Panto-denk 40 tabletten behandelen darmzweren, maagzweren (2 blisters x 14 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 14 tabletten
Specificaties Pantoprazol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Pantoprazol	40mg

Toepassingen

Indicaties

Panto-denk 40-medicijnen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

zweer in de twaalfvingerige darm.

Maagzweer. Dik.

Pantoprazol wordt omgezet in activiteit in het zuurcompartiment van de celwand, waar het het H+/K+ ATPASE-enzym remt, wat betekent dat aan het einde van de productie van zuurproductie in de maag. De remming van het medicijn is afhankelijk van de dosis en het medicijn beïnvloedt zowel de basale uitscheiding als, wanneer het wordt gestimuleerd, het maagzuur.

Bij de meeste patiënten verlichten medicijnen de symptomen binnen twee weken.

Net als bij andere protonpompremmers en H2-receptorblokkers wordt het maagzuur verminderd bij behandeling met pantoprazol, wat resulteert in een stijging van de gastrinespiegels die overeenkomt met de zuurreductie. De stijging van de gastrineniveaus kan worden teruggedraaid. Wanneer Pantoprazol wordt gekoppeld aan het perifere deel van het enzym op receptorniveau, kan het de uitscheiding van maagzuur beïnvloeden, ondanks de stimulatie van andere stoffen (acetylcholine, histamine, gastrine). Dit effect is hetzelfde, ongeacht oraal of intraveneus gebruik.

De gastrineconcentratie bij honger neemt toe tijdens behandeling met pantoprazol. Bij kortdurend gebruik overschrijdt de gastrineconcentratie gewoonlijk de drempelwaarde niet. Bij langdurig gebruik van pantoprazol verdubbelden de gastrinewaarden in de meeste gevallen. Een toename van de overmatige gastrineconcentratie treedt echter alleen in speciale gevallen op. Als gevolg hiervan is er in enkele gevallen van langdurig gebruik van pantoprazol een lichte toename van de maagspecifieke endocriene cellen (alleen bij klierhyperplasie). Op basis van de onderzoeksresultaten tot nu toe kan de ontwikkeling van waarschuwingen voor kanker (atypische toename) of maagkanker echter bij mensen worden achterwege gelaten.

Op basis van onderzoeksgegevens over organismen zijn de effecten op de schildklier- en leverenzymparameters niet uitgesloten, tenzij pantoprazol gedurende een jaar wordt gebruikt.

farmacokinetiek

Pantoprazol wordt snel geabsorbeerd. Het gehele actieve ingrediënt bereikt de concentratie direct na inname van de dosis van 40 mg pantoprazol. Gemiddeld bedraagt de piekconcentratie in het serum ongeveer 2-3 PG/ml, die wordt bereikt na 2,5 uur innemen van het geneesmiddel en het constant houden ervan na inname van vele doses. De verdeling bedraagt ongeveer 0,15 l/kg; De klaring bedraagt ongeveer 0,1 l/u/kg. De laatste levenshelft werd berekend op ongeveer 1 uur. In enkele gevallen worden sommige patiënten langzaam geëlimineerd. Vanwege de speciale activering van pantoprazol in de wandcellen is de geëlimineerde halfwaardetijd niet gerelateerd aan een te lange impacttijd (remming van de zuuruitscheiding).

De farmacokinetische eigenschappen zijn niet anders na het innemen van een dosis of het herhalen van vele doses. In het doseringsbereik van 10 - 80 mg heeft Pantoprazol vrijwel lineair dynamische kinetische eigenschappen na orale en na intraveneuze injectie.

Ongeveer 98% van Pantoprazol is gekoppeld aan serumeiwit. Pantoprazol wordt vrijwel alleen in de lever afgebroken. De meeste metabolieten (ongeveer 80%) worden via de nieren uitgescheiden, de rest wordt via de ontlasting uitgescheiden. De belangrijkste chemische stof Desmethylpantoprazol is gekoppeld aan sulfaat dat zowel in serum als in de urine wordt aangetroffen. De halfwaardetijd van deze belangrijke metabolieten (ongeveer 1,5 uur), langer dan de halfwaardetijd van pantoprazol, is verwaarloosbaar.

Geboorte

Pantoprazol wordt na het drinken volledig geabsorbeerd. De absolute biologische beschikbaarheid van de pil bedraagt ongeveer 77%.

Er is geen invloed van gelijktijdig gebruik van voedsel of zuurremmende stoffen op de AUC, de piekconcentratie in het serum en dus op beide biologische beschikbaarheid. Wel voedsel dat de opname tot 2 uur of langer kan vertragen.

Gespecialiseerde patiëntengroepen: Het is niet nodig de dosis te verlagen voor patiënten met nierfalen (inclusief de patiënt). De halfwaardetijd bij gezonde voorwerpen is kort. Pantoprazol krijgt in zeer korte tijd kritiek. Hoewel de halfwaardetijd van de belangrijkste metabolieten iets verlengd is (2-3 uur), accumuleert deze niet terwijl de uitscheiding nog steeds snel is.

Bij patiënten met cirrose (Child-Pugh fase A of b) strekt de halfwaardetijd zich uit tot waarden tussen 7 en 9 uur en neemt de AUC-waarde toe met een factor 5 - 7. De piekconcentratie neemt echter slechts licht toe met een factor 1,5 vergeleken met gezonde proefpersonen. De lichte stijging van de AUC- en CMAX-waarden bij ouderen ten opzichte van jongeren betekent ook niet klinisch.

Voordat u neemt Panto-denk 40 tabletten behandelen darmzweren, maagzweren (2 blisters x 14 tabletten)

Hoe te gebruiken

Panto-Denk 40 niet kauwen of fijnmaken, maar alleen hele tabletten doorslikken met een beetje water.

In de meeste gevallen zal een zweer in de twaalfvingerige darm gedurende 2 weken genezen. Als na 2 weken niet genoeg is, zullen de meeste gevallen na de volgende 2 weken resultaat bereiken.

Voor maagzweren en refluxoesofagitis bedraagt de genezing van de ziekte meestal 4 weken. Als dit niet genoeg is, kunt u meestal nog 4 weken doorgaan met behandelen om resultaat te bereiken.

Gecombineerde behandeling voor het stelen van Helicobacter pylori-bacteriën, de behandeling moet 7 dagen duren, het beëindigen van de 7-daagse einde kan Pantoprazol blijven gebruiken om genezing van zweren te garanderen.

Voor zweren in de twaalfvingerige darm kan het zijn dat de behandelingstijd 1 tot 3 weken moet worden toegevoegd.

Voor maagzweren kan het zijn dat de behandeltijd 3 tot 7 weken moet worden toegevoegd.

Dosering

Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder

Middelmatige en ernstige refluxziekte

De aanbevolen orale dosis is 1 tablet panto-denk 40.

In speciale gevallen, vooral bij patiënten die niet hebben gereageerd op de behandeling met andere geneesmiddelen, kan de dosis verdubbelen (dat wil zeggen dagelijks gebruik van 2 panto-denk 40 tabletten).

Maag- en twaalfvingerige darmzweren

Indien alleen behandeld met Panto-Denk 40, volgens de volgende doseringsinstructies:

Gebruik bij maagzweren elke dag een panto-denk 40.

Voor de langdurige behandeling van het Zollinger-Elison-syndroom en andere aandoeningen als gevolg van overmatige maagzuursecretie wordt een startdosering van 80 mg aanbevolen (dat wil zeggen het gebruik van 2 Panto-Denk 40 tabletten). De dosis wordt vervolgens aangepast afhankelijk van het niveau van de zuursecretie.

Bij dagelijks gebruik van meer dan 80 mg moet het in twee keer worden verdeeld om te drinken. De tijdelijke dosis kan worden verhoogd tot 160 mg pantoprazol per dag. Het duurt echter niet langer dan nodig is om de zuursecretie onder controle te houden.

Bij de behandeling van het Zollinger-Elison-syndroom en aandoeningen als gevolg van overmatige maagzuursecretie, is de behandeltijd onbeperkt en kan deze zo lang duren als de klinische vereisten.

Behalve de Helicobacter pylori-bacterie

De dosering is 40 mg pantoprazol, 2 maal daags in een van de volgende 3 combinaties:

Pantoprazol 40 mg + Claritromycine 500 mg + Amoxicilline 1000 mg. De tweede pantoprazoltablet wordt vóór het avondeten ingenomen.

Patiënten met leverfalen

Voor patiënten met ernstig leverfalen wordt de dagelijkse dosering in de daaropvolgende dagen verlaagd tot één tablet (40 mg pantoprazol).

Patiënten met nierfalen

Geen dosisaanpassing voor patiënten met nierfalen.

Oudere patiënten

Voor oudere patiënten mag de dagelijkse dosis 40 mg Pantoprazol niet overschrijden.

Kinderen jonger dan 12 jaar

Gebruik Panto-Denk 40 niet voor kinderen jonger dan 12 jaar zonder de juiste gegevens voor deze leeftijdsgroep.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Symptomen

De gegevens over overdoses van protonpompremmers bij mensen zijn beperkt.

Tekenen en symptomen van een overdosis kunnen zijn: snelle hartslag, vaatverwijding, kippenslaap, verwarring, hoofdpijn, wazig zicht, buikpijn, misselijkheid en braken.

Afhandeling

Maagspoeling, actieve kool, symptomatische behandeling en ondersteuning.

Bewaak de activiteit van het hart en de bloeddruk.

Als het braken aanhoudt, moeten water- en elektrolyten worden gecontroleerd.

Omdat Pantoprazol sterk gebonden is aan plasma-eiwitten, elimineert de verwijderingsmethode het medicijn niet.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Panto-Denk 40 kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Over het geheel genomen verdraagt Pantoprazol zowel goed bij kortdurende als langdurige behandeling. Protonpompremmers verminderen de zuurgraad in de maag, wat het risico op maag-darminfecties kan vergroten.

Vaak, ADR> 1/100

Lichaam: moe, duizelig, hoofdpijn.

Huid: huiduitslag, urticaria.

Systemisch: zwakte, duizeligheid, duizeligheid, slapeloosheid.

Huid: jeuk.

Systemisch lichaam: zweten, perifeer oedeem, ongemak, anafylaxie. Remmend, tinnitus, tremor, verwarring, hallucinaties, afwijkingen.

Ionenaandoeningen: Hemati-natrium.

Instructies voor het omgaan met ADR

Breng de arts op de hoogte van eventuele ongewenste effecten die verband houden met het gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Panto-denkn 40 contra-indicaties in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor actieve ingrediënten, sojabonen, pinda's of hulpstoffen van het medicijn. Wat betreft de veiligheid en werkzaamheid van Pantoprazol bij combinatiebehandelingen voor deze patiënten.

Voorzichtigheid bij gebruik van

bij patiënten met het Zollinger-Ellison-syndroom of andere aandoeningen als gevolg van overmatige maagzuursecretie en langdurige behandeling, evenals andere zuurremmers, kan vanwege de gevolgen leiden tot een slechte opname van vitamine B12 (cyanocobalamine). Dit probleem moet in overweging worden genomen als dergelijke klinische symptomen optreden.

Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van kwaadaardige tumoren uit te sluiten op basis van het begin van enkele waarschuwingssignalen (zoals ongewenst gewichtsverlies, vaak braken, moeite met slikken, bloed braken, bloedarmoede of vermoedelijk zwart bloed) of maagzweren, omdat behandeling met pantoprazol de symptomen kan verbergen en de diagnose kan vertragen. Als de symptomen na 4 weken aanhouden, is het, ook al is de juiste behandeling passend, noodzakelijk om andere onderzoeken te overwegen.

Moet de dosis aanpassen voor patiënten met ernstig leverfalen.

Bij patiënten met ernstig leverfalen is controle van de leverenzymen tijdens de behandeling vereist, vooral bij patiënten die langdurig worden behandeld. Als het leverenzym stijgt, moet dit worden gestopt.

Alle maatregelen om maagzuur te verminderen omvatten protonpompremmers die het aantal veel voorkomende bacteriën in de dunne darm verhogen. Behandeling met zuurblokkers leidt tot een lichte verhoging van het risico op kleine maaginfecties, zoals Salmonella en Campylobacter.

Magne van bloed

Bij patiënten die minimaal 3 maanden en in de meeste gevallen binnen een jaar worden behandeld met protonpompremmers zoals Pantoprazol, is er sprake van een ernstig magnesiumtekort.

De zware manifestaties van het tekort aan magnesium, zoals zwakte, spasticiteit, delirium, convulsies, duizeligheid en ventriculaire aritmie kunnen voorkomen, maar ze kunnen stilletjes beginnen en over het hoofd worden gezien.

Bij de meeste getroffen patiënten verbetert het Magne-tekort na Magne-suppletie en stopt het gebruik van protonpompremmers.

Voor patiënten die langdurig behandeld moeten worden of protonpompremmers gebruiken met digoxine of geneesmiddelen die magnesiumtekort veroorzaken (zoals diuretica), moeten gezondheidswerkers de magnesiumspiegels controleren voordat ze beginnen met de behandeling met protonpompremmers en periodiek tijdens de behandeling.

breuk

Protonpompremmers kunnen, vooral als ze in hoge doseringen en gedurende lange tijd (meer dan 1 jaar) worden gebruikt, een klein risico verhogen waardoor heupbotten, polsbotten en wervelkolom grotendeels bij ouderen voorkomen of bekende risicofactoren hebben. Uit de onderzoeken is gebleken dat protonpompremmers het algemene risico met 10-40% kunnen verhogen. Een deel van deze stijging kan te wijten zijn aan andere risicofactoren. Patiënten met een risico op osteoporose moeten zorgvuldig worden verzorgd volgens de huidige klinische instructies en zij moeten vitamine D en calcium in de juiste hoeveelheid gebruiken.

Tot nu toe is er geen ervaring met de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar.

Dit medicijn bevat maltitol. Patiënten met zeldzame genetische problemen met fructose-intolerantie kunnen Panto-Denk 40 niet gebruiken.

De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Panto-Denk 40 heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Sommige ongewenste effecten, zoals duizeligheid of wazig zien, kunnen echter het reactievermogen van de patiënt beïnvloeden en zo de rijvaardigheid en het vermogen om de machine te bedienen verzwakken.

Zwangerschap

De klinische ervaring bij zwangere vrouwen is beperkt. In reproductiestudies met organismen observeren mensen milde toxiciteit voor de foetus. Daarom wordt dit medicijn alleen met voorzichtigheid gebruikt bij zwangere vrouwen.

Borstvoedingsperiode

onbekend pantoprazol gaat over in de moedermelk. Panto-Denk 40 mag tijdens het geven van borstvoeding alleen worden gebruikt als het voordeel voor de moeder groter is dan het potentiële risico voor de foetus.

Medicinale interactie

Panto-Denk 40 kan de absorptie verminderen van geneesmiddelen die afhankelijk zijn van de pH (bijvoorbeeld ketoconazol of intraconazol).

De realiteit laat zien dat: bij gebruik van 300 mg Atazanavir of 100 mg ritonavir met omeprazol (40 mg eenmaal daags) of 400 mg Atazanavir en Lansoprazol (één dosis van 60 mg) op gezonde voorwerpen heeft geleid tot een significante vermindering van de biologische beschikbaarheid van Atazanavir. De absorptie van Atazanavir is afhankelijk van de pH en daarom wordt het niet gelijktijdig gebruikt met protonpompremmers zoals Pantoprazol en Atazanavir. Het actieve bestanddeel van Panto-Denk 40 wordt gemetaboliseerd via het P450-enzymsysteem in de lever. Het is niet mogelijk om de interactie van pantoprazol met andere geneesmiddelen of andere stoffen uit te sluiten die ook met hetzelfde enzymsysteem worden gemetaboliseerd. Er zijn echter geen klinische significante interacties aangetoond in onderzoeken met dergelijke geneesmiddelen of stoffen.

Er zijn onderzoeken uitgevoerd met carbamazepin, cafeïne, diazepam, diclofenac, digoxine, ethanol, glibenclamid, metoprolol, naproxen, nifedipine, fenytoïne, piroxicam, theofylline en een anticonceptiemiddel. Ondanks de niet-waarneembare interactie in klinische onderzoeken bij gelijktijdig gebruik van fenprocoumon en warfarine, zijn er na de after-sales ervaring enkele speciale gevallen gerapporteerd de stollingstijd/Inr (International Normalised Ratio) bij gelijktijdige behandeling. Daarom moet bij patiënten die worden behandeld met anticoagulantia de bloedstolling/IrN worden gecontroleerd vóór aanvang en na het einde van de behandeling met pantoprazol en bij gebruik van onvoorspelbaar pantoprazol.

Er is geen interactie bij gelijktijdig gebruik met zuurremmende medicijnen.

In farmacokinetische interactieve onderzoeken bij mensen is Pantoprazol gebruikt in combinatie met enkele geschikte antibiotica (claritromycine, metronidazol, amoxicilline) en er treden geen klinische interacties op.

Ernstige spierpijn en botpijn kunnen optreden bij gebruik van methotrexat samen met Pantoprazol.

Bewaring

Bewaren bij temperaturen onder 30 ° C. Buiten bereik van kinderen houden.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.