Panto-denk 40 tablet duodenal ülseri, mide ülserini tedavi eder (2 kabarcık x 14 tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık x 14 tablet içeren kutu
Özellikler Pantoprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Pantoprazol	40mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Panto-denk 40 ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:

duodenum ülseri.

Mide ülseri. Kalın.

Pantoprazol, duvar hücrelerinin asit bölmesinde aktiviteye dönüşerek H+/K+ ATPASE enzimini inhibe eder, bu da midede asit üretiminin bitmesi anlamına gelir. İlacın inhibisyonu doza bağlıdır ve ilaç hem temel atılımı hem de uyarıldığında mide asidini etkiler.

İlaçlar çoğu hastada semptomları 2 hafta içinde hafifletir.

Diğer proton pompası inhibitörleri ve H2 reseptör blokerlerinde olduğu gibi, pantoprazol ile tedavi edildiğinde mide asidi azalır, bu da asit azalmasına karşılık gelen gastrin seviyelerinde bir artışa neden olur. Gastrin seviyelerindeki artış tersine çevrilebilir. Pantoprazol, enzimin periferik kısmına reseptör düzeyinde bağlandığında, diğer maddelerin (asetilkolin, histamin, gastrin) uyarılmasına rağmen mide asit salgısının atılımını etkileyebilir. Bu etki, oral veya intravenöz kullanımdan bağımsız olarak aynıdır.

Pantoprazol tedavisi sırasında aç durumdaki gastrin konsantrasyonu artar. Kısa sürede kullanıldığında Gastrin konsantrasyonu genellikle eşiği aşmaz. Pantoprazol'ü uzun süre kullanırken çoğu durumda Gastrin seviyeleri iki katına çıktı. Ancak aşırı gastrin konsantrasyonunda artış yalnızca özel durumlarda meydana gelir. Sonuç olarak, birkaç uzun süreli pantoprazol vakasında mideye özgü endokrin hücrelerinde (sadece glandüler hiperplazi için) hafif bir artış olur. Ancak şu ana kadar yapılan araştırma sonuçlarına göre insanlarda kanser (tipik olmayan artış) veya mide kanserine yönelik uyarıların gelişimi ortadan kaldırılabilir.

Organizmalar üzerinde yapılan araştırma verilerine göre, bir yıl boyunca pantoprazol kullanılmadığı sürece tiroid bezi ve karaciğer enzim parametreleri üzerindeki etkiler göz ardı edilmemektedir.

farmakokinetik

Pantoprazol hızla emilir. Aktif bileşenin tamamı, 40 mg'lık pantoprazol dozunun alınmasından hemen sonra konsantrasyona ulaşır. Ortalama olarak serumdaki zirve konsantrasyonu, ilacı aldıktan 2,5 saat sonra elde edilen ve birçok doz aldıktan sonra sabit tutulan yaklaşık 2-3 PG/mL'dir. Dağılım yaklaşık 0,15 l/kg'dır; Klerens yaklaşık 0,1 l/saat/kg'dır. Yaşamın son yarısı yaklaşık 1 saat olarak hesaplandı. Birkaç vakada bazı hastalar yavaş yavaş elimine edilir. Pantoprazolün duvar hücrelerindeki özel aktivasyonundan dolayı yarı ömrün ortadan kalkması, çok uzun etki süresiyle (asit atılımının inhibisyonu) ilişkili değildir.

Farmakokinetik özellikler, bir dozun alınmasından veya birçok dozun tekrarlanmasından sonra farklı değildir. 10 - 80 mg dozaj aralığında Pantoprazol, oral ve intravenöz enjeksiyon sonrasında neredeyse doğrusal dinamik kinetik özelliklere sahiptir.

Pantoprazolün yaklaşık %98'i serum proteinine bağlıdır. Pantoprazol neredeyse sadece karaciğerde ayrışır. Metabolitlerin çoğu (yaklaşık %80'i) böbrekler yoluyla, geri kalanı ise dışkı yoluyla atılır. Ana kimyasal madde Desmetil pantoprazol, hem serumda hem de idrarda bulunan sülfata bağlıdır. Bu ana metabolitlerin yarı ömrü (yaklaşık 1,5 saat), pantoprazolün yarı ömründen daha uzun olup ihmal edilebilir düzeydedir.

Doğum

Pantoprazol içildikten sonra tamamen emilir. Hapın mutlak biyoyararlanımı %77 civarında bulunmuştur.

Aynı anda kullanılan gıda veya anti-asit maddelerin AUC, serumdaki pik konsantrasyon ve dolayısıyla biyoyararlanım üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Ancak emilimi 2 saate kadar veya daha uzun süre yavaşlatabilen yiyecekler.

Uzmanlaşmış hasta grupları: Böbrek yetmezliği olan hastalarda (hasta dahil) dozun azaltılmasına gerek yoktur. Sağlıklı nesnelerin yarı ömrü kısadır. Pantoprazol çok kısa sürede eleştirilmektedir. Ana metabolitlerin yarılanma ömrü biraz uzamış olsa da (2-3 saat), atılım hala hızlıyken birikme yapmaz.

Sirozlu hastalarda (Child-Pugh faz A veya b), yarılanma ömrü 7 ila 9 saat arasındaki değerlere kadar uzanır ve AUC değeri 5 – 7 faktörüne göre artar. Ancak pik konsantrasyonu sağlıklı bireylere göre sadece 1,5 faktörü ile çok az artar. Yaşlılarda AUC ve CMAX değerlerinin gençlere göre hafif artması da klinik anlamına gelmez.

Almadan önce Panto-denk 40 tablet duodenal ülseri, mide ülserini tedavi eder (2 kabarcık x 14 tablet)

Nasıl kullanılır

Panto-Denk 40'ı çiğnemeyin veya ezmeyin, tabletleri bütün halde, az miktarda suyla yutun.

Çoğu durumda duodenum ülseri 2 hafta içinde iyileşir, 2 hafta sonra yeterli olmazsa çoğu durumda sonraki 2 hafta sonra sonuçlara ulaşılır.

Mide ülseri ve reflü özofajit için hastalığın tedavisi genellikle 4 haftadır. Yeterli değilse, genellikle 4 hafta daha tedaviye devam ederek sonuçlara ulaşabilirsiniz.

Helicobacter pylori bakterisinin çalınmasına yönelik kombine tedavide, tedavi 7 gün sürmelidir, 7 günlük tedavi sonlandırıldıktan sonra ülserlerin iyileşmesini sağlamak amacıyla Pantoprazol kullanımına devam edilebilir.

Duodenum ülserleri için tedavi süresinin 1 ila 3 haftaya eklenmesi gerekebilir.

Mide ülserlerinde tedavi süresinin 3 ila 7 haftaya kadar eklenmesi gerekebilir.

Dozaj

Yetişkinler ve 12 yaş ve üzeri çocuklar

Orta ve şiddetli reflü hastalığı

Önerilen oral doz 1 panto-denk 40 tablettir.

Özel durumlarda, özellikle diğer ilaçlarla tedaviye yanıt vermeyen hastalarda doz iki katına çıkarılabilir (yani günlük 2 panto-denk 40 tablet kullanın).

Mide ve duodenum ülserleri

Aşağıdaki doz talimatlarına göre yalnızca Panto-Denk 40 ile tedavi ediliyorsa:

Peptik ülser için her gün panto-denk 40 kullanın.

Uzun süreli Zollinger-Elison sendromunu ve aşırı mide asidi salgısına bağlı diğer bozuklukları tedavi etmek için başlangıç dozu 80 mg önerilir (2 Panto-Denk 40 tablet kullanılması anlamına gelir). Doz daha sonra asit salgısının seviyesine göre ayarlanır.

Günlük kullanım 80 mg'ın üzerinde olduğunda, ikiye bölünerek içilmelidir. Geçici doz günde 160 mg pantoprazole yükseltilebilir. Ancak asit salgısının kontrol altına alınması gerekenden uzun sürmez.

Zollinger-Elison sendromu ve aşırı mide asidi salgısına bağlı rahatsızlıkların tedavisinde, tedavi süresi sınırsızdır ve klinik gereksinimler kadar uzun sürebilir.

Helicobacter pylori bakterileri hariç

Dozaj, aşağıdaki 3 kombinasyondan biri kullanılarak günde 2 kez 40 mg pantoprazoldür:

Pantoprazol 40 mg + Klaritromisin 500 mg + Amoksisilin 1000 mg. İkinci pantoprazol tableti akşam yemeğinden önce alınır.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda, takip eden günlerde günlük dozaj bir tablete (40 mg pantoprazol) düşürülür.

Böbrek yetmezliği olan hastalar

Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yoktur.

Yaşlı hastalar

Yaşlı hastalarda günlük doz 40 mg Pantoprazol'ü geçmemelidir.

12 yaşın altındaki çocuklar

Panto-Denk 40'ı 12 yaşın altındaki çocuklarda, bu yaş grubuna uygun veriler olmadan kullanmayın.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Belirtiler

Proton pompası inhibitörlerinin insanlarda doz aşımı verileri sınırlıdır.

Doz aşımı belirtileri ve semptomları şunlar olabilir: hızlı kalp atışı, damar genişlemesi, tavuk uykusu, kafa karışıklığı, baş ağrısı, bulanık görme, karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma.

İşleme

Mide yıkama, aktif karbon, semptomatik tedavi ve destek.

Kalbin aktivitesini ve kan basıncını izleyin.

Kusma uzun sürerse su ve elektrolitlerin izlenmesi gerekir.

Pantoprazol plazma proteinlerine güçlü bir şekilde bağlandığından uzaklaştırma yöntemi ilacı ortadan kaldırmaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Panto-Denk 40'ı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Genel olarak Pantoprazol, hem kısa süreli hem de uzun süreli tedaviyi iyi tolere eder. Proton pompası inhibitörleri midedeki asitliği azaltır, bu da gastrointestinal enfeksiyon riskini artırabilir.

Ortak, ADR> 1/100

Vücut: yorgun, baş dönmesi, baş ağrısı.

Cilt: deri döküntüsü, ürtiker.

Sistemik: halsizlik, baş dönmesi, baş dönmesi, uykusuzluk.

Cilt: kaşıntı.

Sistemik vücut: terleme, periferik ödem, rahatsızlık, anafilaksi. Engelleme, kulak çınlaması, titreme, kafa karışıklığı, halüsinasyonlar, anormallikler.

İyon bozuklukları: Hemati sodyum.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın kullanımına bağlı istenmeyen etkileri doktora bildirin.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Aşağıdaki durumlarda Panto-denkn 40 kontrendikasyonları:

Aktif bileşenlere, soya fasulyesine, yer fıstığına veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık. Bu hastalar için kombinasyon tedavilerinde Pantoprazol'ün güvenliği ve etkinliği ile ilgili olarak.

Pantoprazol, Zollinger-Ellison sendromu veya aşırı mide asidi salgısı ve uzun süreli tedaviye bağlı diğer rahatsızlıkları olan hastalarda ve diğer asit inhibitörlerinde

kullanırken dikkatli olunması, sonuçları nedeniyle B12 vitamininin (siyanokobalamin) zayıf emilimine yol açabilir. Bu tür klinik semptomların ortaya çıkması durumunda bu konu dikkate alınmalıdır.

Pantoprazol tedavisinin semptomları kapsayabilmesi ve tanının yavaşlaması nedeniyle bazı uyarı işaretlerinin (istenmeyen kilo kaybı, çok kez kusma, yutma güçlüğü, kan kusma, anemi veya siyah kan şüphesi gibi) başlamasına bağlı olarak kötü huylu tümör veya mide ülseri olasılığını ortadan kaldırmak gerekir. Uygun tedavi uygun olmasına rağmen semptomlar 4 hafta sonra da devam ediyorsa başka tetkiklerin de düşünülmesi gerekir.

Ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda dozun ayarlanması gerekir.

Ağır karaciğer yetmezliği olan hastalarda, özellikle uzun süreli tedavi gören hastalarda, tedavi sırasında karaciğer enzim takibinin düzenli olarak yapılması gerekmektedir. Karaciğer enzimi yükselirse durdurulması gerekir.

Mide asidini azaltmaya yönelik tüm önlemler, ince bağırsaktaki yaygın bakteri sayısını artıran proton pompası inhibitörlerini içerir. Asidik blokerlerle tedavi, Salmonella ve Campylobacter gibi küçük mide enfeksiyonları riskinde hafif bir artışa yol açar.

Kan mıknatısı

Pantoprazol gibi proton pompası inhibitörleriyle en az 3 ay süreyle ve çoğu durumda bir yıl süreyle tedavi edilen hastalarda ağır magnezyum eksikliğine ilişkin bir rapor vardır.

Magnezyum eksikliğinin halsizlik, spastisite, deliryum, konvülziyon, baş dönmesi, ventriküler aritmi gibi ağır belirtileri ortaya çıkabilir ancak bunlar sessizce başlayıp gözden kaçabilir.

Etkilenen hastaların çoğunda, Magne takviyesi sonrasında Magne eksikliği iyileşir ve Proton pompası inhibitörlerinin kullanımı durdurulur.

Uzun süre tedavi edilmesi gereken veya proton pompası inhibitörlerini digoksin veya magnezyum eksikliğine neden olan ilaçlarla (diüretikler gibi) birlikte alan hastalar için sağlık çalışanları, proton pompası inhibitörleriyle tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında periyodik olarak magnezyum seviyelerini kontrol etmelidir.

kırık

Proton pompa inhibitörleri, özellikle yüksek dozlarda ve uzun süre (1 yıldan fazla) kullanıldığında kalça kemiği, el bileği kemiği, omurganın büyük oranda yaşlılarda bulunmasına veya bilinen risk faktörlerine sahip olmasına neden olan bir miktar riski artırabilir. Çalışmalar, proton pompası inhibitörlerinin genel riski %10-40 oranında artırabileceğini göstermiştir. Bu artışın bir kısmı diğer risk faktörlerine bağlı olabilir. Osteoporoz riski taşıyan hastaların güncel klinik talimatlara göre dikkatli bir şekilde bakımının yapılması ve uygun miktarda D vitamini ve kalsiyum kullanmaları gerekmektedir.

Şu ana kadar 12 yaş altı çocukların tedavisine yönelik bir deneyim bulunmamaktadır.

Bu ilaç maltitol içermektedir, fruktoz intoleransı gibi nadir genetik problemi olan hastalar Panto-Denk 40'ı kullanamaz.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Panto-Denk 40, makineyi sürme ve kullanma yeteneğini etkilemez. Ancak baş dönmesi veya bulanık görme gibi bazı istenmeyen etkiler, hastanın tepki yeteneğini etkileyerek araç ve makine kullanma becerisini zayıflatabilir.

Gebelik

Hamile kadınlarda klinik deneyim sınırlıdır. Organizmalar üzerinde yapılan üreme çalışmalarında, insanlar fetüs üzerinde hafif toksisite gözlemlemektedir. Bu nedenle bu ilaç yalnızca hamile kadınlarda dikkatli kullanılmalıdır.

Emzirme dönemi

bilinmeyen pantoprazol insan sütüne geçer. Panto-Denk 40 yalnızca emzirme döneminde anneye sağlayacağı faydanın fetusa yönelik potansiyel riskten fazla olması durumunda kullanılmalıdır.

Tıbbi etkileşim

Panto-Denk 40, pH'a bağlı ilaçların (örneğin, ketokonazol veya intrakonazol) emilimini azaltabilir.

Gerçek şunu göstermektedir: Sağlıklı nesneler üzerinde 300 mg Atazanavir veya 100 mg ritonavir ile omeprazol (günde bir kez 40 mg) veya 400 mg Atazanavir ve Lansoprazol (60 mg'lık bir doz) kullanıldığında, Atazanavir'in biyoyararlanımında önemli bir azalmaya yol açmıştır. Atazanavir'in emilimi pH'a bağlı olduğundan Pantoprazol gibi proton pompası inhibitörleri Atazanavir ile aynı anda kullanılmaz. Panto-Denk 40'ın aktif maddesi karaciğerde P450 enzim sistemi aracılığıyla metabolize edilir. Pantoprazolün diğer ilaçlarla veya aynı enzim sistemiyle metabolize edilen diğer maddelerle etkileşimini göz ardı etmek mümkün değildir. Ancak bu tür bazı ilaç veya maddelerle yapılan çalışmalarda klinik açıdan anlamlı etkileşimler kanıtlanmamıştır.

Karbamazepin, kafein, diazepam, diklofenak, digoksin, etanol, glibenklamid, metoprolol, naproksen, nifedipin, fenitoin, piroksikam, teofilin ve doğum kontrol ilacı ile çalışmalar yapılmıştır. Phenprocoumon veya Warfarin'in aynı anda kullanıldığı klinik çalışmalarda gözlemlenemeyen etkileşime rağmen, satış sonrası deneyimden sonra, aynı anda tedavi edildiğinde pıhtılaşma süresi/Inr (Uluslararası Normalleştirilmiş Oran) rapor eden birkaç özel vaka. Bu nedenle antikoagülanlarla tedavi edilen hastalarda, pantoprazol tedavisine başlamadan önce ve tedavinin bitiminden sonra ve öngörülemeyen pantoprazol kullanıldığında kan pıhtılaşması/IrN izlenmelidir.

Anti-asit ilaçlarla eş zamanlı kullanıldığında etkileşimi yoktur.

İnsanlardaki farmakokinetik etkileşimli çalışmalarda Pantoprazol, bazı uygun antibiyotiklerle (klaritromisin, metronidazol, amoksisilin) kombinasyon halinde kullanılmış ve herhangi bir klinik etkileşime rastlanmamıştır.

Pantoprazol ile birlikte metotreksat kullanıldığında şiddetli kas ağrısı ve kemik ağrısı oluşabilir.

Saklama

30°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın. Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.