بانتين 40 قرص هيتيرو لعلاج قرحة المريء (3 شرائط × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بانتوبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بانتوبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى دواء بانتين 40 في الحالات التالية:

قرحة المريء المصحوبة بمرض الجزر المعدي المريئي (GERD): أقراص بانتوبرازول مخصصة للعلاج (تستمر لمدة تصل إلى 8 أسابيع) لعلاج وتخفيف أعراض قرحة المريء لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات فما فوق. بالنسبة للمرضى الذين لم يتم شفاؤهم بعد 8 أسابيع من العلاج، يمكنهم التفكير في استخدام بانتوبرازول إضافي لمدة 8 أسابيع أخرى. لم يتم تقييم سلامة العلاج لأكثر من 8 أسابيع من العلاج عند الأطفال.

علاج استمرار قرحة المريء: يشار إلى أقراص بانتوبرازول للحفاظ على قرحة المريء وتقليل تكرار أعراض التجشؤ ليلاً ونهارًا لدى مرضى الارتجاع المعدي المريئي (GERD) عند البالغين. الدراسات التي تم التحقق منها لا تدوم أكثر من 12 شهرًا.

تشمل الإفرازات المرضية زولينجر - إليسون: أقراص بانتوبرازول 40 مجم تستخدم لعلاج طويل الأمد للإفرازات المرضية، بما في ذلك متلازمة زولينجر - إليسون.

الصيدلة

بانتوبرازول هو مثبط لمضخة البروتون. يتم تحويل الدواء الموجود في الأنابيب الحمضية الأمينية بجدران المعدة إلى سلفيناميد منشط، ويرتبط هذا الشكل بإنزيم HK-ATPASE (المعروف أيضًا باسم مضخة البروتون) الموجود على سطح الخلية إلى المعدة، مما يثبط هذا الإنزيم، ويمنع الخطوة النهائية لإفراز الحمض إلى المعدة.

لذا فإن بانتوبرازول له تأثير تثبيط إفراز الحمض الأساسي وحتى عند تهيج المعدة بأي عامل محفز. يعتمد تأثير بانتوبرازول على الجرعة، ويستمر وقت تثبيط إفراز أحماض المعدة لأكثر من 24 ساعة، على الرغم من أن نصف عمر إفراز بانتوبرازول أقصر بكثير (0.7 - 1.9 ساعة).

بعد بدء الجرعة الفموية 40 ملغ من بانتوبرازول، يتم تثبيط إفراز حمض المعدة بمعدل 51% بعد 2.5 ساعة. تناول بانتوبرازول مرة واحدة يوميًا 40 ملجم خلال 7 أيام يقلل ما يصل إلى 85% من إفراز حمض المعدة. يعود إفراز حمض المعدة إلى طبيعته خلال أسبوع واحد بعد إيقاف بانتوبرازول ولا توجد ظاهرة نظافة (ارتداد). بالإضافة إلى ذلك، يمكن للبانتوبرازول القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة المصابة بقرحة الاثني عشر و/أو التهاب المريء الارتجاعي الملوث بهذه البكتيريا. في المختبر، يقلل البانتوبرازول من عدد بكتيريا الملوية البوابية أكثر من 4 مرات في PH4.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص بانتوبرازول بسرعة ويصل إلى أعلى تركيز له في الدم بعد شربه بحوالي 2 – 2.5 ساعة. يتم امتصاص البانتوبرازول بشكل جيد، ويتم استقلابه بشكل أقل في الكبد، ويتم تناوله عن طريق الفم بنسبة 77% تقريبًا.

التوزيع

يرتبط بانتوبرازول بقوة ببروتينات البلازما (98%)، ويبلغ حجم التوزيع لدى البالغين 0.1 لتر/كجم. الوقت المطول لمنع إفراز حمض المعدة عند تناول بانتوبرازول عن طريق الوريد هو 24 ساعة. بعد الحقن الوريدي لجرعة واحدة من 20 إلى 120 ملغ، يبدأ تأثير الدواء خلال 15-30 دقيقة، ويعتمد التأثير خلال 24 ساعة على جرعة 20-80 ملغ. في غضون ساعتين بعد حقن 80 نانوغرام، يتم إزالة تدفق إفراز الحمض بالكامل. كما أن جرعة 120 ملغ لا تزيد من التأثير.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل رئيسي في الكبد بفضل نظام إنزيم السيتوكروم P450، وإيزوزيم CYP2C19 لتحويله إلى ديسميثيلبانتوبرازول. يتم استقلاب جزء صغير من CYP3A4، CYP2D6، CYP29. في بعض الأشخاص الذين يعانون من النقص، قد يزيد نظام الإنزيم الوراثي CYP2C19 (الآسيويون 17 - 23٪ من التمثيل الغذائي البطيء)، والذي يستقلب البانتوبرازول ببطء، مما يؤدي إلى تركيز البلازما في البلازما بنسبة 5 مرات أعلى من الأشخاص الذين لديهم إنزيمات كافية.

القضاء

يبلغ عمر النصف للتخلص من بانتوبرازول 0.7 - 1.9 ساعة، ويمتد عند الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو تليف الكبد (3 - 6 ساعات) أو الأشخاص الذين يعانون من بطء التمثيل الغذائي (3.5 - 10 ساعات). تفرز المستقلبات بشكل رئيسي عن طريق الكلى (حوالي 80%)، و18% عن طريق الصفراء إلى البراز.

قبل اتخاذ بانتين 40 قرص هيتيرو لعلاج قرحة المريء (3 شرائط × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

يجب بلع أقراص بانتوبرازول 40 ملغ سليمة مع الماء، عند الشبع أو عند الجوع. إذا لم يبتلع المريض أقراص 40 ملغ، يمكنه بلع قرصين 20 ملغ.

يستخدم مع مضادات الحموضة ولا يؤثر على امتصاص البانتوبرازول. يجب أن يتذكر المرضى أن أقراص بانتوبرازول 40 ملغ غير مكسورة أو مكسورة أو مص أو مص أو مضغ.

الجرعة

الجرعة الموصى بها للبالغين:

علاج قرحة المريء: الجرعة الفموية الموصى بها للبالغين هي 40 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع، أما المريض الذي لم يتم شفاؤه بعد 8 أسابيع فيمكنه التفكير في استخدام بانتوبرازول لمدة 8 أسابيع أخرى.

علاج صيانة قرحة المريء:

الجرعة الفموية الموصى بها للبالغين هي تناول 40 ملغ من بانتوبرازول يوميًا.

حالة الإفراز المرضي تشمل متلازمة زولينجر إليسون: جرعة بانتوبرازول للمرضى في حالة زيادة التغيرات المرضية لدى الأفراد. الجرعة الأولية الموصى بها للبالغين هي 40 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم. يمكن تعديل وضع الجرعة وفقًا لاحتياجات حالة كل مريض ويجب أن يستمر اعتمادًا على المؤشرات السريرية. هناك 240 ملغ يوميا. وقد تم علاج بعض المرضى بشكل مستمر باستخدام بانتوبرازول لأكثر من عامين.

لا يجوز تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي وفشل الكبد والمرضى المسنين. الجرعة الأعلى من 40 ملغ/يوم لم تتم دراستها لدى المرضى الذين يعانون من فشل الكبد. لا توجد تعديلات على الجرعة لدى مرضى غسيل الكلى.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ في حالة تناول جرعة زائدة مع وجود علامات سريرية للتسمم، يجب تطبيق إجراءات إزالة السموم الشائعة.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟

لم يتم التسجيل.

آثار جانبية

عند استخدام بانتين 40، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: تعب، دوخة، صداع.

الجلد: الجلد، الشرى. الجهاز الهضمي: جفاف الفم، غثيان، قيء، انتفاخ البطن، آلام البطن، الإمساك، الإسهال.

المفاصل العضلية: آلام العضلات، آلام المفاصل.

غير شائع، 1/1000

الجسم: الضعف، والدوخة، والأرق.

الجلد: حكة.

الكبد: زيادة إنزيمات الكبد.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام دواء بانتين 40 في الحالات التي يعاني فيها المرضى من حساسية تجاه أي مكون من مكونات الدواء.

الاحتياطات عند الاستخدام

الحذر لا يحدد البانتوبرازول الحالات التي يصعب فيها هضم أمراض الجهاز الهضمي الخفيفة.

من الضروري القضاء على القدرات الخبيثة لقرحة المعدة والمريء الخبيث قبل العلاج بالبانتوبرازول لأن بانتوبرازول يقلل من أعراض القرحة الخبيثة ويمكن أن يؤدي في الواقع إلى تأخير التشخيص.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

قد تحدث آثار جانبية مثل الدوخة والصداع ونوم الدجاج والهلوسة. ويجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات إذا شعروا بهذه الأعراض.

الحمل

التجارب السريرية للنساء الحوامل محدودة للغاية. لا يُستخدم بانتوبرازول إلا للنساء الحوامل عند الضرورة القصوى.

فترة الرضاعة الطبيعية

اكتشف إفراز بانتوبرازول عن طريق حليب الثدي. ضرورة مراعاة أو عدم استخدام الدواء أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية، مع مراعاة فوائد الدواء للأم.

التفاعلات الدوائية

لا يوجد تقرير يتعلق بالتفاعلات الدوائية سريريًا.

لا يتفاعل بانتوبرازول مع نظام السيتوكروم P450. لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعل دوائي في سلسلة من اختبارات التفاعل مع حبوب منع الحمل، الديازيبام، الديكلوفيناك، الإيثانول، الكافيين، الميتوبرولول، الديجوكسين، الفينيتوين، نيفيديبين، كاربامازيبين، جليبنكلاميد والوارفارين.

كما أنه ليس له أي تفاعل عند استخدام مضادات الحموضة في وقت واحد. ولا من الناحية السريرية، فإن تفاعلات بانتوميد مع المضادات الحيوية التالية (كلاريثروميسين، ميترونيدازول، أموكسيسيلين).

بالإضافة إلى مثبطات مضخة البروتون الأخرى، يمكن أن يقلل بانتوبرازول من امتصاص بعض الأدوية التي يعتمد امتصاصها على درجة حموضة المعدة مثل الكيتوكونازول، آيتراكونازول.

قد يحدث ألم شديد في العضلات وألم في العظام عند استخدام الميثوتريكسات مع بانتوبرازول.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، وتجنب الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.