بانتو دينك 20 قرص يعالج مرض الارتجاع الخفيف (2 بثور × 14 قرص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 14 قرص
المواصفات بانتوبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بانتوبرازول	20 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى Panto-denk Denk Pharma في الحالات التالية:

علاج مرض الارتجاع الخفيف والأعراض المرتبطة به (مثل حرقة المعدة، وحرقة المعدة، وفقدان الضوضاء).

الوقاية من قرحة المعدة في القولون الناجمة عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية (NSAID) لدى المرضى المعرضين لخطر العلاج المستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

الصيدلة

بانتوبرازول هو أحد مشتقات البنزيميدازول، الذي يثبط إفراز حمض المعدة عن طريق تفاعل خاص مع مضخة البروتون لخلية الجدار. يتحول بانتوبرازول إلى نشاط في الحيز الحمضي لخلية الجدار، حيث يثبط إنزيم H*/k* atpase، أي أنه في نهاية إنتاج الحمض في المعدة.

يعتمد تثبيط الدواء على الجرعة ويؤثر الدواء على كل من الإفراز الأساسي وعند تحفيز حمض المعدة. كما هو الحال مع مثبطات مضخة البروتون الأخرى وحاصرات مستقبلات H2، يتم تقليل حمض المعدة عند العلاج بالبانتوبرازول، مما يؤدي إلى زيادة في مستويات الغاسترين بما يتوافق مع انخفاض الحمض.

يمكن عكس مستويات الجاسترين. عندما يرتبط البانتوبرازول بالجزء المحيطي من الإنزيم بمستوى المستقبل، فإنه يمكن أن يؤثر على إفراز إفراز حمض المعدة على الرغم من تحفيز مواد أخرى (أسيتيل كولين، هيستامين، غاسترين). ويزداد تركيز الجاسترين عند الجوع أثناء العلاج بالبانتوبرازول.

عند استخدامه لفترة قصيرة، عادة لا يتجاوز تركيز الجاسترين الحد الأدنى.

عند استخدام البانتوبرازول على المدى الطويل تتضاعف مستويات الجاسترين في معظم الحالات.

الحرائك الدوائية

الحرائك الدوائية العامة

يتم امتصاص بانتوبرازول بسرعة. يصل العنصر النشط بالكامل إلى التركيز مباشرة بعد تناول جرعة 20 ملغ من البانتوبرازول. في المتوسط، يصل التركيز الأقصى في المصل إلى حوالي 1 - 1.5 ميكروغرام/مل بعد ساعتين من تناول الدواء ويحافظ على ثباته بعد تناول جرعات عديدة. التوزيع حوالي 0.15 لتر/كجم؛ تبلغ نسبة الخلوص حوالي 0.1 لتر/ساعة/كجم. يتم حساب نصف العمر الأخير بحوالي ساعة واحدة.

بسبب التنشيط الخاص للبانتوبرازول في الخلايا الجدارية، لا يرتبط التخلص من نصف العمر بفترة تأثير طويلة جدًا (تثبيط إفراز الحمض). يرتبط حوالي 98% من البانتوبرازول ببروتين المصل.

يتحلل البانتوبرازول تقريبًا في الكبد فقط. يتم إخراج معظم المستقلبات (حوالي 80%) عن طريق الكلى، والباقي عن طريق البراز. المستقلبات الرئيسية هي ديسميثيل بانتوبرازول المرتبط بالكبريتات الموجودة في المصل وفي البول.

نصف عمر هذه المادة الأيضية الرئيسية (حوالي 1.5 ساعة) أطول من نصف بانتوبرازول.

الولادة

يتم امتصاص البانتوبرازول بشكل كامل بعد الشرب.

تبلغ نسبة التوافر البيولوجي المطلق للحبة حوالي 77%.

لا يوجد أي تأثير للمواد الغذائية أو المواد المضادة للحموضة المستخدمة في وقت واحد على المساحة تحت المنحنى، وذروة التركيز في المصل، وبالتالي التوافر البيولوجي.

ومع ذلك، فإن الأطعمة التي يمكن أن تبطئ عملية الامتصاص لمدة تصل إلى ساعتين أو أكثر.

قبل اتخاذ بانتو دينك 20 قرص يعالج مرض الارتجاع الخفيف (2 بثور × 14 قرص)

طريقة الاستخدام

لا تقم بمضغ أو سحق أقراص بانتو دينك، بل قم ببلع الأقراص كاملة مع قليل من الماء.

الجرعة

البالغين والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق

يوصى بمرض الارتجاع الخفيف والأعراض المرتبطة به (مثل حرقة المعدة وحرقة المعدة وفقدان الضوضاء) بتناول قرص واحد من بانتو دينك 20 يوميًا. بشكل عام، تتحسن الأعراض خلال 2-4 أسابيع، وبالنسبة لالتهاب المريء المنتظم، يستغرق العلاج 4 أسابيع.

إذا لم يكن العلاج كما هو متوقع، فسيتم تحقيقه عادة خلال الأسابيع الأربعة القادمة. بمجرد ظهور الأعراض، سيتم التحكم في تكرار الأعراض باستخدام 20 ملغ من بانتوبرازول مرة واحدة يوميًا. إذا لم يكن من الممكن الحفاظ على السيطرة المناسبة على الأعراض باستخدام العلاج المطلوب، فمن المستحسن التفكير في التبديل إلى وضع العلاج المداومي.

العلاج طويل الأمد والوقاية من تكرار التهاب المريء الارتجاعي في العلاج طويل الأمد، ويوصى باستخدام جرعة المداومة بانتو دينك 20 يوميا ويمكن زيادة الجرعة حتى 40 ملغ من البانتوبرازول في حالة تكرار المرض. بعد علاج واحد بجرعة 40 ملغ من بانتوبرازول، قد يتم تخفيض جرعة تصل إلى 20 ملغ من بانتوبرازول. وفي العلاج طويل الأمد، لا يتم تطبيق فترة العلاج التي تتجاوز العام إلا بعد دراسة متأنية بين الفوائد والمخاطر، لأن سلامة الدواء المستخدم لسنوات عديدة لم يتم التأكد منها بشكل كامل.

الكبار

الوقاية من قرحة المعدة في القولون التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لدى المرضى المعرضين لخطر العلاج المستمر لهذه الأدوية. الجرعة الفموية الموصى بها هي يوميًا باستخدام بانتو دينك 20.

مرضى الفشل الكبدي

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 20 ملغ من بانتوبرازول.

مرضى الفشل الكلوي وكبار السن

لا يتم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والمرضى الأكبر سنا.

الأطفال أقل من 12 سنة

لا تستخدم Panto-Denk 20 للأطفال أقل من 12 عامًا دون توفر البيانات المناسبة لهذه الفئة العمرية.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ مراقبة نشاط القلب وضغط الدم. إذا استمر القيء لفترة طويلة، فيجب مراقبة الماء والكهارل. ولأن بانتوبرازول يرتبط بقوة ببروتينات البلازما، فإن طريقة الفصل لا تقضي على الدواء.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام Panto-Denk Denk Pharma، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: تعب، دوار، صداع.

الجلد: طفح جلدي، شرى.

الجسم: الضعف، والدوخة، والدوخة، والأرق.

الجلد: حكة.

عند ظهور آثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يُمنع استخدام Panto-denk Denk Pharma في الحالات التالية:

فرط الحساسية للمكونات النشطة، وفول الصويا، والفول السوداني، أو أي من سواغات الدواء.

كن حذرًا عند استخدام

للمرضى الذين يعانون من قصور الكبد، ومراقبة إنزيمات الكبد أثناء العلاج بالبانتوبرازول، خاصة عند العلاج طويل الأمد. وفي حالة زيادة إنزيمات الكبد، بانتو دنك 20.

يجب أن يكون استخدام Panto-Denk 20 للوقاية من التهاب القولون الناجم عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) محدودًا في المرضى الذين يحتاجون إلى علاج مستمر بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة بمضاعفات صغيرة في المعدة. ومن الضروري تقييم المخاطر المتزايدة على أساس عوامل خطر محددة مثل زيادة العمر (أكثر من 65 عامًا)، أو وجود تاريخ للإصابة بالقولون المعوي، أو حدوث نزيف في الجهاز الهضمي في الأمعاء الدقيقة.

قد يحدث سوء امتصاص فيتامين ب12 مع بانتوبرازول نتيجة لنقص حمض الهيدروكلوريك. يجب أخذ هذه المشكلة في الاعتبار، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لعلاج طويل الأمد مع وجود عوامل خطر منفصلة تكون أقل امتصاصًا لفيتامين ب12 أو تنخفض كمية احتياطيات فيتامين ب12. من الضروري استبعاد احتمالية وجود ورم خبيث بناء على بداية بعض العلامات التحذيرية المشتبه بها أو وجود قرحة في المعدة لأن العلاج بالبانتوبرازول يمكن أن يغطي الأعراض ويبطئ التشخيص.

إذا كانت الأعراض مستمرة، على الرغم من العلاج المناسب، فمن الضروري التفكير في إجراء فحوصات أخرى. من الضروري مراقبة المرضى بانتظام مع العلاج طويل الأمد، خاصة عندما يتجاوز العلاج سنة. ومن الضروري فحص المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بعد 4 أسابيع.

نقص المغنيسيوم: في معظم المرضى المصابين، يتحسن نقص المغنيسيوم بعد استبدال المغنيسيوم والتوقف عن استخدام مثبطات مضخة البروتون. بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو يستخدمون مثبطات مضخة البروتون مع الديجوكسين أو الأدوية التي تسبب نقص المغنيسيوم (مثل مدرات البول)، يجب على العاملين الصحيين فحص مستوى المغنيسيوم قبل بدء العلاج بمثبطات مضخة البروتون وبشكل دوري أثناء العلاج.

الكسور: يمكن لمثبطات مضخة البروتون خاصة إذا تم تناولها بجرعات عالية ولفترة طويلة (أكثر من عام واحد) أن تزيد من خطر الإصابة بعظم الورك وعظم الرسغ والعمود الفقري، خاصة عند كبار السن أو لديهم عوامل خطر أخرى معروفة. يجب رعاية المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام بعناية بموجب التعليمات السريرية الحالية ويحتاجون إلى استخدام فيتامين د والكالسيوم بكميات مناسبة.

ما هي الأدوية التي تحتوي على الميتيتول، لا يمكن للمرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة مع عدم تحمل الفركتوز استخدام بانتو دينك 20.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يؤثر Panto-Denk على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. ومع ذلك، فإن بعض التأثيرات غير المرغوب فيها مثل الدوخة، أو عدم وضوح الرؤية يمكن أن تؤثر على قدرة رد الفعل لدى المريض مما يضعف القدرة على القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

الخبرة السريرية لدى النساء الحوامل محدودة. في الدراسات الإنجابية على الكائنات الحية، يلاحظ الناس سمية خفيفة على الجنين. ولذلك، لا يستخدم هذا الدواء إلا بحذر للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة

ينتقل بانتوبرازول غير معروف إلى حليب الأم. يجب استخدام Panto-Denk 20 أثناء الرضاعة الطبيعية فقط إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم أكبر من المخاطر المحتملة على الطفل.

التفاعل الطبي

يمكن أن يقلل Panto-Denk 20 من امتصاص الأدوية التي تعتمد على الرقم الهيدروجيني (على سبيل المثال، الكيتوكونازول أو الإنتراكونازو). يعتمد امتصاص أتازانافير على درجة الحموضة. لذلك، لا تستخدم في نفس الوقت مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول والأتازانافير.

يتم استقلاب المادة الفعالة في Panto-Denk 20 من خلال نظام إنزيم P450 في الكبد. لا يمكن استبعاد تفاعل البانتوبرازول مع أدوية أخرى أو مواد أخرى يتم استقلابها أيضًا بنفس نظام الإنزيم. وقد أجريت دراسات على الكاربامازيبين، والكافيين، والديازيبام، والديكلوفيناك، والديجوكسين، والإيثانول، والجليبنكلاميد، والميتوبرولول، والنابروكسين، والنيفيديبين، والفينيتوين، والبيروكسيكام، والثيوفيلين، وأدوية منع الحمل عن طريق الفم.

وفقًا لتجربة ما بعد البيع، هناك عدد قليل من الحالات المحددة التي أبلغت عن زمن التخثر/النسبة الطبيعية الدولية (Interational Normalized Ratio) عند علاج الفينبروكومون أو الوارفارين في وقت واحد. لذلك، في المرضى الذين يعالجون بمضادات التخثر، يجب مراقبة تخثر الدم/IrN قبل البدء وبعد انتهاء العلاج بالبانتوبرازول وعند استخدام بانتوبرازول غير متوقع.

يمكن أن يحدث ألم وظيفي وألم في العظام عند استخدام الميثوتريكسات مع بانتوبرازول.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.