Pantostad 40 Cap Stella Özofajit Tedavisi (4 kabarcık x 7 tablet)

Farmasötik form 4 kabarcık x 7 tablet içeren kutu
Özellikler Pantoprazol

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Pantoprazol	40mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Pantostad 40 CAP aşağıdaki durumlarda endikedir:

Gastroözofageal reflüye bağlı özofajit tedavisi - yetişkinler ve 12 yaş ve üzeri yetişkinler. Büyük.

Pantoprazol, midede hidroklorür asit atılımının son aşaması olan H+/K+ ATPASE enzim inhibitörünün bulunduğu hücrenin asidik ortamında aktif bir forma dönüştürülür. İnhibisyon doza bağlıdır ve normal asit salgısını etkiler ve uyarıldığında çoğu hastada semptomlar 2 hafta içinde sona erer.

Proton pompa inhibitörleri (PPI) ve diğer H2 reseptör inhibitörleri olarak pantoprazol tedavisi midedeki asitliği azaltır, böylece asitliğin azalmasına karşılık gelen gaastin miktarını artırır. Gastrin artışları tersine çevrilebilir. Pantoprazol, hücre reseptörünün uzağında enzime bağlı olduğundan, Pantoprazol diğer maddelerin (asetilkolin, histamin, gastrin) uyarılmasıyla bağımsız hidroklorür asit salgılanmasını engelleyebilir.

farmakokinetik

emilim

Pantoprazol hızla emildi ve hatta 40 mg'lık tek bir doz alındıktan sonra en yüksek plazma konsantrasyonlarına ulaştı. Ortalama olarak, ağızdan alındıktan yaklaşık 2,5 saat sonra ilaç, serumdaki yaklaşık 2 - 3 μg/ml'lik pik konsantrasyonuna ulaşır ve çoklu doz kullanıldığında bu değerler değişmez. Farmakokinetik tek doz veya tekrarlanan doz sonrasında değişmez.

Tablet formunun mutlak biyoyararlanımı yaklaşık %77'dir. EAA üzerinde etkili olmayan bir gıda ile eş zamanlı kullanım, serumdaki en yüksek konsantrasyon ve ilacın kullanımı.

Dağıtım

Pantoprazol serum proteinine yaklaşık %98 oranında bağlanır. Dağıtım hacmi yaklaşık 0,15 l/kg'dır.

Metabolizma - Eliminasyon

İlaç neredeyse tamamen karaciğerde metabolize edilir. Ana metabolik yol, CYP3A4 tarafından oksidasyonun yanı sıra CYP2C19 ve sülfat kombinasyonu sayesinde metilin uzaklaştırılmasıdır.

Nihai satış süresi yaklaşık 1 saattir ve temizleme yaklaşık 0,1 l/saat/kg'dır. Birkaç yavaş eliminasyon vakası vardır. Pantoprazolün hücrenin proton pompasıyla özel uyumu nedeniyle yarı atılma süresi ilacın uzun etki süresi (asit salgılanması) ile ilişkili değildir.

Pantoprazolün metabolitleri esas olarak böbrekler yoluyla (yaklaşık %80) atılır, geri kalanı ise dışkıyla atılır.

Hem serumda hem de idrarda bulunan ana metabolitler, sülfat yoluyla desmetilpantoprazoldür.

Ana metabolitlerin yarı atık süresi (yaklaşık 1,5 saat), Pantoprazol'ün yarı tükenme süresinden daha uzun değildir.

Almadan önce Pantostad 40 Cap Stella Özofajit Tedavisi (4 kabarcık x 7 tablet)

Nasıl kullanılır

Oral için Pantostad 40 kap. Hapları çiğnemeyiniz veya ezmeyiniz, tabletleri yemeklerden 1 saat önce bütün olarak su ile alınız.

Dozaj

yetişkinler ve 12 yaş ve üzeri ergenler

gastroözofageal reflüye bağlı özofajit - yemek borusu

1 tablet/gün. Hastaya bağlı olarak, özellikle diğer tedaviye yanıt alınamadığında doz iki katına çıkarılabilir (günde 2 tablete kadar). Gastroözofageal reflü - yemek borusuna bağlı özofajitin tedavi süresi genellikle 4 hafta sürer. Tedavi edilmezse 4 hafta daha tedavi.

Yetişkinler

İki uygun antibiyotikle kombinasyon halinde H. Pylori'nin ortadan kaldırılması

H. pylori'li peptik ülser ve duodenum hastalarında kombine tedavi patojenleri ortadan kaldırabilir. Direncin türüne bağlı olarak H. pylori'yi öldürmek için aşağıdaki kombinasyonlar önerilir:

1 pantoprazol 40 mg 2 kez/gün + 1000 mg amoksisilin x 2 kez/gün + 500 mg klaritromisin x 2 kez/gün. 2 kez/gün. Kombine tedavi genellikle 7 günde yapılır ve 7 gün daha sürebilir. Ülserlerin iyileşmesini sağlamak için Pantoprazol tedavisine devam edin, mide ve duodenum ülserleri için önerilen dozları göz önünde bulundurun.

Hastada H.pylori negatif ise kombine tedavi seçeneği yoktur, Pantoprazol için aşağıdaki doz talimatı uygulanmalıdır:

Mide ülserinin tedavisi: 1 pantoprazol 40 mg/gün. Hastaya bağlı olarak, özellikle diğer tedaviye yanıt alınamadığında doz iki katına çıkarılabilir (günde 2 tablete kadar). Mide ülserlerinin tedavisi genellikle 4 hafta sürer. İyileşme olmazsa 4 hafta daha tedavi. Hastaya bağlı olarak, özellikle diğer tedaviye yanıt alınamadığında doz iki katına çıkarılabilir (günde 2 tablete kadar). Duodenum ülseri genellikle 2 hafta içinde yakalanır. İyileşme olmazsa 2 hafta daha tedavi uygulanır.

Zollinger - Ellison sendromu ve diğer patolojik sekresyonların uzun süreli tedavisinde tedaviye 80 mg/gün (2 pantoprazol 40 mg tablet) dozunda başlanması önerilir. Bundan sonra gerekirse mide asidi salgısı ölçümleri kullanılarak talimatlara uygun şekilde doz artırılabilir veya azaltılabilir. 80 mg/gün'ün üzerindeki dozlarda doz günde 2 defaya bölünmelidir. Geçici doz, 160 mg pantoprazolün üzerine artırılabilir ancak asidin tatmin edici düzeyde kontrol altına alınması için gereken süreden daha uzun süre kullanılmamalıdır. Zollinger - Ellison sendromu ve diğer artan hastalık durumlarının tedavisi için sınırsız süre ve klinik ihtiyaçlara göre ayarlanmalıdır.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda günde 20 mg pantoprazol dozunu aşmayın (bu doza uygun diğer preparatları kullanın). Pantoprazol, orta ila şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda H. Pylori'yi kombine etmek için H. Pylori'de kullanılmaz çünkü şu anda Pantoprazol'ün bu hastalarda kombine tedavide etkinliği ve güvenliği hakkında hiçbir veri yoktur.

Böbrek yetmezliği olan hastalar

Böbrek fonksiyonu olan hastalarda doz ayarlaması yapılmaz. Pantoprazol, böbrek yetmezliği olan hastalarda H. Pylori'yi kombine etmek için H. Pylori'de kullanılmaz çünkü şu anda Pantoprazol'ün bu hastalarda kombine tedavide etkinliği ve güvenliğine ilişkin veri bulunmamaktadır.

12 yaşın altındaki çocuklar

Pantoprazol 40 mg, 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez çünkü bu yaş grubundaki güvenlik ve etkililiğe ilişkin veriler sınırlıdır.

Yaşlılar

Doz ayarlaması yok.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora ya da tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Doz unutulduğunda ne yapılmalı? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

40'lık Pantostad kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Yaygın olmayan, 1/1000

Zihinsel: Uyku bozukluğu.

Sinir sistemi: baş ağrısı, baş dönmesi.

sindirim: ishal, mide bulantısı/kusma, şişkinlik ve gaz, kabızlık, ağız kuruluğu, karın ağrısı ve rahatsızlık. karaciğer: Karaciğer enziminin artması.

Cilt: ban, yabancı döküntü, döküntü, kaşıntı.

Kas ve bağ dokusu: kalça, el bileği veya omurga kırığı.

Sistemik: halsizlik, yorgunluk ve rahatsızlık.

Nadir, 1/10.000

Kan ve lenf sistemi: Lökosit kaybı.

Bağışıklık sistemi: Aşırı duyarlılık (anafilaktik reaksiyon ve anafilaksi dahil).

metabolik ve beslenme: hiperlipidemi ve lipid hiperplasyonu (trigliserit, kolesterol), kilo değişimi. Zihinsel: depresyon.

Sinir sistemi: tat alma bozuklukları.

gözler: görme bozuklukları, bulanık görme.

Karaciğer: Bilirubini artırın. cilt: ürtiker, anjiyoödem.

kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu: eklem ağrısı, kas ağrısı.

Üreme ve göğüs sistemi: Erkeklerde büyük göğüsler.

Sistemik: Vücut ısısının artması, periferik ödem.

Çok nadir, ADR

Kan ve lenf sistemi: trombositopeni, lökopeni, tüm kanda azalma.

Zihinsel: yönünü kaybetmiş.

Bilinmeyen frekans

Metabolizma ve beslenme: hipoglisemi, hipoglisemi, hipoglisemi (hipoglisemi ile ilişkili), hipotansiyon.

Zihinsel: Yanılsama, Karışıklık.

Sinir sistemi: Algı. karaciğer: karaciğer hasarı, sarılık, karaciğer hücre yetmezliği.

Cilt: Stevens - Johnson sendromu, Lyell sendromu, çeşitli güller, ışığa duyarlılık, yarı akut eritema lupus.

Kemik kası ve bağ dokusu: kas kasılması (elektrolit bozukluklarının sonuçları).

böbrek ve idrar: interstisyel nefrit (böbrek yetmezliğine ilerleyebilir).

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Pantostad 40 Cap ilacı, etken maddelere, Benzimidazol türevlerine veya ilacın herhangi bir yardımcı maddesine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.

Kullanıldığında dikkat edilmesi gerekenler

İlaç sakkaroz içermektedir. Bu ilaç, serbest intoleransı, Glikoz - Galaktoz veya SUCRASE - İzomaltaz gibi nadir görülen genetik sorunları olan hastalarda kullanılmamalıdır.

Kistik kabuk, alerjik reaksiyonlara neden olabilen FD ve C Yellow 6 (Sunset Yellow FCF) içerir.

Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda, özellikle uzun süreli kullanımda pantoprazol tedavisi sırasında karaciğer enzimleri izlenmelidir. Karaciğer enzimlerinin yükselmesi durumunda ilaç kesilmelidir.

Herhangi bir uyarıcı semptomun varlığında (belirgin kilo kaybı, tekrarlayan kusma, yutma güçlüğü, kan kusma, anemi veya siyah dışkı dışkılama) ve şüphelenildiğinde veya mide ülseri görüldüğünde, pantoprazol semptomları azaltabileceği ve tanıyı yavaşlatabileceği için malign hastalıkları ortadan kaldırmak. Uygun tedaviye rağmen semptomların azalıp azalmadığını değerlendirmek için ek bir araştırma yapılmalıdır.

Atazanavir'in ÜFE'lerle eş zamanlı kullanılması önerilmez. Atazanavir ile PPI kombinasyonu varsa, Atazanavir dozunun 100 mg ritonavir ile 400 mg'a çıkarılması koordinasyonunda (virüs yükü gibi) yakından takip edilmesi önerilir. Bu kombinasyonda pantoprazol 40 mg kullanılmaz çünkü doz pantoprazolün 20 mg/gün'ü geçmemesini önerir.

B12 vitamininin emilimini etkiler

Zollinger - Elison sendromu ve uzun süreli tedavi gerektiren diğer hastalık hastalıklarında, Pantoprazol ve tüm asit salgı inhibitörleri, mide asidi salgısının azalması veya hiç salgılanmaması nedeniyle B12 vitamininin (siyanokobalamin) emilimini azaltabilir. Vücuttaki vitaminleri azaltan veya uzun süreli tedavi sırasında B12 vitamini emilimini azaltan risk faktörlerine sahip olan hastalarda veya ilgili klinik semptomların bulunması durumunda bu durum dikkate alınmalıdır.

Uzun süreli tedavilerde, özellikle tedavi süresi bir yıldan fazla ise düzenli denetim yapılmalıdır.

Kırık riski

ÜFE'lerin özellikle yüksek dozda ve uzun süre (> 1 yıl) kullanıldığında kullanımı, çoğunlukla yaşlılarda veya başka risk faktörlerinin mevcut olduğu durumlarda ortaya çıkan kalça, el bileği ve omurga kırıkları riskini artırabilir.

Osteoporozlu hastalara mevcut klinik talimatlar doğrultusunda bakılmalıdır ve yeterli D vitamini ve kalsiyuma ihtiyaç duyulmalıdır.

Bakterilerin neden olduğu gastrointestinal enfeksiyonlar

Tüm ÜFE'ler gibi Pantoprazol de sindirim sistemindeki kalıcı bakteri sayısını artırır. Pantoprazol ile tedavi, Salmonella ve Campylobacter'in neden olduğu gastrointestinal enfeksiyon riskini artırabilir.

Çoğu vakada en az üç ay ve bir yıl boyunca Pantoprazol gibi PPI'larla tedavi edilen hastalarda şiddetli kan akıntıları rapor edilmiştir. Kan magnezinin ciddi belirtileri arasında yorgunluk, istemsiz kas kasılması, deliryum, konvülsiyonlar, baş dönmesi ve ventriküler aritmi meydana gelebilir, ancak yanmaya başlayabilir ve kaybolabilir.

En çok etkilenen hastalarda, magnezi takviyesi yapıldıktan ve ÜFE durdurulduktan sonra kan magnezisinin düşürülmesi iyileşir. Doktorun, PPI tedavisine başlamadan önce ve uzun süre tedavi görmesi gereken veya PPI'yı digoksin veya kan magama neden olan ilaçlar (örneğin diüretikler) ile birlikte almak zorunda kalan hastalarda periyodik olarak Magnesi kan düzeyini ölçmesi gerekir.

Deride Lupus eritematozus (SCLE)

ÜFE'ler çok nadir görülen SCLE vakalarıyla ilişkilidir. Özellikle cildin açıkta kalan bölgelerinde lezyonlar ortaya çıkarsa ve eklem ağrısı da eşlik ediyorsa, hastalar zamanında yardım almalı ve doktor pantoprazolün kesilmesini düşünmelidir.

Önceki bir ÜFE ile tedaviden sonra scre, diğer ÜFE'lerin riskini artırabilir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

pantoprazol, araç ve makine kullanma becerisine sahip değildir veya bu yeteneği olumsuz yönde etkilemez. İlaç baş dönmesi ve görme bozuklukları gibi istenmeyen etkilere neden olabilir. Etkilenen hastalar araç veya makine kullanmamalıdır.

Gebelik

Pantoprazolün hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Hayvan çalışmaları doğurganlık üzerindeki toksisiteyi göstermiştir. İnsanlara yönelik potansiyel riskler bilinmemektedir. Gerçekten gerekli olmadıkça hamilelik sırasında pantoprazol kullanmayın.

Emzirme dönemi

Hayvan çalışmaları Pantoprazolün süte geçtiğini göstermektedir. İnsanlarda anne sütüne ilişkin Pantoprazol raporu bulunmaktadır. Bu nedenle emzirmeye devam etmeye/durdurmaya veya pantoprazol kullanmaya devam etmeye/bırakmaya karar verin, böylece emzirmenin bebeklere ve Pantoptazol kullanmanın anneye yararları ortaya çıkar.

İlaç etkileşimi

Pantoprazolün diğer ilaçların emilimi üzerindeki etkisi

Pantoprazol, mide asidi salgısının güçlü ve uzun süreli inhibisyonu nedeniyle, Azole antifungal ilaçlar (Ketokonazol, Itrakonazol, Posakonazol) gibi mide pH'ına bağlı ilaçların ve Erlotinib gibi diğer ilaçların emilimini azaltabilir.

HIV tedavisi (Atazanavir)

Atazanavir ve diğer HIV ilaçlarının (emilimi mide pH'ına bağlıdır) HIV tedavilerinin biyoyararlanımını önemli ölçüde azaltan ve bu ilaçların etkinliğini etkileyen PPI'larla eş zamanlı kullanımı. Bu nedenle Atazanavir ile aynı anda ppi yapılmaz.

antikoagülan ilaçlar (fenprokumon veya varfarin)

Klinik farmakokinetik çalışmalarda Phenprocoumon veya Wartarin kullanıldığında herhangi bir etkileşim görülmemekle birlikte, bazı özel durumlarda eş zamanlı kullanıldığında uluslararası standart oran (INR) değişmektedir. Bu nedenle antikoagülan kullanan hastalarda anormal pantoprazol kullanımına başladıktan, sonlandırdıktan sonra veya kullanımı sırasında protrombin/INR süresi izlenmelidir.

metotreksat

Yüksek dozda metotreksat (örn. 300 mg) ile konsantre edilmiş ppi bazı hastalarda metotreksat düzeylerini artırır. Kanser ve sedef hastalığı gibi yüksek dozda metotreksat kullanan bazı hastalıklarda geçici olarak Pantoprazol düşünülebilir.

Pantoprazol ile karbamazepin, diazepam, glibenklamid, nifedipin gibi ilaçlar ve levonorgestrel ve etinil estradiol içeren oral kontraseptifler arasında klinik bir etkileşim yoktur.

Bir dizi interaktif çalışmanın sonuçları, Pantoprazol'ün CYP1A2 (Kafein, Teofilin), CYP2C9 (Piroksikam, Diklofenak, Naproksen), CYP2D6 (Metoprolol), CYP2E1 (ETHANOL) tarafından metabolize edilen aktif maddelerin metabolizmasını etkilemediğini veya ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili ilgili p-glikoproteinin müdahalesi olmadığını kanıtlamaktadır.

Pantoprazolün antiasitlerle kullanımında herhangi bir etkileşim yoktur. İnteraktif araştırmalarda Pantoprazol'ün antibiyotiklerle (klaritromisin, metronidazol, amoksisilin) eş zamanlı olarak kullanıldığı görüldü.

Klinikle ilişkili etkileşim yoktur.

Saklama

Kapalı ambalajda saklayın, kurutun, ışıktan kaçının ve nemden kaçının. Sıcaklık 30°C'yi geçmez.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.