Panto-denk 40 tablet merawat ulser duodenal, ulser perut (2 lepuh x 14 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 14 tablet
Spesifikasi Pantoprazol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Pantoprazol	40mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Panto-denk 40 ditunjukkan dalam kes berikut:

ulser duodenum.

Ulser perut. Tebal.

Pantoprazol bertukar menjadi aktiviti dalam petak asid sel-sel dinding, di mana ia menghalang enzim H+/K+ ATPASE, yang bermaksud bahawa pada penghujung pengeluaran asid dalam perut. Perencatan ubat bergantung pada dos dan ubat mempengaruhi kedua-dua perkumuhan asas dan apabila dirangsang asid perut.

Bagi kebanyakan pesakit, ubat mengurangkan simptom dalam masa 2 minggu.

Seperti perencat pam proton dan penyekat reseptor H2 yang lain, asid perut berkurangan apabila dirawat dengan pantoprazol, mengakibatkan peningkatan paras gastrin sepadan dengan pengurangan asid. Peningkatan tahap gastrin boleh diterbalikkan. Apabila Pantoprazole dikaitkan dengan bahagian periferal enzim ke tahap reseptor, ia boleh menjejaskan perkumuhan rembesan asid perut walaupun rangsangan bahan lain (acetylcholin, histamine, gastrin). Kesan ini adalah sama tanpa mengira penggunaan oral atau intravena.

Kepekatan gastrin apabila rasa lapar meningkat semasa rawatan dengan pantoprazole. Apabila digunakan dalam masa yang singkat, kepekatan Gastrin biasanya tidak melebihi ambang. Apabila menggunakan pantoprazole untuk masa yang lama, paras Gastrin meningkat dua kali ganda dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, peningkatan kepekatan gastrin yang berlebihan hanya berlaku dalam kes-kes khas. Akibatnya, terdapat sedikit peningkatan dalam sel endokrin khusus perut (hanya untuk hiperplasia kelenjar) dalam beberapa kes pantoprazol jangka panjang. Walau bagaimanapun, berdasarkan hasil penyelidikan setakat ini, perkembangan amaran untuk kanser (peningkatan bukan tipikal) atau kanser perut boleh dikeluarkan daripada manusia.

Berdasarkan data penyelidikan ke atas organisma, kesan pada kelenjar tiroid dan parameter enzim hati tidak dikecualikan melainkan menggunakan pantoprazol selama setahun.

farmakokinetik

serap dengan cepat Pantopraz. Keseluruhan bahan aktif mencapai kepekatan sejurus selepas mengambil dos 40 mg pantoprazole. Secara purata, kepekatan puncak dalam serum adalah kira-kira 2-3 PG/mL dicapai selepas 2.5 jam mengambil ubat dan mengekalkan pemalar selepas mengambil banyak dos. Pengagihan adalah kira-kira 0.15 l/kg; Kelegaan adalah kira-kira 0.1 l/j/kg. Separuh hayat terakhir dikira kira-kira 1 jam. Dalam beberapa kes, sesetengah pesakit perlahan-lahan dihapuskan. Disebabkan pengaktifan khas pantoprazol dalam sel dinding, separuh hayat yang dihapuskan tidak berkaitan dengan masa hentaman yang terlalu lama (perencatan perkumuhan asid).

Sifat farmakokinetik tidak berbeza selepas mengambil satu dos atau mengulangi banyak dos. Dalam julat dos 10 - 80 mg, Pantoprazol mempunyai sifat kinetik dinamik yang hampir linear selepas oral dan selepas suntikan intravena.

Kira-kira 98% Pantoprazol dikaitkan dengan protein serum. Pantoprazol hampir hanya terurai di dalam hati. Kebanyakan metabolit (kira-kira 80%) dikumuhkan melalui buah pinggang, selebihnya dikumuhkan melalui najis. Bahan kimia utama Desmethyl pantoprazole dikaitkan dengan sulfat yang terdapat dalam serum dan dalam air kencing. Separuh hayat metabolit utama ini (kira-kira 1.5 jam) lebih lama daripada separuh hayat pantoprazol adalah diabaikan.

Kelahiran

Pantoprazol diserap sepenuhnya selepas diminum. Ketersediaan bio mutlak pil didapati kira-kira 77%.

Tiada kesan makanan atau bahan anti-asid yang digunakan secara serentak pada AUC, kepekatan puncak dalam serum dan oleh itu kedua-dua bioavailabiliti. Walau bagaimanapun, makanan yang boleh memperlahankan penyerapan sehingga 2 jam atau lebih lama.

Kumpulan pesakit khusus: Tidak perlu mengurangkan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang (termasuk pesakit). Separuh hayat pada objek yang sihat adalah pendek. Pantoprazol dikritik dalam masa yang sangat singkat. Walaupun separuh hayat metabolit utama sedikit dilanjutkan (2-3 jam), ia tidak terkumpul semasa perkumuhan masih cepat.

Pada pesakit dengan sirosis (Kanak-Pugh fasa A atau b), separuh hayat memanjangkan kepada nilai antara 7 dan 9 jam dan nilai AUC meningkat mengikut faktor 5 - 7. Walau bagaimanapun, kepekatan puncak hanya meningkat sedikit dengan faktor 1.5 berbanding subjek yang sihat. Peningkatan sedikit nilai AUC dan CMAX dalam kalangan warga emas berbanding golongan muda juga tidak bermakna klinikal.

Sebelum mengambil Panto-denk 40 tablet merawat ulser duodenal, ulser perut (2 lepuh x 14 tablet)

Cara menggunakan

Jangan kunyah atau hancurkan Panto-Denk 40 tetapi hanya telan keseluruhan tablet dengan sedikit air.

Dalam kebanyakan kes, ulser duodenal akan sembuh selama 2 minggu, jika selepas 2 minggu tidak mencukupi, kebanyakan kes akan mencapai keputusan selepas 2 minggu berikutnya.

Bagi ulser perut dan esofagitis refluks, biasanya ubat untuk penyakit adalah 4 minggu. Jika tidak mencukupi, biasanya teruskan rawatan selama 4 minggu lagi akan mencapai hasil.

Rawatan gabungan untuk mencuri bakteria Helicobacter pylori, rawatan mestilah 7 hari, menamatkan penghujung 7 hari boleh terus menggunakan Pantoprazol untuk memastikan penyembuhan ulser.

Untuk ulser duodenal, masa rawatan mungkin perlu ditambah 1 hingga 3 minggu.

Untuk ulser perut, masa rawatan mungkin perlu ditambah selama 3 hingga 7 minggu.

Dos

Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas

Penyakit refluks sederhana dan teruk

Dos oral yang disyorkan ialah 1 tablet panto-denk 40.

Dalam kes khas, terutamanya pesakit yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan ubat lain, dos mungkin dua kali ganda (bermaksud penggunaan harian 2 panto-denk 40 tablet).

Ulser perut dan duodenum

Jika hanya dirawat dengan Panto-Denk 40, mengikut arahan dos berikut:

Untuk ulser peptik setiap hari, gunakan panto-denk 40.

Untuk merawat sindrom Zollinger-Elison long dan gangguan lain akibat rembesan asid gastrik yang berlebihan, dos permulaan disyorkan 80 mg (bermaksud menggunakan 2 tablet Panto-Denk 40). Dos kemudian diselaraskan mengikut tahap rembesan asid.

Apabila penggunaan harian melebihi 80 mg, ia mesti dibahagikan kepada dua kali untuk diminum. Dos sementara boleh ditingkatkan kepada 160 mg pantoprazole sehari. Walau bagaimanapun, ia tidak lebih lama daripada yang diperlukan untuk mengawal rembesan asid.

Apabila merawat sindrom Zollinger-Elison dan gangguan akibat rembesan asid gastrik yang berlebihan, masa rawatan yang tidak terhad dan boleh bertahan selagi keperluan klinikal.

Kecuali bakteria Helicobacter pylori

Dos ialah 40 mg pantoprazole, 2 kali sehari dengan salah satu daripada 3 kombinasi berikut:

Pantoprazol 40 mg + Clarithromycin 500 mg + Amoxicillin 1000 mg. Tablet pantoprazole kedua diambil sebelum makan malam.

Pesakit dengan kegagalan hati

Bagi pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, dos harian pada hari-hari berikutnya berkurangan kepada satu tablet (40 mg pantoprazole).

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Tiada pelarasan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Pesakit yang lebih tua

Bagi pesakit yang lebih tua, dos harian tidak boleh melebihi 40 mg Pantoprazol.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

Jangan gunakan Panto-Denk 40 untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tanpa data yang sesuai untuk kumpulan umur ini.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Data terlebih dos perencat pam proton pada manusia adalah terhad.

Tanda dan gejala terlebih dos mungkin: degupan jantung yang cepat, vasodilatasi, tidur ayam, kekeliruan, sakit kepala, penglihatan kabur, sakit perut, loya dan muntah.

Pengendalian

Mencuci perut, karbon aktif, rawatan simptomatik dan sokongan.

Pantau aktiviti jantung, tekanan darah.

Jika muntah berpanjangan, air dan elektrolit mesti dipantau.

Oleh kerana Pantoprazol melekat kuat pada protein plasma, kaedah penyingkiran tidak menghilangkan ubat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Panto-Denk 40, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Secara keseluruhan, Pantoprazol bertolak ansur dengan baik dalam rawatan jangka pendek dan jangka panjang. Inhibitor pam proton mengurangkan keasidan dalam perut, yang boleh meningkatkan risiko jangkitan gastrousus.

Biasa, ADR> 1/100

Badan: letih, pening, sakit kepala.

Kulit: ruam kulit, urtikaria.

Sistemik: lemah, pening, pening, insomnia.

Kulit: gatal-gatal.

Badan sistemik: berpeluh, edema periferal, ketidakselesaan, anafilaksis. Menghalang, tinnitus, gegaran, kekeliruan, halusinasi, keabnormalan.

Gangguan ion: Hemati natrium.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Maklumkan kepada doktor sebarang kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan penggunaan ubat.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Panto-denkn 40 dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada bahan aktif, kacang soya, kacang tanah atau mana-mana eksipien ubat. Mengenai keselamatan dan keberkesanan Pantoprazol dalam rawatan gabungan untuk pesakit ini.

Berhati-hati apabila menggunakan

di kalangan pesakit dengan sindrom Zollinger-Ellison atau gangguan lain akibat rembesan asid gastrik yang berlebihan dan rawatan jangka panjang, serta perencat asid lain, Pantoprazol boleh menyebabkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) yang lemah.

Adalah perlu untuk menghapuskan kemungkinan tumor malignan berdasarkan permulaan beberapa tanda amaran (seperti penurunan berat badan yang tidak diingini, muntah berkali-kali, kesukaran menelan, muntah darah, anemia, atau disyaki darah hitam) atau ulser perut kerana rawatan pantoprazol boleh merangkumi gejala dan diagnosis perlahan. Jika gejala berlanjutan selepas 4 minggu, walaupun rawatan yang sesuai adalah sesuai, adalah perlu untuk mempertimbangkan tinjauan lain.

Perlu melaraskan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk.

Bagi pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk, pemantauan enzim hati perlu dipantau secara berkala semasa rawatan, terutamanya bagi pesakit dengan rawatan jangka panjang. Jika enzim hati meningkat, ia mesti dihentikan.

Semua langkah untuk mengurangkan asid gastrik termasuk perencat pam proton yang meningkatkan bilangan bakteria biasa dalam usus kecil. Rawatan dengan penyekat berasid membawa kepada peningkatan sedikit risiko jangkitan gastrik kecil, seperti Salmonella dan Campylobacter.

Magne darah

Pada pesakit yang dirawat dengan perencat pam proton seperti Pantoprazol selama sekurang-kurangnya 3 bulan dan dalam kebanyakan kes dalam setahun terdapat laporan tentang kekurangan magnesium yang berat.

Manifestasi berat kekurangan magnesium seperti kelemahan, kekejangan, kecelaruan, sawan, pening, aritmia ventrikel mungkin berlaku, tetapi ia mungkin bermula secara senyap dan diabaikan.

Dalam kebanyakan pesakit yang terjejas, kekurangan Magne bertambah baik selepas suplemen Magne dan berhenti menggunakan perencat pam Proton.

Bagi pesakit yang perlu dirawat dalam jangka masa yang lama atau mengambil perencat pam proton dengan digoxin atau ubat yang menyebabkan kekurangan magnesium (seperti diuretik), pekerja kesihatan mesti memeriksa tahap magnesium sebelum memulakan rawatan dengan perencat pam proton dan secara berkala semasa rawatan.

patah

Perencat pam proton, terutamanya jika digunakan dalam dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (lebih 1 tahun) boleh meningkatkan sedikit risiko yang menyebabkan tulang pinggul, tulang pergelangan tangan, tulang belakang sebahagian besarnya berlaku pada orang tua atau mempunyai faktor risiko yang diketahui. Kajian telah menunjukkan bahawa perencat pam proton boleh meningkatkan risiko umum sebanyak 10-40%. Sebahagian daripada peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pesakit yang berisiko osteoporosis mesti dijaga dengan teliti di bawah arahan klinikal semasa dan mereka perlu menggunakan vitamin D dan kalsium dalam jumlah yang sesuai.

Setakat ini, tiada pengalaman dalam merawat kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ubat ini mengandungi maltitol, pesakit yang mengalami masalah genetik yang jarang berlaku dengan intoleransi fruktosa tidak boleh digunakan Panto-Denk 40.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Panto-Denk 40 tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan mesin. Walau bagaimanapun, beberapa kesan yang tidak diingini seperti pening, atau penglihatan kabur boleh menjejaskan keupayaan tindak balas pesakit untuk melemahkan keupayaan memandu dan mengendalikan mesin.

Kehamilan

Pengalaman klinikal dalam wanita hamil adalah terhad. Dalam kajian pembiakan ke atas organisma, orang ramai memerhatikan ketoksikan ringan pada janin. Oleh itu, ubat ini hanya digunakan dengan berhati-hati untuk wanita hamil.

Tempoh penyusuan

pantoprazol yang tidak diketahui bergerak ke dalam susu manusia. Panto- Denk 40 hanya boleh digunakan semasa penyusuan susu ibu jika manfaat untuk ibu adalah lebih besar daripada potensi risiko untuk janin.

Interaksi perubatan

Panto-Denk 40 boleh mengurangkan penyerapan ubat yang bergantung kepada pH (contohnya, ketoconazol atau intraconazole).

Realiti menunjukkan bahawa: apabila menggunakan 300 mg Atazanavir atau 100 mg ritonavir dengan omeprazole (40 mg sekali sehari) atau 400 mg Atazanavir dan Lansoprazole (satu dos 60 mg) pada objek yang sihat telah menyebabkan pengurangan ketara dalam bioavailabiliti Atazanavir. Penyerapan Atazanavir bergantung kepada pH, jadi ia tidak digunakan serentak perencat pam proton seperti Pantoprazol dengan Atazanavir. Bahan aktif Panto-Denk 40 dimetabolismekan melalui sistem enzim P450 dalam hati. Tidak mustahil untuk menolak interaksi pantoprazole dengan ubat lain atau bahan lain yang juga dimetabolismekan dengan sistem enzim yang sama. Walau bagaimanapun, tiada interaksi kepentingan klinikal yang dibuktikan dalam kajian dengan beberapa ubat atau bahan tersebut.

Kajian telah dijalankan dengan carbamazepin, kafein, diazepam, diklofenak, digoxin, etanol, glibenclamid, metoprolol, naproxen, nifedipine, phenytoin, piroxicam, theophyllin dan ubat perancang. Walaupun terdapat interaksi yang tidak boleh diperhatikan dalam kajian klinikal atau selepas jualan ubat Phenprocoumontane, terdapat pengalaman selepas Phenprocoumontane. beberapa kes khas yang melaporkan masa pembekuan/Inr (Nisbah Normalisasi Antarabangsa) apabila dirawat secara serentak. Oleh itu, pada pesakit yang dirawat dengan antikoagulan, pembekuan darah/IrN perlu dipantau sebelum memulakan dan selepas tamat rawatan dengan pantoprazole dan apabila menggunakan pantoprazole yang tidak dapat diramalkan.

Tiada interaksi apabila digunakan serentak dengan ubat anti-asid.

Dalam kajian interaktif farmakokinetik manusia, Pantoprazol telah digunakan dalam kombinasi dengan beberapa antibiotik yang sesuai (clarithromycin, metronidazol, amoksisilin) dan tidak melihat sebarang interaksi klinikal yang berlaku.

Sakit otot yang teruk dan sakit tulang mungkin berlaku apabila menggunakan methotrexat bersama Pantoprazol.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.