Pantostad 40 Stella Treatment Traitement du reflux gastro-œsophagien (4 ampoules x 7 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 4 ampoules x 7 comprimés
Spécifications Pantoprazole

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Pantoprazole40mg

Les usages

Indications

Pantostad 40 est indiqué dans les cas suivants :

  • Maladie reflux gastro-œsophagien œsophage (gerd).
  • Ulcère gastro-intestinal . Étude

    le pantoprazole est un inhibiteur de la pompe à protons, empêchant l'étape finale du processus de formation d'acide dans l'estomac par liaison covalente avec le système de l'émail (H+, K+) - Atpase à la surface secrète de la paroi cellulaire de l'estomac. Cet effet conduit à l’inhibition à la fois des mécanismes basiques de sécrétion d’acide gastrique et des agents stimulants. La cohésion avec le système amélaire (H+, K+)-ATPASE procure un effet de sécrétion acide pendant plus de 24 heures à toutes les doses.

    pharmacocinétique

    le pantoprazole est rapidement absorbé et atteint la concentration des ongles plasmatiques après avoir bu environ 2 à 2,5 heures.

    La biodisponibilité orale des comprimés dans l'intestin est d'environ 77 %, il n'y a aucune différence entre la prise d'une dose unique ou multiple.

    Environ 98 % du pantoprazole est lié aux protéines plasmatiques.

    Le médicament est largement métabolisé dans le foie. Principalement via l'isoenzyme CYP2C19 du cytochrome P450 en desméthylpantoprazole ; Une petite quantité est également métabolisée par le CYP3A4, le CYP2D6 et le CYP2C9. Les métabolites sont affaiblis par l'urine (environ 80 %). Le reste est éliminé par la bile.

    Durée de vente après environ 1 heure et plus longue chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique, chez les patients atteints de cirrhose, la durée de vente est d'environ 3 à 6 heures.

    Bien que le temps de vente chez la personne à métabolisme lent soit compris entre 3,5 et 10 heures, il y a une très petite accumulation qui se produit à la dose une fois par jour.

  • Avant de prendre Pantostad 40 Stella Treatment Traitement du reflux gastro-œsophagien (4 ampoules x 7 comprimés)

    Comment utiliser

    pantostad 40 s'utilise par voie orale. Il faut boire une fois par jour le matin, avant de manger.

    Posologie

    Reflux gastro-œsophagien - œsophage

  • Dose courante : de 20 à 40 mg x 1 fois/jour pendant 4 semaines, peut durer jusqu'à 8 semaines si nécessaire.
  • Maintenir le traitement : Continuer le traitement à une dose de 20 à 40 mg par jour ; En cas de récidive, le schéma thérapeutique nécessite une dose quotidienne de 20 mg.
  • Ulcère gastro-intestinal

    La dose habituelle est de 40 mg x 1 fois/jour. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines pour les ulcères duodénaux ou de 4 à 8 semaines pour les ulcères d'estomac bénins. Pour éliminer Helicobacter Pylori, il est possible d'associer le pantoprazole à deux antibiotiques dans un schéma thérapeutique associé au trio 1 semaine. Le régime efficace comprend du pantoprazole 40 mg 2 fois/jour en association avec de la clarithromycine 500 mg 2 fois/jour et de l'amoxicilline 1 g x 2 fois/jour ou du métronidazole 400 mg 2 fois/jour.

    Prévention des anti-inflammatoires non stéroïdiens

    La dose de 20 mg par jour.

    L'augmentation des maladies (syndrome de Zollinger-Elison)

    La dose initiale est de 80 mg par jour, en ajustant la dose si nécessaire. La dose peut être utilisée jusqu'à 240 mg par jour. Si la dose quotidienne est supérieure à 80 mg, elle doit être divisée en 2 fois.

    Patients souffrant d'insuffisance hépatique

    Nécessité de réduire la dose de pantoprazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère ou la dose quotidienne. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 20 mg ou la dose quotidienne ne doit pas dépasser 40 mg.

    Patients souffrant d'insuffisance rénale

    La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 40 mg.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ? Il y a également des rapports chez des patients qui utilisent la même quantité de pantoprazole 400 mg et un groupe de patients qui utilisent le même pantoprazole 600 mg sans aucun effet secondaire.

    le pantoprazole n'est pas exclu en cas d'hémorragie. En cas de surdosage, un traitement symptomatique doit être traité et soutenu.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

    Effets secondaires

    Lorsque vous utilisez Pantostad 40 , vous pouvez rencontrer des effets indésirables (ADR).

    Dans l'ensemble, le pantoprazole tolère bien même lorsque le traitement est à court et à long terme. Les inhibiteurs de la pompe à protons réduisent l'acidité de l'estomac, ce qui peut augmenter le risque d'infections gastro-intestinales.

    Fréquent, 1/100 ≤ ADR ≤ 1/10

    Corps : fatigué, maux de tête .

    DA : Ban Da, urticaire .

    muscle articulaire : douleurs musculaires, douleurs articulaires.

    Peu fréquent, 1/1000 ≤ ADR ≤ 1/100

    Corps : faiblesse, vertiges, vertiges.

    Peau : démangeaisons.

    Foie : augmente les enzymes hépatiques.

    Rare, 1/10 000 ≤ ADR ≤ 1/1 000

    Systémique : transpiration, œdème périphérique, inconfort, anaphylaxie.

    Peau : éruption cutanée nodulaire, acné, perte de cheveux, dermatite qui pèle, angio-œdème, roses diverses.

    Gastro-intestinal : stomatite, éructations, troubles digestifs .

    Yeux : vision floue, peur de la lumière.

    Neurologique : Insomnie, Sommeil, agitation ou inhibition, acouphènes, tremblements, confusion, hallucinations, paresthésies.

    Sang : leucémie acide, granulocytose, leucopénie, thrombocytopénie.

    endocrinien : impuissance.

    Urinaire : Hématite, néphrite interstitielle .

    Hépatite : hépatite, jaunisse, maladie cérébrale chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, augmentation des triglycérides.

    Troubles ioniques : Hémati sodium.

    Instructions sur la façon de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Pantostad 40

    Précautions d'utilisation

    traitement à long terme

    L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier lors de la prise de doses élevées et pendant une longue période (> 1 an), peut augmenter le risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale, survenant principalement chez les personnes âgées ou lorsqu'il existe d'autres facteurs de risque. Des études d'observation montrent que les inhibiteurs de la pompe à protons augmentent le risque de fractures de 10 à 40 %, certaines pouvant être provoquées par d'autres facteurs. Les patients à risque d'ostéoporose doivent être soignés selon les instructions cliniques en vigueur et ont besoin d'une quantité adéquate de vitamine D et de calcium.

    Sang de magnésie

    Des cas de magnésie sanguine sévère ont été signalés chez des patients traités par des inhibiteurs de la pompe à protons pendant au moins 3 mois et dans la plupart des cas de traitement pendant environ 1 an. Des symptômes de magma sanguin sévère peuvent survenir, tels que fatigue, spasmes musculaires, délire, convulsions, étourdissements et arythmie ventriculaire, mais les symptômes ci-dessus peuvent être sourds et ne pas être remarqués. Chez la majorité des patients souffrant d'hypoglycémie, la maladie s'améliore après une supplémentation en magnésium et l'arrêt de l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons.

    Veillez à mesurer la concentration de Magnesi avant de commencer le traitement et périodiquement pendant le traitement des patients qui ont besoin d'un traitement à long terme ou qui doivent utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons simultanément avec la digoxine ou ceux qui provoquent une magnésie sanguine (par exemple des diurétiques).

    Impact sur le système digestif

    La réponse aux symptômes avec le pantoprazole n'empêche pas la progression des tumeurs de l'estomac.

    Il est nécessaire d'éliminer les ulcères gastro-intestinaux malins avant de prendre le médicament, car le pantoprazole peut couvrir les symptômes, il s'agit donc d'un diagnostic tardif.

    impact sur le foie

    Il y a eu une augmentation légère et transitoire du sérum (SGPT) lors d'un traitement par pantoprazole oral.

    Mauvaise absorption de la cyanocobalamine

    La réduction de l'acide gastrique ou de l'acidose gastrique due à un traitement quotidien avec des inhibiteurs de la sécrétion acide pendant une longue période (plus de 3 ans) peut réduire l'absorption de la cyanocobalamine.

    Enfants

    La sécurité et l'efficacité des médicaments chez les enfants de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    Le médicament peut provoquer des effets secondaires tels que des étourdissements et des troubles visuels. Si ces effets secondaires surviennent. Les patients ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.

    Grossesse

    Il n'existe aucune étude adéquate et contrôlée par le pantoprazole sur les femmes enceintes. Des études animales montrent que le médicament a une toxicité pour la reproduction. Risques inconnus chez l'homme. Le pantoprazole ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf dans ce cas.

    Période d'allaitement

    Le médicament est distribué dans le lait maternel, arrêtez l'allaitement ou arrêtez de prendre le médicament en raison du risque potentiel d'allaitement.

    Interaction médicinale

    Le médicament dont le pH dépend de l'estomac

    Une interaction pharmacologique théorique peut survenir lors de l'utilisation du pantoprazole avec des médicaments dont le pH est dépendant (tels que l'ester d'ampicilline, le sel de fer, le kétoconazole). Il peut augmenter ou diminuer l'absorption du médicament en augmentant le pH de l'estomac.

    Médicaments métaboliques via le système enzymatique hépatique

    Le pantoprazole est largement métabolisé dans le foie, principalement par le cytochrome P450 (CYP) ISOENZYM 2C19, et moins par l'isenzyme CYP3A4, CYP2D6 et CYP2C9. Cependant, les essais cliniques montrent qu'il n'y a pas d'interaction importante entre le pantoprazole et d'autres médicaments métabolisés par la même isenzyme.

    warfarine

    Augmentez les indicateurs de normalisation internationale (INR) et le temps de Quick lors de l'utilisation simultanée de warfarine et d'inhibiteurs de la pompe à protons, y compris le pantoprazole. Saignements anormaux et décès, surveillance de l'Inr et du temps de prothrombine lors de l'utilisation simultanée du pantoprazole et de la warfarine.

    Sucralfat

    peut ralentir l'absorption et réduire la biodisponibilité des inhibiteurs de la pompe à protons, qui doivent être pris au moins 30 minutes avant d'utiliser la pompe à protons avant de prendre du sucralfat.

    Conservation

    Dans emballage fermé, endroit sec. La température ne dépasse pas 30°C.

    Autres médicaments

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