Paracetamol Kabi 1000 mg Fresenius Kabi je střední bolest a horečka (48 lahviček x 100 ml)

Léková forma 48 lahviček x 100 ml lahvička
Specifikace paracetamol

Složka

Thành phần cho 100ml

Informace o složení	Obsah
paracetamol	1000 mg

Použití

Indikace

Léky Paracetamol Kabi 1000 jsou indikovány v následujících případech:

Krátkodobá léčba střední bolesti, zejména po operaci.

Krátkodobá léčba horečky. N-acetyl-P-P-Aminofenol) je látka, která je aktivní ve fenacetinu, účinném analgetiku-antipyretiku, které může nahradit aspirin, ale na rozdíl od aspirinu nemá paracetamol žádnou zánětlivou léčbu. Při stejné dávce v gramech má paracetamol analgetické a antipyretické účinky podobné aspirinu.

paracetamol snižuje tělesnou teplotu při horečce, ale zřídka snižuje tělesnou teplotu u normálních lidí. Lék působí na hypotalamus a způsobuje ochlazení, zvýšení tepla v důsledku vazodilatace a zvýšení periferního průtoku krve.

Při léčebné dávce má paracetamol malý vliv na kardiovaskulární a dýchací systém, nemění acidobazickou rovnováhu, nezpůsobuje podráždění, vředy nebo krvácení do žaludku jako při použití salicylátu. Účinek paracetamolu na aktivitu cyklooxygenázy není zcela znám. V dávce 1 g/den je paracetamol slabým inhibitorem cyklooxygenázy.

Inhibiční účinky paracetamolu na cyklooxygenázu - 1 slabý. Paracetamol je často vybírán jako analgetikum a antipyretikum, zejména u starších osob a u lidí s kontraindikovaným užíváním salicylátů nebo jiných NSAID, jako jsou lidé s astmatem, anamnézou peptického vředu a děti.

Paracetamol nepůsobí na krevní destičky ani na dobu krvácení.

S dávkou léčby se paracetamol metabolizuje hlavně reakcí sulfátového a glukuronidového komplexu. Malé množství se obvykle mění na toxický metabolit, N-acetyl-P-benzochinonimin (NAPQI). Napqi je detoxikován glutathionem a vyloučen do moči nebo žluči.

Když metabolismus není spojen s glutathionem, bude toxický pro jaterní buňky a způsobí buněčnou nekrózu. Paracetamol je často bezpečný při léčbě, protože množství Napqi se tvoří relativně nízké a glutathion se tvoří v jaterních buňkách, které jsou dostatečně spojeny s NAPQI. Při předávkování nebo někdy při běžné dávce používané u některých citlivých lidí (jako je podvýživa nebo léková interakce, alkoholismus, genetika) se však koncentrace Napoi mohou nahromadit toxické pro játra.

Paracetamol Kabi 1000 poskytuje analgetický účinek začínající 5-10 minut po použití. Maximálního účinku úlevy od bolesti je dosaženo přibližně po 1 hodině a často si zachovává analgetický účinek po dobu 4 až 6 hodin.

Paracetamol Kabi 1000 snižuje horečku do 30 minut po užití. Antipyretický účinek je zachován po dobu nejméně 6 hodin.

farmakokinetické

Dospělí

absorpce

Farmakokinetika paracetamolu po užití 1 jednotlivé dávky a opakování do 24 hodin je lineární až do 2 g.

Biologická dostupnost paracetamolu po podání 500 mg a 1 g je stejná jako po podání 1 g a 2 g propacetamolu (odpovídá 500 mg a 1 g paracetamolu).

Zemědělství v plazmě (cmax) dosažené na konci 15minutového přenosu při přenosu 500 mg a 1 g paracetamolu přibližně 15 µg/ml a 30 µg/ml.

Distribuce

Distribuční objem paracetamolu je asi 1 l/kg. Paracetamol se příliš neváže na plazmatické proteiny (asi 10 %) 20 minut po přenosu 1 g paracetamolu, v mozkomíšním moku byla zjištěna významná koncentrace paracetamolu (asi 1,5 µg/ml).

Metabolismus

Paracetamol je metabolizován hlavně v játrech ve dvou hlavních liniích: ve spojení s kyselinou glukuronovou a kyselinou sírovou. Při vyšší dávce než při léčbě se druhá cesta rychle nasytí. Malé množství (méně než 4 %) je pomocí Cytocromu P450 přeměněno na meziprodukt (N-acetyl benzochinon Imin). Tato přechodná látka se v normálních dávkách rychle detoxikuje glutathionem a po spojení s cysteinem a kyselinou merkapturovou se vylučuje močovými cestami. V případě předávkování se však tato toxická metabolická látka zvyšuje.

Eliminace

Metabolity paracetamolu se vylučují hlavně močí. 90 % dávek se vyloučí do 24 hodin, převážně ve formě glukuronidového komplexu (60 - 80 %) a sulfátu (20 - 30 %). Méně než 5 % je eliminováno konstantní formou. Doba prodeje v plazmě je 2,7 hodiny a koeficient tělesné clearance je 18 l/hod.

miminka, děti a děti

Farmakokinetické parametry paracetamolu u dětí a dětí jsou stejné jako u dospělých, s výjimkou o něco kratší doby semi-vybití z plazmy (1,5 až 2 hodiny) ve srovnání s dospělými. U novorozenců je doba prodeje plazmy u dětí delší, což je asi 3,5 hodiny. Děti, malé děti a děti do 10 let vylučují kombinace glukuronidu méně a více sulfátů než u dospělých.

Tabulka: Farmakokinetické hodnoty související s věkem (standardní clearance, *cl/f onemocnění (I/hod/70 kg).

V termínu) 3,3 5,9 (věk po narození) 10

11,1 d> (věk po narození 2) 16.3

selhání ledvin

V případě těžkého selhání ledvin (clearance kreatininu 10 - 30 ml/min) je eliminace paracetamolu mírně snížena, doba prodeje je asi 2 až 5,3 hodiny. S glukuronidovými a sulfátovými činidly je rychlost vylučování u lidí se selháním ledvin 3krát nižší než u zdravých lidí. Proto se při použití paracetamolu u lidí se závažným selháním ledvin (clearance kreatininu

Starší osoby

Metabolické a farmakokinetické parametry paracetamolu se u starších pacientů nemění. U těchto pacientů není třeba upravovat dávku.

Před odběrem Paracetamol Kabi 1000 mg Fresenius Kabi je střední bolest a horečka (48 lahviček x 100 ml)

Jak se používá

Při předepisování a používání Paracetamolu Kabi ad 10 mg/ml buďte opatrní, abyste se vyhnuli nesprávné dávce v důsledku záměny mezi Miligamem (Mg) a Mililtem (ml). Tato chyba může vést k předávkování a smrti. Je třeba dbát opatrnosti, aby byla zajištěna komunikace a distribuce ve správné dávce. Je-li předepsáno, zaznamenejte celkovou dávku jak v Mg, tak v objemu. Buďte opatrní, abyste zajistili správné odměření a použití dávky.

Použijte pouze jednou. Přebytečný roztok musí být odstraněn.

Před použitím je třeba produkt zkontrolovat, zda neobsahuje podivnou a poutavou moč.

Roztok paracetamolu se podává intravenózně do 15 minut.

Hmotnost pacienta ≤ 10 kg

Nezavěšujte paracetamol kabi ad 10 mg/ml jako infuzní zařízení, protože u této skupiny pacientů potřebuje pouze malý objem léku.

Objem tekutin, které mají být přeneseny, by se měl odebrat z lahvičky a naředit 10krát 0,9% roztokem Naci nebo 5% glukózou (1 objem fáze Paracetamol Kabi ad 10 mg/ml s 9 přenosovými objemy pro ředění) a přenést do 15 minut.

Použijte 1 stříkačku 5 nebo 10 ml k odměření dávky odpovídající hmotnosti dítěte. Každá dávka však nesmí přesáhnout 7,5 ml.

Užívejte léky podle pokynů pro dávkování produktu.

Nařeďte Paracetamol Kabi ad 10 mg/ml, abyste viděli kompatibilitu lékové interakce.

Dávkování

Dávka intravenózní injekce.

100ml lahvičky pro dospělé, dospívající nebo děti váží > 33 kg.

50ml lahvičky pro kojence, děti, děti na cvičení a děti do hmotnosti 33 kg.

Dávkování podle funkce hmotnosti pacienta (viz tabulka dávek níže).

Hmotnost

Dávkování

Maximální denní dávka ≤33 kg 15 mg/kg 1,5 ml/kg 49,5 ml 3G ne více než 2 g/kg

50 kg, mají více rizikových faktorů pro otravu jater 1G 100 ml 100 ml 3 g Gan 1G 1G 100 ml

** Maximální denní dávka: Maximální denní dávka uvedená v tabulce výše je určena pro pacienty k užívání jiných paracetamolových přípravků a je třeba ji upravit podle množství užívání těchto přípravků.

*** Pacienti s nižší hmotností potřebují menší objem.

Minimální vzdálenost mezi použitím alespoň 4 hodiny.

Minimální vzdálenost mezi použitím u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu

Maximální denní dávka by neměla překročit 3g u dospělých s jaterními buňkami, chronickým alkoholismem, dlouhodobě špatnou výživou (nízké zásoby jaterního glutathionu), dehydratací. Nepoužívejte více než 4 dávky během 24 hodin.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? V těchto případech může předávkování vést ke smrti.

Příznaky předávkování

Běžný příznak se objeví během prvních 24 hodin včetně: nevolnosti, zvracení, anorexie, bledosti a bolesti břicha.

Předávkování při použití 1krát 7,5 g paracetamolu nebo více u dospělých nebo 1krát 140 mg/kg u dětí, které vede k poškození jaterních buněk, může vést k nezhojivé cirhóze a vést k selhání jaterních buněk, metabolické acidóze a onemocnění mozku. V tomto směru tedy může vést ke kómatu, někdy vedoucímu ke smrti. Současně zvýšení množství jaterních transamináz (AST, ALT), laktátdehydrogenázy a bilirubinu přichází s poklesem protrombinu za 12 - 48 hodin po užití léku.

Klinické příznaky jaterních lézí se obvykle objevují po 2 dnech a maxima dosahují po 4–6 dnech.

Léčba předávkování

Okamžitě převezte do nemocnice.

Před zahájením léčby, co nejdříve po předávkování, je třeba odebrat krev ke stanovení množství paracetamolu v krvi.

Terapie zahrnuje detoxikaci n-acetylcysteinem (NAC) jak venózní, tak perorálně, pokud možno v prvních 10 hodinách. N-acetylcystein může také do určité míry chránit i po 10 hodinách, ale v tomto případě bude vyžadovat delší léčbu.

Symptomatická léčba

Testování jaterních funkcí na začátku léčby a opakování každých 24 hodin. Typicky se jaterní transamináza vrátí do normálu na 1 až 2 týdny a jaterní funkce se normálně obnoví. Případ je však velmi těžký a může vyžadovat transplantaci jater.

Dialykemie může snížit hladiny paracetamolu v plazmě, ale účinek je velmi omezený.
Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání reklamy Paracetamol Kabi můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Vzácné, ADR

Poruchy transportu: Hypertenze.

Systémové poruchy a v místě vpichu: únava.

Testování: Zvyšte transaminázu.

Velmi vzácné, ADR

Poruchy krevního a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie, leukocyty zrna.

Porucha imunitního systému: Hypersenzitivita (od kožní vyrážky nebo svědění po anafylaxi by měla být okamžitě zastavena a léčit), bronchospasmus.

Neznámé

Srdeční poruchy: tachykardie.

Poruchy kůže a podkoží: Červená vyrážka, zrudnutí, svědění.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo zajít do nejbližšího zdravotnického zařízení pro včasnou léčbu.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Paracetamol Kabi ad lék je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na paracetamol, propacetamol hydrochlorid (prekurzor paracetamolu) nebo kteroukoli složku léku.

Těžké selhání jaterních buněk (Child-Pugh> 9).

Bezpečnostní opatření při používání

Riziko záměny

Buďte opatrní, abyste se vyhnuli nesprávné dávce kvůli záměně mezi Miligam (Mg) a Mililit (ML). Tento zmatek může vést k předávkování a smrti.

Pokud můžete užívat perorální podání, měli byste si vzít perorální lék proti bolesti.

Aby se předešlo riziku předávkování, je nutné zkontrolovat, zda pacient neužíval žádný jiný lék obsahující paracetamol nebo propacetamol hydrochlorid.

Dávka je vyšší než doporučená dávka, která představuje riziko velmi vážného poškození jater. Klinické známky a příznaky poškození jater (včetně propuknutí hepatitidy, selhání jater, cholestatické hepatitidy, cirhózy) často nejsou rozpoznány až 2 dny a až 4-6 dnů po užití léku. Je třeba co nejdříve získat protilátku.

Věnujte zvláštní pozornost užívání paracetamolu za následujících podmínek:

Poruchy buněk a abnormální funkce jater (Child-Pugh

Poruchy jater.

MaulreTht Gilbertův syndrom (Hematopoppediale je rozpustný v rodině).

Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Chronický alkoholismus.

Nízko přetrvávající podvýživa (Nízké zásoby glutathionu v játrech).

Zcela vyživováno injekcí (TPN).

Použijte enzymovou indukci.

Používejte toxické pro játra.

U pacientů s genem G6PD (Favism) se po použití paracetamolu může objevit hemolýza v důsledku snížení distribuce glutathionu.

Dehydratace.

Lékaři by měli pacienta varovat před známkami závažných kožních reakcí, jako je Steven-Johnsonův syndrom (SJS), toxická epidermální nekrolýza (Ten) nebo Lyellův, systémový syndrom: Akutní generalizovaná exantematózní pustulóza (AGEP).

Napájení a obsluha strojů

Ad řídit a obsluhovat stroje neovlivňuje Paracetamol.

Těhotenství

nemá mnoho klinických zkušeností s podáváním paracetamolu intravenózně. Epidemiologické údaje o užívání perorálního paracetamolu však ukazují, že neexistuje žádný neočekávaný účinek na těhotné ženy nebo na plod/kojence.

Předpokládané údaje o těhotných ženách ukazují, že předávkování nezvyšuje riziko deformací plodu.

S paracetamolem nebyly provedeny žádné reprodukční studie na zvířatech. Studie s perorálními léky však neprokazují žádné příšery nebo toxické účinky na plod.

Navzdory tomu se u těhotných žen používá pouze Paracetamol Kabi Ad po pečlivém zvážení přínosů a rizik. V tomto případě je třeba pečlivě sledovat dávkování a délku užívání.

Období kojení

Po vypití se malé množství paracetamolu vyloučí do mléka. U kojenců nebyl žádný požadovaný účinek. Proto lze Paracetamol Kabi Ad používat u kojících žen.

Drogová interakce

Kompatibilita

Paracetamol Kabi ad 10 mg/ml lze naředit v 9 mg roztoku chloridu sodného/ml (0,9 %) nebo roztoku glukózy 50 mg/ml (5 %) až 10krát (1 objem Paracetamolu Kabi AD 10 mg/ml na 9 objemů fázového přenosu).

Zředěný roztok musí být testován okem a musí být okamžitě odstraněn, pokud je neprůhledný nebo obsahuje podivnou sraženinu.

Interaktivní

Probenecid způsobuje přibližně dvojnásobné vylučování paracetamolu díky inhibitorům vazby paracetamolu s kyselinou glukuronovou. Dávka paracetamolu by měla být snížena, pokud se užívá současně s probenecidem.

salicylamid může prodloužit dobu prodeje paracetamolu.

Metabolismus paracetamolu je narušen u pacientů užívajících léky na indukci enzymů, jako je rifampicin, barbituráty, 3-kolová antidepresiva a některá antiepileptika (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon).

Existují jednotlivé zprávy, které popisují běžnou toxicitu na játra u pacientů s alkoholem nebo užívajících léky na indukci enzymů.

Současné užívání paracetamolu a chloramfenikolu může prodloužit dobu účinku chloramfenikolu.

Současné užívání paracetamolu a azt (zidovudinu) zvyšuje trend leukémie.

Koncentrovaný paracetamol s perorálními kontraceptivy může zkrátit dobu prodeje paracetamolu. Současné užívání paracetamolu (4 g/den po dobu nejméně 4 dnů) s perorálními antikoagulancii může vést k mírným změnám hodnoty Inr. V tomto případě je nutné zvýšit kontrolu hodnoty Inr při současném užívání 2 léků a také 1 týden po ukončení léčby paracetamolem.

Skladování

Skladujte při teplotách nepřesahujících 30 °C. Neskladujte v chladničkách ani v mrazáku.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.