Pantostad 40 Cap Stella Behandeling van oesofagitis (4 blisters x 7 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 4 blisters x 7 tabletten
Specificaties Pantoprazol

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Pantoprazol	40mg

Toepassingen

Indicaties

Pantostad 40 CAP is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van oesofagitis als gevolg van gastro-oesofageale reflux - volwassenen en volwassenen van 12 jaar en ouder. Big.

Pantoprazol wordt omgezet in een actieve vorm in het zure milieu van de cel, waar de enzymremmer H+/K+ ATPASE het laatste stadium van de uitscheiding van hydrochloridezuur in de maag bereikt. De remming is afhankelijk van de dosis en beïnvloedt de normale zuursecretie. Bij stimulatie verdwijnen de symptomen bij de meeste patiënten binnen 2 weken.

Net als protonpompremmers (PPI) en andere H2-receptorremmers vermindert de behandeling met pantoprazol de zuurgraad in de maag, waardoor de gaastine toeneemt, wat overeenkomt met het verminderen van de zuurgraad. Gastrinestijgingen kunnen worden teruggedraaid. Omdat Pantoprazol is verbonden met het enzym, weg van de celreceptor, kan Pantoprazol de afscheiding van onafhankelijk hydrochloridezuur remmen door stimulatie door andere stoffen (acetylcholine, histamine, gastrine).

farmacokinetische

absorptie

Pantoprazol werd snel geabsorbeerd en bereikte zelfs piekplasmaconcentraties na inname van een enkele dosis van 40 mg. Gemiddeld bereikt het medicijn ongeveer 2,5 uur na orale toediening de piekconcentratie in het serum van ongeveer 2 - 3 μg/ml en deze waarden veranderen niet bij gebruik van meerdere doses. De farmacokinetiek verandert niet na een enkele dosis of herhaalde dosis.

de absolute biologische beschikbaarheid van de tabletvorm is ongeveer 77%. Gelijktijdig gebruik met niet-invloedrijke voeding op de AUC, de piekconcentratie in serum en het gebruik van het medicijn.

Distributie

Pantoprazol bindt zich voor ongeveer 98% aan serumeiwit. Het distributievolume bedraagt ongeveer 0,15 l/kg.

Metabolisme - Eliminatie

Het medicijn wordt vrijwel volledig in de lever gemetaboliseerd. Het belangrijkste metabolische pad is het verwijderen van methyl dankzij CYP2C19 met een combinatie van sulfaat, naast oxidatie door CYP3A4.

De uiteindelijke verkooptijd bedraagt ongeveer 1 uur en de opruiming bedraagt ongeveer 0,1 l/uur/kg. Er zijn verschillende gevallen van langzame eliminatie. Vanwege de speciale samenhang van Pantoprazol met de protonpomp van de cel is de semi-verwijderingstijd niet gecorreleerd met de lange impacttijd van het geneesmiddel (zuursecretie).

De metabolieten van Pantoprazol worden voornamelijk via de nieren uitgescheiden (ongeveer 80%), de rest wordt via de ontlasting uitgescheiden.

De belangrijkste metabolieten in serum en urine zijn desmethylpantoprazol, via sulfaat.

De semi-afvaltijd van de belangrijkste metabolieten (ongeveer 1,5 uur) is niet langer dan de semi-uitputtingstijd van Pantoprazol.

Voordat u neemt Pantostad 40 Cap Stella Behandeling van oesofagitis (4 blisters x 7 tabletten)

Hoe te gebruiken

Pantostad 40 dop voor oraal gebruik. Kauw niet op pillen en maak ze niet fijn. Neem de hele tabletten 1 uur vóór de maaltijd met water in.

Dosering

volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder

oesofagitis door gastro-oesofageale reflux - slokdarm

1 tablet/dag. Afhankelijk van de patiënt kan de dosis verdubbelen (tot 2 tabletten/dag), vooral als deze niet reageert op andere behandelingen. De tijd voor de behandeling van oesofagitis als gevolg van gastro-oesofageale reflux-slokdarm duurt gewoonlijk 4 weken. Behandeling gedurende nog 4 weken indien niet genezen.

Volwassenen

Eliminatie van H. Pylori in combinatie met twee geschikte antibiotica

Bij patiënten met maagzweren en twaalfvingerige darm met H. pylori kan gecombineerde therapie de ziekteverwekkers uitroeien. Afhankelijk van het type resistentie worden de volgende combinaties aanbevolen om H. pylori te doden:

1 pantoprazol 40 mg 2 maal/dag + 1000 mg amoxicilline x 2 maal/dag + 500 mg claritromycine x 2 maal/dag. 2 keer/dag. De gecombineerde therapie wordt gewoonlijk binnen 7 dagen uitgevoerd en kan nog eens 7 dagen duren. Om genezing van zweren te garanderen, moet u de behandeling met Pantoprazol voortzetten en de aanbevolen doses voor maag- en darmzweren overwegen.

Als de patiënt negatief is met H.pylori, is er geen keuze uit een gecombineerde therapie. Voor Pantoprazol moet de volgende doseringsinstructie worden toegepast:

Behandeling van maagzweren: 1 pantoprazol 40 mg/dag. Afhankelijk van de patiënt kan de dosis verdubbelen (tot 2 tabletten/dag), vooral als deze niet reageert op andere behandelingen. Behandeling van maagzweren duurt meestal 4 weken. Behandeling gedurende nog 4 weken indien niet hersteld. Afhankelijk van de patiënt kan de dosis verdubbelen (tot 2 tabletten/dag), vooral als deze niet reageert op andere behandelingen. De zweer in de twaalfvingerige darm verdwijnt meestal binnen 2 weken. Behandeling gedurende nog 2 weken als er geen herstel optreedt.

Voor langdurige behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische secreties is het raadzaam om de behandeling te starten met een dosis van 80 mg/dag (2 tabletten pantoprazol van 40 mg). Daarna kan de dosis indien nodig worden verhoogd of verlaagd, waarbij gebruik wordt gemaakt van metingen van de maagzuursecretie, zoals aangegeven. Bij een dosis van meer dan 80 mg/dag moet de dosis 2 maal per dag worden verdeeld. De tijdelijke dosis kan worden verhoogd tot meer dan 160 mg pantoprazol, maar mag niet langer worden gebruikt dan de tijd die nodig is om het zuur op bevredigende wijze onder controle te houden. Onbeperkte tijd voor de behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom en andere aandoeningen met verhoogde ziekten, en moet worden aangepast aan de klinische behoeften.

Patiënten met leverfalen

Overschrijd de 20 mg pantoprazol/dag niet (gebruik andere preparaten die overeenkomen met deze dosis) bij patiënten met ernstig leverfalen. Pantoprazol wordt in H. Pylori niet gebruikt om H. Pylori te combineren bij patiënten met matige tot ernstige leverdisfunctie, omdat er momenteel geen gegevens zijn over de effectiviteit en veiligheid van Pantoprazol bij gecombineerde therapie bij deze patiënten.

Patiënten met nierfalen

Geen dosisaanpassing bij patiënten met een nierfunctie. Pantoprazol wordt in H. Pylori niet gebruikt om H. Pylori te combineren bij patiënten met nierfalen, omdat er momenteel geen gegevens zijn over de werkzaamheid en veiligheid van Pantoprazol bij gecombineerde therapie bij deze patiënten.

Kinderen jonger dan 12 jaar

Pantoprazol 40 mg wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar omdat de gegevens over de veiligheid en werkzaamheid in deze leeftijdsgroep beperkt zijn.

Ouderen

Geen dosisaanpassing.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.

Wat moet u doen bij een overdosis?

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag worden gebruikt.

Bijwerkingen

Bij gebruik van 40-cap Pantostad kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Soms, 1/1000

Geestelijk: slaapstoornis.

Zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid.

spijsvertering: diarree, misselijkheid/braken, opgeblazen gevoel en winderigheid, obstipatie, droge mond, buikpijn en ongemak. lever: Verhoogd leverenzym.

Huid: ban, vreemde uitslag, uitslag, jeuk.

Spier- en bindweefsel: heup-, pols- of wervelkolomfractuur.

Systemisch: zwakte, vermoeidheid en ongemak.

Zeldzaam, 1/10.000

Bloed- en lymfestelsel: leukocyten verliezen.

Het immuunsysteem: overgevoeligheid (inclusief anafylactische reactie en anafylaxie).

stofwisseling en voeding: hyperlipidemie en lipidenhyperpulatie (triglyceriden, cholesterol), gewichtsverandering. Mentaal: depressie.

Zenuwstelsel: smaakstoornissen.

ogen: zichtstoornissen, wazig zien.

Lever: Verhoogt bilirubine. huid: urticaria, angio-oedeem.

bewegingsapparaat en bindweefsel: gewrichtspijn, spierpijn.

Fok- en borstsysteem: Grote borsten bij mannen.

Systemisch: verhoging van de lichaamstemperatuur, perifeer oedeem.

Zeer zeldzaam, ADR

Bloed- en lymfestelsel: trombocytopenie, leukopenie, allemaal bloederige reductie.

Mentaal: gedesoriënteerd.

Onbekende frequentie

Metabolisme en voeding: hypoglykemie, hypoglykemie, hypoglykemie (geassocieerd met hypoglykemie), hypotensie.

Mentaal: illusie, verwarring.

Zenuwstelsel: perceptie. lever: leverschade, geelzucht, levercelfalen.

Huid: Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom, diverse rozen, lichtgevoeligheid, semi-acute erythema lupus.

Botspieren en bindweefsel: spiercontractie (gevolgen van elektrolytenstoornissen).

nieren en urinewegen: interstitiële nefritis (kan zich ontwikkelen tot nierfalen).

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Pantostad 40 Cap-medicijn is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de actieve ingrediënten, benzomidazolderivaten of hulpstoffen van het medicijn.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Het medicijn bevat sucrose. Dit medicijn mag niet worden gebruikt voor patiënten met zeldzame genetische problemen die vrij-intolerant zijn, glucose-galactose of SUCRASE-isomaltase.

Het cystische omhulsel bevat FD en C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF), wat allergische reacties kan veroorzaken.

Bij patiënten met ernstig leverfalen moeten de leverenzymen gecontroleerd worden tijdens de behandeling met pantoprazol, vooral bij langdurig gebruik. In geval van een stijging van de leverenzymen moet het medicijn worden stopgezet.

Wanneer er waarschuwingssymptomen aanwezig zijn (merkbaar gewichtsverlies, herhaaldelijk braken, slikproblemen, bloed braken, bloedarmoede of zwarte ontlasting) en wanneer maagzweren worden vermoed of vertoond, worden kwaadaardige ziekten geëlimineerd omdat pantoprazol de symptomen kan verminderen en de diagnose kan vertragen. Er moet aanvullend onderzoek worden gedaan om te beoordelen of de symptomen ondanks de juiste behandeling niet afnemen.

Het wordt niet aanbevolen om Atazanavir gelijktijdig met PPI's te gebruiken. Als er sprake is van een combinatie van Atazanavir met een PPI, is het raadzaam om nauwlettend te monitoren (zoals de virusbelasting) bij de coördinatie van het verhogen van de dosis Atazanavir naar 400 mg met 100 mg ritonavir. Pantoprazol 40 mg wordt in deze combinatie niet gebruikt omdat de dosis aanbeveelt dat pantoprazol niet hoger mag zijn dan 20 mg/dag.

beïnvloedt de opname van vitamine B12

Bij patiënten met het Zollinger-Elison-syndroom en andere ziekteziekten die een langdurige behandeling vereisen, kunnen Pantoprazol en alle zuursecretieremmers de absorptie van vitamine B12 (cyanocobalamine) verminderen als gevolg van verminderde of geen maagzuursecretie. Hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten die de vitamines in het lichaam verminderen of die risicofactoren hebben die de absorptie van vitamine B12 verminderen tijdens langdurige behandeling of als de overeenkomstige klinische symptomen worden gevonden.

Bij langdurige behandeling, vooral als de behandeltijd meer dan een jaar bedraagt, moet regelmatig toezicht worden gehouden.

Risico op breuk

Het gebruik van PPI's, vooral bij gebruik van hoge doses en gedurende een lange tijd (> 1 jaar), kan het risico op heup-, pols- en ruggengraatfracturen verhogen. Dit komt vooral voor bij ouderen of als er andere risicofactoren zijn.

Patiënten met osteoporose moeten worden verzorgd volgens de huidige klinische instructies en hebben voldoende vitamine D en calcium nodig.

Maagdarminfecties veroorzaakt door bacteriën

Zoals alle PPI's verhoogt Pantoprazol het aantal permanente bacteriën in het spijsverteringskanaal. Behandeling met Pantoprazol kan het risico op gastro-intestinale infecties veroorzaakt door Salmonella en Campylobacter verhogen.

Ernstige bloedmagnesiën zijn gemeld bij patiënten die in de meeste gevallen gedurende ten minste drie maanden en een jaar werden behandeld met PPI's zoals Pantoprazol. De ernstige manifestatie van bloedmagnesi is vermoeidheid, onbedoelde spiersamentrekking, delirium, convulsies, duizeligheid en ventriculaire aritmie kunnen voorkomen, maar kunnen gaan smeulen en verdwijnen.

Bij de zwaarst getroffen patiënten wordt de verlaging van magnesiumoxide in het bloed verbeterd na het aanvullen van magnesi en het stoppen van PPI. De arts moet de hoeveelheid Magnesi-bloed meten voordat de behandeling met PPI wordt gestart en periodiek bij patiënten die langdurig moeten behandelen of PPI moeten gebruiken met digoxine of geneesmiddelen die bloedmagam veroorzaken (bijvoorbeeld diuretica).

Lupus erythematosus in de huid (SCLE)

PPI's houden verband met zeer zeldzame SCLE-gevallen. Als de laesies optreden, vooral in de aan de huid blootgestelde huidgebieden en als deze gepaard gaan met gewrichtspijn, moeten patiënten tijdig hulp zoeken en moet de arts overwegen om met pantoprazol te stoppen.

Scre na behandeling met een eerdere PPI kan het risico op andere PPI's vergroten.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Pantoprazol heeft geen negatieve invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Het medicijn kan ongewenste effecten veroorzaken, zoals duizeligheid en gezichtsstoornissen. Als ze hier last van hebben, mogen patiënten niet autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap

Er zijn geen adequate gegevens over het gebruik van pantoprazol bij zwangere vrouwen. Dierstudies hebben toxiciteit op de vruchtbaarheid aangetoond. Het is niet bekend wat de potentiële risico's voor mensen zijn. Gebruik pantoprazol niet tijdens de zwangerschap als dit niet echt nodig is.

Borstvoedingsperiode

Dierstudies tonen aan dat Pantoprazol in de melk wordt uitgescheiden. Bij mensen is er een Pantoprazol-rapport verschenen over moedermelk. Beslis daarom om door te gaan/stoppen met het geven van borstvoeding of door te gaan/stoppen met het gebruik van pantoprazol, zodat u de voordelen van borstvoeding voor baby's en de voordelen van het gebruik van Pantoptazol voor de moeder kunt zien.

Geneesmiddelinteractie

Het effect van Pantoprazol op de absorptie van andere geneesmiddelen

Vanwege de sterke en langdurige remming van de maagzuursecretie kan Pantoprazol de absorptie verminderen van geneesmiddelen die afhankelijk zijn van de maag-pH, zoals azol-antischimmelmiddelen (ketoconazol, itraconazol, posaconazol) en andere geneesmiddelen zoals erlotinib.

HIV-behandeling (Atazanavir)

Gelijktijdig gebruik van Atazanavir en andere HIV-medicijnen (de absorptie is afhankelijk van de pH in de maag) met PPI's die de biologische beschikbaarheid van HIV-behandelingen aanzienlijk verminderen en de effectiviteit van deze geneesmiddelen beïnvloeden. Daarom niet gelijktijdig ppi met Atazanavir.

anticoagulantia (fenprocoumon of warfarine)

Hoewel er in klinische farmacokinetische onderzoeken geen interactie is bij gebruik van fenprocoumon of wartarine, veranderen sommige speciale gevallen de internationale gestandaardiseerde ratio (INR) bij gelijktijdig gebruik. Daarom moet bij patiënten die anticoagulantia hebben gebruikt de tijd van protrombine/INR worden gecontroleerd na het starten, beëindigen of tijdens het gebruik van abnormaal pantoprazol.

methotrexaat

Geconcentreerd met hoge doses methotrexaat (bijv. 300 mg) met ppi verhoogt de methotrexaatspiegel bij sommige patiënten. Bij sommige ziekten waarbij hoge doses methotrexaat worden gebruikt, zoals kanker en psoriasis, kan Pantoprazol tijdelijk worden overwogen.

Er is geen klinische interactie tussen pantoprazol en geneesmiddelen zoals carbamazepine, diazepam, glibenclamide, nifedipine en orale anticonceptiva die levonorgestrel en ethinylestradiol bevatten.

Resultaten uit een reeks interactieve onderzoeken bewijzen dat Pantoprazol geen invloed heeft op het metabolisme van werkzame stoffen die worden gemetaboliseerd door CYP1A2 (Cafeïne, Theophyllline), CYP2C9 (Piroxicam, Diclofenac, Naproxen), CYP2D6 (Metoprolol), CYP2E1 (ETHANOL) of geen tussenkomst van relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant relevant p-glycoproteïne.

Er is geen interactie bij gebruik van pantoprazol met antacida. Interactief onderzoek heeft Pantoprazol gelijktijdig gebruikt met antibiotica (claritromycine, metronidazol, amoxicilline).

Er is geen klinisch gerelateerde interactie.

Bewaring

In gesloten verpakking bewaren, laten drogen, licht en vocht vermijden. De temperatuur komt niet boven de 30ºC.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.