Panactol effervescent powder 250mg khapharco manis, ora pait, antipiretik, nyuda nyeri kanggo bocah (48 bungkus x 1,5g)

Parasetamol (acetaminophen utawa N-acetyl-P-P-Aminophenol) yaiku zat metabolisme sing nduweni aktivitas phenacetin, obat analgesik-antipiretik sing bisa ngganti aspirin; Nanging, ora kaya aspirin, parasetamol ora efektif kanggo nambani inflamasi. Kanthi dosis sing padha ing provinsi kasebut, Paracetamol nduweni analgesik, nyuda demam sing padha karo aspirin.

parasetamol nyuda suhu awak nalika mriyang, nanging arang nyuda suhu awak ing wong normal. Obat kasebut tumindak ing hipotalamus nyebabake pendinginan, ngetokake panas amarga tambah vasodilatasi lan nambah aliran getih perifer.

Parasetamol asring dipilih minangka analgesik lan antipiretik, utamane ing wong tuwa, wong sing nggunakake kontraindikasi salisilat utawa NSAID liyane, kayata wong sing nandhang asma, riwayat ulcer peptik lan bocah-bocah.

farmakokinetik

panyerepan.

Parasetamol diserep kanthi cepet lan meh kabeh liwat saluran pencernaan. Panganan sing sugih karbohidrat nyuda tingkat penyerapan parasetamol. Konsentrasi puncak plasma ana ing 30 - 60 menit sawise ngombe kanthi dosis perawatan.

distribusi

Parasetamol disebar kanthi cepet lan merata ing sebagian besar jaringan awak. Udakara 25% Paracetamol ing sampel digabungake karo protein plasma.

metabolisme lan eliminasi

Wektu adol limbah parasetamol yaiku 1,25 - 3 jam, sing bisa tahan kanggo dosis beracun utawa ing pasien sing ngalami karusakan ati. Sawise dosis perawatan, 90 - 100% urin bisa ditemokake ing dina pisanan, utamane sawise kombinasi ati karo asam glukuronat (udakara 60%), asam sulfat (udakara 35%), utawa sistein ​​(udakara 3%); uga ndeteksi jumlah metabolit hidroksil lan asetil sing cilik.

Bocah-bocah kurang kamungkinan glucuro tinimbang obat-obatan tinimbang wong diwasa.

parasetamol yaiku n-hidroksilasi dening sitokrom p ... kanggo mbentuk N-acetyl-Benzoquinonimin (NAPQ), perantara sing reaktif banget. Zat iki biasane bereaksi karo gugus sulfhydryl ing glutation lan diaktifake. Nanging, yen njupuk dosis dhuwur saka paracetamol, metabolisme iki kawangun ing jumlah cukup kanggo exhaust glutation ati; Ing kahanan kasebut, NAPQ ora ana hubungane karo glutation beracun kanggo sel ati, sing nyebabake inflamasi lan bisa uga nekrosis sel ati.

Cathetan: Aja ndawakake panggunaan obat kanggo bocah-bocah nanging butuh pendapat dokter nalika:

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Resiko keracunan abot bisa uga luwih dhuwur ing wong tuwa, bocah cilik, ing pasien sing nandhang karusakan ati, alkoholisme kronis, malnutrisi kronis lan ing pasien kanthi induksi enzim. Ing kasus kasebut, keracunan bisa nyebabake fatal. Gejala klinis karusakan ati biasane katon sawise rong dina, lan katon sawise 4-6 dina.

Gejala

Mual, muntah, anorexia, pucet, lemes, kringet, nyeri weteng biasane katon ing 24 jam pisanan. Overdosis, saka 10g Paracetamol dosis siji ing wong diwasa lan 150 mg/kg dosis siji
ing bocah-bocah, bisa nyebabake nekrosis ati. Cacat hepatik, asidosis metabolik, penyakit otak bisa nyebabake koma lan pati.

Manajemen

Langsung pindhah menyang rumah sakit utawa fasilitas medis. Sampling tes getih ing tingkat parasetamol getih saka 4 jam sawise ngombe. Nanging, aja tundha perawatan nalika ngenteni asil tes yen riwayat kasebut disaranake kanggo overdosis. Nalika keracunan abot, penting kanggo nambani dhukungan positif. Perlu ngumbah weteng ing kasus apa wae, luwih becik ing 4 jam sawise ngombe.

Detoksifikasi utama yaiku nggunakake senyawa sulfhydryl. N-acetylcystein tumindak nalika dijupuk utawa intravena. Sampeyan kudu langsung menehi obat yen kurang saka 36 jam sawise njupuk parasetamol.

Perawatan karo N - Acetylcystein luwih efektif nalika menehi obat kurang saka 10 jam sawise njupuk parasetamol. Tanpa N - Acetylcystein, methionine bisa digunakake. Uga bisa nggunakake karbon aktif lan / utawa pamutih uyah, padha duwe kemampuan kanggo nyuda panyerepan saka parasetamol.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Ati-ati nalika nggunakake

Parasetamol relatif ora beracun ing dosis perawatan lan nalika digunakake miturut pandhuane dokter. Nanging, overdosis paracetamol nyebabake gagal ati akut. Nggunakake akeh preparat sing ngemot parasetamol lan bisa nyebabake akibat sing mbebayani (kayata overdosis parasetamol).

Reaksi kulit sing serius lan fatal kalebu sindrom Stevens - Johnson, nekrosis epidermal beracun (Sepuluh), sindrom pustules kabeh awak (AGEP), sindrom lyell nanging arang kedadeyan karo parasetamol, asring tanpa preduli saka efek obat liya. Sanajan ana obat anti nyeri liyane, antipiretik (kayata NSAIDs) bisa nyebabake reaksi sing padha, sensitif silang karo parasetamol.

Pasien kudu mandheg nggunakake parasetamol lan ndeleng dhokter sanalika ndeleng ruam, utawa manifestasi kulit liyane, utawa reaksi sensitif sajrone perawatan. Pasien sing duwe riwayat reaksi kasebut ora kena digunakake ing persiapan sing ngemot parasetamol.

Kadhangkala ana reaksi kulit kalebu gatal lan urticaria, reaksi sensitif liyane kalebu edema laring, angioedema, reaksi anafilaksis sing bisa kedadeyan, trombositopenia, leukopenia, lan kabeh pangurangan getih sing kedadeyan kanthi nggunakake turunan p-aminofenol, utamane yen digunakake kanggo nambah dosis gedhe. Leukopenia netral lan pendarahan thrombocytopenic dumadi nalika nggunakake parasetamol. Arang banget ilang granulosit ing pasien sing nggunakake parasetamol.

Ati-ati nalika nggunakake parasetamol ing pasien gagal ati, gagal ginjal, sindrom gilbert, enzim glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD), alkohol, malnutrisi, malnutrisi kronis utawa dehidrasi. Ngindhari dosis dhuwur, panggunaan sing berpanjangan kanggo wong sing gagal ati. Yen hepatitis dideteksi, dianjurake kanggo mungkasi perawatan.

Kudu nganggo parasetamol kanthi ati-ati ing pasien anemia sadurunge amarga biru ungu bisa uga ora katon kanthi jelas sanajan konsentrasi dhuwur mbebayani methemoglobin ing getih.

Ngombe alkohol sing akeh bisa nambah keracunan parasetamol, kudu ngindhari utawa mbatesi ngombe.

Obat kasebut ngandhut 18 mg aspartam ing saben paket 1,5g bubuk effervescent. Sawise ngombe, aspartam bakal metabolisme ing weteng - usus dadi fenilalanin. Mula, ati-ati nalika njupuk obat kanggo wong sing duwe fenilseton-dermatologi (kekurangan gen nemtokake kondisi phenylalanine hydroxylase) lan wong kudu mbatesi jumlah fenilalanin ing awak.

Natrium benzoat ing obat kasebut bisa nambah risiko mripat kuning lan jaundice ing bayi anyar (nganti umur 4 sasi).

Obat kasebut ngandhut werna Sunsetyellow saengga bisa nyebabake alergi.

Obat iki ngandhut gula putih, pasien sing duwe kelainan genetik langka kayata intoleransi fruktosa, penyerapan glukosa-galaktosa utawa kekurangan enzim sucrase-isomaltase ora kudu digunakake.

Obat iki ngandhut kira-kira 140mg sodium (bahan utama ing uyah) ing saben paket bubuk effervescent 1,5g, padha karo 7,0% ing diet sodium saben dina maksimum sing dianjurake kanggo wong diwasa yaiku 2g.

Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Wanita ngandhut

Riset epidemi ing wanita ngandhut ora nuduhake risiko cacat utawa beracun kanggo janin. Strictly adhering kanggo dosis lan wektu perawatan. Biasane, obat kasebut bisa dituduhake nalika meteng.

wanita sing nyusoni

Obat kasebut diekskripsikake liwat ASI nanging kanthi jumlah sing sithik, ora nyebabake efek farmakologis. Ing dosis perawatan, obat kasebut bisa digunakake kanggo wanita sing nyusoni.

Efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin

Obat kasebut ora duwe utawa ora mengaruhi kemampuan nyopir, ngoperasikake mesin.

Interaksi obat

Obat oral antikoagulan: Parasetamol dosis dawa dosis dawa sing dijupuk kanggo nambah obat koagulasi saka turunan COMAARIN lan Indandion. Data riset isih bertentangan lan uga diragukan babagan interaksi iki, mula parasetamol luwih disenengi tinimbang salisilat nalika perlu kanggo ngilangi analge entheng utawa nyuda demam kanggo pasien sing nggunakake cooumarin utawa indoplasma.

Perlu diwenehi perhatian marang kemungkinan panas sing bisa nyuda pasien lan fenotiazin lan pendinginan (kayata parasetamol).

Alkohol sing kakehan lan dawa bisa nambah risiko keracunan ati Paracetamol. Anti-konvulsi (kalebu Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) sing nyebabake induksi enzim ing mikrosom ati, sing bisa ningkatake keracunan ati saka parasetamol amarga tambah konversi obat dadi zat beracun menyang ati. Kajaba iku, panggunaan isoniazid bebarengan karo parasetamol uga bisa nyebabake peningkatan risiko keracunan ati, nanging durung ditemtokake mekanisme sing tepat saka interaksi iki. Risiko paracetamol beracun kanggo ati wis Ngartekno nambah ing patients karo paracetamol -dosis saka dosis dianjurake, nalika njupuk anti-convulsions utawa isoniazid. Asring ora perlu nyuda dosis ing pasien kanthi dosis simultan perawatan parasetamol lan anti-convulsions; Nanging, pasien kudu mbatesi panggunaan parasetamol nalika njupuk anti-konvulsi utawa isoniazid.

Probenecid bisa nyuda eliminasi parasetamol lan nambah wektu paruh plasma parasetamol.

Salycinamide bisa nyebabake perpanjangan wektu adol parasetamol nalika digabungake.

Obat isoniazid lan anti-tuberkulosis nambah keracunan parasetamol kanggo ati.

metoclopramid, domeridon nambah kacepetan panyerepan parasetamol, kolestiramin nyuda tingkat panyerepan parasetamol.

Amarga ora ana studi babagan korélasi obat kasebut, mula ora nyampur obat iki karo obat liya.