パントデンク 20 錠剤は軽度の逆流症を治療します (水疱 2 個 x 14 錠剤)

剤形 2ブリスター×14錠入り箱
仕様パントプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
パントプラゾール	20mg

用途

適応症

Panto-denk Denk Pharma は次の場合に適応されます。

軽度の逆流症および関連症状（胸やけ、胸やけ、騒音の喪失など）の治療。

NSAID による継続治療のリスクがある患者における、非選択的ステロイド抗炎症薬 (NSAID) によって引き起こされる結腸の胃潰瘍を予防します。

薬局

パントプラゾールはベンゾイミダゾール誘導体で、壁細胞のプロトンポンプに対する特殊な反応によって胃酸の分泌を抑制します。パントプラゾールは壁細胞の酸コンパートメントで活性に変化し、そこで酵素 H*/k* アトパーゼを阻害します。これは、胃での酸生成の終わりを意味します。

薬剤の阻害は用量に依存し、薬剤は基本的な排泄と胃酸の刺激時の両方に影響を与えます。他のプロトンポンプ阻害剤や H2 受容体遮断薬と同様、パントプラゾールで治療すると胃酸が減少し、酸の減少に応じてガストリンレベルが増加します。

ガストリンレベルは逆転する可能性があります。パントプラゾールが酵素の末梢部分に受容体レベルで結合すると、他の物質（アセチルコリン、ヒスタミン、ガストリン）の刺激にもかかわらず、胃酸分泌の排泄に影響を与える可能性があります。パントプラゾールによる治療中、空腹時のガストリン濃度が増加します。

短時間で使用した場合、ガストリン濃度は通常、閾値を超えません。

パントプラゾールを長期使用すると、ほとんどの場合、ガストリンレベルが 2 倍になりました。

薬物動態

一般的な薬物動態

パントプラゾールはすぐに吸収されます。有効成分全体は、20 mg のパントプラゾールを服用した直後に濃度に達します。平均して、血清中のピーク濃度は、薬を服用してから 2 時間後に約 1 ～ 1.5 μg/ml に達し、何度も服用した後でも一定を維持します。分布は約 0.15 l/kg です。クリアランスは約 0.1 l/h/kg です。最後の半減期は約 1 時間と計算されます。

壁細胞におけるパントプラゾールの特別な活性化により、除去される半減期は長すぎる衝撃時間 (酸排泄阻害) とは関係ありません。約 98% のパントプラゾールは血清タンパク質に結合します。

パントプラゾールは、ほとんど肝臓でのみ分解されます。ほとんどの代謝産物（約 80%）は腎臓から排泄され、残りは糞便を通じて排泄されます。主な代謝産物は、血清と尿の両方に含まれる硫酸塩と結合したデスメチルパントプラゾールです。

この主要な代謝物質の半減期 (約 1.5 時間) は、パントプラゾールの半分よりも長いです。

誕生

パントプラゾールは飲酒後完全に吸収されます。

錠剤の絶対バイオアベイラビリティは約 77% であることがわかります。

同時に使用される食品や抗酸物質は、血清中のピーク濃度である AUC、つまり両方の生物学的利用能に影響を及ぼしません。

ただし、食品は吸収を最大 2 時間以上遅らせる可能性があります。

服用する前にパントデンク 20 錠剤は軽度の逆流症を治療します (水疱 2 個 x 14 錠剤)

使用方法

パントデンク錠剤を噛んだり砕いたりせず、少量の水と一緒に丸ごと飲み込んでください。

用量

大人および 12 歳以上の子供

軽度の逆流症および関連症状 (胸やけ、胸やけ、騒音の喪失など) には、1 日あたり 1 パントデンク 20 錠を推奨します。一般に、症状は 2～4 週間以内に改善され、通常の食道炎の場合は 1 回の治療に 4 週間かかります。

治療後に期待どおりの効果が得られなかった場合でも、通常は次の 4 週間で効果が得られます。症状が達成されたら、パントプラゾール 20 mg を 1 日 1 回使用することで症状の再発を制御します。必要な治療によって適切な症状コントロールを維持できない場合は、維持治療モードへの切り替えを検討することをお勧めします。

逆流性食道炎の長期治療と長期治療における再発予防には、維持用量のパントデンクを 1 日 20 回使用することが推奨されており、再発した場合にはパントプラゾールの用量を最大 40 mg まで増やすことができます。パントプラゾール 40 mg の用量で 1 回治療した後、パントプラゾールの用量を最大 20 mg まで減らすことができます。長年使用される薬剤の安全性は十分に確立されていないため、1 年を超える長期治療では、利益とリスクを慎重に考慮した上でのみ適用されます。

大人

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) による継続治療のリスクがある患者において、これらの薬によって引き起こされる結腸の胃潰瘍を予防します。推奨される経口投与量は、パントデンク 20 を使用して毎日です。

肝不全の患者

重度の肝不全患者の場合、パントプラゾールの 1 日あたりの用量は 20 mg を超えてはなりません。

腎不全の患者および高齢の患者

腎障害のある患者および高齢の患者には用量調整はありません。

12 歳未満の子供

12 歳未満の子供には、この年齢層に適したデータがない限り、Panto-Denk 20 を使用しないでください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?心臓の活動や血圧を監視します。嘔吐が長引く場合は、水分と電解質を監視する必要があります。パントプラゾールは血漿タンパク質に強く結合しているため、分離方法では薬剤は除去されません。

1 回分を飲み忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

Panto-Denk Denk Pharma を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

身体: 疲労、めまい、頭痛。

皮膚：皮膚の発疹、蕁麻疹。

身体:脱力感、めまい、めまい、不眠症。

皮膚: かゆみ。

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Panto-denk Denk Pharma は次の場合には禁忌です。

有効成分、大豆、ピーナッツ、または薬物の賦形剤に対する過敏症。

肝障害のある患者がパントプラゾールによる治療中、特に長期治療中に肝酵素をモニタリングしている場合は、

を使用する場合は注意してください。肝臓酵素が増加している場合は、panto-denk 20.

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) によって引き起こされる結腸炎を予防するための Panto-Denk 20 の使用は、NSAID による継続的な治療が必要な患者および胃の小さな合併症を発症するリスクが高い患者に限定する必要があります。年齢の上昇（65 歳以上）、結腸胃の病歴や小腸の消化管での出血など、特定の危険因子に基づいてリスクの増加を評価する必要があります。

塩酸が不足すると、パントプラゾールを使用するとビタミン B12 の吸収不良が発生する可能性があります。この問題は、ビタミン B12 の吸収が低下する、またはビタミン B12 の貯蔵量が減少する別の危険因子による長期治療を受けている患者の場合は特に考慮する必要があります。パントプラゾールによる治療は症状をカバーし、診断を遅らせる可能性があるため、いくつかの疑わしい警告兆候の始まりに基づいて悪性腫瘍の可能性を除外する必要があるか、胃潰瘍がある可能性があります。

適切な治療を受けても症状が持続する場合は、他の検査を検討する必要があります。長期治療の患者、特に治療が 1 年を超える場合は定期的にモニタリングする必要があります。 4 週間後に治療に反応がない患者を検査する必要があります。

マグネシウム欠乏症: 影響を受けるほとんどの患者では、マグネシウムを補充し、プロトンポンプ阻害剤の使用を中止すると、マグネシウム欠乏症は改善されます。長期治療が必要な患者、またはジゴキシンを含むプロトンポンプ阻害剤やマグネシウム欠乏症を引き起こす薬剤（利尿薬など）を使用している患者の場合、医療従事者はプロトンポンプ阻害剤による治療を開始する前と治療中に定期的にマグネシウムレベルをチェックする必要があります。

骨折: プロトンポンプ阻害剤は、特に高用量で長期間 (1 年以上) 服用した場合、主に高齢者で腰の骨、手首の骨、脊椎を損傷するリスクが若干増加する可能性があり、または他の既知の危険因子を持っています。骨粗鬆症のリスクがある患者は、現在の臨床指示に従って注意深くケアする必要があり、適切な量のビタミン D とカルシウムを使用する必要があります。

どの薬剤にマイチトールが含まれているか、フルクトース非耐性のまれな遺伝的問題を持つ患者は、Panto-Denk 20 を使用できません。

機械を運転および操作する能力

Panto-Denk は、機械を運転および操作する能力には影響しません。ただし、めまいや視界のかすみなどの望ましくない影響が患者の反応能力に影響を及ぼし、機械の運転や操作能力を弱める可能性があります。

妊娠

妊婦に対する臨床経験は限られています。生物の生殖研究では、胎児に対する軽度の毒性が観察されています。したがって、この薬は妊婦に対してのみ慎重に使用してください。

授乳期間

未知のパントプラゾールが母乳に移行します。 Panto-Denk 20 は、母親にとってのメリットが赤ちゃんにとっての潜在的なリスクよりも大きい場合にのみ、授乳中に使用してください。

薬物相互作用

Panto-Denk 20 は、pH に依存する薬物 (ケトコナゾールやイントラコナゾなど) の吸収を軽減します。アタザナビルの吸収は pH に依存します。したがって、パントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤とアタザナビルを同時に使用しないでください。

Panto-Denk 20 の有効成分は、肝臓の P450 酵素系を通じて代謝されます。パントプラゾールと、同じ酵素系で代謝される他の薬物または他の物質との相互作用を排除することはできません。カルバマゼピン、カフェイン、ジアゼパム、ジクロフェナク、ジゴキシン、エタノール、グリベンクラミド、メトプロロール、ナプロキセン、ニフェジピン、フェニトイン、ピロキシカム、テオフィリン、および経口避妊薬を使用した研究が行われています。

アフターセールスの経験によると、フェンプロクモンまたはワルファリンを同時に治療した場合に、凝固時間/Inr (国際正規化比) が報告された特定の症例がいくつかあります。したがって、抗凝固薬で治療されている患者では、パントプラゾールによる治療の開始前と終了後、および予測不可能なパントプラゾールを使用する場合には、血液凝固/IrN をモニタリングする必要があります。

パントプラゾールとメトトレキサートを併用すると、機能性疼痛や骨痛が発生する可能性があります。

保管

30 °C 以下の温度で保管してください。子供の手の届かない場所に保管してください。

その他の薬

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