판토덴크 40정 십이지장궤양, 위궤양 치료 (2수포 x 14정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 14정
규격 판토프라졸

성분

구성정보	콘텐츠
판토프라졸	40mg

용도

적응증

판토덴크 40 의약품은 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다.

십이지장 궤양.

위궤양. 두꺼운.

판토프라졸은 벽 세포의 산 구획에서 활동으로 전환되어 H+/K+ ATPASE 효소를 억제합니다. 이는 위에서 산 생산이 끝날 때를 의미합니다. 약물의 억제는 복용량에 따라 다르며 약물은 기본 배설과 위산 자극에 모두 영향을 미칩니다.

대부분의 환자의 경우 약물을 사용하면 2주 이내에 증상이 완화됩니다.

다른 양성자 펌프 억제제 및 H2 수용체 차단제와 마찬가지로 판토프라졸로 치료하면 위산이 감소하여 위산 감소에 상응하는 가스트린 수치가 증가합니다. 가스트린 수치의 증가는 되돌릴 수 있습니다. 판토프라졸이 효소의 말초 부분에 수용체 수준으로 연결되면 다른 물질(아세틸콜린, 히스타민, 가스트린)의 자극에도 불구하고 위산 분비의 배설에 영향을 줄 수 있습니다. 이 효과는 경구용이든 정맥용이든 관계없이 동일합니다.

판토프라졸 치료 중에는 배고플 때 가스트린 농도가 증가합니다. 단기간 사용 시 가스트린 농도는 일반적으로 기준치를 초과하지 않습니다. 판토프라졸을 장기간 사용하면 대부분의 경우 가스트린 수치가 두 배로 증가합니다. 그러나 과도한 가스트린 농도의 증가는 특별한 경우에만 발생합니다. 그 결과, 장기간 판토프라졸을 투여한 몇몇 사례에서는 위 특이적 내분비 세포(선상 증식의 경우에만)가 약간 증가했습니다. 하지만 지금까지의 연구 결과를 보면 인간에게서 암(비정형 증가)이나 위암에 대한 경고가 발생하는 현상을 없앨 수 있다.

생물에 대한 연구 데이터에 따르면 판토프라졸을 1년간 사용하지 않는 이상 갑상선과 간 효소 지표에 미치는 영향은 배제되지 않는다.

약동학

판토프라졸은 흡수가 빠르다. 전체 활성 성분은 판토프라졸 40mg 용량을 복용한 직후 농도에 도달합니다. 평균적으로, 혈청 내 최고 농도는 약물 복용 2.5시간 후 달성되고 여러 복용량을 복용한 후에도 일정하게 유지되는 약 2-3 PG/mL입니다. 분포는 약 0.15 l/kg입니다. 클리어런스는 약 0.1l/h/kg입니다. 인생의 마지막 절반은 약 1시간으로 계산되었습니다. 몇몇 경우에는 일부 환자가 천천히 제거됩니다. 벽 세포에서 판토프라졸의 특수한 활성화로 인해 반감기 제거는 너무 긴 충격 시간(산 배설 억제)과 관련이 없습니다.

약동학적 특성은 일정 용량을 복용하거나 여러 번 반복 복용한 후에도 다르지 않습니다. 10 - 80 mg의 투여량 범위에서 판토프라졸은 경구 및 정맥 주사 후 거의 선형적으로 역동적인 운동 특성을 나타냅니다.

판토프라졸의 약 98%는 혈청 단백질과 연결되어 있습니다. 판토프라졸은 거의 간에서만 분해됩니다. 대부분의 대사산물(약 80%)은 신장을 통해 배설되고, 나머지는 대변을 통해 배설됩니다. 주요 화학 물질인 데스메틸 판토프라졸은 혈청과 소변 모두에서 발견되는 황산염과 연결되어 있습니다. 판토프라졸의 반감기보다 긴 이 주요 대사산물의 반감기(약 1.5시간)는 무시할 수 있습니다.

탄생

판토프라졸은 마신 후 완전히 흡수됩니다. 알약의 절대 생체 이용률은 약 77%로 나타났습니다.

동시에 사용되는 식품이나 제산제 물질은 AUC, 혈청 내 최고 농도 및 생체 이용률 모두에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 최대 2시간 이상 흡수를 늦출 수 있는 음식.

전문환자군 : 신부전증 환자(본인 포함)에 대해서는 용량을 감량할 필요가 없다. 건강한 물체의 반감기는 짧습니다. 판토프라졸은 매우 짧은 시간에 비판을 받습니다. 주요 대사산물의 반감기가 약간 연장(2~3시간)되기는 하지만, 배설이 빠른 동안에는 축적되지 않습니다.

간경변 환자(Child-Pugh 단계 A 또는 b)의 경우 반감기는 7~9시간 사이의 값으로 연장되고 AUC 값은 5~7배 증가합니다. 그러나 최고 농도는 건강한 대상에 비해 1.5배 약간 증가할 뿐입니다. 젊은 층에 비해 노년층에서 AUC와 CMAX 값이 약간 증가한 것도 임상적인 의미는 아닙니다.

복용 전 판토덴크 40정 십이지장궤양, 위궤양 치료 (2수포 x 14정)

사용방법

판토덴크 40을 씹거나 부수지 말고, 정제 전체를 약간의 물과 함께 삼키십시오.

대부분의 경우 십이지장궤양은 2주 정도 지나면 치유되지만, 2주 후에도 충분하지 않으면 대부분의 경우 2주 후에 결과가 나타납니다.

위궤양과 역류성 식도염의 경우 일반적으로 질병의 치료 기간은 4주입니다. 충분하지 않은 경우 일반적으로 4주 더 치료를 계속하면 결과를 얻을 수 있습니다.

헬리코박터 파일로리균을 훔치는 병용치료는 치료기간이 7일이어야 하며, 7일 종료 후 판토프라졸을 계속 사용하면 궤양의 치유를 보장할 수 있습니다.

십이지장궤양의 경우 치료기간을 1~3주 정도 추가해야 할 수도 있습니다.

위궤양의 경우 3~7주 정도 치료기간을 추가해야 할 수도 있습니다.

복용량

성인 및 12세 이상의 어린이

중등도 및 중증 역류 질환

권장 경구 복용량은 판토덴크 40정 1정입니다.

특별한 경우, 특히 다른 약물 치료에 반응하지 않는 환자의 경우 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다(매일 판토덴크 40정 2개를 복용하는 것을 의미).

위궤양 및 십이지장궤양

Panto-Denk 40으로만 치료하는 경우 다음 복용량 지침에 따라:

소화성 궤양에는 판토덴크 40을 매일 사용하세요.

졸링거-엘리슨증후군 및 과도한 위산분비로 인한 기타 질환을 장기간 치료하려면 초회용량으로 80mg(판토덴크 40정 2정 사용)을 권장합니다. 그런 다음 위산 분비 수준에 따라 복용량을 조정합니다.

하루 80mg 이상 섭취 시에는 2회에 나누어 마셔야 합니다. 일시적으로 판토프라졸 1일 160mg까지 증량할 수 있습니다. 그러나 위산 분비를 조절하는 데 필요한 시간보다 길지는 않습니다.

졸링거-엘리슨 증후군 및 과도한 위산 분비로 인한 질환을 치료하는 경우 치료 시간은 무제한이며 임상 요구 사항에 따라 지속 가능합니다.

헬리코박터 파일로리균 제외

복용량은 판토프라졸 40mg이며, 다음 3가지 조합 중 하나로 하루 2회 복용합니다:

판토프라졸 40mg + 클라리스로마이신 500mg + 아목시실린 1000mg. 두 번째 판토프라졸 정제는 저녁 식사 전에 복용합니다.

간부전 환자

중증 간부전 환자의 경우 다음 날 일일 복용량을 1정(판토프라졸 40mg)으로 줄입니다.

신부전 환자

신부전증 환자에 대한 용량 조절은 없습니다.

노인 환자

고령 환자의 경우 일일 복용량은 판토프라졸 40mg을 초과해서는 안 됩니다.

12세 미만 어린이

이 연령 그룹에 대한 적절한 데이터 없이 12세 미만 어린이에게 Panto-Denk 40을 사용하지 마십시오.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

인간에게 양성자 펌프 억제제를 과다 복용한 데이터는 제한적입니다.

과다 복용의 징후 및 증상은 빠른 심장 박동, 혈관 확장, 닭 수면, 혼란, 두통, 시야 흐림, 복통, 메스꺼움 및 구토입니다.

처리

위 세척, 활성탄, 증상 치료 및 지원.

심장 활동, 혈압을 모니터링합니다.

구토가 지속되면 수분과 전해질을 모니터링해야 합니다.

판토프라졸은 혈장 단백질에 강하게 결합하기 때문에 제거 방법으로는 약물이 제거되지 않습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Panto-Denk 40 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

전반적으로 판토프라졸은 단기 및 장기 치료 모두에서 잘 견딥니다. 양성자 펌프 억제제는 위산도를 감소시켜 위장 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

신체: 피곤함, 현기증, 두통.

피부: 피부 발진, 두드러기.

전신성: 허약, 현기증, 현기증, 불면증.

피부: 가려움증.

전신: 발한, 말초 부종, 불쾌감, 아나필락시스. 억제, 이명, 떨림, 혼란, 환각, 이상.

이온 장애: 헤마티 나트륨.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약물 사용과 관련하여 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

다음과 같은 경우 Panto-denkn 40 금기 사항:

활성 성분, 대두, 땅콩 또는 약물의 부형제에 대한 과민증. 이러한 환자에 대한 병용 치료에서 판토프라졸의 안전성과 유효성에 관해.

졸링거-엘리슨 증후군이나 과도한 위산분비 및 장기간 치료로 인한 기타 질환이 있는 환자 및 기타 위산억제제의 사용 시 주의사항 판토프라졸은 결과적으로 비타민 B12(시아노코발라민)의 흡수를 저하시킬 수 있으므로 이러한 임상 증상이 나타나는 경우 이 문제를 고려해야 합니다.

판토프라졸 치료로 인해 증상이 감춰지고 진단이 늦어질 수 있으므로 일부 경고 징후(원치 않는 체중 감소, 여러 번 구토, 삼키기 어려움, 토혈, 빈혈 또는 흑혈 의심 등) 또는 위궤양의 시작을 기반으로 악성 종양의 가능성을 제거해야 합니다. 4주 후에도 증상이 지속된다면 적절한 치료가 적절하더라도 다른 조사를 고려할 필요가 있다.

중증 간부전 환자의 경우 용량 조절이 필요합니다.

중증 간부전 환자의 경우, 치료 기간 동안 정기적으로 간효소 모니터링을 실시해야 하며, 특히 장기간 치료를 받은 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 간효소가 증가하면 이를 중단해야 합니다.

위산을 줄이기 위한 모든 조치에는 소장의 일반 박테리아 수를 증가시키는 양성자 펌프 억제제가 포함됩니다. 산성 차단제로 치료하면 살모넬라균, 캄필로박터균과 같은 작은 위 감염의 위험이 약간 증가합니다.

피의 마그네

최소 3개월 동안 판토프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제로 치료받은 환자의 경우, 대부분의 경우 1년에 심각한 마그네슘 결핍이 보고되었습니다.

쇠약, 경직, 섬망, 경련, 현기증, 심실 부정맥 등 마그네슘 부족으로 인한 심각한 증상이 나타날 수 있지만 조용히 시작되어 간과될 수 있습니다.

영향을 받은 대부분의 환자에서 마그네 결핍증은 마그네 보충 후 개선되고 양성자 펌프 억제제 사용을 중단합니다.

장기간 치료를 받아야 하거나 디곡신 또는 마그네슘 결핍을 유발하는 약물(예: 이뇨제)과 함께 양성자 펌프 억제제를 복용해야 하는 환자의 경우 의료 종사자는 양성자 펌프 억제제로 치료를 시작하기 전과 치료 중에 정기적으로 마그네슘 수치를 확인해야 합니다.

골절

양성자 펌프 억제제는 특히 고용량으로 장기간(1년 이상) 사용하는 경우 고관절 뼈, 손목 뼈, 척추에 발생하는 위험이 약간 증가할 수 있으며 주로 노인이나 알려진 위험 요인이 있습니다. 연구에 따르면 양성자 펌프 억제제는 일반 위험을 10~40% 증가시킬 수 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 증가 중 일부는 다른 위험 요인으로 인한 것일 수 있습니다. 골다공증 위험이 있는 환자는 현행 임상지침에 따라 세심한 관리가 필요하며, 비타민D와 칼슘을 적당량씩 사용해야 한다.

아직까지 12세 미만 소아를 치료한 경험은 없다.

이 약은 말티톨을 함유하고 있어 과당 불내증이 있는 드문 유전적 문제가 있는 환자는 판토덴크 40을 사용할 수 없습니다.

기계 운전 및 조작 능력

Panto-Denk 40은 기계 운전 및 조작 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 현기증이나 시야 흐림과 같은 일부 원치 않는 효과는 환자의 반응 능력에 영향을 미쳐 기계 운전 및 작동 능력을 약화시킬 수 있습니다.

임신

임산부에 대한 임상 경험은 제한적입니다. 유기체에 대한 생식 연구에서 사람들은 태아에 대한 경미한 독성을 관찰합니다. 따라서 이 약은 임산부에게만 주의하여 사용하십시오.

모유 수유 기간

알려지지 않은 판토프라졸이 모유로 이동합니다. Panto-Denk 40은 산모에게 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 경우에만 모유수유 중에 사용해야 합니다.

약용 상호 작용

Panto-Denk 40은 pH에 따라 달라지는 약물(예: 케토코나졸 또는 인트라코나졸)의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

현실은 건강한 대상에게 아타자나비르 300mg 또는 오메프라졸(1일 1회 40mg)과 함께 리토나비르 100mg을 사용하거나 아타자나비르 400mg과 란소프라졸(60mg의 1회 용량)을 사용하면 아타자나비르의 생체 이용률이 크게 감소한다는 것을 보여줍니다. 아타자나비르의 흡수는 pH에 따라 달라지므로 판토프라졸 등의 양성자펌프 억제제와 아타자나비르를 동시에 사용하는 것은 아니다. 판토덴크40의 유효성분은 간에서 P450 효소계를 통해 대사된다. 판토프라졸과 다른 약물 또는 동일한 효소 시스템으로 대사되는 다른 물질과의 상호 작용을 배제하는 것은 불가능합니다. 그러나 일부 그러한 약물이나 물질에 대한 연구에서는 임상적으로 유의미한 상호 작용이 입증되지 않았습니다.

카바마제핀, 카페인, 디아제팜, 디클로페낙, 디곡신, 에탄올, 글리벤클라미드, 메토프롤롤, 나프록센, 니페디핀, 페니토인, 피록시캄, 테오필린 및 피임약에 대한 연구가 수행되었습니다. 펜프로쿠몬 또는 와파린을 동시에 사용할 때 임상 연구에서 관찰할 수 없는 상호 작용에도 불구하고 판매 후 경험 후 몇 가지 특별한 현상이 있습니다. 동시치료 시 응고시간/Inr(International Normalized Ratio)을 보고한 사례. 따라서 항응고제를 복용하는 환자의 경우 판토프라졸 치료 시작 전과 종료 후, 예측할 수 없는 판토프라졸 사용 시 혈액 응고/IrN을 모니터링해야 합니다.

제산제와 동시에 사용시 상호작용은 없습니다.

인간 약동학 상호작용 연구에서 판토프라졸은 일부 적절한 항생제(클라리스로마이신, 메트로니다졸, 아목시실린)와 함께 사용되었으며 임상적 상호작용이 발생하는 것으로 확인되지 않았습니다.

판토프라졸과 함께 메토트렉사트를 사용할 경우 심각한 근육통과 뼈통이 발생할 수 있습니다.

보관

30°C 이하의 온도에 보관하세요. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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