Парацетамол 500 мг Armepharco таблетки для лікування болю та лихоманки (10 блістерів по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 10 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Ацетамінофен

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ацетамінофен	500 мг

Використання

показання

Парацетамол 500 мг Армефарко показаний до застосування у випадках лікування болю та гарячки від легкої до середньої:

Парацетамол використовується тимчасово для лікування легкого та середнього болю. Найефективнішим препаратом є зняття болю при болях без органів.

Парацетамол часто використовується для зниження температури тіла у пацієнтів із лихоманкою внаслідок причин, але не знижує температуру тіла у нормальних людей.

Не використовуйте цей препарат дітям до 10 років через невідповідний склад препарату.

Pharmacokinus

парацетамол (ацетамінофен або n-acetyi-p-amnophenol) — активна метаболічна речовина фенацетину, ефективний анальгетик-жарознижувальний препарат, здатний замінити аспірин; Однак, на відміну від аспірину, парацетамол не впливає на лікування запалення. При рівній дозі в грамах парацетамол має анальгетичну та жарознижувальну дію, подібну до аспірину.

Парацетамол знижує температуру тіла, але рідко знижує температуру тіла у нормальних людей. Препарат діє на гіпоталамус, спричиняючи охолодження, підвищення тепла за рахунок розширення судин і збільшення периферичного кровотоку.

У лікувальних дозах парацетамол незначно впливає на серцево-судинну та дихальну систему, не змінює кислотно-лужний баланс, не викликає подразнення виразки та шлункової кровотечі, як при застосуванні Саліцилату. Вплив парацетамолу на активність цикооксигенази повністю невідомий.

У дозі 1 г/добу парацетамол є слабким інгібітором циклооксигенази. Інгібуюча дія парацетамолу на циклооксигеназу-1 виражена слабо. Парацетамол часто обирають як анальгетик і жарознижувальний засіб, особливо у людей похилого віку та у людей, яким протипоказаний прийом саліцилатів або інших НПЗП, наприклад у людей з астмою, пептичною виразкою в анамнезі та дітей.

Парацетамол не впливає на тромбоцити або час кровотечі.

Фармакокінетика

всмоктування

Парацетамол швидко і майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Їжа, багата вуглеводами, знижує швидкість всмоктування парацетамолу.

Розповсюдження

Після вживання лікувальної дози пікова концентрація в плазмі досягається через 30–60 хвилин.

Парацетамол швидко та рівномірно розподіляється в більшості тканин організму. Близько 25% парацетамолу в крові поєднується з білком плазми.

Обмін речовин

Парацетамол є n-гідроксилюванням цитохрому Р-450 для створення N-ацетил-бензохіноніміну (NAPQ), проміжної реактивної проміжної сполуки. Ця метаболічна речовина зазвичай реагує з сульфгідрильними групами глутатіону та димідується. Однак при прийомі високих доз парацетамолу ця прохідна речовина утворюється в достатній кількості для виснаження глутатіону печінки; У такій ситуації NAPQ не пов’язаний з глутатіоном, токсичним для клітин печінки, що призводить до запалення та може призвести до руйнування печінки.

Усунення

Період напіввиведення парацетамолу з плазми становить 1,25 - 3 години, який може тривати при токсичних дозах або у пацієнтів з ураженням печінки.

Після лікувальної дози 90-100% сечі можна виявити в перший день, головним чином після печінки з глюкуроновою кислотою (близько 60%), додайте сірчану (близько 35%) або цистеїн (близько 3%); Він також виявляє невелику кількість гідроксильних метаболітів - хімічного і відновного ацетильного. Діти рідше сприймають глюкуро, ніж наркотики, ніж дорослі.

Перед прийомом Парацетамол 500 мг Armepharco таблетки для лікування болю та лихоманки (10 блістерів по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Парацетамол часто використовують перорально. Не використовуйте парацетамол для дітей та дітей для самостійного лікування високої температури (вище 39,5 °C), лихоманки, що триває більше 3 днів, або рецидивуючої лихоманки, якщо це не призначено лікарем, оскільки така лихоманка може бути ознакою серйозного захворювання, яке потребує швидкої діагностики лікаря.

Дозування

Люди: 0,5-1 грам/раз, 4-6 годин, максимум 4 грами/день.

Діти віком від 10 років: 0,5 г/раз, за потреби можна повторити через 4-6 годин, до 4 доз/24 години.

Пацієнти з нирковою недостатністю: при тяжкій нирковій недостатності (коефіцієнт кліренсу креатиніну нижче 10 мл/хв); Мінімальна відстань між 2 напоями становить 8 годин.

Пацієнти з порушенням функції печінки: будьте обережні, використовуйте низькі дози. Уникайте використання ножиць.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Знаки

Передозування парацетамолу може призвести до серйозного ураження печінки, а іноді й до гострого некрозу нирок.

Отруєння парацетамолом може бути наслідком одноразового прийому або великої дози парацетамолу (наприклад, 7,5-10 г на день, протягом 1-2 днів) або тривалого прийому ліків. Некроз печінки залежить від дози, є найсерйознішим токсичним ефектом через передозування та може бути летальним.

Нудота, блювота і біль у животі зазвичай виникають протягом 2-3 годин після прийому отрути препарату. Метгемоглобін крові набуває багряно-синього кольору, слизових і нігтів є характерною ознакою гострого отруєння Р-амінофенолом; Також може вироблятися невелика кількість сульфгемоглобіну. У дітей після прийому парацетамолу метгемоглобін виробляється легше, ніж у людей.

При важкому отруєнні спочатку спостерігається збудження з боку центральної нервової системи, збудження, марення. Далі може спостерігатися гальмування центральної нервової системи: приголомшення, зниження температури тіла, втома, дихання прискорене, поверхневе; Швидкий, слабкий, нерегулярний, низький кров'яний тиск і недостатність кровообігу. Судинний колапс через відносну гіпоксію та ефекти центрального гальмування, цей ефект виникає лише при дуже високих дозах. При сильному розширенні судин може виникнути шок. Можуть виникати задушливі судоми. Часто кома виникає перед раптовою смертю або після кількох днів коми.

Клінічні ознаки ураження печінки проявляються через 2-4 дні після прийому токсичних доз. Амінотрансфераза плазми підвищується (іноді дуже високо), а також може підвищуватися концентрація білірубіну в плазмі; Крім того, коли ураження печінки поширюється, протромбіновий час продовжується.

може бути 10% пацієнтів з нелікованим отруєнням, які мають серйозне ураження печінки; Серед них 10 - 20% остаточно померли від печінкової недостатності. У деяких пацієнтів також може виникнути гостра ниркова недостатність. Біопсія печінки виявляє центральний некроз частки, за винятком ділянки навколо дверної вени. У людей, які не помирають, ураження печінки відновлюються через тижні або місяці.

Лікування

При передозуванні парацетамолу важлива рання діагностика. Існують методи швидкого визначення концентрації ліків у плазмі. Однак не відкладайте лікування, очікуючи результатів аналізу, якщо історія свідчить про передозування.

При важких отруєннях важливо лікувати позитивну підтримку.

Промити шлунок потрібно в будь-якому випадку, бажано протягом 4 годин після вживання.

Основною детоксикацією є сульфгідрильні сполуки, можливо, частково через додавання запасів глутатіону в печінці. N-ацетилцистеїн діє при прийомі або внутрішньовенному введенні. Його необхідно використати негайно, якомога швидше, якщо не минуло 36 годин після прийому парацетамолу. Лікування n-ацетилцистеїном більш ефективне при застосуванні препарату менше 10 годин після прийому парацетамолу. Під час вживання розбавляйте розчин N-ацетилцистеїну водою або пийте без алкоголю, щоб досягти розчину 5:5, і його потрібно прийняти протягом 1 години після змішування.

Дайте N-ацетилцистеїн перорально в першій дозі 140 мг/кг, потім дайте ще 17 доз, кожна доза 70 мг/кг з інтервалом 4 години. Припинення лікування, якщо тест на парацетамол у плазмі показує низький ризик печінкової токсичності. N-ацетилцистеїн також можна використовувати шляхом внутрішньовенного введення: початкова доза становить 150 мг/кг, змішана з 200 мл 5% глюкози, внутрішньовенна ін’єкція протягом 15 хвилин; Потім внутрішньовенно 50 мг/кг в 500 мл 5% глюкози протягом 4 годин, потім 100 мг/кг в 1 літрі розчину протягом наступних 16 годин.

Якщо немає 5% розчину глюкози, можна використовувати 0,9% розчин натрію хлориду. Побічні реакції N-ацетилцистеїну включають шкірний висип (включаючи кропив’янку, припиняти прийом препарату не потрібно), нудоту, блювання, діарею та анафілактичну реакцію. Без н-ацетилцистеїну можна використовувати метіонін. Якщо перед застосуванням метіоніну ви вживали активоване вугілля, то спочатку необхідно видалити активоване вугілля зі шлунка. Також можна використовувати активоване вугілля та/або сольовий відбілювач, оскільки вони мають здатність зменшувати всмоктування парацетамолу.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Paracetamol 500mg Armepharco у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Немає інформації.

Нечасто, 1/1000

DA: DA

Шлунок-кишечник: нудота, блювання.

Гематологія: геморагічні розлади (нейтропенія, кров'янисті виділення, лейкопенія), анемія .

нирки: захворювання нирок, токсичність нирок при зловживанні протягом тривалого часу.

Рідко, ADR

Шкіра: синдром Стівена-Джонсона, отруєний епідермальний некроз, синдром Лайєлла, гострі пустули стороннього тіла.

Системні: реакція гіперчутливості. У людей, чутливих до саліцилату, рідко виникає чутливість до парацетамолу та подібних препаратів.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомити лікаря про небажані ефекти під час прийому препарату.

Серйозні шкірні реакції, такі як синдром Стівена-Джонсона, синдром Лайєлла, отруєний епідермальний некрот, пустули еритеми на основі вугрів виникають рідко, але, ймовірно, призводять до смерті. При появі заборони або інших шкірних проявів необхідно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Виникає шкірний висип та інші алергічні реакції. Зазвичай еритема або кропив’янка, але іноді гірше і може супроводжуватися лихоманкою через ліки та ураження слизової оболонки. Якщо ви бачите лихоманку, хулігани навколо природних порожнин, вам слід негайно подумати про свідка Стівена-Джонсона.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Paracetamol 500mg armepharco протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до парацетамолу або будь-якого інгредієнта препарату.

Пацієнти з дефіцитом глюкози - 6 - фосфат - дегідрогенази.

Тяжка печінкова недостатність.

Будьте обережні під час використання.

Парацетамол зазвичай нетоксичний у дозі, яка вводиться для лікування, і якщо його застосовувати згідно з інструкціями лікаря. Однак передозування парацетамолу є основною причиною гострої печінкової недостатності. Вживання багатьох препаратів, що містять парацетамол (ацетамінофен), може призвести до шкідливих наслідків (наприклад, передозування парацетамолу).

Серйозна шкірна реакція, яка може спричинити смерть, включаючи такий синдром:

Синдром Стівена-Джонсона (SJS): набряклість, набряк навколо природних порожнин (очей, носа, рота, вух, статевих органів і заднього проходу). Крім того, він може супроводжуватися високою температурою, пневмонією, порушенням роботи печінки. Діагностика синдрому Стівена-Джонсона (SJS) при пошкодженні принаймні двох природних порожнин.

Синдром отруєного некрозу шкіри (десять): є найважчим алергічним препаратом, що включає різноманітні ураження шкіри (коровий висип, термічний розрив, висип або набряклість, ушкодження, які швидко поширюються по всьому тілу), слизової оболонки очей (запалення рогівки, запалення гною, виразки рогівки), слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, ураження шлунка) статевих органів, сечовивідних шляхів. Є також серйозні системні симптоми, такі як лихоманка, шлунково-кишкова кровотеча, пневмонія, гломерулонефрит, гепатит... Рівень смертності досягає 15-30%.

Синдром кабельно-тільцевих пустул (AGEP): дрібні стерильні пустули виникають на фоні поширення. Пошкодження часто з'являються в складках, таких як пахви, пах і обличчя, потім можуть поширюватися на все тіло. Системними симптомами часто є гарячка, нейтральні тести на лейкоз.

При виявленні ознак висипу на першій шкірі або будь-яких інших реакцій гіперчутливості пацієнтам необхідно припинити застосування препарату. Людям, які страждали від серйозних шкірних реакцій, спричинених парацетамолом, не можна повторно використовувати препарат, а під час відвідування медичного огляду та лікування слід повідомити про це медичних працівників.

Іноді шкірні реакції включають свербіж і кропив'янку; Інші чутливі реакції включають набряк гортані, ангіоневротичний набряк та анафілактичні реакції, які можуть виникати рідко. При застосуванні похідних p-амінофенолу, особливо при застосуванні у великих дозах, спостерігалося зниження кількості тромбоцитів, лейкопенія та кров’яна гематурія. При застосуванні парацетамолу виникають нейтральна лейкопенія та тромбоцитопенічна кровотеча. Рідко втрата гранулоцитів у пацієнтів, які застосовують парацетамол.

Будьте обережні при застосуванні парацетамолу людям із фенілцетондерматологією, печінковою недостатністю, нирковою недостатністю, алкоголізмом, хронічним недоїданням або зневодненням. Уникайте високих доз, тривалого та внутрішньовенного застосування людям із печінковою недостатністю.

Необхідно обережно використовувати парацетамол у пацієнтів з анемією раніше, тому що фіолетово-синій колір може бути неясним, хоча високі концентрації при небезпечному рівні метгемоглобіну в крові.

Вживання великої кількості алкоголю може спричинити токсичний вплив парацетамолу на печінку, тому слід уникати або обмежити вживання алкоголю.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Не бачив жодних документів, зафіксованих про вплив препарату під час водіння та роботи з механізмами.

вагітність

не визначала безпеку парацетамолу, пов’язану з небажаними ефектами, які можуть мати місце при розвитку вагітності. Тому парацетамол слід застосовувати вагітним жінкам лише за необхідності.

Період грудного вигодовування

Дослідження жінок, які годують груддю, які вживають парацетамол, не бачать небажаних ефектів у дітей, яких годують груддю.

Інтерактивний препарат

уникання надмірного та тривалого вживання алкоголю може підвищити ризик парацетамолу поразити печінку.

Протисудомні препарати (фенітоїн, барбітурат, карбамазепін) можуть збільшити токсичну дію парацетамолу на печінку.

Ізоніазид може призвести до підвищеного ризику токсичності для печінки.

Пробенецид може зменшити виведення парацетамолу та збільшити період напіввиведення парацетамолу з плазми.

холестирамін : зменшує всмоктування парацетамолу.

метоклопрамід і домперидон: посилюють всмоктування парацетамолу.

хлорамфенікол : підвищує рівень хлорамфеніколу в плазмі.

Пероральні антикоагулянти (варфарин, кумарин ...): посилюють дію цих препаратів при тривалому застосуванні парацетамолу, збільшуючи ризик кровотечі.

Зберігання

Залишити в сухому місці, при температурі не вище 30 °C, уникаючи світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.