكلوي الحاد، ارتفاع ضغط الدم، فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض السكري وأمراض القلب.

المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وحاصرات بيتا وأولئك الذين يستخدمون أيًا منهما أو استخدموا خلال أسبوعين من مثبطات مونوامين أوكسيديز.

كن حذرًا عند استخدام

الباراسيتامول غير سام نسبيًا لجرعة العلاج وعندما يستخدم تحت إشراف الطبيب. ومع ذلك، فإن الجرعة الزائدة من الباراسيتامول هي السبب الرئيسي لفشل الكبد الحاد. استخدام العديد من المستحضرات التي تحتوي على الباراسيتامول (أسيتامينوفين) يمكن أن يؤدي إلى عواقب ضارة (مثل تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول).

تشمل التفاعلات الجلدية الخطيرة والمميتة متلازمة ستيفنز جونسون، ونخر البشرة التسممي (بالإسبانية)، ومتلازمة البثرات في كل الجسم (AGEP: طفحي معمم حاد)، ومتلازمة ليل نادرة ولكنها تحدث مع الباراسيتامول، وغالبًا لا تعتمد على تأثيرات أدوية أخرى. في حين أن مسكنات الألم وخافضات الحرارة الأخرى (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) يمكن أن تسبب تفاعلات مماثلة. يحتاج المرضى إلى التوقف عن استخدام الباراسيتامول ومراجعة الطبيب بمجرد ملاحظة طفح جلدي أو مظاهر أخرى في الجلد أو تفاعلات حساسة أثناء العلاج. يجب عدم استخدام المرضى الذين لديهم تاريخ لمثل هذه التفاعلات في المستحضرات التي تحتوي على الباراسيتامول.

في بعض الأحيان تكون هناك تفاعلات جلدية بما في ذلك الطفح الجلدي الشديد والشرى، وتفاعلات حساسة أخرى بما في ذلك الوذمة الحنجرية والوذمة الوعائية وتفاعلات الحساسية التي نادرًا ما تحدث. نقص الصفيحات، وسرطان الدم. وحدث انخفاض في جميع الصفائح الدموية مع استخدام مشتقات أمينوفينول، خاصة عند استخدامها بجرعات كبيرة. تحدث قلة الكريات البيض المحايدة ونزيف نقص الصفيحات عند استخدام الباراسيتامول. نادراً ما يحدث فقدان للخلايا المحببة عند المرضى الذين يستخدمون الباراسيتامول.

كن حذرًا عند استخدام الباراسيتامول للأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو الفشل الكلوي أو مدمني الكحول أو سوء التغذية المزمن أو الجفاف. تجنب الجرعات العالية والاستخدام لفترات طويلة. يجب استخدام الباراسيتامول في المرضى الذين يعانون من فقر الدم من قبل، لأن اللون الأزرق الأرجواني قد لا يظهر بشكل واضح، على الرغم من وجود تراكيز عالية عند مستوى خطير من الميتهيموجلوبين في الدم. شرب الكثير من الكحول يمكن أن يسبب تسمم الكبد بالباراسيتامول، يجب تجنب أو الحد من شربه. كن حذرًا عند تناول الدواء لكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، وبطء ضربات القلب، وحصار القلب الجزئي، وتصلب الشرايين الحاد، وأمراض القلب، والسكري من النوع الأول. تجنب استخدام الكثير من الكافيين أثناء تناول هذا الدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب على المرضى الذين يعانون من الدوخة بسبب تعاطي المخدرات عدم القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لا تنصح بهذا الدواء.

الباراسيتامول: لم تحدد الدراسات حتى الآن أي مخاطر على الحمل أو نمو الجنين.

الكافيين: لا ينصح بهذا الدواء.

فينيليفرين: لا توجد بيانات.

فترة الرضاعة الطبيعية

إذا لم تكن هناك وصفة طبية، يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

الباراسيتامول: لم تحدد الدراسات البشرية بالجرعات الموصى بها أي مخاطر على النساء المرضعات أو المرضعات.

قد يكون للكافيين الموجود في حليب الثدي تأثير محفز للرضاعة الطبيعية ولكن لم يلاحظ سمية كبيرة.

فينيليفرين: يمكن إفرازه في حليب الثدي.

التفاعل الطبي

الجرعات الطويلة من جرعات عالية من الباراسيتامول تزيد من التأثير المضاد للتخثر للكومارين وإجراء الهندباء. من الضروري الانتباه إلى احتمالية استخدام خافضات الحرارة الخطيرة لدى المرضى الذين يستخدمون علاج الفينوثيازين والتبريد في نفس الوقت. قد يؤدي شرب الكثير من الكحول ولفترات طويلة إلى زيادة خطر تسمم الكبد بالباراسيتامول.

مضادات التشنجات (بما في ذلك الفينيتوين، باربيتورات، كاربامازيبين) التي تسبب تحريض الإنزيم في ميكروسوم الكبد، مما قد يزيد من سمية الكبد بسبب سمية الباراسيتامول بسبب زيادة استقلاب الدواء إلى مواد سامة للكبد. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المتزامن للإيزونيازيد مع الباراسيتامول يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة خطر التسمم بالكبد، ولكن لم يتم تحديد الآلية الدقيقة لهذا التفاعل. تزداد خطورة الباراسيتامول المسببة لتسمم الكبد بشكل ملحوظ عند المرضى الذين يتناولون جرعات باراسيتامول أكبر من الجرعة الموصى بها أثناء تناول مضادات التشنجات أو الإيزونيازيد. في كثير من الأحيان لا يحتاج المرضى إلى تقليل الجرعة عند تناول جرعات متزامنة من علاج الباراسيتامول ومضادات التشنجات. ومع ذلك، يجب على المرضى تقييد الاستخدام الذاتي للباراسيتامول أثناء تناول مضادات التشنجات أو الإيزونيازيد.

فينتولامين وحاصرات ألفا الأدرينالية: سينخفض تأثير ارتفاع ضغط الدم للفينيليفرين، إذا تم استخدام حاصرات ألفا الأدرينالية قبل ذلك مثل فينتولامين ميسيلات. يمكن استخدام فينتولامين لعلاج ارتفاع ضغط الدم الناتج عن تناول جرعة زائدة من الفينيلفرين.

بروبرانولول وحاصرات بيتا الأدرينالية: سيتم تثبيط تأثير تحفيز القلب للفينيليفرين هيدروكلوريد باستخدام حاصرات بيتا الأدرينالية مثل بروبرانولول. يمكن استخدام البروبرانولول لعلاج عدم انتظام ضربات القلب بسبب الفينيلفرين.

الإيدز (الأوكسيتوسين): عندما يقترن مع فينيليفرين هيدروكلوريد (دواء يسبب ارتفاع ضغط الدم) مع دواء داعم، فإن تأثير ارتفاع ضغط الدم سوف يزداد.

لا يستخدم فينيليفرين هيدروكلوريد مع الإبينفرين أو الأدوية الودية الأخرى، حيث قد يحدث عدم انتظام دقات القلب واحتمال حدوثه.

يفتن: الجمع بين هيدروكلوريد الفينيلفرين مع أدوية التخدير يؤدي إلى هالوجين الهيدروكربون (مثل السيكلوبروبان) مما يزيد من تهيج القلب ويمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. لا تستخدم فينيليفرين عن طريق الفم فينيل عن طريق الفم بالاشتراك مع مثبطات ماو. كما أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة (مثل إيميبرامين) أو جوانيثيدين تزيد من تأثير ارتفاع ضغط الدم للفينيليفرين. كبريتات الأتروبين وغيرها من شلل الرموش عندما تقترن بالفينيليفرين سوف تمنع التأثير البطيء لمعدل ضربات القلب الانعكاسي، مما يزيد من تأثير ارتفاع ضغط الدم وبؤبؤ العين للفينيليفرين. الفطر القلويدي ذو الشكل المحتمل (مثل إرغونوفين ماليات) عندما يقترن بالفينيليفرين سيزيد من ضغط الدم بقوة.

دمج الديجيتال مع الفينيلفرين يزيد من حساسية عضلة القلب بسبب مادة الفينيلفرين.

فوروسيميد أو مدرات البول الأخرى تقلل من ارتفاع ضغط الدم بسبب وجود الفينيلفرين.

البيلوكاربين هو حدقة، وهو يتعارض مع تأثير الفينيلفرين الموسع. بعد استخدام الفينيلفرين لإرخاء حدقة العين لإكمال تشخيص العين، يمكن استخدام البيلوكاربين للتعافي بشكل أسرع.

مع الجوانيثيدين: عند استخدام الفينيلفرين للمرضى لفترة طويلة لتناول الجوانيثيدين، تزداد استجابة الفينيلفرين المتوسعة ويرتفع ضغط الدم بشكل قوي جدًا.

مع ليفودوبا: يتم تقليل الحدقة الكلية للفينيليفرين بشكل كبير لدى المرضى الذين يستخدمون ليفودوبا.

لا يستخدم مع البروموكريبتين بسبب مضيق الأوعية وارتفاع ضغط الدم.

يجب تجنب شرب الكثير من الكافيين (مثل القهوة والشاي وبعض العلب) أثناء استخدام هذا المنتج.

يجب استشارة الطبيب والصيدلي قبل تناول كبسولات المسكن TK3 مع الأدوية التالية:

مثبطات أوكسيديز مونواميناز (بما في ذلك موكلوبميد): تحدث التفاعلات التي تسبب ارتفاع ضغط الدم بين الأمينات المحفزة للأعصاب مثل فينيليفرين وأحادي الأمين. مثبطات الأكسيداز (انظر موانع الاستعمال).

تحفز الأمينات العصب الودي: الاستخدام المتزامن للفينيليفرين مع محفزات العصب الودي الأخرى يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية.

حاصرات بيتا وغيرها من الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم (بما في ذلك ديبريسوكوين، جوانيثيدين، ريسيربين، ميثيل دوبا): يمكن أن يقلل الفينيلفرين من فعالية مثبطات بيتا والأدوية المضادة لضغط الدم. قد يزيد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وغيره من الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية.

مضادات الاكتئاب ثلاثية المستوى (مثل أميتريبتيلين): قد تزيد من خطر الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية.

الديجوكسين وجليكوسيدات القلب: الاستخدام المتزامن للفينيليفرين مع الديجوكسين أو جليكوسيدات القلب يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب أو نوبة قلبية.

الشعير القلوي: (الإرغوتامين والميثيلسرجيد) يزيد من خطر التسمم بالإرغوتين.

الوارفارين والكومارين الآخر: يمكن تعزيز تأثير الوارفارين المضاد للتخثر والكومارين الآخر عن طريق استخدام الباراسيتامول بانتظام يوميًا مع ارتفاع خطر النزيف، بجرعات منتظمة ليست فعالة بشكل كبير.

التخزين

يحفظ في مكان بارد وجاف، في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.