Pantostad 40 Cap Stella Rawatan esofagitis (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Pantoprazol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Pantoprazol	40mg

Kegunaan

Petunjuk

Pantostad 40 CAP ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan esofagitis akibat refluks gastroesophageal - orang dewasa dan dewasa berumur 12 tahun ke atas. Besar.

Pantoprazole ditukar kepada bentuk aktif dalam persekitaran berasid sel, di mana perencat enzim H+/K+ ATPASE, peringkat akhir perkumuhan asid hidroklorida dalam perut. Perencatan bergantung pada dos dan menjejaskan rembesan asid biasa dan apabila dirangsang: dalam kebanyakan pesakit, gejala akan berakhir dalam masa 2 minggu.

Sebagai perencat pam proton (PPI) dan perencat reseptor H2 yang lain, rawatan dengan pantoprazole mengurangkan keasidan dalam perut, dengan itu meningkatkan gaastin yang sepadan dengan mengurangkan keasidan. Peningkatan gastrin boleh diterbalikkan. Oleh kerana Pantoprazole disambungkan kepada enzim jauh daripada reseptor sel, Pantoprazole boleh menghalang rembesan asid hidroklorida bebas dengan rangsangan oleh bahan lain (asetilkolin, histamin, gastrin).

farmakokinetik

penyerapan

Pantoprazole cepat diserap malah mencapai kepekatan plasma puncak selepas mengambil satu dos 40 mg. Secara purata, kira-kira 2.5 jam selepas oral, ubat mencapai kepekatan puncak dalam serum kira-kira 2 - 3 μg/ml dan nilai ini tidak berubah apabila menggunakan berbilang dos. Farmakokinetik tidak berubah selepas dos tunggal atau dos berulang.

bioavailabiliti mutlak bentuk tablet adalah kira-kira 77%. Penggunaan serentak dengan makanan tidak berpengaruh pada AUC, kepekatan puncak dalam serum dan penggunaan ubat.

Pengagihan

Pantoprazole mengikat protein serum kira-kira 98%. Isipadu pengedaran adalah kira-kira 0.15 l/kg.

Metabolisme - Penyingkiran

Ubat ini dimetabolismekan hampir keseluruhannya di dalam hati. Laluan metabolik utama adalah untuk mengeluarkan metil terima kasih kepada CYP2C19 dengan gabungan sulfat, sebagai tambahan kepada pengoksidaan oleh CYP3A4.

Masa jualan akhir adalah kira-kira 1 jam dan pelepasan adalah kira-kira 0.1 l/jam/kg. Terdapat beberapa kes penghapusan perlahan. Disebabkan oleh perpaduan khas Pantoprazole dengan pam proton sel ke dalam masa separuh pelupusan tidak dikaitkan dengan masa hentaman panjang ubat (rembesan asid).

Metabolit Pantoprazole dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang (kira-kira 80%), selebihnya dikumuhkan melalui najis.

Metabolit utama dalam serum dan air kencing ialah desmethylpantoprazole, melalui sulfat.

Masa separa buangan metabolit utama (kira-kira 1.5 jam) tidak lebih lama daripada masa separa ekzos Pantoprazole.

Sebelum mengambil Pantostad 40 Cap Stella Rawatan esofagitis (4 lepuh x 7 tablet)

Cara menggunakan

Pantostad 40 cap untuk lisan. Jangan kunyah atau hancurkan pil, hendaklah mengambil keseluruhan tablet 1 jam sebelum makan dengan air.

Dos

dewasa dan remaja berumur 12 tahun ke atas

esofagitis akibat refluks gastroesophageal - esofagus

1 tablet/hari. Bergantung kepada pesakit, dos mungkin berganda (sehingga 2 tablet/hari) terutamanya apabila tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Masa untuk merawat esofagitis akibat refluks gastroesophageal - esofagus biasanya mengambil masa 4 minggu. Rawatan selama 4 minggu lagi jika tidak sembuh.

Dewasa

Menghapuskan H. Pylori dalam kombinasi dengan dua antibiotik yang sesuai

Pada pesakit dengan ulser peptik dan duodenum dengan H. pylori, terapi gabungan boleh membasmi patogen. Bergantung pada jenis rintangan, kombinasi berikut disyorkan untuk membunuh H. pylori:

1 pantoprazole 40 mg 2 kali sehari + 1000 mg amoksisilin x 2 kali sehari + 500 mg klaritromisin x 2 kali sehari. 2 kali/hari. Terapi gabungan biasanya dilakukan dalam 7 hari dan mungkin berlangsung selama 7 hari lagi. Untuk memastikan penyembuhan ulser, teruskan rawatan dengan Pantoprazole, pertimbangkan dos yang disyorkan untuk ulser perut dan duodenal.

Jika pesakit negatif dengan H.pylori, tiada pilihan terapi gabungan, arahan dos berikut hendaklah digunakan untuk Pantoprazole:

Rawatan ulser perut: 1 pantoprazole 40 mg/hari. Bergantung kepada pesakit, dos mungkin berganda (sehingga 2 tablet/hari) terutamanya apabila tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Rawatan ulser perut biasanya 4 minggu. Rawatan selama 4 minggu lagi jika tidak sembuh. Bergantung kepada pesakit, dos mungkin berganda (sehingga 2 tablet/hari) terutamanya apabila tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Ulser duodenal biasanya ditangkap dalam masa 2 minggu. Rawatan selama 2 minggu lagi jika tidak pulih.

Untuk rawatan jangka panjang Zollinger - sindrom Ellison dan rembesan patologi lain, adalah dinasihatkan untuk memulakan rawatan pada dos 80 mg/hari (2 tablet pantoprazole 40 mg). Selepas itu, dos boleh ditambah atau dikurangkan jika perlu, menggunakan ukuran rembesan asid perut seperti yang diarahkan. Dengan dos melebihi 80 mg/hari, dos hendaklah dibahagikan 2 kali/hari. Dos sementara boleh dinaikkan melebihi 160 mg pantoprazole tetapi tidak boleh digunakan lebih lama daripada masa yang diperlukan untuk mengawal asid yang memuaskan. Masa yang tidak terhad untuk rawatan sindrom Zollinger - Ellison dan keadaan penyakit lain yang meningkat dan harus diselaraskan mengikut keperluan klinikal.

Pesakit dengan kegagalan hati

Jangan melebihi 20 mg pantoprazole/hari (gunakan persediaan lain untuk memadankan dos ini) pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk. Pantoprazole tidak digunakan dalam H. Pylori untuk menggabungkan H. Pylori pada pesakit dengan disfungsi hati sederhana hingga teruk kerana pada masa ini tiada data tentang keberkesanan dan keselamatan Pantoprazole dalam terapi gabungan pada pesakit ini.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Tiada pelarasan dos pada pesakit dengan fungsi buah pinggang. Pantoprazole tidak digunakan dalam H. Pylori untuk menggabungkan H. Pylori pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kerana pada masa ini tiada data tentang keberkesanan dan keselamatan Pantoprazole dalam terapi gabungan dalam pesakit ini.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun

Pantoprazole 40 mg tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun kerana data tentang keselamatan dan kecekapan dalam kumpulan umur ini adalah terhad.

Warga emas

Tiada pelarasan dos.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan 40 -cap Pantostad, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Luar Biasa, 1/1000

Mental: Gangguan tidur.

Sistem saraf: sakit kepala, pening.

penghadaman: cirit-birit, loya/muntah, kembung perut dan angin, sembelit, mulut kering, sakit perut dan ketidakselesaan. hati: Peningkatan enzim hati.

Kulit: larangan, ruam asing, ruam, gatal-gatal.

Otot dan tisu penghubung: patah pinggul, pergelangan tangan atau tulang belakang.

Sistemik: kelemahan, keletihan dan ketidakselesaan.

Jarang, 1/10000

Sistem darah dan limfa: Kehilangan leukosit.

Sistem imun: Hipersensitiviti (termasuk tindak balas anafilaksis dan anafilaksis).

metabolik dan pemakanan: hiperlipidemia dan hiperplasi lipid (trigliserida, kolesterol), perubahan berat badan. Mental: kemurungan.

Sistem saraf: gangguan rasa.

mata: gangguan penglihatan, penglihatan kabur.

Hati: Meningkatkan bilirubin. kulit: urtikaria, angioedema.

tisu muskuloskeletal dan penghubung: sakit sendi, sakit otot.

Pembiakan dan sistem payudara: Payudara besar pada lelaki.

Sistemik: Suhu badan meningkat, edema periferi.

Sangat jarang berlaku, ADR

Sistem darah dan limfa: trombositopenia, leukopenia, semua pengurangan berdarah.

Mental: keliru.

Kekerapan tidak diketahui

Metabolisme dan pemakanan: hipoglikemia, hipoglikemia, hipoglikemia (dikaitkan dengan hipoglikemia), hipotensi.

Mental: Ilusi, Kekeliruan.

Sistem saraf: Persepsi. hati: kerosakan hati, jaundis, kegagalan sel hati.

Kulit: Sindrom Stevens - Johnson, sindrom Lyell, pelbagai mawar, kepekaan cahaya, eritema lupus separa akut.

Otot tulang dan tisu penghubung: pengecutan otot (akibat gangguan elektrolit).

buah pinggang dan kencing: nefritis interstisial (boleh berkembang menjadi kegagalan buah pinggang).

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat Pantostad 40 Cap dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada bahan aktif, derivatif Benzimidazole atau mana-mana bahan eksipien ubat.

Langkah berjaga-jaga apabila digunakan

Ubat itu mengandungi sukrosa. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk pesakit yang mempunyai masalah genetik yang jarang berlaku yang bebas -intolerant, Glukosa - Galaktosa atau SUCRASE - Isomaltase.

Cangkang kistik mengandungi FD dan C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF), yang boleh menyebabkan tindak balas alahan.

Pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk, enzim hati perlu dipantau semasa rawatan dengan pantoprazole, terutamanya untuk kegunaan jangka panjang. Sekiranya enzim hati meningkat, ubat harus dihentikan.

Apabila terdapat sebarang gejala amaran (penurunan berat badan yang ketara, muntah berulang, kesukaran menelan, muntah darah, anemia atau najis hitam) dan apabila disyaki atau menunjukkan ulser perut, menghapuskan penyakit malignan kerana pantoprazole boleh mengurangkan gejala dan melambatkan diagnostik. Kajian tambahan perlu dijalankan untuk menilai sama ada simptom tidak berkurangan walaupun rawatan yang sesuai.

Tidak disyorkan untuk menggunakan Atazanavir secara serentak dengan PPI. Jika terdapat gabungan Atazanavir dengan PPI, adalah dinasihatkan untuk memantau dengan teliti (seperti beban virus) apabila penyelarasan meningkatkan dos Atazanavir kepada 400 mg dengan 100 mg ritonavir. Pantoprazole 40 mg tidak digunakan dalam kombinasi ini kerana dos mengesyorkan pantoprazole tidak boleh melebihi 20 mg/hari.

menjejaskan penyerapan vitamin B12

Pada pesakit dengan sindrom Zollinger - Elison dan penyakit penyakit lain, yang memerlukan rawatan jangka panjang, Pantoprazole serta semua perencat rembesan asid boleh mengurangkan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin) akibat pengurangan atau tiada rembesan asid gastrik. Ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang mengurangkan vitamin dalam badan atau mempunyai faktor risiko yang mengurangkan penyerapan vitamin B12 semasa rawatan jangka panjang atau jika simptom klinikal yang sepadan ditemui.

Dalam rawatan jangka panjang, terutamanya apabila tempoh rawatan melebihi satu tahun, penyeliaan tetap harus dipantau.

Risiko patah

Menggunakan PPI, terutamanya apabila mengambil dos yang tinggi dan untuk masa yang lama (> 1 tahun), boleh meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang, terutamanya berlaku pada orang tua atau apabila terdapat faktor risiko lain.

Pesakit osteoporosis mesti dijaga di bawah arahan klinikal semasa dan memerlukan vitamin D dan kalsium yang mencukupi.

Seperti semua PPI, Pantoprazole meningkatkan bilangan bakteria kekal dalam saluran penghadaman. Rawatan dengan Pantoprazole boleh meningkatkan risiko jangkitan gastrousus yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Penyihir darah yang teruk telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan PPI seperti Pantoprazole selama sekurang-kurangnya tiga bulan dan setahun dalam kebanyakan kes. Manifestasi serius magnesi darah adalah seperti keletihan, pengecutan otot yang tidak disengajakan, kecelaruan, sawan, pening dan aritmia ventrikel mungkin berlaku tetapi mungkin mula membara dan hilang.

Pada pesakit yang paling terjejas, menurunkan magnesia darah dipertingkatkan selepas menambah magnesi dan menghentikan PPI. Doktor mesti mengukur tahap darah Magnesi sebelum memulakan rawatan dengan PPI dan secara berkala pada pesakit yang perlu merawat untuk masa yang lama atau mengambil PPI dengan digoxin atau ubat yang menyebabkan magam darah (contohnya, diuretik).

Lupus erythematosus dalam kulit (SCLE)

PPI berkaitan dengan kes SCLE yang sangat jarang berlaku. Jika lesi berlaku, terutamanya di kawasan kulit yang terdedah dan jika disertai dengan sakit sendi, pesakit harus mendapatkan bantuan tepat pada masanya dan doktor harus mempertimbangkan untuk menghentikan pantoprazole.

Skru selepas rawatan dengan PPI sebelumnya boleh meningkatkan risiko PPI lain.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

pantoprazole tidak mempunyai atau menjejaskan keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera secara negatif. Dadah boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini seperti pening dan gangguan penglihatan. Jika terjejas, pesakit tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

Tiada data yang mencukupi tentang penggunaan pantoprazole dalam wanita hamil. Kajian haiwan telah menunjukkan ketoksikan pada kesuburan. Tidak diketahui potensi risiko kepada orang ramai. Jangan gunakan pantoprazole semasa hamil jika tidak benar-benar perlu.

Tempoh penyusuan

Kajian haiwan menunjukkan Pantoprazole dikumuhkan dalam susu. Pada manusia, terdapat laporan Pantoprazole mengenai susu ibu. Oleh itu, buat keputusan untuk meneruskan/berhenti penyusuan atau teruskan/berhenti menggunakan pantoprazole, jadi kebaikan penyusuan kepada bayi dan kebaikan penggunaan Pantoptazole pada ibu.

Interaksi ubat

Kesan Pantoprazole pada penyerapan ubat lain

Disebabkan perencatan rembesan asid perut yang kuat dan berpanjangan, Pantoprazole boleh mengurangkan penyerapan ubat yang bergantung pada pH perut seperti ubat antikulat Azole (Ketoconazole, Itraconazole, Posaconazole) dan ubat lain seperti Erlotinib.

Rawatan HIV (Atazanavir)

Penggunaan serentak Atazanavir dan ubat HIV lain (penyerapan bergantung pada pH perut) dengan PPI yang mengurangkan ketersediaan bio rawatan HIV dengan ketara dan menjejaskan keberkesanan ubat ini. Oleh itu, tidak serentak ppi dengan Atazanavir.

ubat antikoagulan (fenprocoumon atau warfarin)

Walaupun tiada interaksi apabila menggunakan Phenprocoumon atau Wartarin dalam kajian farmakokinetik klinikal, beberapa kes khas mengubah nisbah piawai antarabangsa (INR) apabila digunakan secara serentak. Oleh itu, pada pesakit yang telah menggunakan antikoagulan, perlu memantau masa prothrombin/INR selepas memulakan, menamatkan atau semasa penggunaan pantoprazole yang tidak normal.

metotreksat

Tertumpu dengan dos tinggi methotrexate (cth. 300 mg) dengan ppi meningkatkan tahap metotreksat dalam sesetengah pesakit. Sesetengah penyakit yang menggunakan methotrexate dos tinggi seperti kanser dan psoriasis, boleh mempertimbangkan Pantoprazole buat sementara waktu.

Tiada interaksi klinikal antara pantoprazole dan ubat seperti carbamazepine, diazepam, glibenclamide, nifedipine dan kontraseptif oral yang mengandungi levonorgestrel dan etinil estradiol.

Keputusan daripada satu siri kajian interaktif membuktikan Pantoprazole tidak menjejaskan metabolisme bahan aktif yang dimetabolismekan oleh CYP1A2 (Cafeine, Theophyllline), CYP2C9 (Piroxicam, Diclofenac, Naproxen), CYP2D6 (Metoprolol), CYP2E1 (ETHANOL) yang relevan relevan atau tiada perantaraan relevan relevan relevan relevan relevan yang relevan p-glikoprotein.

Tiada interaksi apabila menggunakan pantoprazole dengan antasid. Penyelidikan interaktif telah serentak menggunakan Pantoprazole dengan antibiotik (clarithromycin, metronidazole, amoksisilin).

Tiada interaksi berkaitan klinikal.

Penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan tertutup, keringkan, elakkan cahaya dan elakkan kelembapan. Suhu tidak melebihi 30ºC.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.