Panto-denk 20 compresse trattano la malattia da reflusso lieve (2 blister x 14 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 14 compresse
Specifiche Pantoprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Pantoprazolo	20 mg

Usi

Indicazioni

Panto-denk Denk Pharma è indicato nei seguenti casi:

Trattamento della malattia da reflusso lieve e dei sintomi correlati (come bruciore di stomaco, bruciore di stomaco, perdita di rumore).

Prevenzione dell'ulcera allo stomaco del colon causata da farmaci antinfiammatori steroidei non selettivi (FANS) in pazienti con rischi di trattamento continuo con FANS.

Farmacia

Il pantoprazolo è un derivato del benzimidazolo, che inibisce la secrezione acida gastrica mediante una reazione speciale alla pompa protonica della parete cellulare. Il pantoprazolo si attiva nel compartimento acido della parete cellulare, dove inibisce l'enzima H*/k* atpasi, il che significa che alla fine della produzione di acido si produce nello stomaco.

L'inibizione del farmaco dipende dalla dose e il farmaco influenza sia l'escrezione basica che, quando stimolato, l'acido dello stomaco. Come con altri inibitori della pompa protonica e bloccanti dei recettori H2, l'acido dello stomaco viene ridotto quando trattato con pantoprazolo, con conseguente aumento dei livelli di gastrina corrispondente alla riduzione dell'acido.

I livelli di gastrina possono essere invertiti. Quando il pantoprazolo è legato alla parte periferica dell'enzima a livello del recettore, può influenzare l'escrezione della secrezione acida dello stomaco nonostante la stimolazione di altre sostanze (acetilcolina, istamina, gastrina). La concentrazione di gastrina quando si ha fame aumenta durante il trattamento con pantoprazolo.

Se utilizzata in breve tempo, la concentrazione di gastrina di solito non supera la soglia.

Quando si utilizza pantoprazolo a lungo termine, i livelli di gastrina sono raddoppiati nella maggior parte dei casi.

farmacocinetica

farmacocinetica generale

Il pantoprazolo viene assorbito rapidamente. L'intero principio attivo raggiunge la concentrazione subito dopo l'assunzione della dose di 20 mg di pantoprazolo. In media, il picco di concentrazione nel siero è di circa 1 - 1,5 Ug/ml raggiunto dopo 2 ore dall'assunzione del farmaco e mantenuto costante dopo l'assunzione di numerose dosi. La distribuzione è di circa 0,15 l/kg; La clearance è di circa 0,1 l/h/kg. L'ultima emivita è calcolata di circa 1 ora.

A causa della speciale attivazione del pantoprazolo nelle cellule della parete, l'emivita eliminata non è correlata a un tempo di impatto troppo lungo (inibizione dell'escrezione acida). Circa il 98% del pantoprazolo si lega alle proteine sieriche.

Il pantoprazolo viene decomposto quasi esclusivamente nel fegato. La maggior parte dei metaboliti (circa l'80%) vengono escreti attraverso i reni, il resto viene escreto attraverso le feci. I principali metaboliti sono il Desmetil Pantoprazol legato al solfato presente sia nel siero che nelle urine.

L'emivita di questa importante sostanza metabolica (circa 1,5 ore) è più lunga della metà di Pantoprazol.

Nascita

pantoprazolo viene completamente assorbito dopo aver bevuto.

La biodisponibilità assoluta della pillola è pari a circa il 77%.

Non vi è alcun impatto del cibo o delle sostanze antiacide utilizzate contemporaneamente sull'AUC, sulla concentrazione di picco nel siero e quindi sulla biodisponibilità.

Tuttavia, alimenti che possono rallentare l'assorbimento fino a 2 ore o più.

Prima di prendere Panto-denk 20 compresse trattano la malattia da reflusso lieve (2 blister x 14 compresse)

Come usare

Non masticare o frantumare le compresse di panto-denk, ma deglutire solo le compresse intere con un po' d'acqua.

Dosaggio

Adulti e bambini dai 12 anni in su

Si consiglia una lieve malattia da reflusso e sintomi correlati (come bruciore di stomaco, bruciore di stomaco, perdita di rumore) come 1 compressa di panto-denk 20 al giorno. In generale, i sintomi migliorano entro 2-4 settimane e per l'esofagite regolare un trattamento dura 4 settimane.

Se dopo il trattamento non si ottengono i risultati previsti, di solito verrà raggiunto nelle 4 settimane successive. Una volta che i sintomi saranno scomparsi, la recidiva dei sintomi sarà controllata utilizzando 20 mg di pantoprazolo una volta al giorno. Se non è possibile mantenere il controllo appropriato dei sintomi con il trattamento richiesto, è consigliabile prendere in considerazione il passaggio alla modalità di trattamento di mantenimento.

Trattamento a lungo termine e prevenzione delle recidive dell'esofagite da reflusso Nel trattamento a lungo termine, si consiglia di utilizzare la dose di mantenimento di panto-denk 20 al giorno e di aumentare la dose fino a 40 mg di pantoprazolo in caso di recidiva. Dopo un trattamento alla dose di 40 mg di pantoprazolo, è possibile ridurre la dose fino a 20 mg di pantoprazolo. Nel trattamento a lungo termine, il periodo di trattamento superiore a un anno viene applicato solo dopo un'attenta considerazione dei benefici e dei rischi, poiché la sicurezza del farmaco utilizzato per molti anni non è stata completamente stabilita.

Adulti

Prevenzione dell'ulcera allo stomaco del colon causata da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) in pazienti a rischio di trattamento continuo con questi farmaci. La dose orale raccomandata è giornaliera utilizzando un panto-denk 20.

Pazienti con insufficienza epatica

Per i pazienti con grave insufficienza epatica, la dose giornaliera non deve superare i 20 mg di pantoprazolo.

Pazienti con insufficienza renale e pazienti anziani

Nessun aggiustamento della dose per i pazienti con insufficienza renale e i pazienti anziani.

Bambini sotto i 12 anni

Non utilizzare Panto-Denk 20 per bambini di età inferiore a 12 anni senza i dati appropriati per questa fascia di età.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Monitorare l'attività del cuore, la pressione sanguigna. Se il vomito è prolungato, è necessario monitorare l'acqua e gli elettroliti. Poiché il pantoprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche, il metodo di separazione non elimina il farmaco.

Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Panto-Denk Denk Pharma, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Corpo: stanchezza, vertigini, mal di testa.

Pelle: eruzioni cutanee, orticaria.

Corpo: debolezza, vertigini, vertigini, insonnia.

Pelle: prurito.

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Panto-denk Denk Pharma è controindicato nei seguenti casi:

Ipersensibilità ai principi attivi, alla soia, alle arachidi o ad altri eccipienti del farmaco.

Prestare attenzione quando si utilizza

per pazienti con insufficienza epatica, monitoraggio degli enzimi epatici durante il trattamento con pantoprazolo, soprattutto durante il trattamento a lungo termine. In caso di aumento degli enzimi epatici, panto-denk 20.

L'uso di Panto-Denk 20 per prevenire la colite del colon causata da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) deve essere limitato ai pazienti che necessitano di un trattamento continuo con FANS e ai pazienti ad alto rischio di sviluppare complicanze del piccolo stomaco gastrico. È necessario valutare l'aumento dei rischi sulla base di fattori di rischio specifici come l'età avanzata (oltre i 65 anni), una storia di colon-stomaco o sanguinamento nel tratto gastrointestinale nell'intestino tenue.

Con Pantoprazolo può verificarsi malassorbimento di vitamina B12 a causa di una carenza di acido cloridrico. Questo problema deve essere considerato, soprattutto per i pazienti in trattamento a lungo termine con fattori di rischio separati che sono meno assorbiti nella vitamina B12 o la quantità di riserve di vitamina B12 è ridotta. È necessario escludere la possibilità di un tumore maligno in base all'inizio di alcuni sospetti segnali d'allarme o di avere ulcere allo stomaco perché il trattamento con Pantoprazol può coprire i sintomi e rallentare la diagnosi.

Se i sintomi persistono, nonostante un trattamento adeguato, è necessario prendere in considerazione altri screening. Necessità di monitorare regolarmente i pazienti in trattamento a lungo termine, soprattutto quando il trattamento supera un anno. È necessario controllare i pazienti senza risposta al trattamento dopo 4 settimane.

Carenza di magnesio: nella maggior parte dei pazienti affetti, la carenza di magnesio migliora dopo la sostituzione del magnesio e la sospensione dell'uso degli inibitori della pompa protonica. Per i pazienti che necessitano di un trattamento a lungo termine o che utilizzano inibitori della pompa protonica con digossina o farmaci che causano carenza di magnesio (come i diuretici), gli operatori sanitari devono controllare il livello di magnesio prima di iniziare il trattamento con inibitori della pompa protonica e periodicamente durante il trattamento.

fratture: gli inibitori della pompa protonica, soprattutto se assunti ad alte dosi e per un lungo periodo (oltre 1 anno), possono aumentare leggermente il rischio che causa l'osso dell'anca, l'osso del polso, la colonna vertebrale, soprattutto negli anziani o avere altri fattori di rischio noti. I pazienti a rischio di osteoporosi devono essere assistiti attentamente secondo le attuali istruzioni cliniche e devono utilizzare vitamina D e calcio in quantità adeguate.

Quali farmaci contengono Maititolo, i pazienti con rari problemi genetici con fruttosio non tollerante non possono utilizzare Panto-Denk 20.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Panto-Denk non influisce sulla capacità di guidare e di utilizzare la macchina. Tuttavia, alcuni effetti indesiderati come vertigini o visione offuscata possono influenzare la capacità di reazione del paziente fino a indebolire la capacità di guidare e utilizzare la macchina.

Gravidanza

L'esperienza clinica nelle donne in gravidanza è limitata. Negli studi sulla riproduzione sugli organismi, le persone osservano una lieve tossicità sul feto. Pertanto, questo farmaco viene utilizzato solo con cautela nelle donne incinte.

Periodo dell'allattamento al seno

il pantoprazolo sconosciuto passa nel latte materno. Panto-Denk 20 deve essere utilizzato durante l'allattamento solo se i benefici per la madre sono superiori al potenziale rischio per il bambino.

Interazione medicinale

Panto-Denk 20 può ridurre l'assorbimento di farmaci che dipendono dal pH (ad esempio ketoconazolo o intraconazo). L'assorbimento di atazanavir dipende dal pH; Pertanto, non utilizzare contemporaneamente inibitori della pompa protonica come pantoprazolo con Atazanavir.

Il principio attivo di Panto-Denk 20 viene metabolizzato nel fegato attraverso il sistema enzimatico P450. Non è possibile escludere l'interazione del pantoprazolo con altri farmaci o altre sostanze anch'esse metabolizzate dallo stesso sistema enzimatico. Sono stati condotti studi con carbamazepina, caffeina, diazepam, diclofenac, digossina, etanolo, glibenclamid, metoprololo, naprossene, nifedipina, fenitoina, piroxicam, teofillina e un farmaco contraccettivo orale.

Secondo l'esperienza post-vendita, ci sono alcuni casi specifici che hanno riportato il tempo di coagulazione/Inr (rapporto internazionale normalizzato) durante il trattamento simultaneo di fenprocumone o warfarin. Pertanto, nei pazienti trattati con anticoagulanti, la coagulazione del sangue/IrN deve essere monitorata prima di iniziare e dopo la fine del trattamento con pantoprazolo e quando si utilizza pantoprazolo imprevedibile.

Quando si utilizza metotrexato insieme a pantoprazolo possono verificarsi dolore funzionale e dolore osseo.

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Altri farmaci

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