Pantostad 40 Cap Stella Tratamiento de la esofagitis (4 ampollas x 7 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 4 ampollas x 7 comprimidos
Especificaciones Pantoprazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Pantoprazol | 40 mg |
Usos
Indicaciones
Pantostad 40 CAP está indicado en los siguientes casos:
El pantoprazol se convierte en una forma activa en el ambiente ácido de la célula, donde se encuentra el inhibidor de la enzima H+/K+ ATPASE, la etapa final de la excreción del ácido clorhidrato en el estómago. La inhibición depende de la dosis y afecta la secreción normal de ácido y cuando se estimula: en la mayoría de los pacientes, los síntomas desaparecerán en 2 semanas.
Al igual que los inhibidores de la bomba de protones (IBP) y otros inhibidores de los receptores H2, el tratamiento con pantoprazol reduce la acidez en el estómago, aumentando así la gaastin correspondiente a la reducción de la acidez. Los aumentos de gastrina se pueden revertir. Debido a que el pantoprazol está conectado a la enzima lejos del receptor celular, el pantoprazol puede inhibir la secreción de ácido clorhidrato independiente con estimulación de otras sustancias (acetilcolina, histamina, gastrina).
farmacocinética
absorción
El pantoprazol se absorbió rápidamente e incluso alcanzó concentraciones plasmáticas máximas después de tomar una dosis única de 40 mg. En promedio, aproximadamente 2,5 horas después de la administración oral, el fármaco alcanza una concentración máxima en el suero de aproximadamente 2 a 3 μg/ml y estos valores no cambian cuando se usan dosis múltiples. La farmacocinética no cambia después de una dosis única o repetida.
la biodisponibilidad absoluta de la tableta es aproximadamente del 77%. El uso simultáneo con alimentos no influye en el AUC, la concentración máxima en suero y el uso del fármaco.
Distribución
El pantoprazol se une a las proteínas séricas en aproximadamente un 98%. El volumen de distribución es de aproximadamente 0,15 l/kg.
Metabolismo - Eliminación
El fármaco se metaboliza casi por completo en el hígado. La principal vía metabólica es la eliminación de metilo gracias al CYP2C19 con una combinación de sulfato, además de la oxidación por el CYP3A4.
El tiempo de venta final es de aproximadamente 1 hora y la liquidación es de aproximadamente 0,1 l/hora/kg. Hay varios casos de eliminación lenta. Debido a la especial cohesión del pantoprazol con la bomba de protones de la célula, el tiempo de semidisposición no se correlaciona con el largo tiempo de exposición del fármaco (secreción ácida).
Los metabolitos de pantoprazol se excretan principalmente a través de los riñones (alrededor del 80%), el resto se excreta a través de las heces.
Los principales metabolitos tanto en suero como en orina son el desmetilpantoprazol, a través del sulfato.
El tiempo de semidesperdicio de los principales metabolitos (aproximadamente 1,5 horas) no es mayor que el tiempo de semiagotamiento del pantoprazol.
antes de tomar Pantostad 40 Cap Stella Tratamiento de la esofagitis (4 ampollas x 7 comprimidos)
Cómo utilizar
Pantostad 40 cap para vía oral. No mastique ni triture las pastillas, debe tomar las pastillas enteras 1 hora antes de las comidas con agua.
Dosis
adultos y adolescentes de 12 años o más
esofagitis por reflujo gastroesofágico - esófago
1 comprimido/día. Dependiendo del paciente, la dosis puede duplicarse (hasta 2 comprimidos/día) especialmente cuando no responde a otros tratamientos. El tiempo para tratar la esofagitis por reflujo gastroesofágico - esófago suele ser de 4 semanas. Tratamiento durante 4 semanas más si no se cura.
Adultos
Eliminación de H. Pylori en combinación con dos antibióticos adecuados
En pacientes con úlcera péptica y duodeno con H. pylori, la terapia combinada puede erradicar los patógenos. Dependiendo del tipo de resistencia, se recomiendan las siguientes combinaciones para matar H. pylori:
Si el paciente es negativo con H.pylori, no existe opción de terapia combinada, se debe aplicar la siguiente instrucción de dosis de Pantoprazol:
Para el tratamiento a largo plazo del síndrome de Zollinger - Ellison y otras secreciones patológicas, se aconseja iniciar el tratamiento con una dosis de 80 mg/día (2 comprimidos de pantoprazol de 40 mg). Después de eso, la dosis puede aumentarse o disminuirse si es necesario, midiendo la secreción ácida del estómago según las instrucciones. Con una dosis superior a 80 mg/día, la dosis se debe dividir 2 veces/día. La dosis temporal puede aumentarse a más de 160 mg de pantoprazol, pero no debe usarse por más tiempo que el tiempo necesario para controlar el ácido de forma satisfactoria. Tiempo ilimitado para el tratamiento del síndrome de Zollinger - Ellison y otras condiciones de mayor enfermedad y debe ajustarse según las necesidades clínicas.
Pacientes con insuficiencia hepática
No exceda los 20 mg de pantoprazol/día (use otras preparaciones para igualar esta dosis) en pacientes con insuficiencia hepática grave. Pantoprazol no se usa en H. Pylori para combinar H. Pylori en pacientes con disfunción hepática de media a grave porque actualmente no hay datos sobre la eficacia y seguridad de Pantoprazol en terapia combinada en estos pacientes.
Pacientes con insuficiencia renal
No hay ajuste de dosis en pacientes con función renal. Pantoprazol no se utiliza en H. Pylori para combinar H. Pylori en pacientes con insuficiencia renal porque actualmente no hay datos sobre la eficacia y seguridad de Pantoprazol en terapia combinada en estos pacientes.
Niños menores de 12 años
Pantoprazol 40 mg no se recomienda para niños menores de 12 años porque los datos sobre seguridad y eficacia en este grupo de edad son limitados.
Ancianos
Sin ajuste de dosis.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
¿Qué hacer en caso de olvidar una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Pantostad 40 cápsulas, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Poco común, 1/1000 Piel: prohibición, sarpullido extraño, sarpullido, picazón. Sistémico: debilidad, fatiga y malestar. Raro, 1/10000 El sistema inmunológico: Hipersensibilidad (incluyendo reacción anafiláctica y anafilaxia). Metabólico y nutricional: hiperlipidemia e hiperplación de lípidos (triglicéridos, colesterol), cambio de peso. Hígado: aumenta la bilirrubina. Muy raro, ADR Mental: desorientado. Frecuencia desconocida Sistema nervioso: Percepción. Piel: síndrome de Stevens - Johnson, síndrome de Lyell, rosas diversas, sensibilidad a la luz, eritema lupus semiagudo. Instrucciones sobre cómo manejar ADR Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
El medicamento Pantostad 40 Cap está contraindicado en casos de hipersensibilidad a los ingredientes activos, derivados de bencimidazol o cualquier ingrediente excipiente del medicamento.
Precauciones al usarlo
El medicamento contiene sacarosa. Este medicamento no debe usarse en pacientes con problemas genéticos raros que son intolerantes a la glucosa, galactosa o SUCRASA, isomaltasa.
La cubierta quística contiene FD y C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF), que pueden causar reacciones alérgicas.
En pacientes con insuficiencia hepática grave, se deben controlar las enzimas hepáticas durante el tratamiento con pantoprazol, especialmente para el uso a largo plazo. En caso de aumento de las enzimas hepáticas, se debe suspender el medicamento.
Cuando exista la presencia de algún síntoma de alerta (pérdida de peso notoria, vómitos recurrentes, dificultad para tragar, vómitos con sangre, anemia o defecación de heces negras) y cuando se sospeche o presenten úlceras estomacales, eliminar enfermedades malignas porque el pantoprazol puede reducir los síntomas y ralentizar el diagnóstico. Se debe realizar una investigación adicional para evaluar si los síntomas no disminuyen a pesar del tratamiento adecuado.
No se recomienda el uso simultáneo de Atazanavir con IBP. Si existe una combinación de Atazanavir con un IBP, es recomendable realizar un seguimiento estrecho (como la carga viral) a la hora de coordinar el aumento de la dosis de Atazanavir a 400 mg con 100 mg de ritonavir. Pantoprazol 40 mg no se utiliza en esta combinación porque la dosis recomendada de pantoprazol no debe exceder los 20 mg/día.
afecta la absorción de vitamina B12
En pacientes con síndrome de Zollinger-Elison y otras enfermedades que requieren tratamiento a largo plazo, pantoprazol, así como todos los inhibidores de la secreción ácida, pueden reducir la absorción de vitamina B12 (cianocobalamina) debido a una secreción reducida o nula de ácido gástrico. Esto debe considerarse en pacientes que tienen una reducción de vitaminas en el cuerpo o tienen factores de riesgo que reducen la absorción de vitamina B12 durante el tratamiento a largo plazo o si se encuentran los síntomas clínicos correspondientes.
En tratamientos a largo plazo, especialmente cuando el tiempo de tratamiento es superior a un año, se debe realizar un seguimiento regular.
Riesgo de fractura
El uso de IBP, especialmente cuando se toman dosis altas y durante un tiempo prolongado (>1 año), puede aumentar el riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna vertebral, ocurre principalmente en personas de edad avanzada o cuando existen otros factores de riesgo.
Los pacientes con osteoporosis deben ser atendidos según las instrucciones clínicas vigentes y necesitan vitamina D y calcio adecuados.
Infecciones gastrointestinales causadas por bacterias
Como todos los IBP, el pantoprazol aumenta la cantidad de bacterias permanentes en el tracto digestivo. El tratamiento con pantoprazol puede aumentar el riesgo de infecciones gastrointestinales causadas por Salmonella y Campylobacter.
Se han informado magros sanguíneos graves en pacientes tratados con IBP como pantoprazol durante al menos tres meses y un año en la mayoría de los casos. La manifestación grave del magnesio en sangre es como fatiga, contracción muscular involuntaria, delirio, convulsiones, mareos y arritmia ventricular que pueden ocurrir, pero pueden comenzar a arder y desaparecer.
En los pacientes más afectados, la reducción de la magnesia en sangre mejora después de complementar la magnesia y suspender los IBP. El médico debe medir el nivel de Magnesi en sangre antes de iniciar el tratamiento con IBP y periódicamente en pacientes que tengan que tratar durante mucho tiempo o tomar IBP con digoxina o fármacos que produzcan magam en sangre (por ejemplo, diuréticos).
Lupus eritematoso en la piel (SCLE)
Los IBP están relacionados con casos muy raros de SCLE. Si las lesiones ocurren, especialmente en las áreas de la piel expuestas y si van acompañadas de dolor en las articulaciones, los pacientes deben buscar ayuda oportuna y el médico debe considerar suspender el pantoprazol.
Scre después del tratamiento con un IBP previo puede aumentar el riesgo de otros IBP.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
pantoprazol no tiene ni afecta negativamente la capacidad para conducir o utilizar maquinaria. El medicamento puede provocar efectos no deseados como mareos y trastornos visuales. Si se ve afectado, los pacientes no deben conducir ni utilizar maquinaria.
Embarazo
No existen datos adecuados sobre el uso de pantoprazol en mujeres embarazadas. Los estudios en animales han demostrado toxicidad sobre la fertilidad. Se desconocen los riesgos potenciales para las personas. No utilice pantoprazol durante el embarazo si no es realmente necesario.
Período de lactancia
Los estudios en animales muestran que el pantoprazol se excreta en la leche. En humanos, ha habido un informe sobre pantoprazol en la leche materna. Por lo tanto, decida continuar/dejar de amamantar o continuar/dejar de usar pantoprazol, para conocer los beneficios de la lactancia materna en los bebés y los beneficios del uso de Pantoptazol en la madre.
Interacción farmacológica
El efecto del pantoprazol en la absorción de otros fármacos
Debido a la fuerte y prolongada inhibición de la secreción ácida del estómago, pantoprazol puede reducir la absorción de medicamentos que dependen del pH del estómago, como los antifúngicos azol (ketoconazol, itraconazol, posaconazol) y otros medicamentos como erlotinib.
Tratamiento del VIH (Atazanavir)
El uso simultáneo de Atazanavir y otros medicamentos contra el VIH (la absorción depende del pH del estómago) con IBP reduce significativamente la biodisponibilidad de los tratamientos contra el VIH y afecta la eficacia de estos medicamentos. Por lo tanto, no administrar ppi simultáneamente con atazanavir.
fármacos anticoagulantes (fenprocumón o warfarina)
Aunque no hay interacción cuando se usa Phenprocumon o Wartarin en estudios farmacocinéticos clínicos, algunos casos especiales cambian el índice estandarizado internacional (INR) cuando se usan simultáneamente. Por lo tanto, en pacientes que han utilizado anticoagulantes, se debe controlar el tiempo de protrombina/INR después de iniciar, finalizar o durante el uso anormal de pantoprazol.
metotrexato
Concentrado con dosis altas de metotrexato (por ejemplo, 300 mg) con ppi aumenta los niveles de metotrexato en algunos pacientes. Algunas enfermedades que utilizan altas dosis de metotrexato, como el cáncer y la psoriasis, pueden considerar temporalmente pantoprazol.
No existe interacción clínica entre pantoprazol y fármacos como carbamazepina, diazepam, glibenclamida, nifedipina y anticonceptivos orales que contienen levonorgestrel y etinilestradiol.
Los resultados de una serie de estudios interactivos demuestran que el pantoprazol no afecta el metabolismo de las sustancias activas metabolizadas por CYP1A2 (cafeína, teofilina), CYP2C9 (piroxicam, diclofenaco, naproxeno), CYP2D6 (metoprolol), CYP2E1 (ETANOL) o ninguna intercesión de la glicoproteína p relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante
No hay interacción cuando se usa pantoprazol con antiácidos. La investigación interactiva ha utilizado simultáneamente pantoprazol con antibióticos (claritromicina, metronidazol, amoxicilina).
No existe ninguna interacción clínica relacionada.
Almacenamiento
Almacenar en envases cerrados, secar, evitar la luz y evitar la humedad. La temperatura no supera los 30ºC.
Otras drogas
- Betaferon
- CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES
- IBUCALM 400MG TABLETS
- SOLPADOL 30MG/500MG CAPSULES
- VOLTAROL 50 MG TABLETS
- ZINNAT TABLETS 250MG
Descargo de responsabilidad
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La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.
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