Pantostad 40 Cap Stella Θεραπεία οισοφαγίτιδας (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 4 κυψέλες x 7 δισκία
Προδιαγραφές Παντοπραζόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Παντοπραζόλη	40 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το Pantostad 40 CAP υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία οισοφαγίτιδας λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - ενήλικες και ενήλικες ηλικίας 12 ετών και άνω. Μεγάλη.

Η παντοπραζόλη μετατρέπεται σε μια μορφή δραστικής ουσίας στο όξινο περιβάλλον του κυττάρου, όπου ο αναστολέας του ενζύμου H+/K+ ATPASE, το τελικό στάδιο της απέκκρισης του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Η αναστολή εξαρτάται από τη δόση και επηρεάζει τη φυσιολογική έκκριση οξέος και όταν διεγείρεται: στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα τελειώνουν εντός 2 εβδομάδων.

Ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) και άλλοι αναστολείς των υποδοχέων Η2, η θεραπεία με παντοπραζόλη μειώνει την οξύτητα στο στομάχι, αυξάνοντας έτσι τη γααστίνη που αντιστοιχεί σε μείωση της οξύτητας. Οι αυξήσεις της γαστρίνης μπορούν να αντιστραφούν. Επειδή η παντοπραζόλη συνδέεται με το ένζυμο μακριά από τον κυτταρικό υποδοχέα, η παντοπραζόλη μπορεί να αναστείλει την έκκριση ανεξάρτητου υδροχλωρικού οξέος με διέγερση από άλλες ουσίες (ακετυλοχολίνη, ισταμίνη, γαστρίνη).

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η παντοπραζόλη απορροφήθηκε γρήγορα και πέτυχε ακόμη και τις μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης των 40 mg. Κατά μέσο όρο, περίπου 2,5 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο επιτυγχάνει τη μέγιστη συγκέντρωση στον ορό περίπου 2 - 3 μg/ml και αυτές οι τιμές δεν αλλάζουν όταν χρησιμοποιείται πολλαπλή δόση. Η φαρμακοκινητική δεν αλλάζει μετά από εφάπαξ ή επαναλαμβανόμενη δόση.

η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της μορφής δισκίου είναι περίπου 77%. Ταυτόχρονη χρήση με τρόφιμα που δεν επηρεάζουν την AUC, τη μέγιστη συγκέντρωση στον ορό και τη χρήση του φαρμάκου.

Διανομή

Η παντοπραζόλη συνδέεται με την πρωτεΐνη του ορού περίπου 98%. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,15 l/kg.

Μεταβολισμός - Αποβολή

Το φάρμακο μεταβολίζεται σχεδόν εξ ολοκλήρου στο ήπαρ. Η κύρια μεταβολική οδός είναι η απομάκρυνση του μεθυλίου χάρη στο CYP2C19 με συνδυασμό θειικού, επιπλέον της οξείδωσης από το CYP3A4.

Ο τελικός χρόνος πώλησης είναι περίπου 1 ώρα και η κάθαρση είναι περίπου 0,1 l/ώρα/kg. Υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις βραδείας αποβολής. Λόγω της ειδικής συνοχής της παντοπραζόλης με την αντλία πρωτονίων του κυττάρου στην ημι-απόρριψη ο χρόνος δεν συσχετίζεται με τον μεγάλο χρόνο πρόσκρουσης του φαρμάκου (έκκριση οξέος).

Οι μεταβολίτες της παντοπραζόλης απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών (περίπου 80%), ενώ οι υπόλοιποι απεκκρίνονται με τα κόπρανα.

Οι κύριοι μεταβολίτες τόσο στον ορό όσο και στα ούρα είναι η δεσμεθυλπαντοπραζόλη, μέσω θειικής.

Ο χρόνος ημι-αποβλήτων των κύριων μεταβολιτών (περίπου 1,5 ώρα) δεν είναι μεγαλύτερος από τον χρόνο ημι-εξαγωγής της παντοπραζόλης.

Πριν τη λήψη Pantostad 40 Cap Stella Θεραπεία οισοφαγίτιδας (4 κυψέλες x 7 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε το

Καπάκι Pantostad 40 για από του στόματος. Μην μασάτε ή συνθλίβετε χάπια, πρέπει να λαμβάνετε ολόκληρα δισκία 1 ώρα πριν από τα γεύματα με νερό.

Δοσολογία

ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω

οισοφαγίτιδα λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - οισοφάγος

1 δισκίο/ημέρα. Ανάλογα με τον ασθενή, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί (έως 2 δισκία/ημέρα) ειδικά όταν δεν ανταποκρίνεται σε άλλη θεραπεία. Ο χρόνος αντιμετώπισης της οισοφαγίτιδας λόγω γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης – οισοφάγου συνήθως διαρκεί 4 εβδομάδες. Θεραπεία για 4 ακόμη εβδομάδες εάν δεν θεραπευτεί.

Ενήλικες

Εξάλειψη του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε συνδυασμό με δύο κατάλληλα αντιβιοτικά

Σε ασθενείς με πεπτικό έλκος και δωδεκαδάκτυλο με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, η συνδυασμένη θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τα παθογόνα. Ανάλογα με τον τύπο της αντίστασης, συνιστώνται οι ακόλουθοι συνδυασμοί για να σκοτώσουν το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού:

1 παντοπραζόλη 40 mg 2 φορές/ημέρα + 1000 mg αμοξικιλλίνη x 2 φορές/ημέρα + 500 mg κλαριθρομυκίνη x 2 φορές/ημέρα. 2 φορές/ημέρα. Η συνδυασμένη θεραπεία γίνεται συνήθως σε 7 ημέρες και μπορεί να διαρκέσει για άλλες 7 ημέρες. Για να διασφαλίσετε την επούλωση των ελκών, συνεχίστε τη θεραπεία με παντοπραζόλη, εξετάστε τις συνιστώμενες δόσεις για έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου.

Εάν ο ασθενής είναι αρνητικός στο H.pylori, δεν υπάρχει επιλογή συνδυασμένης θεραπείας, θα πρέπει να εφαρμοστεί η ακόλουθη οδηγία δόσης για την παντοπραζόλη:

Θεραπεία έλκους στομάχου: 1 παντοπραζόλη 40 mg/ημέρα. Ανάλογα με τον ασθενή, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί (έως 2 δισκία/ημέρα) ειδικά όταν δεν ανταποκρίνεται σε άλλη θεραπεία. Θεραπεία του έλκους του στομάχου συνήθως 4 εβδομάδες. Θεραπεία για 4 ακόμη εβδομάδες εάν δεν αναρρώσει. Ανάλογα με τον ασθενή, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί (έως 2 δισκία/ημέρα) ειδικά όταν δεν ανταποκρίνεται σε άλλη θεραπεία. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου συνήθως εμφανίζεται μέσα σε 2 εβδομάδες. Θεραπεία για 2 ακόμη εβδομάδες εάν δεν αναρρώσει.

Για μακροχρόνια θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison και άλλων παθολογικών εκκρίσεων, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με δόση 80 mg/ημέρα (2 δισκία παντοπραζόλης 40 mg). Μετά από αυτό, η δόση μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιώντας μετρήσεις έκκρισης οξέος στομάχου σύμφωνα με τις οδηγίες. Με δόση άνω των 80 mg/ημέρα, η δόση πρέπει να διαιρείται 2 φορές/ημέρα. Η προσωρινή δόση μπορεί να αυξηθεί πάνω από 160 mg παντοπραζόλης, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από το χρόνο που απαιτείται για τον ικανοποιητικό έλεγχο του οξέος. Απεριόριστος χρόνος για τη θεραπεία του συνδρόμου Zollinger - Ellison και άλλων καταστάσεων αυξημένων ασθενειών και θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις κλινικές ανάγκες.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Μην υπερβαίνετε τα 20 mg παντοπραζόλης/ημέρα (χρησιμοποιήστε άλλα σκευάσματα για να ταιριάζει με αυτή τη δόση) σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Η παντοπραζόλη δεν χρησιμοποιείται στο ελικοβακτηρίδιο για να συνδυάσει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, επειδή επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της παντοπραζόλης στη συνδυασμένη θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική λειτουργία. Η παντοπραζόλη δεν χρησιμοποιείται στο ελικοβακτηρίδιο για να συνδυάσει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια επειδή δεν υπάρχουν προς το παρόν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της παντοπραζόλης στη συνδυασμένη θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς.

Παιδιά κάτω των 12 ετών

Η παντοπραζόλη 40 mg δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών επειδή τα δεδομένα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι περιορισμένα.

Ηλικιωμένοι

Καμία προσαρμογή δόσης.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Pantostad με 40 καπάκια, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Ασυνήθιστο, 1/1000

Ψυχική: Διαταραχή ύπνου.

Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

πεπτικό: διάρροια, ναυτία/έμετος, φούσκωμα και μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία, κοιλιακό άλγος και δυσφορία. συκώτι: Αυξημένο ηπατικό ένζυμο.

Δέρμα: απαγόρευση, ξένο εξάνθημα, εξάνθημα, κνησμός.

Μύες και συνδετικός ιστός: κάταγμα ισχίου, καρπού ή σπονδυλικής στήλης.

Συστημική: αδυναμία, κόπωση και δυσφορία.

Σπάνιο, 1/10000

Αίμα και λεμφικό σύστημα: Απώλεια λευκοκυττάρων.

Το ανοσοποιητικό σύστημα: Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλακτικής αντίδρασης και της αναφυλαξίας).

μεταβολισμός και διατροφή: υπερλιπιδαιμία και υπερπλασία λιπιδίων (τριγλυκερίδια, χοληστερόλη), αλλαγή βάρους. Ψυχική: κατάθλιψη.

Νευρικό σύστημα: διαταραχές της γεύσης.

μάτια: διαταραχές όρασης, θολή όραση.

Ήπαρ: Αύξηση της χολερυθρίνης. δέρμα: κνίδωση, αγγειοοίδημα.

μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος.

Αναπαραγωγή και σύστημα μαστού: Μεγάλοι μαστοί στους άνδρες.

Συστηματική: Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, περιφερικό οίδημα.

Πολύ σπάνια, ADR

Αίμα και λεμφικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, αιματηρή μείωση.

Ψυχικό: αποπροσανατολισμένος.

Άγνωστη συχνότητα

Μεταβολισμός και διατροφή: υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμία, υπογλυκαιμία (που σχετίζεται με υπογλυκαιμία), υπόταση.

Ψυχική: Ψευδαίσθηση, Σύγχυση.

Νευρικό σύστημα: Αντίληψη. ήπαρ: ηπατική βλάβη, ίκτερος, ανεπάρκεια ηπατικών κυττάρων.

Δέρμα: σύνδρομο Stevens - Johnson, σύνδρομο Lyell, ποικίλα τριαντάφυλλα, ευαισθησία στο φως, ημιοξύς ερυθηματώδης λύκος.

Οστικός μυς και συνδετικός ιστός: μυϊκή σύσπαση (συνέπειες διαταραχών ηλεκτρολυτών).

νεφρό και ουροποιητικό: διάμεση νεφρίτιδα (μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια).

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το φάρμακο Pantostad 40 Cap αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας στα δραστικά συστατικά, στα παράγωγα βενζιμιδαζόλης ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Το φάρμακο περιέχει σουκρόζη. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα που είναι ελεύθερα δυσανεκτικά, Γλυκόζη - Γαλακτόζη ή ΣΟΥΚΡΑΖΗ - Ισομαλτάση.

Το κυστικό κέλυφος περιέχει FD και C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF), που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, τα ηπατικά ένζυμα θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παντοπραζόλη, ειδικά για μακροχρόνια χρήση. Σε περίπτωση αύξησης των ηπατικών ενζύμων, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται.

Όταν υπάρχει παρουσία οποιωνδήποτε προειδοποιητικών συμπτωμάτων (αισθητή απώλεια βάρους, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, δυσκολία στην κατάποση, έμετος με αίμα, αναιμία ή αφόδευση μαύρων κοπράνων) και όταν υπάρχει υποψία ή εμφάνιση έλκους στομάχου, εξαλείφονται κακοήθεις ασθένειες επειδή η παντοπραζόλη μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να επιβραδύνει τη διάγνωση. Θα πρέπει να διεξαχθεί μια πρόσθετη έρευνα για να εκτιμηθεί εάν τα συμπτώματα δεν μειώνονται παρά την κατάλληλη θεραπεία.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση Atazanavir με PPIs. Εάν υπάρχει συνδυασμός Atazanavir με PPI, συνιστάται να παρακολουθείτε στενά (όπως το φορτίο του ιού) όταν ο συντονισμός της αύξησης της δόσης του Atazanavir στα 400 mg με 100 mg ritonavir. Η παντοπραζόλη 40 mg δεν χρησιμοποιείται σε αυτόν τον συνδυασμό επειδή η δόση συνιστά ότι η παντοπραζόλη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg/ημέρα.

επηρεάζουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12

Σε ασθενείς με σύνδρομο Zollinger - Elison και άλλες ασθένειες που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία, η παντοπραζόλη καθώς και όλοι οι αναστολείς της έκκρισης οξέος μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) λόγω μειωμένης ή μη έκκρισης γαστρικού οξέος. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς που μειώνουν τις βιταμίνες στο σώμα ή έχουν παράγοντες κινδύνου που μειώνουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 κατά τη μακροχρόνια θεραπεία ή εάν εντοπιστούν τα αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα.

Σε μακροχρόνια θεραπεία, ειδικά όταν ο χρόνος θεραπείας είναι πάνω από ένα έτος, θα πρέπει να παρακολουθείται τακτική επίβλεψη.

Κίνδυνος κατάγματος

Η χρήση PPI, ειδικά όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα (> 1 έτος), μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καταγμάτων ισχίου, καρπού και σπονδυλικής στήλης, κυρίως σε ηλικιωμένους ή όταν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου.

Οι ασθενείς με οστεοπόρωση πρέπει να φροντίζονται σύμφωνα με τις τρέχουσες κλινικές οδηγίες και χρειάζονται επαρκή λοίμωξη από βιταμίνη D και ασβέστιο που προκαλείται από βακτηριακή δοκιμή

Όπως όλοι οι PPI, η παντοπραζόλη αυξάνει τον αριθμό των μόνιμων βακτηρίων στην πεπτική οδό. Η θεραπεία με παντοπραζόλη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από Salmonella και Campylobacter.

Έχουν αναφερθεί σοβαρές θολές αίματος σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με PPIs όπως η Pantoprazole για τουλάχιστον τρεις μήνες και ένα χρόνο στις περισσότερες περιπτώσεις. Η σοβαρή εκδήλωση του μαγνήσιου του αίματος είναι όπως κόπωση, ακούσια μυϊκή σύσπαση, παραλήρημα, σπασμοί, ζάλη και κοιλιακή αρρυθμία μπορεί να εμφανιστούν αλλά μπορεί να αρχίσει να σιγοκαίει και να εξαφανίζεται.

Στους ασθενείς που επηρεάζονται περισσότερο, η μείωση της μαγνησίας του αίματος βελτιώνεται μετά τη συμπλήρωση μαγνησίου και τη διακοπή του PPI. Ο γιατρός πρέπει να μετρά το επίπεδο του Magnesi στο αίμα πριν από την έναρξη της θεραπείας με PPI και περιοδικά σε ασθενείς που πρέπει να λάβουν θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να λάβουν PPI με διγοξίνη ή φάρμακα που προκαλούν μάγκα στο αίμα (για παράδειγμα, διουρητικά).

Ερυθηματώδης λύκος στο δέρμα (SCLE)

Οι PPI σχετίζονται με πολύ σπάνιες περιπτώσεις SCLE. Εάν εμφανιστούν οι βλάβες, ειδικά στις εκτεθειμένες στο δέρμα περιοχές του δέρματος και εάν συνοδεύονται από πόνο στις αρθρώσεις, οι ασθενείς θα πρέπει να βρουν έγκαιρη βοήθεια και ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής της παντοπραζόλης.

Μετά από θεραπεία με προηγούμενο PPI μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος άλλων PPI.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

η παντοπραζόλη δεν έχει ούτε επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ζάλη και οπτικές διαταραχές. Εάν επηρεαστεί, οι ασθενείς δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για τη χρήση της παντοπραζόλης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει τοξικότητα στη γονιμότητα. Είναι άγνωστοι οι πιθανοί κίνδυνοι για τους ανθρώπους. Μην χρησιμοποιείτε παντοπραζόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν δεν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Περίοδος θηλασμού

Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η παντοπραζόλη απεκκρίνεται στο γάλα. Στους ανθρώπους, έχει υπάρξει αναφορά με παντοπραζόλη για το μητρικό γάλα. Επομένως, αποφασίστε να συνεχίσετε/διακόψετε το θηλασμό ή να συνεχίσετε/διακόψετε τη χρήση της παντοπραζόλης, άρα τα οφέλη του θηλασμού στα μωρά και τα οφέλη από τη χρήση της παντοπταζόλης για τη μητέρα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η επίδραση της παντοπραζόλης στην απορρόφηση άλλων φαρμάκων

Λόγω της ισχυρής και παρατεταμένης αναστολής της έκκρισης οξέος του στομάχου, η παντοπραζόλη μπορεί να μειώσει την απορρόφηση φαρμάκων που εξαρτώνται από το pH του στομάχου, όπως τα αντιμυκητιακά φάρμακα Azole (Ketoconazole, Itraconazole, Posaconazole) και άλλα φάρμακα όπως το Erlotinib.

Θεραπεία για τον HIV (Atazana)

Ταυτόχρονη χρήση Atazanavir και άλλων φαρμάκων για τον HIV (η απορρόφηση εξαρτάται από το pH του στομάχου) με PPI που μειώνουν σημαντικά τη βιοδιαθεσιμότητα των θεραπειών για τον HIV και επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων. Επομένως, όχι ταυτόχρονα ppi με Atazanavir.

αντιπηκτικά φάρμακα (φαινπροκουμόνη ή βαρφαρίνη)

Αν και δεν υπάρχει αλληλεπίδραση κατά τη χρήση του Phenprocoumon ή του Wartarin σε κλινικές φαρμακοκινητικές μελέτες, ορισμένες ειδικές περιπτώσεις αλλάζουν τη διεθνή τυποποιημένη αναλογία (INR) όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Επομένως, σε ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει αντιπηκτικά, θα πρέπει να παρακολουθείται ο χρόνος προθρομβίνης/INR μετά την έναρξη, τη λήξη ή κατά τη διάρκεια της μη φυσιολογικής χρήσης της παντοπραζόλης.

μεθοτρεξάτη

Συμπυκνωμένο με υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης (π.χ. 300 mg) με ppi αυξάνει τα επίπεδα μεθοτρεξάτης σε ορισμένους ασθενείς. Ορισμένες ασθένειες που χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης, όπως ο καρκίνος και η ψωρίαση, μπορούν προσωρινά να εξετάσουν το ενδεχόμενο χορήγησης παντοπραζόλης.

Δεν υπάρχει κλινική αλληλεπίδραση μεταξύ της παντοπραζόλης και φαρμάκων όπως η καρβαμαζεπίνη, η διαζεπάμη, η γλιβενκλαμίδη, η νιφεδιπίνη και τα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν λεβονοργεστρέλη και αιθινυλοιστραδιόλη.

Τα αποτελέσματα από μια σειρά διαδραστικών μελετών αποδεικνύουν ότι η παντοπραζόλη δεν επηρεάζει το μεταβολισμό των δραστικών ουσιών που μεταβολίζονται από το CYP1A2 (καφεΐνη, θεοφυλλίνη), το CYP2C9 (πιροξικάμη, δικλοφενάκη, ναπροξένη), το CYP2D6 (μετοπρολόλη), το CYP2E1 ή καμία σχετική σχετική αλληλεπίδραση (ETHANOL) p-γλυκοπρωτεΐνη.

Δεν υπάρχει αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείτε παντοπραζόλη με αντιόξινα. Η διαδραστική έρευνα χρησιμοποίησε ταυτόχρονα παντοπραζόλη με αντιβιοτικά (κλαριθρομυκίνη, μετρονιδαζόλη, αμοξικιλλίνη).

Δεν υπάρχει κλινική αλληλεπίδραση.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε κλειστή συσκευασία, στεγνώστε, αποφύγετε το φως και αποφύγετε την υγρασία. Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30ºC.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.