Panactol šumivý prášek 250mg khapharco je sladký, nehořký, antipyretický, tiší bolest pro děti (48 balení x 1,5g)

Paracetamol (acetaminofen nebo N-acetyl-P-P-aminofenol) je metabolická látka, která má aktivitu fenacetinu, analgetikum-antipyretikum, které může nahradit aspirin; Na rozdíl od aspirinu však paracetamol není účinný při léčbě zánětu. Při stejných dávkách provincie má Paracetamol analgetikum snižující horečku podobně jako aspirin.

paracetamol snižuje tělesnou teplotu při horečce, ale zřídka snižuje tělesnou teplotu u normálních lidí. Lék působí na hypotalamus a způsobuje ochlazení, vyzařování tepla v důsledku zvýšené vazodilatace a zvýšení periferního průtoku krve.

Paracetamol je často vybírán jako analgetikum a antipyretikum, zejména u starších osob, lidí s kontraindikovaným užíváním salicylátů nebo jiných NSAID, jako jsou lidé s astmatem, anamnézou peptického vředu a děti.

farmakokinetika

vstřebávání

Paracetamol se rychle a téměř úplně vstřebává trávicím traktem. Potraviny bohaté na sacharidy snižují rychlost vstřebávání paracetamolu. Maximální koncentrace v plazmě je během 30 - 60 minut po vypití dávky léčby.

distribuce

Paracetamol se rychle a rovnoměrně distribuuje do většiny tělesných tkání. Asi 25 % paracetamolu ve vzorku v kombinaci s plazmatickou bílkovinou.

metabolismus a eliminace

Doba prodeje odpadu paracetamolu je 1,25 - 3 hodiny, což může trvat u toxických dávek nebo u pacientů s poškozením jater. Po léčebné dávce lze první den nalézt 90 - 100 % moči, zejména po kombinaci jater s kyselinou glukuronovou (asi 60 %), kyselinou sírovou (asi 35 %) nebo cysteinem (asi 3 %); detekoval také malé množství hydroxylových a acetylových metabolitů.

Děti mají menší pravděpodobnost, že užívají glukuro než drogy než dospělí.

paracetamol je n-hydroxylací cytochromem p ... za vzniku N-acetyl-benzochinoniminu (NAPQ), vysoce reaktivního meziproduktu. Tato látka normálně reaguje se sulfhydrylovými skupinami v glutathionu a je aktivována. Při vysokých dávkách paracetamolu se však tento metabolismus tvoří v dostatečném množství k vyčerpání glutathionu v játrech; V této situaci není NAPQ spojen s glutathionem toxickým pro jaterní buňky, což vede k zánětu a možná nekróze jaterních buněk.

Poznámka: Neprodlužujte užívání léků u dětí, ale potřebujete názor lékaře, když:

Co dělat při předávkování?

Riziko těžké otravy může být vyšší u starších osob, u malých dětí, u pacientů s poškozením jater, chronickým alkoholismem, chronickou podvýživou a u pacientů s indukcí enzymů. V těchto případech může být otrava smrtelná. Klinické příznaky poškození jater jsou obvykle patrné po dvou dnech a jsou jasné po 4–6 dnech.

Příznaky

Nevolnost, zvracení, anorexie, bledost, únava, pocení, bolesti břicha se obvykle objevují v prvních 24 hodinách. Předávkování jednorázovou dávkou 10 g paracetamolu u dospělých a jednorázovou dávkou 150 mg/kg
u dětí může vést k nekróze jater. Poškození jater, metabolická acidóza, onemocnění mozku mohou vést ke kómatu a smrti.

Správa

Okamžitě převézt do nemocnice nebo zdravotnického zařízení. Odběr vzorků krevního testu hladiny paracetamolu v krvi od 4 hodin po pití. Pokud je však v anamnéze navrženo předávkování, neodkládejte léčbu během čekání na výsledky testů. Při těžké otravě je důležité léčit pozitivní podporu. Žaludek je třeba v každém případě vypláchnout, nejlépe do 4 hodin po pití.

Hlavní detoxikací je použití sulfhydrylových sloučenin. N-acetylcystein působí, když je užíván nebo intravenózně. Lék musíte podat okamžitě, pokud méně než 36 hodin po užití paracetamolu.

Léčba N - acetylcysteinem je účinnější při podávání léku méně než 10 hodin po užití paracetamolu. Bez N - Acetylcysteinu lze použít methionin. Také lze použít aktivní uhlí a/nebo solné bělidlo, mají schopnost snižovat vstřebávání paracetamolu.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Pozor při užívání

Paracetamol je v léčebné dávce a při použití pod vedením lékaře relativně netoxický. Předávkování paracetamolem je však příčinou akutního selhání jater. Užívání mnoha přípravků obsahujících paracetamol může vést ke škodlivým následkům (jako je předávkování paracetamolem).

Závažné, fatální kožní reakce zahrnují Stevens-Johnsonův syndrom, otrávenou epidermální nekrózu (Ten), syndrom celotělových pustul (AGEP), Lyellův syndrom, který se však zřídka vyskytuje u paracetamolu, často bez ohledu na účinek jiných léků. I když jiné léky proti bolesti, antipyretika (jako NSAID) mohou způsobit podobné reakce, zkříženě citlivé s paracetamolem.

Pacienti musí přestat užívat paracetamol a vyhledat lékaře, jakmile během léčby uvidí vyrážku nebo jiné kožní projevy nebo citlivé reakce. Pacienti s anamnézou takových reakcí by neměli užívat přípravky obsahující paracetamol.

Někdy se vyskytnou kožní reakce včetně svědění a kopřivky, další citlivé reakce včetně otoku hrtanu, angioedému, anafylaktických reakcí, které se mohou objevit, trombocytopenie, leukopenie a všechny krvavé úbytky, ke kterým došlo při použití derivátů p-aminofenolu, zejména při použití k prodloužení vysokých dávek. Při použití paracetamolu dochází k neutrální leukopenii a trombocytopenickému krvácení. Zřídka ztráta granulocytů u pacientů užívajících paracetamol.

Buďte opatrní při užívání paracetamolu u pacientů se selháním jater, ledvin, Gilbertovým syndromem, enzymem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD), alkoholiky, podvýživou, chronickou nebo dehydratovanou podvýživou. Vyhněte se vysokým dávkám, dlouhodobému užívání u lidí s jaterním selháním. Pokud je hepatitida zjištěna, doporučuje se léčbu ukončit.

Paracetamol se musí používat opatrně u pacientů s anémií dříve, protože fialová modrá se nemusí jasně projevit, ačkoli vysoká koncentrace methemoglobinu v krvi je nebezpečná.

Pití velkého množství alkoholu může zvýšit toxicitu paracetamolu, měli byste se vyvarovat nebo omezit pití.

Droga obsahuje 18 mg aspartamu v každém balení 1,5 g šumivého prášku. Po vypití se aspartam v žaludku - střevech metabolizuje na fenylalanin. Proto buďte opatrní při užívání léků pro osoby s fenylceton-dermatologií (genový deficit určuje stav fenylalaninhydroxylázy) a lidé musí omezit množství fenylalaninu do těla.

Benzoát sodný v léku může zvýšit riziko žlutého oka a žloutenky u novorozenců (do 4 měsíců věku).

Lék obsahuje barvu Sunsetyellow, takže může způsobit alergie.

Tento lék obsahuje bílý cukr, pacienti se vzácnými genetickými poruchami, jako je intolerance fruktózy, absorpce glukózy-galaktózy nebo nedostatek enzymů sacharáza-izomaltáza, by neměli být používáni.

Tento lék obsahuje asi 140 mg sodíku (hlavní složka soli) v každém balení šumivého prášku 1,5 g, což odpovídá 7,0 % v maximální denní doporučené dávce sodíku pro dospělé jsou 2 g.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

Těhotné ženy

Epidemický výzkum na těhotných ženách neprokazuje riziko defektů nebo toxických účinků na plod. Přísné dodržování dávkování a doby léčby. Obvykle může být lék indikován během těhotenství.

kojící ženy

Lék se vylučuje mateřským mlékem, ale ve velmi malých množstvích, nezpůsobuje farmakologické účinky. V léčebné dávce lze lék použít u kojících žen.

Účinek léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék nemá nebo významně neovlivňuje schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Interakce s léky

Antikoagulační perorální léky: Paracetamol s dlouhými dávkami s dlouhými dávkami užívanými k mírnému zvýšení koagulačních léků COMAARIN a derivátů Indandionu. Údaje z výzkumu jsou stále protichůdné a také o této interakci pochybují, proto je paracetamol upřednostňován před salicylátem, když je nutné zmírnit mírná analgetika nebo snížit horečku u pacientů užívajících kumarin nebo indoplazmu.

Je nutné věnovat pozornost možnosti vážného snížení tepla pacienta a fenothiazinu a chlazení (jako je paracetamol).

Přílišné a dlouhodobé vynechání alkoholu může zvýšit riziko jaterní toxicity paracetamolu. Antikonvulze (včetně fenytoinu, barbiturátu, karbamazepinu), které způsobují indukci enzymů v jaterním mikrosomu, což může zvýšit toxicitu jaterní toxicity paracetamolu v důsledku zvýšené přeměny léčiva na toxické látky pro játra. Kromě toho může současné užívání isoniazidu s paracetamolem také vést ke zvýšení rizika toxicity pro játra, ale přesný mechanismus této interakce nebyl stanoven. Riziko toxicity paracetamolu pro játra se významně zvyšuje u pacientů s dávkou paracetamolu, než je doporučená dávka, při užívání antikonvulzí nebo isoniazidu. Často není nutné snižovat dávku u pacientů se současnými dávkami paracetamolu a antikonvulzí; Pacienti však musí omezit vlastní užívání paracetamolu při užívání antikonvulzí nebo isoniazidu.

Probenecid může snížit eliminaci paracetamolu a prodloužit plazmatický poločas paracetamolu.

Salycinamid může při kombinaci způsobit prodloužení doby prodeje paracetamolu.

Isoniazid a léky proti tuberkulóze zvyšují toxicitu paracetamolu pro játra.

metoklopramid, domeridon zvyšuje rychlost absorpce paracetamolu, cholestiramin snižuje rychlost absorpce paracetamolu.

Vzhledem k absenci studií o korelaci léku se tento lék nemíchá s jinými léky.