Léčba Pantostad 40 Stella Léčba gastroezofageálního refluxu (4 blistry x 7 tablet)

Léková forma Krabička 4 blistry x 7 tablet
Specifikace pantoprazol

Složka

Informace o složení	Obsah
pantoprazol	40 mg

Použití

Indikace

Pantostad 40 je indikován v následujících případech:

Onemocnění gastroezofageální reflux jícnu (gerd).

Gastrointestinální vřed . Studie

pantoprazol je inhibitor protonové pumpy, který zabraňuje konečnému kroku v procesu tvorby kyseliny v žaludku kovalentní vazbou se systémem skloviny (H+, K+)-atpáza na tajném povrchu buněčné stěny žaludku. Tento účinek vede k inhibici jak základních mechanismů sekrece žaludeční kyseliny, tak stimulantů. Soudržnost se systémem skloviny (H+, K+)-ATPASE poskytuje účinek sekrece kyseliny po dobu více než 24 hodin při všech dávkách.

farmakokinetika

pantoprazol se rychle vstřebává a koncentrace v plazmě nehtů dosahuje po vypití asi za 2 - 2,5 hodiny.

Perorální biologická dostupnost tablet ve střevě je asi 77 %, není žádný rozdíl při užívání jedné nebo více dávek.

Asi 98 % pantoprazolu je spojeno s plazmatickými proteiny.

Lék je široce metabolizován v játrech. Především přes Cytochrom P450 Isoenzym CYP2C19 do desmethylpantoprazolu; Malé množství je také metabolizováno CYP3A4, CYP2D6 a CYP2C9. Metabolity jsou oslabeny močí (asi 80 %). Zbytek je vyloučen žlučí.

Prodejní doba po cca 1 hodině a déle trvající u pacientů s jaterním selháním, u pacientů s cirhózou prodejní doba cca 3 - 6 hodin.

Přestože doba prodeje u osob s pomalým metabolismem drog je uváděna od 3,5 do 10 hodin, dochází k velmi malé akumulaci, ke které dochází při dávce jednou denně.

Před odběrem Léčba Pantostad 40 Stella Léčba gastroezofageálního refluxu (4 blistry x 7 tablet)

Jak se používá

pantostad 40 se užívá perorálně. Měli byste pít jednou denně ráno, před jídlem.

Dávkování

Gastroezofageální refluxní choroba – jícen

Běžná dávka: Od 20 – 40 mg x 1krát/den po dobu 4 týdnů, v případě potřeby může trvat až 8 týdnů.

Udržovat léčbu: Pokračujte v léčbě dávkou 20 - 40 mg denně; Pro případy recidivy vyžaduje léčebný režim denní dávku 20 mg.

Gastrointestinální vřed

Obvyklá dávka je 40 mg 1krát denně. Doba léčby je 2-4 týdny u duodenálních vředů nebo 4-8 týdnů u benigních žaludečních vředů. K eliminaci Helicobacter Pylori je možné kombinovat pantoprazol se dvěma antibiotiky v terapeutickém režimu kombinovaném s trio 1 týden. Účinný režim zahrnuje pantoprazol 40 mg 2krát denně v kombinaci s klarithromycinem 500 mg 2krát denně a amoxicilinem 1 g x 2krát denně nebo Metronidazolem 400 mg 2krát denně.

Prevence nesteroidních protizánětlivých léků

Dávka 20 mg denně.

Nárůst nemocí (Zollinger-Elisonův syndrom)

Počáteční dávka je 80 mg denně, v případě potřeby lze dávku upravit. Dávka může být použita až do 240 mg denně. Pokud je denní dávka vyšší než 80 mg, měla by být rozdělena na 2 dávky.

Pacienti se selháním jater

Potřeba snížit dávku pantoprazolu u pacientů se závažným selháním jater nebo denní dávku. Maximální denní dávka nesmí překročit 20 mg nebo denní dávka nesmí překročit 40 mg.

Pacienti se selháním ledvin

Maximální denní dávka nesmí překročit 40 mg.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Existují také zprávy o pacientech, kteří užívají stejné množství pantoprazolu 400 mg, ao skupině pacientů, kteří užívají stejné množství pantoprazolu 600 mg bez jakýchkoli nežádoucích účinků.

pantoprazol není vyloučen kvůli krvácení. V případě předávkování je třeba léčit a podporovat symptomatickou léčbu.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání Pantostad 40 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Celkově je pantoprazol dobře snášen, i když je léčba krátkodobá a dlouhodobá. Inhibitory protonové pumpy snižují kyselost v žaludku, což může zvýšit riziko gastrointestinálních infekcí.

Časté, 1/100 ≤ ADR ≤ 1/10

Tělo: unavené, bolest hlavy .

DA: Ban Da, kopřivka .

kloubní sval: bolest svalů, bolest kloubů.

Méně časté, 1/1000 ≤ ADR ≤ 1/100

Tělo: slabost, závratě, závratě.

Kůže: svědění.

Játra: Zvyšte jaterní enzymy.

Vzácné, 1/10 000 ≤ ADR ≤ 1/1 000

Systémové: pocení, periferní edém, diskomfort, anafylaxe.

Kůže: hrudkovitá vyrážka, akné, vypadávání vlasů, olupující se dermatitida, angioedém, různé růže.

Gastrointestinální: stomatitida, říhání, poruchy trávení.

Oči: rozmazané vidění, strach ze světla.

Neurologické: Nespavost, spánek, neklid nebo inhibice, tinitus, třes, zmatenost, halucinace, parestézie.

Krev: Kyselá leukémie, granulocytóza, leukopenie, trombocytopenie.

endokrinní: impotence.

Močové: hematitida, intersticiální nefritida .

Hepatitida: hepatitida, žloutenka, cerebrální onemocnění u lidí se selháním jater, zvýšené triglyceridy.

Poruchy iontů: sodná sůl hemati.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Pantostad 40

Bezpečnostní opatření při používání

dlouhodobé léčby
Užívání inhibitorů protonové pumpy, zvláště při užívání vysokých dávek a po dlouhou dobu (> 1 rok), může zvýšit riziko zlomenin kyčle, zápěstí a páteře, ke kterým dochází zejména u starších osob nebo v případě jiných rizikových faktorů. Observační studie ukazují, že inhibitory protonové pumpy zvyšují riziko zlomenin z 10 na 40 %, některé mohou být způsobeny jinými faktory. O pacienty s rizikem osteoporózy se musí pečovat podle aktuálních klinických pokynů a potřebují adekvátní množství vitamínu D a vápníku.
Krev Magnesi
U pacientů léčených inhibitory protonové pumpy po dobu nejméně 3 měsíců au většiny případů léčby po dobu přibližně 1 roku byly hlášeny případy závažného krevního magnézia. Mohou se objevit příznaky těžkého krevního magmesi, jako je únava, svalové křeče, delirium, křeče, závratě a ventrikulární arytmie, ale výše uvedené příznaky se mohou vyskytnout nudné a nepozorované. U většiny pacientů s hypoglykémií se onemocnění zlepší po suplementaci hořčíku a ukončení užívání inhibitorů protonové pumpy.
Buďte opatrní a změřte koncentraci Magnesi před zahájením léčby a pravidelně při léčbě pacientů, kteří potřebují dlouhodobou léčbu nebo musí užívat inhibitory protonové pumpy současně s digoxinem nebo těmi, které způsobují krevní magnézii (například diuretika).
Dopad na trávicí systém
Symptomatická odpověď na pantoprazol nebrání progresi nádorů žaludku.
Před užitím léku je nutné odstranit maligní gastrointestinální vřed, protože pantoprazol může překrýt příznaky, takže se jedná o pozdní diagnózu.
vliv na játra
Při léčbě perorálním pantoprazolem došlo k mírnému a přechodnému zvýšení hladiny séra (SGPT).
Kyanokobalamin špatná absorpce
Snížení žaludeční kyseliny nebo žaludeční acidózy v důsledku každodenní léčby inhibitory sekrece kyseliny po dlouhou dobu (více než 3 roky) může snížit absorpci kyanokobalaminu.
Děti
Bezpečnost a účinnost léků u dětí mladších 18 let nebyla stanovena.
Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Lék může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou závratě a poruchy vidění. Pokud se vyskytnou tyto nežádoucí účinky. Pacienti by neměli řídit nebo obsluhovat stroje.
Těhotenství

Neexistují žádné adekvátní a pantoprazolem kontrolované studie u těhotných žen. Studie na zvířatech ukazují, že lék má reprodukční toxicitu. Neznámá rizika u lidí. Pantoprazol by neměl být během těhotenství užíván s výjimkou případů.
Období kojení

Lék je distribuován do mateřského mléka, přestaňte kojit nebo přestaňte užívat lék kvůli potenciálnímu riziku kojení.
Lékové interakce

Lék s pH závislým na žaludku
Při použití pantoprazolu s léky s pH závislými léky závislými na pH (jako je ester ampicilinu, sůl železa, ketokonazol) může dojít k teoretické farmakologické interakci. Může zvýšit nebo snížit absorpci léku při zvýšení pH žaludku.
Metabolické léky prostřednictvím systému jaterních enzymů
Pantoprazol je široce metabolizován v játrech, především prostřednictvím cytochromu P450 (CYP) ISOENZYM 2C19, méně prostřednictvím isenzymů CYP3A4, CYP2D6 a CYP2C9. Klinické studie však ukazují, že neexistuje žádná důležitá interakce mezi pantoprazolem a jinými léky, které se metabolizují prostřednictvím stejného isenzymu.
warfarin
Zvyšte mezinárodní standardizační indikátory (INR) a protrombinový čas při současném užívání warfarinu s inhibitory protonové pumpy, včetně pantoprazolu. Abnormální krvácení a smrt, sledování Inr a protrombinového času při současném užívání Pantoprazolu a Warfarinu.
Sucralfat
může zpomalit vstřebávání a snížení biologické dostupnosti inhibitorů protonové pumpy, které je třeba užít alespoň 30 minut před použitím protonové pumpy před užitím sukralfátu.

Skladování

V uzavřeném obalu na suchém místě. Teplota nepřesahuje 30 °C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.