Pantostad 40 Stella Treatment Trattamento del reflusso gastroesofageo (4 blister x 7 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 4 blister x 7 compresse
Specifiche Pantoprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Pantoprazolo	40mg

Usi

Indicazioni

Pantostad 40 è indicato nei seguenti casi:

Malattia reflusso gastroesofageo esofago (gerd).

Ulcera gastrointestinale . Studio

pantoprazolo è un inibitore della pompa protonica, che impedisce la fase finale del processo di formazione di acido nello stomaco mediante legame covalente con il sistema smalto (H+, K+)-Atpasi sulla superficie segreta della parete cellulare dello stomaco. Questo effetto porta all’inibizione sia dei meccanismi fondamentali di secrezione acida dello stomaco che degli agenti stimolanti. La coesione con il sistema dello smalto (H+, K+)-ATPASE fornisce un effetto di secrezione acida per più di 24 ore a tutte le dosi.

farmacocinetica

il pantoprazolo viene rapidamente assorbito e raggiunge la concentrazione plasmatica delle unghie dopo aver bevuto circa 2 - 2,5 ore.

La biodisponibilità delle compresse orali nell'intestino è di circa il 77%, non vi è alcuna differenza quando si assumono dosi singole o multidose.

Circa il 98% del pantoprazolo è collegato alle proteine plasmatiche.

Il farmaco è ampiamente metabolizzato nel fegato. Principalmente attraverso l'isoenzima CYP2C19 del citocromo P450 nel desmetilpantoprazolo; Una piccola quantità viene anche metabolizzata da CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9. I metaboliti vengono indeboliti attraverso l'urina (circa l'80%). Il resto viene eliminato attraverso la bile.

Tempo di vendita dopo circa 1 ora e di maggiore durata nei pazienti con insufficienza epatica, in pazienti con cirrosi del tempo di vendita circa 3 - 6 ore.

Sebbene il tempo di vendita del farmaco in una persona con metabolismo lento sia compreso tra 3,5 e 10 ore, si verifica un accumulo molto piccolo che si verifica con la dose una volta al giorno.

Prima di prendere Pantostad 40 Stella Treatment Trattamento del reflusso gastroesofageo (4 blister x 7 compresse)

Come usare

pantostad 40 è usato per via orale. Si consiglia di bere una volta al giorno al mattino, prima di mangiare.

Dosaggio

Malattia da reflusso gastroesofageo - esofago

Dose comune: da 20 a 40 mg x 1 volta/giorno per 4 settimane, può durare fino a 8 settimane se necessario.

Mantenimento del trattamento: continuare il trattamento alla dose di 20 - 40 mg al giorno; Per i casi di recidiva, il regime di trattamento richiede una dose giornaliera di 20 mg.

Ulcera gastrointestinale

La dose abituale è 40 mg x 1 volta/giorno. La durata del trattamento varia da 2 a 4 settimane per le ulcere duodenali o da 4 a 8 settimane per le ulcere gastriche benigne. Per eliminare l'Helicobacter Pylori è possibile associare pantoprazolo a due antibiotici in un regime terapeutico combinato con trio 1 settimana. Un regime efficace comprende pantoprazolo 40 mg 2 volte/giorno in combinazione con claritromicina 500 mg 2 volte/giorno e amoxicillina 1 g x 2 volte/giorno o metronidazolo 400 mg 2 volte/giorno.

Prevenzione dei farmaci antinfiammatori non steroidei

La dose di 20 mg al giorno.

L'aumento delle malattie (sindrome di Zollinger-Elison)

La dose iniziale è di 80 mg al giorno, aggiustando la dose se necessario. La dose può essere utilizzata fino a 240 mg al giorno. Se la dose giornaliera è superiore a 80 mg, deve essere divisa in 2 volte.

Pazienti con insufficienza epatica

Necessità di ridurre la dose di pantoprazolo nei pazienti con insufficienza epatica grave o la dose giornaliera. La dose massima giornaliera non deve superare i 20 mg oppure la dose giornaliera non deve superare i 40 mg.

Pazienti con insufficienza renale

La dose massima giornaliera non deve superare i 40 mg.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Sono stati riportati anche casi di pazienti che utilizzano la stessa quantità di pantoprazolo 400 mg e di un gruppo di pazienti che utilizzano lo stesso pantoprazolo 600 mg senza alcun effetto collaterale.

Il pantoprazolo non è escluso a causa di emorragia. In caso di sovradosaggio, il trattamento sintomatico deve essere trattato e supportato.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Pantostad 40 , potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Nel complesso, il pantoprazolo tollera bene anche il trattamento a breve e lungo termine. Gli inibitori della pompa protonica riducono l'acidità nello stomaco, il che può aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali.

Comune, 1/100 ≤ ADR ≤ 1/10

Corpo: stanchezza, mal di testa .

DA: Ban Da, orticaria .

muscolo articolare: dolore muscolare, dolore articolare.

Non comune, 1/1000 ≤ ADR ≤ 1/100

Corpo: debolezza, vertigini, vertigini.

Pelle: prurito.

Fegato: aumenta gli enzimi epatici.

Raro, 1/10.000 ≤ ADR ≤ 1/1.000

Sistemico: sudorazione, edema periferico, disagio, anafilassi.

Pelle: eruzioni cutanee con noduli, acne, perdita di capelli, dermatite desquamata, angioedema, rose diverse.

Gastrointestinale: stomatite, eruttazione, disturbi digestivi .

Occhi: visione offuscata, paura della luce.

Neurologico: insonnia, sonno, agitazione o inibizione, tinnito, tremore, confusione, allucinazioni, parestesia.

Sangue: leucemia acida, granulocitosi, leucopenia, trombocitopenia.

endocrino: impotenza.

Urinarie: ematite, nefrite interstiziale .

Epatite: epatite, ittero, malattia cerebrale in persone con insufficienza epatica, aumento dei trigliceridi.

Disturbi ionici: emati sodico.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Pantostad 40

Precauzioni durante l'uso

trattamento a lungo termine
L'uso degli inibitori della pompa protonica, soprattutto quando si assumono dosi elevate e per un lungo periodo (> 1 anno), può aumentare il rischio di fratture dell'anca, del polso e della colonna vertebrale, si verifica principalmente negli anziani o quando sono presenti altri fattori di rischio. Studi osservazionali dimostrano che gli inibitori della pompa protonica aumentano il rischio di fratture dal 10 al 40%, alcuni possono essere causati da altri fattori. I pazienti a rischio di osteoporosi devono essere curati secondo le attuali istruzioni cliniche e necessitano di adeguati livelli di vitamina D e calcio.
Sangue Magnesi
È stato segnalato un grave magnetismo nel sangue in pazienti trattati con inibitori della pompa protonica per almeno 3 mesi e nella maggior parte dei casi di trattamento per circa 1 anno. Possono verificarsi sintomi di grave magmesi del sangue come affaticamento, spasmi muscolari, delirio, convulsioni, vertigini e aritmia ventricolare, ma i sintomi di cui sopra possono manifestarsi in modo sordo e non essere notati. Nella maggior parte dei pazienti con ipoglicemia, la malattia migliora dopo l'integrazione di magnesio e l'interruzione dell'uso di inibitori della pompa protonica.
Fare attenzione a misurare la concentrazione di Magnesi prima di iniziare il trattamento e periodicamente durante il trattamento di pazienti che necessitano di un trattamento a lungo termine o che devono utilizzare inibitori della pompa protonica contemporaneamente alla digossina o quelli che causano magnesia nel sangue (ad esempio diuretici).
Impatto sul sistema digestivo
La risposta ai sintomi con pantoprazolo non impedisce la progressione dei tumori allo stomaco.
È necessario eliminare l'ulcera gastrointestinale maligna prima di assumere il farmaco perché il pantoprazolo può coprire i sintomi quindi è una diagnosi tardiva.
impatto sul fegato
Si è verificato un aumento leggero e transitorio del siero (SGPT) durante il trattamento con pantoprazolo orale.
Cianocobalamina scarso assorbimento
La riduzione dell'acido gastrico o dell'acidosi gastrica dovuta al trattamento quotidiano con inibitori della secrezione acida per un lungo periodo (più di 3 anni) può ridurre l'assorbimento della cianocobalamina.
Bambini
La sicurezza e l'efficacia dei farmaci nei bambini di età inferiore ai 18 anni non sono state stabilite.
La capacità di guidare e di usare macchinari

Il farmaco può causare effetti collaterali come vertigini e disturbi visivi. Se si verificano questi effetti collaterali. I pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari.
Gravidanza

Non esistono studi adeguati e controllati con pantoprazolo su donne in gravidanza. Gli studi sugli animali mostrano che il farmaco ha tossicità riproduttiva. Rischi sconosciuti nell’uomo. Pantoprazolo non deve essere usato durante la gravidanza tranne in alcuni casi.
Periodo di allattamento al seno

Il farmaco viene distribuito nel latte materno, interrompere l'allattamento al seno o interrompere l'assunzione del farmaco a causa del potenziale rischio dell'allattamento al seno.
Interazione medicinale

Il farmaco con pH dipendente dallo stomaco
Potrebbero verificarsi interazioni farmacologiche teoriche quando si utilizza Pantoprazolo con farmaci pH-dipendenti (come estere di ampicillina, sale di ferro, ketoconazolo). Può aumentare o diminuire l'assorbimento del farmaco quando si aumenta il pH dello stomaco.
Farmaci metabolici attraverso il sistema enzimatico epatico
Il pantoprazolo è ampiamente metabolizzato nel fegato, principalmente attraverso il citocromo P450 (CYP) ISOENZYM 2C19, meno metabolizzato attraverso l'isoenzima CYP3A4, CYP2D6 e CYP2C9. Tuttavia, gli studi clinici dimostrano che non esiste un'interazione importante tra pantoprazolo e altri farmaci che metabolizzano attraverso lo stesso isenzima.
warfarin
Aumentare gli indicatori di standardizzazione internazionale (INR) e il tempo di protrombina quando si utilizza warfarin contemporaneamente con inibitori della pompa protonica, incluso pantoprazolo. Sanguinamento anomalo e morte, monitoraggio dell'Inr e del tempo di protrombina quando si utilizza Pantoprazolo con Warfarin contemporaneamente.
Sucralfat
può rallentare l'assorbimento e ridurre la biodisponibilità degli inibitori della pompa protonica, che dovrebbero essere assunti almeno 30 minuti prima di utilizzare la pompa protonica prima di assumere sucralfat.

Conservazione

In confezione chiusa, luogo asciutto. La temperatura non supera i 30 ° C.

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