Panto-denk 40 comprimidos trata la úlcera duodenal, úlcera de estómago (2 ampollas x 14 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificaciones pantoprazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| pantoprazol | 40 mg |
Usos
Indicaciones
Panto-denk 40 medicamentos está indicado en los siguientes casos:
Pantoprazol se convierte en activo en el compartimento ácido de las células de la pared, donde inhibe la enzima H+/K+ ATPASE, lo que significa que al final de la producción de ácido se produce en el estómago. La inhibición del fármaco depende de la dosis y el fármaco afecta tanto a la excreción básica como cuando se estimula el ácido del estómago.
Para la mayoría de los pacientes, los medicamentos mitigan los síntomas en 2 semanas.
Al igual que con otros inhibidores de la bomba de protones y bloqueadores de los receptores H2, el ácido del estómago se reduce cuando se trata con pantoprazol, lo que resulta en un aumento en los niveles de gastrina correspondiente a la reducción de ácido. El aumento de los niveles de gastrina se puede revertir. Cuando el pantoprazol se une a la parte periférica de la enzima al nivel del receptor, puede afectar la excreción de la secreción ácida del estómago a pesar de la estimulación de otras sustancias (acetilcolina, histamina, gastrina). Este efecto es el mismo independientemente del uso oral o intravenoso.
La concentración de gastrina cuando se tiene hambre aumenta durante el tratamiento con pantoprazol. Cuando se usa en poco tiempo, la concentración de gastrina generalmente no excede el umbral. Cuando se usa pantoprazol durante mucho tiempo, los niveles de gastrina se duplican en la mayoría de los casos. Sin embargo, sólo en casos especiales se produce un aumento de la concentración excesiva de gastrina. Como resultado, en algunos casos de tratamiento prolongado con pantoprazol se produce un ligero aumento de las células endocrinas específicas del estómago (sólo en caso de hiperplasia glandular). Sin embargo, según los resultados de la investigación hasta ahora, el desarrollo de advertencias sobre el cáncer (aumento atípico) o el cáncer de estómago se puede eliminar en humanos.
Según los datos de la investigación en organismos, los efectos sobre la glándula tiroides y los parámetros de las enzimas hepáticas no se excluyen a menos que se use pantoprazol durante un año.
farmacocinético
El pantoprazol se absorbe rápidamente. Todo el ingrediente activo alcanza la concentración inmediatamente después de tomar la dosis de 40 mg de pantoprazol. En promedio, la concentración máxima en el suero es de aproximadamente 2-3 PG/ml, que se alcanza después de 2,5 horas de tomar el medicamento y se mantiene constante después de tomar muchas dosis. La distribución es de aproximadamente 0,15 l/kg; El aclaramiento es de aproximadamente 0,1 l/h/kg. La última mitad de la vida se calculó en aproximadamente 1 hora. En algunos casos, algunos pacientes son eliminados lentamente. Debido a la activación especial del pantoprazol en las células de la pared, la vida media eliminada no está relacionada con un tiempo de exposición demasiado prolongado (inhibición de la excreción ácida).
Las propiedades farmacocinéticas no son diferentes después de tomar una dosis o repetir muchas dosis. En el rango de dosificación de 10 a 80 mg, Pantoprazol tiene propiedades cinéticas dinámicas casi lineales después de la inyección oral e intravenosa.
Aproximadamente el 98% del pantoprazol está vinculado a las proteínas séricas. Pantoprazol casi sólo se descompone en el hígado. La mayoría de los metabolitos (alrededor del 80%) se excretan a través de los riñones, el resto se excreta a través de las heces. La principal sustancia química, el desmetil pantoprazol, está ligada al sulfato que se encuentra tanto en el suero como en la orina. La vida media de estos metabolitos principales (aproximadamente 1,5 horas) superior a la vida media del pantoprazol es insignificante.
Nacimiento
Pantoprazol se absorbe completamente después de beber. La biodisponibilidad absoluta de la píldora se encuentra alrededor del 77%.
No hay ningún impacto de los alimentos o sustancias antiácidas utilizadas simultáneamente en el AUC, la concentración máxima en el suero y, por tanto, en la biodisponibilidad de ambas. Sin embargo, los alimentos que pueden ralentizar la absorción hasta por 2 horas o más.
Grupos de pacientes especializados: No es necesario reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal (incluido el paciente). La vida media en objetos sanos es corta. Pantoprazol es criticado en muy poco tiempo. Aunque la vida media de los principales metabolitos es un poco prolongada (2-3 horas), no se acumula mientras la excreción aún es rápida.
En pacientes con cirrosis (fase A o b de Child-Pugh), la vida media se extiende a valores entre 7 y 9 horas y el valor AUC aumenta según un factor de 5 - 7. Sin embargo, la concentración máxima solo aumenta ligeramente con un factor de 1,5 en comparación con sujetos sanos. El ligero aumento de los valores de AUC y CMAX en las personas mayores en comparación con los jóvenes tampoco significa que sea clínico.
antes de tomar Panto-denk 40 comprimidos trata la úlcera duodenal, úlcera de estómago (2 ampollas x 14 comprimidos)
Cómo utilizar
No mastique ni triture Panto-Denk 40, solo trague los comprimidos enteros con un poco de agua.
En la mayoría de los casos, la úlcera duodenal sanará durante 2 semanas, si después de 2 semanas no es suficiente, la mayoría de los casos lograrán resultados después de las siguientes 2 semanas.
Para las úlceras de estómago y la esofagitis por reflujo, generalmente la curación de la enfermedad es de 4 semanas. Si no es suficiente, generalmente continúe el tratamiento durante otras 4 semanas para lograr resultados.
Tratamiento combinado para el robo de la bacteria Helicobacter pylori, el tratamiento debe ser de 7 días, finalizando los 7 días se puede continuar utilizando Pantoprazol para asegurar la cicatrización de las úlceras.
Para las úlceras duodenales, es posible que sea necesario agregar un tiempo de tratamiento de 1 a 3 semanas.
Para las úlceras de estómago, es posible que sea necesario agregar el tiempo de tratamiento de 3 a 7 semanas.
Dosis
Adultos y niños a partir de 12 años
Enfermedad por reflujo media y grave
La dosis oral recomendada es 1 comprimido de panto-denk 40.
En casos especiales, especialmente en pacientes que no han respondido al tratamiento con otros fármacos, se puede duplicar la dosis (es decir, utilizar 2 panto-denk 40 comprimidos al día).
Úlceras de estómago y duodeno
Si solo se trata con Panto-Denk 40, de acuerdo con las siguientes instrucciones de dosificación:
Para tratar el síndrome de Zollinger-Elison prolongado y otros trastornos debidos a la secreción excesiva de ácido gástrico, se recomienda una dosis inicial de 80 mg (es decir, usar 2 tabletas de Panto-Denk 40). Luego se ajusta la dosis según el nivel de secreción ácida.
Cuando el uso diario sea superior a 80 mg, se debe dividir en dos tomas para beber. La dosis temporal se puede aumentar a 160 mg de pantoprazol por día. Sin embargo, no es más tiempo del necesario para controlar la secreción ácida.
En el tratamiento del síndrome de Zollinger-Elison y los trastornos debidos a la secreción excesiva de ácido gástrico, el tiempo de tratamiento es ilimitado y puede durar tanto como los requisitos clínicos.
Excepto la bacteria Helicobacter pylori
La dosis es de 40 mg de pantoprazol, 2 veces al día en una de las siguientes 3 combinaciones:
Pacientes con insuficiencia hepática
Para pacientes con insuficiencia hepática grave, la dosis diaria en los días siguientes se reduce a un comprimido (40 mg de pantoprazol).
Pacientes con insuficiencia renal
No hay ajuste de dosis para pacientes con insuficiencia renal.
Pacientes mayores
Para pacientes de edad avanzada, la dosis diaria no debe exceder los 40 mg de pantoprazol.
Niños menores de 12 años
No utilizar Panto-Denk 40 en niños menores de 12 años sin los datos adecuados para este grupo de edad.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Síntomas
Los datos sobre sobredosis de inhibidores de la bomba de protones en humanos son limitados.
Los signos y síntomas de una sobredosis pueden ser: taquicardia, vasodilatación, sueño de pollo, confusión, dolor de cabeza, visión borrosa, dolor abdominal, náuseas y vómitos.
Manejo
Lavado de estómago, carbón activo, tratamiento y soporte sintomático.
Monitorizar la actividad del corazón, presión arterial.
Si el vómito es prolongado, se debe controlar el agua y los electrolitos.
Debido a que Pantoprazol está fuertemente adherido a las proteínas plasmáticas, el método de eliminación no elimina el fármaco.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Panto-Denk 40, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
En general, pantoprazol se tolera bien tanto en tratamientos a corto como a largo plazo. Los inhibidores de la bomba de protones reducen la acidez del estómago, lo que puede aumentar el riesgo de infecciones gastrointestinales.
Común, ADR> 1/100
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Notifique al médico cualquier efecto no deseado relacionado con el uso del medicamento.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Panto-denkn 40 contraindicaciones en los siguientes casos:
Precaución al usar
entre pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison u otros trastornos debido a la secreción excesiva de ácido gástrico y el tratamiento a largo plazo, así como otros inhibidores del ácido, pantoprazol puede provocar una mala absorción de la vitamina B12 (cianocobalamina) debido a las consecuencias. Esta cuestión debe considerarse si se presentan tales síntomas clínicos.
Es necesario eliminar la posibilidad de tumores malignos basándose en la aparición de algunos signos de advertencia (como pérdida de peso no deseada, vómitos frecuentes, dificultad para tragar, vómitos con sangre, anemia o sospecha de sangre negra) o úlceras estomacales debido a que el tratamiento con pantoprazol puede cubrir los síntomas y retrasar el diagnóstico. Si los síntomas persisten después de 4 semanas, aunque el tratamiento adecuado sea el adecuado, es necesario considerar otras investigaciones.
Es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Para pacientes con insuficiencia hepática grave, se requiere un control regular de las enzimas hepáticas durante el tratamiento, especialmente para pacientes con tratamiento a largo plazo. Si la enzima hepática aumenta, se debe suspender.
Todas las medidas para reducir el ácido gástrico incluyen inhibidores de la bomba de protones que aumentan la cantidad de bacterias comunes en el intestino delgado. El tratamiento con bloqueadores de ácido aumenta ligeramente el riesgo de pequeñas infecciones gástricas, como Salmonella y Campylobacter.
Magne de la sangre
En pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones como Pantoprazol durante un mínimo de 3 meses y en la mayoría de los casos en un año hay reporte de deficiencia severa de magnesio.
Las manifestaciones graves de la falta de magnesio, como debilidad, espasticidad, delirio, convulsiones, mareos, arritmia ventricular, pueden ocurrir, pero pueden comenzar de manera silenciosa y pasar desapercibidas.
En la mayoría de los pacientes afectados, la deficiencia de Magne mejora después de tomar suplementos de Magne y dejar de usar inhibidores de la bomba de protones.
Para los pacientes que deben ser tratados durante un tiempo prolongado o que toman inhibidores de la bomba de protones con digoxina o medicamentos que causan deficiencia de magnesio (como los diuréticos), los trabajadores de la salud deben controlar los niveles de magnesio antes de comenzar el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y periódicamente durante el tratamiento.
fractura
Los inhibidores de la bomba de protones, especialmente si se usan en dosis altas y durante un período prolongado (más de 1 año), pueden aumentar un poco el riesgo que causa que el hueso de la cadera, el hueso de la muñeca y la columna vertebral se encuentren principalmente en personas mayores o que tengan factores de riesgo conocidos. Los estudios han demostrado que los inhibidores de la bomba de protones pueden aumentar el riesgo general entre un 10% y un 40%. Parte de este aumento puede deberse a otros factores de riesgo. Los pacientes con riesgo de osteoporosis deben ser atendidos cuidadosamente según las instrucciones clínicas vigentes y necesitan utilizar vitamina D y calcio en la cantidad adecuada.
Hasta el momento, no hay experiencia en el tratamiento de niños menores de 12 años.
Este medicamento contiene maltitol, los pacientes con problemas genéticos raros con intolerancia a la fructosa no pueden utilizar Panto-Denk 40.
La capacidad para conducir y utilizar máquinas
Panto-Denk 40 no afecta la capacidad para conducir y utilizar la máquina. Sin embargo, algunos efectos no deseados, como mareos o visión borrosa, pueden afectar la capacidad de reacción del paciente y debilitar la capacidad para conducir y utilizar la máquina.
Embarazo
La experiencia clínica en mujeres embarazadas es limitada. En estudios reproductivos en organismos, las personas observan una toxicidad leve en el feto. Por lo tanto, este medicamento sólo se utiliza con precaución en mujeres embarazadas.
Período de lactancia
pantoprazol desconocido pasa a la leche materna. Panto-Denk 40 sólo debe utilizarse durante la lactancia si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo potencial para el feto.
Interacción medicinal
Panto-Denk 40 puede reducir la absorción de fármacos que dependen del pH (por ejemplo, ketoconazol o intraconazol).
La realidad muestra que: cuando se utilizan 300 mg de Atazanavir o 100 mg de ritonavir con omeprazol (40 mg una vez al día) o 400 mg de Atazanavir y Lansoprazol (una dosis de 60 mg) en objetos sanos se ha producido una reducción significativa de la biodisponibilidad de Atazanavir. La absorción de Atazanavir depende del pH, por lo que no se utilizan simultáneamente inhibidores de la bomba de protones como Pantoprazol con Atazanavir. El ingrediente activo de Panto-Denk 40 se metaboliza a través del sistema enzimático P450 en el hígado. No es posible descartar la interacción de pantoprazol con otros fármacos u otras sustancias que también se metabolizan con el mismo sistema enzimático. Sin embargo, no se han demostrado interacciones de importancia clínica en estudios con algunos de estos medicamentos o sustancias.
Se han realizado estudios con carbamazepina, cafeína, diazepam, diclofenaco, digoxina, etanol, glibenclamida, metoprolol, naproxeno, nifedipina, fenitoína, piroxicam, teofilina y un medicamento anticonceptivo. A pesar de la interacción no observable en estudios clínicos cuando se usa fenprocumón o warfarina simultáneamente, después de la experiencia posventa, existen algunos casos especiales. que reportó el tiempo de coagulación/Inr (Relación Normalizada Internacional) cuando se trataron simultáneamente. Por lo tanto, en pacientes tratados con anticoagulantes, se debe controlar la coagulación sanguínea/IrN antes de iniciar y después de finalizar el tratamiento con pantoprazol y cuando se usa pantoprazol impredecible.
No hay interacción cuando se usa simultáneamente con medicamentos antiácidos.
En estudios farmacocinéticos interactivos en humanos, pantoprazol se ha utilizado en combinación con algunos antibióticos apropiados (claritromicina, metronidazol, amoxicilina) y no se observa ninguna interacción clínica.
Puede producirse dolor muscular intenso y dolor óseo cuando se usa metotrexat junto con pantoprazol.
Almacenamiento
Conservar a temperaturas inferiores a 30°C. Mantener fuera del alcance de los niños.
Otras drogas
- ETORICOXIB 120MG TABLETS
- GYNO-DAKTARIN 20MG/G VAGINAL CREAM
- IMUNOVIR 500MG TABLETS
- KLARICID 250MG TABLETS
- LIPOSIC EYE GEL 2MG/G EYE GEL
- Metalyse
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