Pantostad 40 Cap Stella Tratamento de esofagite (4 bolhas x 7 comprimidos)
Forma farmacêutica Caixa de 4 blisters x 7 comprimidos
Especificações Pantoprazol
Ingrediente
| Informações de composição | Contente |
| Pantoprazol | 40mg |
Usos
Indicações
Pantostad 40 CAP é indicado nos seguintes casos:
O pantoprazol é convertido em uma forma de ativo no ambiente ácido da célula, onde ocorre o inibidor da enzima H+/K+ ATPASE, etapa final da excreção do ácido clorídrico no estômago. A inibição depende da dose e afeta a secreção ácida normal e quando estimulada: na maioria dos pacientes, os sintomas desaparecem em 2 semanas.
Assim como os inibidores da bomba de prótons (IBP) e outros inibidores dos receptores H2, o tratamento com pantoprazol reduz a acidez no estômago, aumentando assim a gaastin correspondente à redução da acidez. Os aumentos de gastrina podem ser revertidos. Como o Pantoprazol está conectado à enzima longe do receptor celular, o Pantoprazol pode inibir a secreção de ácido clorídrico independente com estimulação por outras substâncias (acetilcolina, histamina, gastrina).
farmacocinética
absorção
O pantoprazol foi rapidamente absorvido e até atingiu concentrações plasmáticas máximas após tomar uma dose única de 40 mg. Em média, cerca de 2,5 horas após a administração oral, o medicamento atinge o pico de concentração sérica de cerca de 2 - 3 μg/ml e esses valores não se alteram quando se utiliza doses múltiplas. A farmacocinética não muda após dose única ou dose repetida.
a biodisponibilidade absoluta da forma de comprimido é de cerca de 77%. Uso simultâneo com alimentos não influentes na AUC, pico de concentração sérica e uso do medicamento.
Distribuição
O pantoprazol liga-se às proteínas séricas em cerca de 98%. O volume de distribuição é de cerca de 0,15 l/kg.
Metabolismo - Eliminação
A droga é metabolizada quase inteiramente no fígado. A principal via metabólica é a remoção do metila graças ao CYP2C19 com uma combinação de sulfato, além da oxidação pelo CYP3A4.
O tempo final de venda é de cerca de 1 hora e a folga é de cerca de 0,1 l/hora/kg. Existem vários casos de eliminação lenta. Devido à coesão especial do Pantoprazol com a bomba de prótons da célula, o tempo de semi-descarte não está correlacionado com o longo tempo de impacto da droga (secreção ácida).
Os metabólitos do Pantoprazol são excretados principalmente pelos rins (cerca de 80%), o restante é excretado pelas fezes.
Os principais metabólitos tanto no soro quanto na urina são o desmetilpantoprazol, através do sulfato.
O tempo de semi-desperdício dos principais metabólitos (cerca de 1,5 horas) não é superior ao tempo de semi-exaustão do Pantoprazol.
Antes de tomar Pantostad 40 Cap Stella Tratamento de esofagite (4 bolhas x 7 comprimidos)
Como usar
Pantostad 40 cápsula para via oral. Não mastigue ou esmague os comprimidos, deve tomar os comprimidos inteiros 1 hora antes das refeições com água.
Dosagem
adultos e adolescentes com 12 anos ou mais
esofagite por refluxo gastroesofágico - esôfago
1 comprimido/dia. Dependendo do paciente, a dose pode dobrar (até 2 comprimidos/dia) principalmente quando não responde a outro tratamento. O tempo para tratar a esofagite por refluxo gastroesofágico – esôfago costuma levar 4 semanas. Tratamento por mais 4 semanas se não for curado.
Adultos
Eliminação do H. Pylori em combinação com dois antibióticos apropriados
Em pacientes com úlcera péptica e duodeno com H. pylori, a terapia combinada pode erradicar os patógenos. Dependendo do tipo de resistência, as seguintes combinações são recomendadas para matar o H. pylori:
Se o paciente for negativo com H.pylori, não há opção de terapia combinada, a seguinte instrução de dose deve ser aplicada para Pantoprazol:
Para tratamento prolongado da síndrome de Zollinger-Ellison e outras secreções patológicas, é aconselhável iniciar o tratamento com uma dose de 80 mg/dia (2 comprimidos de pantoprazol 40 mg). Depois disso, a dose pode ser aumentada ou diminuída, se necessário, utilizando medições da secreção ácida do estômago, conforme as instruções. Com dose superior a 80 mg/dia, a dose deve ser dividida 2 vezes/dia. A dose temporária pode ser aumentada para mais de 160 mg de pantoprazol, mas não deve ser utilizada por mais tempo do que o tempo necessário para controlar a acidez de forma satisfatória. Tempo ilimitado para o tratamento da síndrome de Zollinger - Ellison e outras condições de aumento de doenças e deve ser ajustado de acordo com as necessidades clínicas.
Pacientes com insuficiência hepática
Não exceda 20 mg de pantoprazol/dia (use outras preparações que correspondam a esta dose) em pacientes com insuficiência hepática grave. O pantoprazol não é usado no H. Pylori para combinar o H. Pylori em pacientes com disfunção hepática média a grave porque atualmente não há dados sobre a eficácia e segurança do Pantoprazol na terapia combinada nesses pacientes.
Pacientes com insuficiência renal
Não há ajuste de dose em pacientes com função renal. Pantoprazol não é usado em H. Pylori para combinar H. Pylori em pacientes com insuficiência renal porque atualmente não há dados sobre a eficácia e segurança do Pantoprazol na terapia combinada nesses pacientes.
Crianças menores de 12 anos
Pantoprazol 40 mg não é recomendado para crianças menores de 12 anos porque os dados sobre segurança e eficiência nesta faixa etária são limitados.
Idosos
Sem ajuste de dose.
Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, é necessário consultar um médico ou médico especialista.
O que fazer em caso de sobredosagem?
O que fazer quando se esquece de uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.
Efeitos colaterais
Ao usar Pantostad 40 cápsulas, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).
Incomum, 1/1000 Pele: proibição, erupção cutânea externa, erupção cutânea, coceira. Sistêmico: fraqueza, fadiga e desconforto. Raro, 1/10000 O sistema imunológico: Hipersensibilidade (incluindo reação anafilática e anafilaxia). metabólica e nutricional: hiperlipidemia e hiperlipidemia (triglicerídeos, colesterol), alteração de peso. Fígado: Aumenta a bilirrubina. Muito raro, RAM Mental: desorientado. Frequência desconhecida Sistema nervoso: Percepção. Pele: síndrome de Stevens - Johnson, síndrome de Lyell, rosas diversas, sensibilidade à luz, eritema lúpus semi-agudo. Instruções sobre como lidar com ADR Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.
Avisos
Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.
Contra-indicado
O medicamento Pantostad 40 Cap está contra-indicado em casos de hipersensibilidade aos princípios ativos, derivados do benzimidazólico ou quaisquer excipientes do medicamento.
Precauções de uso
O medicamento contém sacarose. Este medicamento não deve ser usado em pacientes com problemas genéticos raros que sejam intolerantes à livre, Glicose - Galactose ou SUCRASE - Isomaltase.
A casca cística contém FD e C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF), que podem causar reações alérgicas.
Em pacientes com insuficiência hepática grave, as enzimas hepáticas devem ser monitoradas durante o tratamento com pantoprazol, especialmente para uso prolongado. Em caso de aumento das enzimas hepáticas, o medicamento deve ser interrompido.
Quando houver presença de algum sintoma de alerta (perda de peso perceptível, vômitos recorrentes, dificuldade para engolir, vômito com sangue, anemia ou fezes pretas) e quando houver suspeita ou manifestação de úlceras estomacais, eliminar doenças malignas, pois o pantoprazol pode reduzir os sintomas e retardar o diagnóstico. Uma pesquisa adicional deve ser realizada para avaliar se os sintomas não diminuem apesar do tratamento adequado.
Não é recomendado o uso simultâneo de Atazanavir com IBPs. Se houver uma combinação de Atazanavir com um IBP, é aconselhável monitorar de perto (como a carga viral) quando da coordenação do aumento da dose de Atazanavir para 400 mg com 100 mg de ritonavir. Pantoprazol 40 mg não é usado nesta combinação porque a dose recomenda que o pantoprazol não deve exceder 20 mg/dia.
afetam a absorção de vitamina B12
Em pacientes com síndrome de Zollinger-Elison e outras doenças que requerem tratamento de longo prazo, o pantoprazol, bem como todos os inibidores da secreção ácida, podem reduzir a absorção de vitamina B12 (cianocobalamina) devido à redução ou ausência de secreção de ácido gástrico. Isto deve ser considerado em pacientes que apresentam redução de vitaminas no organismo ou apresentam fatores de risco que reduzem a absorção de vitamina B12 durante o tratamento de longo prazo ou se forem encontrados sintomas clínicos correspondentes.
No tratamento de longo prazo, especialmente quando o tempo de tratamento é superior a um ano, a supervisão regular deve ser monitorada.
Risco de fratura
O uso de IBP, especialmente quando tomado em altas doses e por um longo período (> 1 ano), pode aumentar o risco de fraturas de quadril, punho e coluna vertebral, ocorrendo principalmente em idosos ou quando há outros fatores de risco.
Pacientes com osteoporose devem ser tratados de acordo com as instruções clínicas atuais e precisam de vitamina D e cálcio adequados.
Infecções gastrointestinais causadas por bactérias
Como todos os IBPs, o Pantoprazol aumenta o número de bactérias permanentes no trato digestivo. O tratamento com Pantoprazol pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais causadas por Salmonella e Campylobacter.
Foram notificadas lesões sanguíneas graves em pacientes tratados com IBPs como o Pantoprazol durante pelo menos três meses e um ano na maioria dos casos. A manifestação grave da magnesi sanguínea é como fadiga, contração muscular não intencional, delírio, convulsões, tonturas e arritmia ventricular podem ocorrer, mas podem começar a latente e desaparecer.
Nos pacientes mais afetados, a redução da magnésia sanguínea melhora após a suplementação de magnésio e a interrupção do IBP. O médico deve medir o nível de Magnesi no sangue antes de iniciar o tratamento com IBP e periodicamente em pacientes que precisam tratar por um longo período ou tomar IBP com digoxina ou medicamentos que causam magam sanguíneo (por exemplo, diuréticos).
Lúpus eritematoso cutâneo (LECS)
Os IBPs estão relacionados a casos muito raros de LECS. Se as lesões ocorrerem, especialmente nas áreas expostas à pele e se forem acompanhadas de dor nas articulações, os pacientes devem procurar ajuda oportuna e o médico deve considerar a interrupção do pantoprazol.
A hemorragia após o tratamento com um IBP anterior pode aumentar o risco de outros IBPs.
A capacidade de dirigir e operar máquinas
pantoprazol não afeta ou afeta negativamente a capacidade de dirigir ou operar máquinas. O medicamento pode causar efeitos indesejados como tonturas e distúrbios visuais. Se afetados, os pacientes não devem dirigir ou operar máquinas.
Gravidez
Não existem dados adequados sobre o uso de pantoprazol em mulheres grávidas. Estudos em animais demonstraram toxicidade na fertilidade. Não se sabe os riscos potenciais para as pessoas. Não use pantoprazol durante a gravidez se não for realmente necessário.
Período de amamentação
Estudos em animais mostram que o pantoprazol é excretado no leite. Em humanos, houve um relato de Pantoprazol no leite materno. Portanto, decida continuar/interromper a amamentação ou continuar/parar o uso de pantoprazol, por isso os benefícios da amamentação nos bebês e os benefícios do uso do pantoptazol na mãe.
Interação medicamentosa
O efeito do Pantoprazol na absorção de outros medicamentos
Devido à forte e prolongada inibição da secreção ácida do estômago, o Pantoprazol pode reduzir a absorção de medicamentos que dependem do pH do estômago, como os antifúngicos azóis (Cetoconazol, Itraconazol, Posaconazol) e outros medicamentos como o Erlotinib.
Tratamento do HIV (Atazanavir)
Uso simultâneo de Atazanavir e outros medicamentos para HIV (a absorção depende do pH do estômago) com IBPs que reduzem significativamente a biodisponibilidade dos tratamentos para HIV e afetam a eficácia desses medicamentos. Portanto, não ppi simultaneamente com Atazanavir.
medicamentos anticoagulantes (fenprocumona ou varfarina)
Embora não haja interação com o uso de Fenprocumon ou Vartarina em estudos clínicos de farmacocinética, alguns casos especiais alteram o índice padronizado internacional (INR) quando usados simultaneamente. Portanto, em pacientes que fizeram uso de anticoagulantes, deve-se monitorar o tempo de protrombina/INR após início, término ou durante o uso de pantoprazol anormal.
metotrexato
Concentrado com altas doses de metotrexato (por exemplo, 300 mg) com ppi aumenta os níveis de metotrexato em alguns pacientes. Algumas doenças que utilizam altas doses de metotrexato, como câncer e psoríase, podem considerar temporariamente o pantoprazol.
Não há interação clínica entre pantoprazol e medicamentos como carbamazepina, diazepam, glibenclamida, nifedipina e contraceptivos orais contendo levonorgestrel e etinilestradiol.
Os resultados de uma série de estudos interativos provam que o Pantoprazol não afeta o metabolismo de substâncias ativas metabolizadas pelo CYP1A2 (Cafeína, Teofilina), CYP2C9 (Piroxicam, Diclofenaco, Naproxeno), CYP2D6 (Metoprolol), CYP2E1 (ETANOL) ou nenhuma intercessão de relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante relevante glicoproteína p.
Não há interação do uso de pantoprazol com antiácidos. A pesquisa interativa utilizou simultaneamente Pantoprazol com antibióticos (claritromicina, metronidazol, amoxicilina).
Não há interação clínica relacionada.
Armazenamento
Armazenar em embalagem fechada, secar, evitar luz e evitar umidade. A temperatura não ultrapassa os 30ºC.
Outras drogas
- APRINOX TABLETS 5MG
- ALFACALCIDOL 0.25 MICROGRAM CAPSULES
- BETNESOL 500 MICROGRAM SOLUBLE TABLETS
- CROSS & HERBERTS SOLUBLE ASPIRIN TABLETS BP 300MG
- Nivestim
- Retacrit
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