Paracetamol 500 mg comprimidos de paracetamol tratados com febre, analgésico (10 blisters x 10 comprimidos)

o paracetamol reduz a temperatura corporal, mas raramente reduz a temperatura corporal em pessoas normais. A droga atua no hipotálamo causando resfriamento, aumentando o calor devido à vasodilatação e aumentando o fluxo sanguíneo periférico.

Farmacocinética

absorção

O paracetamol é rapidamente absorvido e quase completamente através do trato gastrointestinal. Alimentos ricos em carboidratos reduzem a taxa de absorção do paracetamol.

Distribuição

Depois de beber com a dose de tratamento, o pico de concentração plasmática atinge 30 a 60 minutos.

O paracetamol é distribuído de forma rápida e uniforme na maioria dos tecidos do corpo. Cerca de 25% de paracetamol no sangue combinado com proteínas plasmáticas.

Metabolismo

O paracetamol possui N - hidroxilação do citocromo P450 para criar N - Acetil - Benzoquinonimina (NAPQ), um intermediário com alta reação. Esta substância metabólica normalmente reage com grupos sulfidrila na glutationa e é opaca.

Porém, se tomar altas doses de paracetamol, esse metabólico se forma em quantidade suficiente para esgotar a glutationa do fígado; Nessa situação, o NAPQ não está relacionado com a glutationa, tóxica para as células do fígado, levando à inflamação e pode levar à destruição do fígado.

Eliminação

O tempo de semi-descarga plasmática do paracetamol é de 1,25 a 3 horas, podendo durar em doses tóxicas ou em pacientes com lesão hepática.

Após a dose de tratamento, 90 - 100% da urina pode ser encontrada no primeiro dia, principalmente após o fígado com ácido glucurônico (cerca de 60%), ácido sulfúrico (cerca de 35%) ou cisteína (cerca de 3%); Também detecta uma pequena quantidade de metabólitos hidroxila - químicos e redutores de acetila. As crianças pequenas são menos propensas a combinar o Glucuronid com medicamentos do que os adultos.

Seja cauteloso ao usar

o paracetamol é relativamente não tóxico para a dose do tratamento e quando usado sob a orientação de um médico. No entanto, a sobredosagem de paracetamol é a principal causa de insuficiência hepática aguda. O uso de muitas preparações que contêm paracetamol (acetaminofeno) pode levar a consequências prejudiciais (como overdose de paracetamol).

Reações cutâneas graves e fatais incluem síndrome de Stevens-Johnson, necrose epidérmica envenenada (Ten), síndrome pustulosa de todo o corpo (AGEP: Exantematoso Generalizado Agudo), síndrome de Lyell, mas raramente ocorre com paracetamol, muitas vezes não depende dos efeitos de outros medicamentos. Embora outros analgésicos e antipiréticos (como AINEs) possam causar reações semelhantes, a sensibilidade cruzada com paracetamol não ocorre.

Os pacientes precisam parar de usar paracetamol e consultar um médico assim que observarem erupções cutâneas ou outras manifestações na pele ou reações sensíveis durante o tratamento. Pacientes com histórico de tais reações não devem ser utilizados em preparações contendo paracetamol.

Às vezes, as reações cutâneas incluem coceira e urticária; Outras reações sensíveis incluem edema de laringe, angioedema e reações anafiláticas que podem ocorrer raramente. Plaquetas, leucopenia e todas as hematúrias sanguinolentas ocorreram com o uso de derivados de p-aminofenol, especialmente quando usados ​​em grandes doses. Leucopenia neutra e hemorragia trombocitopênica ocorrem quando se usa paracetamol. Raramente perda de granulócitos em pacientes em uso de paracetamol.

Pessoas com fenilcetona - urinária (ou seja, a deficiência genética determina o status da fenilalanina hidroxilase) e as pessoas devem limitar a quantidade de fenilalanina que deve ser avisada, pois algumas preparações de paracetamol contendo Aspartam, que serão metabolizadas no estômago - o intestino da fenilalanina após beber. Algumas formas de medicamentos paracetamol no mercado contendo sulfito podem causar reações alérgicas, incluindo anafilaxia e doenças com risco de vida ou menos graves em alguns pessoas com hipersensibilidade. Comum em pacientes com asma mais em asma. Tenha cuidado ao usar paracetamol em pessoas com insuficiência hepática, renal, alcoólatra, desnutrição crônica ou desidratação. Evite doses altas, uso prolongado e intravenoso para pessoas com insuficiência hepática. Deve-se usar o paracetamol com cuidado em pacientes com anemia antes, porque o azul roxo pode não se manifestar claramente, embora haja altas concentrações em um nível perigoso de metemoglobina no sangue.

Beber muito álcool pode causar toxicidade ao fígado do paracetamol, deve-se evitar ou limitar o consumo de álcool.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Não há relato.

Gravidez

só deve usar paracetamol na gravidez quando for realmente necessário.

Demonstrar período

Pesquisas em nutrizes, o uso de paracetamol não observa RAM na amamentação.

Interação medicamentosa

medicamentos anticoagulantes: Paracetamol a longo prazo tendo efeitos levemente anticoagulantes de COMAARIN e derivados de indandião. Os dados da pesquisa ainda são conflitantes e também duvidam dessa interação, por isso o paracetamol é preferido ao salicilato quando é necessário aliviar analgésicos leves ou reduzir a febre em pacientes em uso de coumarina ou indoplasma.

É necessário atentar para a possibilidade de redução grave de calor no paciente e fenotiazina e resfriamento (como paracetamol).

Beber ao ar livre e por longos períodos pode aumentar o risco de toxicidade hepática do Paracetamol.

Anticonvulsivos (incluindo fenitoína, barbitúrico, carbamazepina) que causam indução enzimática no microsom hepático, podem aumentar a toxicidade hepática do paracetamol devido ao aumento da conversão do medicamento em substâncias tóxicas para o fígado. Além disso, o uso simultâneo de isoniazida com paracetamol também pode levar a um aumento no risco de toxicidade hepática, mas não foi determinado o mecanismo exato dessa interação.

O risco de paracetamol causa toxicidade hepática aumenta significativamente em pacientes que tomam doses de paracetamol maiores que a dose recomendada enquanto tomam anticonvulsivantes ou isoniazida. Muitas vezes não é necessário reduzir a dose em pacientes com doses simultâneas de tratamento com paracetamol e anticonvulsivantes; No entanto, os pacientes devem limitar o uso de paracetamol enquanto tomam anticonvulsivantes ou isoniazida.

A probenecida pode reduzir a eliminação do paracetamol e reduzir o tempo de venda do paracetamol no plasma.

Os medicamentos isoniazida e contra a tuberculose aumentam a toxicidade do paracetamol para o fígado.