Panto-denk 40 tablet mengobati tukak duodenum, tukak lambung (2 lecet x 14 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 Blister x 14 tablet
Spesifikasi pantoprazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
pantoprazol	40mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Panto-denk 40 diindikasikan dalam kasus berikut:

tukak duodenum.

Sakit maag. Tebal.

Pantoprazol diubah menjadi aktivitas di kompartemen asam sel dinding, di mana ia menghambat enzim H+/K+ ATPASE, yang berarti pada akhir produksi produksi asam di lambung. Penghambatan obat tergantung pada dosis dan obat mempengaruhi ekskresi dasar dan ketika distimulasi asam lambung.

Bagi sebagian besar pasien, obat mengurangi gejala dalam waktu 2 minggu.

Seperti penghambat pompa proton dan penghambat reseptor H2 lainnya, asam lambung berkurang ketika diobati dengan pantoprazol, mengakibatkan peningkatan kadar gastrin yang berhubungan dengan pengurangan asam. Peningkatan kadar gastrin dapat dibalik. Ketika Pantoprazole dikaitkan dengan bagian perifer enzim ke tingkat reseptor, hal ini dapat mempengaruhi ekskresi sekresi asam lambung meskipun ada rangsangan zat lain (asetilkolin, histamin, gastrin). Efek ini sama terlepas dari penggunaan oral atau intravena.

Konsentrasi gastrin saat lapar meningkat selama pengobatan dengan pantoprazol. Bila digunakan dalam waktu singkat, konsentrasi Gastrin biasanya tidak melebihi ambang batas. Saat menggunakan pantoprazol untuk waktu yang lama, kadar Gastrin meningkat dua kali lipat dalam banyak kasus. Namun peningkatan konsentrasi gastrin yang berlebihan hanya terjadi pada kasus khusus. Akibatnya, terjadi sedikit peningkatan sel endokrin spesifik lambung (hanya untuk hiperplasia kelenjar) pada beberapa kasus pantoprazol jangka panjang. Namun berdasarkan hasil penelitian selama ini, perkembangan peringatan kanker (peningkatan non-tipikal) atau kanker lambung dapat dihilangkan pada manusia.

Berdasarkan data penelitian pada organisme, efek pada kelenjar tiroid dan parameter enzim hati tidak dikecualikan kecuali jika menggunakan pantoprazol selama setahun.

farmakokinetik

Pantoprazol diserap dengan cepat. Seluruh bahan aktif mencapai konsentrasi tepat setelah mengonsumsi pantoprazol dosis 40 mg. Rata-rata, konsentrasi puncak dalam serum adalah sekitar 2-3 PG/mL yang dicapai setelah 2,5 jam meminum obat dan mempertahankan konstan setelah meminum banyak dosis. Distribusinya sekitar 0,15 l/kg; Jarak bebasnya sekitar 0,1 l/jam/kg. Paruh terakhir hidup dihitung sekitar 1 jam. Dalam beberapa kasus, beberapa pasien dieliminasi secara perlahan. Karena aktivasi khusus pantoprazol di dinding sel, waktu paruh yang dihilangkan tidak berhubungan dengan waktu tumbukan yang terlalu lama (penghambatan ekskresi asam).

Sifat farmakokinetik tidak berbeda setelah meminum satu dosis atau mengulangi banyak dosis. Dalam kisaran dosis 10 - 80 mg, Pantoprazol memiliki sifat kinetik dinamis hampir linier setelah injeksi oral dan intravena.

Sekitar 98% Pantoprazol terkait dengan protein serum. Pantoprazol hampir hanya terurai di hati. Sebagian besar metabolit (sekitar 80%) diekskresikan melalui ginjal, sisanya diekskresikan melalui feses. Bahan kimia utama Desmethyl pantoprazol terkait dengan sulfat yang ditemukan dalam serum dan urin. Waktu paruh metabolit utama ini (sekitar 1,5 jam) lebih lama dari waktu paruh pantoprazol dapat diabaikan.

Kelahiran

Pantoprazol terserap sempurna setelah diminum. Ketersediaan hayati absolut pil ditemukan sekitar 77%.

Tidak ada dampak makanan atau zat anti-asam yang digunakan secara bersamaan pada AUC, konsentrasi puncak dalam serum dan keduanya bioavailabilitas. Namun makanan itu dapat memperlambat penyerapan hingga 2 jam atau lebih.

Kelompok pasien khusus: Tidak perlu mengurangi dosis untuk pasien gagal ginjal (termasuk pasien). Waktu paruh benda sehat itu singkat. Pantoprazol dikritik dalam waktu yang sangat singkat. Walaupun waktu paruh metabolit utama agak lama (2-3 jam), namun tidak terakumulasi selama ekskresi masih cepat.

Pada pasien dengan sirosis (Child-Pugh fase A atau b), waktu paruh meluas ke nilai antara 7 dan 9 jam dan nilai AUC meningkat sesuai dengan faktor 5 - 7. Namun, konsentrasi puncak hanya meningkat sedikit dengan faktor 1,5 dibandingkan dengan subyek sehat. Sedikit peningkatan nilai AUC dan CMAX pada lansia dibandingkan pada muda juga bukan berarti klinis.

Sebelum mengambil Panto-denk 40 tablet mengobati tukak duodenum, tukak lambung (2 lecet x 14 tablet)

Cara penggunaan

Jangan mengunyah atau menghancurkan Panto-Denk 40 tetapi hanya menelan seluruh tablet dengan sedikit air.

Pada kebanyakan kasus, tukak duodenum akan sembuh dalam waktu 2 minggu, jika setelah 2 minggu tidak cukup, sebagian besar kasus akan mencapai hasil setelah 2 minggu berikutnya.

Untuk sakit maag dan refluks esofagitis, biasanya penyembuhan penyakitnya adalah 4 minggu. Jika belum cukup, biasanya lanjutkan perawatan selama 4 minggu lagi akan membuahkan hasil.

Pengobatan gabungan untuk mencuri bakteri Helicobacter pylori, pengobatan harus 7 hari, diakhiri dengan akhir 7 hari dapat terus menggunakan Pantoprazol untuk memastikan penyembuhan bisul.

Untuk tukak duodenum, waktu pengobatan mungkin harus ditambah 1 hingga 3 minggu.

Untuk sakit maag, waktu pengobatannya mungkin harus ditambah 3 sampai 7 minggu.

Dosis

Dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas

Penyakit refluks sedang dan berat

Dosis oral yang dianjurkan adalah 1 panto-denk 40 tablet.

Dalam kasus khusus, terutama pasien yang tidak merespons pengobatan dengan obat lain, dosisnya bisa berlipat ganda (artinya penggunaan sehari-hari 2 panto-denk 40 tablet).

Sakit maag dan duodenum

Jika hanya diobati dengan Panto-Denk 40, sesuai petunjuk dosis berikut:

Untuk tukak lambung setiap hari, gunakan panto-denk 40.

Untuk mengobati sindrom Zollinger-Elison panjang dan gangguan lain akibat sekresi asam lambung berlebihan, dosis awal dianjurkan 80 mg (artinya menggunakan 2 tablet Panto-Denk 40). Dosis kemudian disesuaikan dengan tingkat sekresi asam.

Bila pemakaian sehari-hari lebih tinggi dari 80 mg, harus dibagi menjadi dua kali minum. Dosis sementara dapat ditingkatkan menjadi 160 mg pantoprazol per hari. Namun, tidak diperlukan waktu lebih lama untuk mengontrol sekresi asam.

Saat mengobati sindrom Zollinger-Elison dan gangguan akibat sekresi asam lambung yang berlebihan, waktu pengobatan tidak terbatas dan dapat bertahan selama persyaratan klinis.

Kecuali bakteri Helicobacter pylori

Dosis pantoprazol adalah 40 mg, 2 kali sehari dengan salah satu dari 3 kombinasi berikut:

Pantoprazol 40 mg + Klaritromisin 500 mg + Amoksisilin 1000 mg. Tablet pantoprazol kedua diminum sebelum makan malam.

Pasien dengan gagal hati

Untuk pasien dengan gagal hati berat, dosis harian pada hari-hari berikutnya dikurangi menjadi satu tablet (40 mg pantoprazol).

Pasien dengan gagal ginjal

Tidak ada penyesuaian dosis untuk pasien gagal ginjal.

Pasien lanjut usia

Untuk pasien lanjut usia, dosis harian tidak boleh melebihi 40 mg Pantoprazol.

Anak-anak di bawah 12 tahun

Jangan gunakan Panto-Denk 40 untuk anak di bawah usia 12 tahun tanpa data yang sesuai untuk kelompok usia ini.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Data overdosis penghambat pompa proton pada manusia terbatas.

Tanda dan gejala overdosis dapat berupa: detak jantung cepat, vasodilatasi, tidur ayam, kebingungan, sakit kepala, penglihatan kabur, sakit perut, mual dan muntah.

Penanganan

Cuci perut, karbon aktif, pengobatan dan dukungan simtomatik.

Memantau aktivitas jantung, tekanan darah.

Jika muntah berkepanjangan, air dan elektrolit harus dipantau.

Karena Pantoprazol melekat kuat pada protein plasma, metode penghilangan tidak menghilangkan obat tersebut.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Panto-Denk 40, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Secara keseluruhan, Pantoprazol dapat ditoleransi dengan baik dalam pengobatan jangka pendek dan jangka panjang. Penghambat pompa proton mengurangi keasaman di lambung, yang dapat meningkatkan risiko infeksi saluran cerna.

Biasa, ADR> 1/100

Badan: lelah, pusing, sakit kepala.

Kulit: ruam kulit, urtikaria.

Sistemik: kelemahan, pusing, pusing, susah tidur.

Kulit: gatal.

Tubuh sistemik: berkeringat, edema perifer, rasa tidak nyaman, anafilaksis. Menghambat, tinnitus, tremor, kebingungan, halusinasi, kelainan.

Gangguan ion: natrium hematati.

Petunjuk cara menangani ADR

Beritahu dokter jika ada efek yang tidak diinginkan terkait penggunaan obat.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Panto-denkn 40 kontraindikasi dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap bahan aktif, kedelai, kacang tanah, atau eksipien obat apa pun. Mengenai keamanan dan efektivitas Pantoprazol dalam pengobatan kombinasi untuk pasien ini.

Perhatian saat menggunakan

pada pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison atau kelainan lain akibat sekresi asam lambung yang berlebihan dan pengobatan jangka panjang, serta penghambat asam lainnya, Pantoprazol dapat menyebabkan buruknya penyerapan vitamin B12 (sianokobalamin) karena konsekuensinya Masalah ini harus dipertimbangkan jika gejala klinis tersebut terjadi.

Penting untuk menghilangkan kemungkinan tumor ganas berdasarkan awal dari beberapa tanda peringatan (seperti penurunan berat badan yang tidak diinginkan, muntah berkali-kali, kesulitan menelan, muntah darah, anemia, atau dugaan darah hitam) atau sakit maag karena pengobatan pantoprazol dapat menutupi gejala dan memperlambat diagnosis. Jika gejalanya menetap setelah 4 minggu, meskipun pengobatan yang tepat telah diberikan, perlu dipertimbangkan pemeriksaan lain.

Perlu penyesuaian dosis untuk pasien gagal hati berat.

Bagi pasien gagal hati berat, pemantauan enzim hati perlu dilakukan secara rutin selama pengobatan, terutama pada pasien dengan pengobatan jangka panjang. Jika enzim hati meningkat maka harus dihentikan.

Semua tindakan untuk mengurangi asam lambung termasuk penghambat pompa proton yang meningkatkan jumlah bakteri umum di usus kecil. Pengobatan dengan penghambat asam menyebabkan sedikit peningkatan risiko infeksi lambung kecil, seperti Salmonella dan Campylobacter.

Magne darah

Pada pasien yang diobati dengan penghambat pompa proton seperti Pantoprazol selama minimal 3 bulan dan dalam banyak kasus dalam setahun ada laporan kekurangan magnesium berat.

Manifestasi parah dari kekurangan magnesium seperti kelemahan, kekejangan, delirium, kejang, pusing, aritmia ventrikel dapat terjadi, namun dapat terjadi secara diam-diam dan diabaikan.

Pada sebagian besar pasien yang terkena dampak, defisiensi Magne membaik setelah suplementasi Magne dan berhenti menggunakan penghambat pompa proton.

Bagi pasien yang harus dirawat dalam waktu lama atau menggunakan penghambat pompa proton dengan digoksin atau obat yang menyebabkan defisiensi magnesium (seperti diuretik), petugas kesehatan harus memeriksa kadar magnesium sebelum memulai pengobatan dengan penghambat pompa proton dan secara berkala selama pengobatan.

patah tulang

Penghambat pompa proton, terutama jika digunakan dalam dosis tinggi dan dalam jangka waktu lama (lebih dari 1 tahun) dapat sedikit meningkatkan risiko yang menyebabkan tulang pinggul, tulang pergelangan tangan, tulang belakang sebagian besar terjadi pada orang lanjut usia atau telah diketahui faktor risikonya. Penelitian telah menunjukkan bahwa penghambat pompa proton dapat meningkatkan risiko umum sebesar 10-40%. Beberapa peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pasien yang berisiko terkena osteoporosis harus dirawat dengan hati-hati berdasarkan petunjuk klinis saat ini dan mereka perlu menggunakan vitamin D dan kalsium dalam jumlah yang tepat.

Sejauh ini, belum ada pengalaman dalam merawat anak di bawah 12 tahun.

Obat ini mengandung maltitol, pasien dengan masalah genetik langka dengan intoleransi fruktosa tidak dapat menggunakan Panto-Denk 40.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Panto-Denk 40 tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun beberapa efek yang tidak diinginkan seperti pusing, atau penglihatan kabur dapat mempengaruhi kemampuan reaksi pasien hingga melemahkan kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Kehamilan

Pengalaman klinis pada wanita hamil terbatas. Dalam penelitian reproduksi pada organisme, orang mengamati toksisitas ringan pada janin. Oleh karena itu, obat ini hanya digunakan dengan hati-hati pada wanita hamil.

Masa menyusui

pantoprazol yang tidak diketahui berpindah ke dalam ASI. Panto- Denk 40 hanya boleh digunakan selama menyusui jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi janin.

Interaksi obat

Panto-Denk 40 dapat mengurangi penyerapan obat yang bergantung pada pH (misalnya ketoconazol atau intraconazole).

Kenyataan menunjukkan bahwa: ketika menggunakan 300 mg Atazanavir atau 100 mg ritonavir dengan omeprazol (40 mg sekali sehari) atau 400 mg Atazanavir dan Lansoprazol (satu dosis 60 mg) pada objek sehat telah menyebabkan penurunan signifikan dalam bioavailabilitas Atazanavir. Penyerapan Atazanavir tergantung pada pH, sehingga tidak digunakan secara bersamaan penghambat pompa proton seperti Pantoprazol dengan Atazanavir. Bahan aktif Panto-Denk 40 dimetabolisme melalui sistem enzim P450 di hati. Tidak mungkin mengesampingkan interaksi pantoprazol dengan obat lain atau zat lain yang juga dimetabolisme dengan sistem enzim yang sama. Namun, tidak ada interaksi signifikan secara klinis yang terbukti dalam penelitian dengan beberapa obat atau zat tersebut.

Penelitian telah dilakukan dengan karbamazepin, kafein, diazepam, diklofenak, digoksin, etanol, glibenclamid, metoprolol, naproxen, nifedipine, fenitoin, piroksikam, teofillin dan obat kontrasepsi. Meskipun interaksi yang tidak dapat diamati dalam studi klinis ketika menggunakan Phenprocoumon atau Warfarin secara bersamaan, setelah pengalaman purna jual, ada beberapa kasus khusus yang melaporkan waktu koagulasi/Inr (International Normalized Ratio) bila diobati secara bersamaan. Oleh karena itu, pada pasien yang diobati dengan antikoagulan, pembekuan darah/IrN harus dipantau sebelum memulai dan setelah akhir pengobatan dengan pantoprazol dan ketika menggunakan pantoprazol yang tidak dapat diprediksi.

Tidak ada interaksi bila digunakan bersamaan dengan obat anti asam.

Dalam studi interaktif farmakokinetik manusia, Pantoprazol telah digunakan dalam kombinasi dengan beberapa antibiotik yang sesuai (klaritromisin, metronidazol, amoksisilin) dan tidak melihat adanya interaksi klinis yang terjadi.

Nyeri otot yang parah dan nyeri tulang dapat terjadi saat menggunakan metotreksat bersama dengan Pantoprazol.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.