Panto-denk 20 tablet k léčbě mírné refluxní choroby (2 blistry x 14 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 14 tablet
Specifikace pantoprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
pantoprazol	20 mg

Použití

Indikace

Panto-denk Denk Pharma je indikován v následujících případech:

Léčba mírné refluxní choroby a souvisejících příznaků (jako je pálení žáhy, pálení žáhy, ztráta hluku).

Prevence střevního žaludečního vředu způsobeného neselektivními steroidními protizánětlivými léky (NSAID) u pacientů s rizikem nepřetržité léčby NSAID.

Lékárna

Pantoprazol je derivát benzimidazolu, který inhibuje sekreci žaludeční kyseliny speciální reakcí na protonovou pumpu stěnové buňky. Pantoprazol se přeměňuje na aktivitu v kyselém kompartmentu buňky stěny, kde inhibuje enzym H*/k* atpasu, což znamená, že na konci produkce kyseliny v žaludku.

Inhibice léčiva závisí na dávce a léčivo ovlivňuje jak základní vylučování, tak při stimulaci žaludeční kyselinu. Stejně jako u jiných inhibitorů protonové pumpy a blokátorů H2 receptorů je při léčbě pantoprazolem snížena žaludeční kyselina, což má za následek zvýšení hladin gastrinu odpovídající snížení kyseliny.

Hladiny gastrinu lze obrátit. Když je pantoprazol navázán na periferní část enzymu na úroveň receptoru, může ovlivnit vylučování sekrece žaludeční kyseliny navzdory stimulaci dalších látek (acetylcholin, histamin, gastrin). Koncentrace gastrinu při hladu se během léčby pantoprazolem zvyšuje.

Při použití v krátké době koncentrace Gastrinu obvykle nepřekročí prahovou hodnotu.

Při dlouhodobém užívání pantoprazolu se hladiny gastrinu ve většině případů zdvojnásobily.

farmakokinetika

Obecná farmakokinetika

Pantoprazol se rychle vstřebává. Celá účinná látka dosáhne koncentrace ihned po podání dávky 20 mg pantoprazolu. V průměru je maximální koncentrace v séru asi 1 - 1,5 ug/ml dosažená po 2 hodinách užívání léku a udržování konstantní po užití mnoha dávek. Distribuce je asi 0,15 l/kg; Světlost je asi 0,1 l/h/kg. Poslední poločas rozpadu se počítá přibližně za 1 hodinu.

Kvůli speciální aktivaci pantoprazolu v buňkách stěny nesouvisí eliminovaný poločas s příliš dlouhou dobou dopadu (inhibice vylučování kyseliny). Asi 98 % pantoprazolu se váže na sérové bílkoviny.

Pantoprazol se rozkládá téměř pouze v játrech. Většina metabolitů (asi 80 %) se vylučuje ledvinami, zbytek se vylučuje stolicí. Hlavními metabolity jsou desmethylpantoprazol spojený se sulfátem, který se nachází jak v séru, tak v moči.

Poločas této hlavní metabolické látky (asi 1,5 hodiny) je delší než polovina pantoprazolu.

Narození

Pantoprazol se po vypití zcela vstřebá.

Absolutní biologická dostupnost pilulky je asi 77 %.

Potrava nebo látky proti kyselinám užívané současně nemají žádný vliv na AUC, maximální koncentraci v séru a tím i na biologickou dostupnost.

Potraviny, které však mohou zpomalit vstřebávání až na 2 hodiny nebo déle.

Před odběrem Panto-denk 20 tablet k léčbě mírné refluxní choroby (2 blistry x 14 tablet)

Jak se používá

Tablety panto-denk nežvýkejte ani nedrťte, ale pouze polykejte celé tablety s trochou vody.

Dávkování

Dospělí a děti ve věku 12 let a starší

Mírná refluxní choroba a související příznaky (jako je pálení žáhy, pálení žáhy, ztráta hluku) se doporučuje jako 1 panto-denk 20 tablet denně. Obecně platí, že symptomy se zlepší během 2–4 týdnů a u pravidelné ezofagitidy trvá jedna léčba 4 týdny.

Pokud po léčbě nedojde k očekávaným výsledkům, bude toho obvykle dosaženo během následujících 4 týdnů. Po dosažení příznaků bude recidiva příznaků kontrolována užíváním 20 mg pantoprazolu jednou denně. Pokud požadovanou léčbu nelze udržet přiměřenou kontrolu symptomů, je vhodné zvážit přechod na režim udržovací léčby.

Dlouhodobá léčba a prevence recidivy refluxní ezofagitidy při dlouhodobé léčbě, udržovací dávka se doporučuje užívat panto-denk 20 denně a v případě recidivy může zvýšit dávku až na 40 mg pantoprazolu. Po jednom ošetření dávkou 40 mg pantoprazolu může být dávka pantoprazolu snížena až na 20 mg. Při dlouhodobé léčbě je doba léčby delší než rok aplikována pouze po pečlivém zvážení přínosů a rizik, protože bezpečnost léku používaného po mnoho let nebyla plně prokázána.

Dospělí

Prevence střevního žaludečního vředu způsobeného nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) u pacientů s rizikem nepřetržité léčby těmito léky. Doporučená perorální dávka je denně s použitím panto-denk 20.

Pacienti se selháním jater

U pacientů se závažným selháním jater nesmí denní dávka překročit 20 mg pantoprazolu.

Pacienti se selháním ledvin a starší pacienti

Žádná úprava dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin a starších pacientů.

Děti do 12 let

Nepoužívejte Panto-Denk 20 pro děti mladší 12 let bez příslušných údajů pro tuto věkovou skupinu.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Sledujte činnost srdce, krevní tlak. Pokud zvracení trvá déle, je třeba sledovat vodu a elektrolyty. Vzhledem k tomu, že pantoprazol je silně vázán na plazmatické proteiny, metoda separace nevylučuje léčivo.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Panto-Denk Denk Pharma můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Tělo: únava, závratě, bolest hlavy.

Kůže: kožní vyrážka, kopřivka.

Tělo: slabost, závratě, závratě, nespavost.

Kůže: svědění.

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Panto-denk Denk Pharma je kontraindikováno v následujících případech:

Přecitlivělost na účinné látky, sóju, arašídy nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.

Buďte opatrní při používání

u pacientů s poruchou funkce jater, monitorování jaterních enzymů během léčby pantoprazolem, zvláště při dlouhodobé léčbě. V případě zvýšených jaterních enzymů panto-denk 20.

Použití přípravku Panto-Denk 20 k prevenci kolitidy tlustého střeva způsobené nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) je třeba omezit u pacientů, kteří vyžadují nepřetržitou léčbu NSAID, au pacientů s vysokým rizikem rozvoje malých žaludečních žaludečních komplikací. Zvýšená rizika je nutné posuzovat na základě specifických rizikových faktorů, jako je zvýšený věk (nad 65 let), anamnéza tlustého střeva žaludku nebo krvácení v gastrointestinálním traktu na tenkém střevě.

U pantoprazolu může dojít k malabsorpci vitaminu B12 v důsledku nedostatku kyseliny chlorovodíkové. Na tento problém je třeba myslet zejména u pacientů s dlouhodobou léčbou se samostatnými rizikovými faktory, které se hůře vstřebávají do vitaminu B12 nebo se snižují zásoby vitaminu B12. Je nutné vyloučit možnost zhoubného nádoru na základě začínajících varovných příznaků nebo mít žaludeční vředy, protože léčba Pantoprazolem může překrýt příznaky a zpomalit diagnózu.

Pokud příznaky přetrvávají, i když je vhodná léčba, je nutné zvážit další screening. Potřeba pravidelně sledovat pacienty s dlouhodobou léčbou, zvláště když léčba přesahuje rok. Pacienty bez odpovědi na léčbu je nutné po 4 týdnech zkontrolovat.

Nedostatek hořčíku: U většiny postižených pacientů se nedostatek hořčíku zlepší po nahrazení hořčíku a ukončení užívání inhibitorů protonové pumpy. U pacientů, kteří potřebují dlouhodobou léčbu nebo užívají inhibitory protonové pumpy s digoxinem nebo léky způsobující nedostatek hořčíku (jako jsou diuretika), musí zdravotníci kontrolovat hladinu hořčíku před zahájením léčby inhibitory protonové pumpy a pravidelně během léčby.

zlomeniny: Inhibitory protonové pumpy, zvláště pokud jsou užívány ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu (více než 1 rok), mohou mírně zvýšit riziko, které způsobí kyčelní kost, zápěstí, páteř, většinou u starších osob nebo mají jiné známé rizikové faktory. O pacienty s rizikem osteoporózy se musí pečlivě starat podle aktuálních klinických pokynů a musí užívat vitamín D a vápník ve vhodných množstvích.

Jaké léky obsahují maititol, pacienti se vzácnými genetickými problémy s netoleranci fruktózy nemohou Panto-Denk 20 používat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Panto-Denk neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat stroje. Některé nežádoucí účinky, jako jsou závratě nebo rozmazané vidění, však mohou ovlivnit pacientovu reakční schopnost oslabit schopnost řídit a obsluhovat stroj.

Těhotenství

Klinické zkušenosti u těhotných žen jsou omezené. V reprodukčních studiích na organismech lidé pozorují mírnou toxicitu na plod. Proto se tento lék u těhotných žen používá pouze s opatrností.

Období kojení

neznámý pantoprazol přechází do lidského mléka. Panto-Denk 20 by se měl během kojení používat pouze v případě, že přínosy pro matku jsou větší než potenciální riziko pro dítě.

Lékové interakce

Panto-Denk 20 může snížit absorpci léků, které závisí na pH (například ketokonazol nebo intrakonazo). Absorpce atazanaviru závisí na pH; Proto nepoužívejte současně inhibitory protonové pumpy, jako je pantoprazol, s atazanavirem.

Účinná látka přípravku Panto-Denk 20 je metabolizována prostřednictvím enzymatického systému P450 v játrech. Není možné vyloučit interakci pantoprazolu s jinými léky nebo jinými látkami, které jsou také metabolizovány stejným enzymovým systémem. Byly provedeny studie s karbamazepinem, kofeinem, diazepamem, diklofenakem, digoxinem, ethanolem, glibenklamidem, metoprololem, naproxenem, nifedipinem, fenytoinem, piroxikamem, teofyllinem a perorální antikoncepcí.

Podle poprodejních zkušeností existuje několik konkrétních případů, které hlásily koagulační čas/Inr (mezinárodní normalizovaný poměr) při současné léčbě fenprokumonem nebo warfarinem. U pacientů léčených antikoagulancii by proto měla být před zahájením a po ukončení léčby pantoprazolem a při použití nepředvídatelného pantoprazolu monitorována krevní koagulace/IrN.

Při užívání methotrexatu spolu s pantoprazolem se může objevit funkční bolest a bolest kostí.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C. Zůstaňte mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.