بانتوبرازول 40 ملغ دومسكو أقراص لعلاج قرحة المعدة، دستة (2 بثور × 7 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 7 أقراص
المواصفات بانتوبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بانتوبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم بانتوبرازول 40 ملغ في الحالات التالية:

قرحة المعدة والاثني عشر.

الارتجاع المعدي المريئي.

الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر بسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

الإفرازات الحمضية المرضية مثل متلازمة زولينجر إليسون. تقوم الأدوية بتحويل الإفرازات الحمضية من المعدة إلى المعدة ليتم تحويلها إلى سلفيناميدات منشطة، وهذا الشكل لا يمكن عكسه عن طريق إنزيم H+/K+ ATPASE (المعروف أيضًا باسم مضخة البروتون) على سطح الخلية في جدار المعدة، مما يثبط هذا الإنزيم، ويمنع الخطوة الأخيرة لإفراز الحمض إلى قلب المعدة.

لذا فإن بانتوبرازول له تأثير تثبيط إفراز الحمض الأساسي وحتى عندما يتم تهيج المعدة بواسطة أي عامل محفز. يعتمد تأثير البانتوبرازول على الجرعة، ويستمر وقت تثبيط إفراز حمض المعدة لأكثر من 24 ساعة، على الرغم من أن وقت شبه العادم للبانتوبرازول أقصر بكثير (0.7-1.9 ساعة).

بعد بدء الجرعة الفموية 40 ملغ من بانتوبرازول، تم تثبيط إفراز حمض المعدة بمعدل 51% بعد 2.5 ساعة. تناول بانتوبرازول مرة واحدة يوميًا 40 ملجم خلال 7 أيام يقلل ما يصل إلى 85% من إفراز حمض المعدة. يعود إفراز حمض المعدة إلى وضعه الطبيعي خلال أسبوع واحد بعد إيقاف البانتوبرازول.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للبانتوبرازول القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة لدى الأشخاص الذين يعانون من قرحة الاثني عشر و/أو التهاب المريء الملوث بهذه البكتيريا. في المختبر، يقلل البانتوبرازول من عدد بكتيريا الملوية البوابية أكثر من 4 مرات في PH4.

الحركية الدوائية

يمتص بانتوبرازول بسرعة ويصل إلى أعلى تركيز له في الدم بعد شربه بحوالي 2-2.5 ساعة. يمتص البانتوبرازول جيدًا، ويتم استقلابه بشكل أقل في الكبد، ويبلغ التوافر البيولوجي عن طريق الفم حوالي 77٪. يرتبط بانتوبرازول بقوة ببروتينات البلازما (98%)، ويبلغ التوزيع لدى البالغين 0.17 لتر/كجم.

يتم استقلاب بانتوبرازول بشكل رئيسي في الكبد بفضل نظام إنزيم السيتوكروم P450 ISOENZYM CYP2C19 لتحويله إلى ديسميثيلبانتوبرازول.

يتم استقلاب جزء صغير بواسطة CYP3A4، CYP2D6، CYP2C9. عند بعض الأشخاص، يؤدي نقص نظام الإنزيم CYP2C19 بسبب الوراثة إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي للبانتوبرازول، مما يؤدي إلى زيادة تركيز البلازما في البلازما بمقدار 5 مرات أعلى من الأشخاص الذين لديهم إنزيمات كافية.

تتراوح فترة التخلص من بانتوبرازول من 0.7 إلى 1.9 ساعة، وتمتد عند الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو تليف الكبد (3-6 ساعات) أو الأشخاص الذين يعانون من بطء التمثيل الغذائي (3.5-10 ساعات). تفرز المستقلبات بشكل رئيسي عن طريق الكلى (حوالي 80%)، و18% عن طريق الصفراء إلى البراز.

قبل اتخاذ بانتوبرازول 40 ملغ دومسكو أقراص لعلاج قرحة المعدة، دستة (2 بثور × 7 أقراص)

طريقة الاستخدام

يجب تناول بانتوبرازول 40 ملجم مرة واحدة يوميًا في الصباح، قبل أو بعد الوجبات. يمكن تناوله مع مضادات الحموضة الأخرى.

تناول القرص كاملاً، لا تكسر أو تمضغ أو تكسر الحبوب. يجب اتباع العلاج بالكامل.

الجرعة

الارتجاع المعدي المريئي - المريء

20 - 40 ملغ، مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة 4 أسابيع، ويمكن زيادتها حتى 8 أسابيع عند الضرورة. من الممكن تمديد العلاج لمدة تصل إلى 16 أسبوعًا لدى الأشخاص المصابين بقرحة المريء بعد 8 أسابيع من العلاج. مواصلة العلاج: 20-40 ملغ يوميا.

قرحة المعدة الحميدة

40 ملغ/يوم، لمدة 4 إلى 8 أسابيع.

قرحة الاثني عشر

40 ملغ/يوم، لمدة 2 إلى 4 أسابيع.

للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، من الضروري دمج بانتوبرازول مع مضادين حيويين في وضع العلاج باستخدام 3 أدوية في الأسبوع حسب النظام: بانتوبرازول 40 ملغ مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً).

العلاج الوقائي لقرحة المعدة والأمعاء الناتجة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: 20 ملغ/يوم.

متلازمة زولينجر إليسون (زيادة الإفراز المرضي)

تبدأ الجرعة الأولية بجرعة 80 مجم/يوم، ثم يتم تعديلها وفقًا لاستجابة المريض (الجرعة القصوى لكبار السن 40 مجم/يوم). ويمكن زيادة الجرعة إلى 240 ملغ يوميا. إذا كانت الجرعة اليومية أكبر من 80 ملغم، يتم تقسيمها على مرتين في اليوم.

للأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد الحاد

يجب تقليل الجرعة أو الاستخدام اليومي. الجرعة القصوى في اليوم هي 20 ملغ أو يومين بجرعة واحدة 40 ملغ.

للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي

عادة لا تحتاج إلى تعديل الجرعة.

الأطفال

مدى أمان بانتوبرازول عند الأطفال غير المعروفين.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند استخدام جرعة زائدة؟

التعامل

غسيل المعدة والكربون النشط وعلاج الأعراض ودعمها. مراقبة نشاط القلب وضغط الدم. إذا استمر القيء لفترة طويلة، فيجب مراقبة الماء والكهارل. ولأن بانتوبرازول يرتبط بقوة ببروتينات البلازما، فإن طريقة الفصل لا تقضي على الدواء.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟

لم يتم التسجيل.

آثار جانبية

عند استخدام بانتوبرازول 40 ملغ قد تتعرض لتأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: تعب، دوار، صداع

الجسم: ضعف، دوخة، دوخة، أرق.

غالبًا ما يتم تحمل بانتوبرازول جيدًا.

غالبًا ما تختفي آلام البطن، والإسهال، والصداع، والتعب عند مواصلة العلاج، ونادرًا ما نضطر إلى إيقاف الدواء.

الحاجة إلى مراقبة الأعراض مثل عدم وضوح الرؤية، والاكتئاب، والتهاب الجلد ...، والنزيف، والطفح الجلدي، والعجز الجنسي ...

إذا طال أمد إيقاف الدواء أو تحويله إلى أدوية أخرى.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام بانتوبرازول 40 ملغ في حالات فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء أو مشتقات البنزيميدازول الأخرى (مثل إيزوميبرازول، لانسوبرازول، أوميبرازول، رابيبرازول).

الحذر عند استعمال

عند إيقاف الدواء بشكل مفاجئ قد يؤدي إلى زيادة إفراز الطحالب الحمضية.

قبل استخدام بانتوبرازول من الضروري القضاء على سرطان المعدة لأن الدواء يمكن أن يغطي الأعراض أو يبطئ تشخيص السرطان.

كن حذرًا عند استخدام بانتوبرازول في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة والمزمنة أو لديهم تاريخ من أمراض الكبد. قد يزيد تركيز الدواء في المصل قليلاً أو يخفف من العادم، لكن لا داعي لتعديل الجرعة.

يجب تقليل الجرعة أو الاستخدام اليومي للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد الشديد أو فشل الكبد ومراقبة وظائف الكبد العادية.

يجب توخي الحذر عند الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي، وكبار السن.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب الدواء الدوخة والصداع. توخي الحذر عند القيادة وتشغيل الآلات.

الحمل

لا توجد دراسة كافية حول استخدام بانتوبرازول عند النساء الحوامل.

أظهرت الدراسات على الحيوانات أن بانتوبرازول يمر عبر سياج المشيمة، لكن لم يتم ملاحظة تأثيره المسخي. جرعات 15 ملغم / كغم تبطئ نمو العظام عند الجنين. لا تستخدمي البانتوبرازول إلا عند الضرورة القصوى أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

ما إذا كان من غير المعروف ما إذا كان البانتوبرازول يفرز في حليب الأم أم لا. ومع ذلك، فإن بانتوبرازول ومستقلباته تفرز في حليب الفئران. وبناء على احتمالية حدوث سرطان في الفار بانتوبرازول فإنه من الضروري النظر في إيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، وذلك حسب فائدة بانتوبرازول مع الأم.

التفاعلات الدوائية

يقلل البانتوبرازول من امتصاص بعض الأدوية التي يعتمد امتصاصها على درجة حموضة المعدة مثل الكيتوكونازول، آيتراكونازول.

يتم استقلاب البانتوبرازول في الكبد بفضل إنزيم السيتوكروم التالي ولكنه لا يثبط أو يمس نشاط هذا الإنزيم. ومع ذلك، لم يتم ملاحظة تفاعلات ملحوظة سريريًا بين بانتوبرازول وديازيبام، أو ديجوكسين، أو نيفيديبين، أو فينيتوين، أو ثيوفيلين، أو وارفارين أو موانع الحمل الفموية.

قد يحدث ألم شديد في العضلات وألم في العظام عند استخدام البانتوبرازول مع الميثوتريكسيت.

التخزين

في مكان جاف، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية، وتجنب الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.