Panto-denk 40 comprimate tratează ulcerul duodenal, ulcerul gastric (2 blistere x 14 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 14 comprimate
Specificații Pantoprazol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Pantoprazol	40 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentele Panto-denk 40 sunt indicate în următoarele cazuri:

ulcer duodenal.

Ulcer de stomac. Gros.

Pantoprazolul se transformă în activitate în compartimentul acid al celulelor peretelui, unde inhibă enzima H+/K+ ATPASE, ceea ce înseamnă că la sfârșitul producției de acid în stomac. Inhibarea medicamentului depinde de doză, iar medicamentul afectează atât excreția de bază, cât și atunci când este stimulat acidul din stomac.

Pentru majoritatea pacienților, medicamentele atenuează simptomele în decurs de 2 săptămâni.

Ca și în cazul altor inhibitori ai pompei de protoni și blocanți ai receptorilor H2, acidul din stomac este redus atunci când este tratat cu pantoprazol, rezultând o creștere a nivelului de gastrină corespunzătoare reducerii acidului. Creșterea nivelului de gastrină poate fi inversată. Atunci când pantoprazolul este legat de partea periferică a enzimei de nivelul receptorului, acesta poate afecta excreția secreției acide din stomac în ciuda stimulării altor substanțe (acetilcolină, histamina, gastrină). Acest efect este același indiferent de utilizarea orală sau intravenoasă.

Concentrația de gastrină atunci când este foame crește în timpul tratamentului cu pantoprazol. Când este utilizat într-un timp scurt, concentrația de Gastrin nu depășește de obicei pragul. Când se utilizează pantoprazol pentru o perioadă lungă de timp, nivelurile de Gastrin s-au dublat în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, o creștere a concentrației excesive de gastrină apare doar în cazuri speciale. Ca urmare, există o ușoară creștere a celulelor endocrine specifice stomacului (numai pentru hiperplazia glandulară) în câteva cazuri de pantoprazol pe termen lung. Cu toate acestea, pe baza rezultatelor cercetării de până acum, dezvoltarea avertismentelor pentru cancer (creștere netipică) sau cancer de stomac poate fi eliminată de la oameni.

Pe baza datelor cercetării asupra organismelor, efectele asupra glandei tiroide și a parametrilor enzimelor hepatice nu sunt excluse decât dacă se utilizează pantoprazol timp de un an. repede. Întregul ingredient activ atinge concentrația imediat după administrarea dozei de 40 mg de pantoprazol. În medie, concentrația maximă în ser este de aproximativ 2-3 PG/mL atinsă după 2,5 ore de la administrarea medicamentului și menținerea constantă după administrarea mai multor doze. Distribuția este de aproximativ 0,15 l/kg; Clearance-ul este de aproximativ 0,1 l/h/kg. Ultima jumătate de viață a fost calculată în aproximativ 1 oră. În câteva cazuri, unii pacienți sunt eliminați lent. Datorită activării speciale a pantoprazolului în celulele peretelui, timpul de înjumătățire eliminat nu este legat de timpul de impact prea lung (inhibarea excreției acide).

Proprietățile farmacocinetice nu sunt diferite după administrarea unei doze sau repetarea mai multor doze. În intervalul de dozare de 10 - 80 mg, pantoprazolul are proprietăți cinetice aproape liniar dinamice după injecție orală și intravenoasă.

Aproximativ 98% Pantoprazol este legat de proteinele serice. Pantoprazolul se descompune aproape numai în ficat. Majoritatea metaboliților (aproximativ 80%) se excretă prin rinichi, restul se excretă prin fecale. Principala substanță chimică Desmetil pantoprazol este legată de sulfatul care se găsește atât în ser, cât și în urină. Timpul de înjumătățire al acestor metaboliți majori (aproximativ 1,5 ore) mai lung decât o jumătate de viață a pantoprazolului este neglijabil.

Nașterea

Pantoprazolul este complet absorbit după băut. Biodisponibilitatea absolută a pilulei este de aproximativ 77%.

Nu există nici un impact al alimentelor sau al substanțelor anti-acide utilizate simultan asupra ASC, concentrației maxime în ser și, prin urmare, asupra biodisponibilității. Cu toate acestea, alimente care pot încetini absorbția până la 2 ore sau mai mult.

Grupuri de pacienți specializate: Nu este necesară reducerea dozei pentru pacienții cu insuficiență renală (inclusiv pacientul). Înjumătățirea timpului pe obiecte sănătoase este scurtă. Pantoprazolul este criticat într-un timp foarte scurt. Deși timpul de înjumătățire al metaboliților principali este puțin prelungit (2-3 ore), nu se acumulează în timp ce excreția este încă rapidă.

La pacienții cu ciroză (Child-Pugh faza A sau b), timpul de înjumătățire se extinde până la valorile cuprinse între 7 și 9 ore, iar valoarea ASC crește în funcție de factorul de 5 - 7. Cu toate acestea, concentrația maximă crește doar ușor cu un factor de 1,5 în comparație cu subiecții sănătoși. Creșterea ușoară a valorilor ASC și CMAX la vârstnici comparativ cu tinerii nu înseamnă nici clinică.

Înainte de a lua Panto-denk 40 comprimate tratează ulcerul duodenal, ulcerul gastric (2 blistere x 14 comprimate)

Cum se utilizează

Nu mestecați sau zdrobiți Panto-Denk 40, ci doar înghițiți tablete întregi cu puțină apă.

În cele mai multe cazuri, ulcerul duodenal se va vindeca timp de 2 săptămâni, dacă după 2 săptămâni nu este suficient, majoritatea cazurilor vor obține rezultate după următoarele 2 săptămâni.

Pentru ulcerul gastric și esofagita de reflux, de obicei, un tratament pentru boală este de 4 săptămâni. Dacă nu este suficient, de obicei, continuați să tratați încă 4 săptămâni pentru a obține rezultate.

Tratament combinat pentru furtul bacteriilor Helicobacter pylori, tratamentul trebuie să fie de 7 zile, sfârșitul de 7 zile poate continua să utilizeze Pantoprazol pentru a asigura vindecarea ulcerelor.

Pentru ulcerul duodenal, poate fi necesar să se adauge timp de tratament 1 până la 3 săptămâni.

Pentru ulcerele de stomac, timpul de tratament poate fi necesar să fie adăugat timp de 3 până la 7 săptămâni.

Dozaj

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani

Boala de reflux medie și severă

Doza orală recomandată este de 1 comprimat panto-denk 40.

În cazuri speciale, în special la pacienții care nu au răspuns la tratamentul cu alte medicamente, doza se poate dubla (adică utilizarea zilnică a 2 panto-denk 40 comprimate).

Ulcere gastrice și duodenale

Dacă este tratat numai cu Panto-Denk 40, conform următoarelor instrucțiuni de dozare:

Pentru ulcerul peptic în fiecare zi, utilizați un panto-denk 40.

Pentru a trata sindromul Zollinger-Elison de lungă durată și alte tulburări datorate secreției excesive de acid gastric, se recomandă doza inițială de 80 mg (adică folosirea a 2 comprimate Panto-Denk 40). Doza este apoi ajustată în funcție de nivelul de secreție acidă.

Când consumul zilnic este mai mare de 80 mg, trebuie împărțit în două ori pentru a bea. Doza temporară poate fi crescută la 160 mg de pantoprazol pe zi. Cu toate acestea, nu este mai mult decât este necesar pentru a controla secreția acidă.

Când se tratează sindromul Zollinger-Elison și tulburările datorate secreției excesive de acid gastric, timp de tratament nelimitat și poate dura atât timp cât cerințele clinice.

Cu excepția bacteriilor Helicobacter pylori

Doza este de 40 mg pantoprazol, de 2 ori pe zi, cu una dintre următoarele 3 combinații:

Pantoprazol 40 mg + Claritromicină 500 mg + Amoxicilină 1000 mg. Al doilea comprimat de pantoprazol se ia înainte de cină.

Pacienți cu insuficiență hepatică

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă, doza zilnică în următoarele zile scade la un comprimat (40 mg de pantoprazol).

Pacienți cu insuficiență renală

Nicio ajustare a dozei pentru pacienții cu insuficiență renală.

Pacienți în vârstă

Pentru pacienții mai în vârstă, doza zilnică nu trebuie să depășească 40 mg Pantoprazol.

Copii sub 12 ani

Nu utilizați Panto-Denk 40 pentru copii sub 12 ani fără datele corespunzătoare pentru această grupă de vârstă.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Datele privind supradozajul inhibitorilor pompei de protoni la oameni sunt limitate.

Semnele și simptomele unui supradozaj pot fi: bătăi rapide ale inimii, vasodilatație, somn de pui, confuzie, dureri de cap, vedere încețoșată, dureri abdominale, greață și vărsături.

Manipulare

Spălarea stomacului, cărbune activ, tratament simptomatic și sprijin.

Monitorizați activitatea inimii, tensiunea arterială.

Dacă vărsăturile sunt prelungite, apa și electroliții trebuie monitorizate.

Deoarece pantoprazolul este puternic atașat de proteinele plasmatice, metoda de îndepărtare nu elimină medicamentul.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Panto-Denk 40, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

În general, pantoprazolul tolerează bine atât tratamentul pe termen scurt, cât și pe termen lung. Inhibitorii pompei de protoni reduc aciditatea din stomac, ceea ce poate crește riscul de infecții gastrointestinale.

Frecvente, ADR> 1/100

Corp: obosit, amețit, cefalee.

Piele: erupție cutanată, urticarie.

Sistemic: slăbiciune, amețeli, amețeli, insomnie.

Piele: mâncărime.

Corp sistemic: transpirație, edem periferic, disconfort, anafilaxie. Inhibare, tinitus, tremor, confuzie, halucinații, anomalii.

Tulburări ionice: Hemati sodiu.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Notificați medicului orice efecte nedorite legate de utilizarea medicamentului.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Panto-denkn 40 contraindicații în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la ingredientele active, boabe de soia, arahide sau orice excipienți ai medicamentului. În ceea ce privește siguranța și eficacitatea Pantoprazolului în tratamente combinate pentru acești pacienți.

Atenție la utilizarea

la pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison sau alte tulburări din cauza secreției excesive de acid gastric și a tratamentului de lungă durată, precum și alți inhibitori ai acidului, pantoprazolul poate duce la o absorbție slabă a vitaminei B12 (cianocobalaminele) apar.

Este necesar să se elimine posibilitatea apariției tumorilor maligne pe baza apariției unor semne de avertizare (cum ar fi scăderea în greutate nedorită, vărsăturile de mai multe ori, dificultatea de înghițire, vărsăturile cu sânge, anemie sau suspiciunea de sânge negru) sau ulcerul gastric din cauza tratamentului cu pantoprazol poate acoperi simptomele și diagnosticul lent. Dacă simptomele persistă după 4 săptămâni, deși tratamentul adecvat este adecvat, este necesar să se ia în considerare și alte sondaje.

Necesita ajustarea dozei pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă, monitorizarea enzimelor hepatice trebuie monitorizată în mod regulat în timpul tratamentului, în special pentru pacienții cu tratament pe termen lung. Dacă enzima hepatică crește, trebuie oprită.

Toate măsurile de reducere a acidului gastric includ inhibitori ai pompei de protoni care cresc numărul de bacterii comune din intestinul subțire. Tratamentul cu blocante acide duce la o ușoară creștere a riscului de mici infecții gastrice, cum ar fi Salmonella și Campylobacter.

Magne de sânge

La pacienții tratați cu inhibitori ai pompei de protoni, cum ar fi Pantoprazol, timp de minim 3 luni și, în majoritatea cazurilor, într-un an, există un raport privind deficiența grea de magneziu.

Pot să apară manifestările grele ale lipsei de magneziu, cum ar fi slăbiciune, spasticitate, delir, convulsii, amețeli, aritmie ventriculară, dar pot începe în tăcere și pot fi trecute cu vederea.

La majoritatea pacienților afectați, deficitul de Magne se ameliorează după suplimentarea cu Magne și încetează utilizarea inhibitorilor de pompă de protoni.

Pentru pacienții care trebuie tratați o perioadă lungă de timp sau care iau inhibitori ai pompei de protoni cu digoxină sau medicamente care provoacă deficit de magneziu (cum ar fi diuretice), lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să verifice nivelurile de magneziu înainte de a începe tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni și periodic.

fractură

Inhibitorii pompei de protoni, mai ales dacă sunt utilizați în doze mari și pentru o perioadă lungă de timp (peste 1 an) pot crește un risc mic care provoacă osul șoldului, osul încheieturii, coloana vertebrală este în mare parte la vârstnici sau au factori de risc cunoscuți. Studiile au arătat că inhibitorii pompei de protoni pot crește riscul general de 10-40%. O parte din această creștere se poate datora altor factori de risc. Pacienții cu risc de osteoporoză trebuie îngrijiți cu atenție conform instrucțiunilor clinice actuale și trebuie să utilizeze vitamina D și calciu în cantitate adecvată.

Până în prezent, nu există experiență în tratarea copiilor sub 12 ani.

Acest medicament conține maltitol, pacienții cu probleme genetice rare cu intoleranță la fructoză nu pot fi utilizați Panto-Denk 40.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Panto-Denk 40 nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, unele efecte nedorite, cum ar fi amețelile sau vederea încețoșată, pot afecta capacitatea de reacție a pacientului de a slăbi capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi mașina.

Sarcina

Experiența clinică la femeile însărcinate este limitată. În studiile de reproducere asupra organismelor, oamenii observă o toxicitate ușoară asupra fătului. Prin urmare, acest medicament este utilizat doar cu prudență pentru femeile însărcinate.

Perioada de alăptare

pantoprazolul necunoscut trece în laptele uman. Panto-Denk 40 trebuie utilizat în timpul alăptării numai dacă beneficiul pentru mamă este mai mare decât riscul potențial pentru făt.

Interacțiunea medicamentoasă

Panto-Denk 40 poate reduce absorbția medicamentelor care depind de pH (de exemplu, ketoconazol sau intraconazol).

Realitatea arată că: atunci când se utilizează 300 mg de Atazanavir sau 100 mg de ritonavir cu omeprazol (40 mg o dată pe zi) sau 400 mg Atazanavir și Lansoprazol (o doză de 60 mg) pe obiecte sănătoase au dus la o reducere semnificativă a biodisponibilității Atazanavirului. Absorbția Atazanavirului depinde de pH, deci nu se utilizează simultan inhibitori ai pompei de protoni precum Pantoprazol cu Atazanavir. Ingredientul activ al Panto-Denk 40 este metabolizat prin sistemul enzimatic P450 din ficat. Nu este posibilă excluderea interacțiunii pantoprazolului cu alte medicamente sau alte substanțe care sunt, de asemenea, metabolizate cu același sistem enzimatic. Cu toate acestea, nu există interacțiuni de semnificație clinică dovedite în studiile cu unele astfel de medicamente sau substanțe.

Au fost efectuate studii cu carbamazepină, cofeină, diazepam, diclofenac, digoxină, etanol, glibenclamid, metoprolol, naproxen, nifedipină, fenitoină, piroxicam, teofilină și un medicament contraceptiv. În ciuda interacțiunii neobservabile în studiile clinice, atunci când se utilizează Warenpro, după administrarea concomitentă sau după administrarea concomitentă sau consecutivă. din experiență, există câteva cazuri speciale care au raportat timpul de coagulare/Inr (International Normalized Ratio) atunci când sunt tratate simultan. Prin urmare, la pacienții tratați cu anticoagulante, coagularea sângelui/IrN trebuie monitorizată înainte de începerea și după încheierea tratamentului cu pantoprazol și atunci când se utilizează pantoprazol imprevizibil.

Nu există nicio interacțiune atunci când este utilizat simultan cu medicamente anti-acide.

În studiile interactive de farmacocinetică umană, Pantoprazolul a fost utilizat în combinație cu unele antibiotice adecvate (claritromicină, metronidazol, amoxicilină) și nu a observat interacțiuni clinice care să apară.

Pot apărea dureri musculare severe și dureri osoase atunci când utilizați metotrexat împreună cu Pantoprazol.

Depozitare

Depozitați la temperaturi sub 30 ° C. Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.