Парацетамол Кабі 1000 мг Fresenius Kabi від середнього болю та температури (48 флаконів х 100 мл)

Лікарська форма 48 флаконів по 100 мл
Характеристики Парацетамол

Склад

Thành phần cho 100ml

Інформація про склад	Зміст
Парацетамол	1000 мг

Використання

Показання

Препарат Парацетамол Кабі 1000 показаний у таких випадках:

Короткочасне лікування помірного болю, особливо після операції.

Короткочасне лікування гарячки. N-acetyl-P-P-Aminophenol) — речовина, активна у фенацетині, ефективному болезаспокійливому та жарознижувальному препараті, який може замінити аспірин, але на відміну від аспірину парацетамол не лікує запалення. При рівній дозі в грамах парацетамол має анальгетичну та жарознижуючу дію, подібну до аспірину.

Парацетамол знижує температуру тіла при лихоманці, але рідко знижує температуру тіла у нормальних людей. Препарат діє на гіпоталамус, викликаючи охолодження, посилення тепла за рахунок розширення судин і збільшення периферичного кровотоку.

У лікувальних дозах парацетамол незначно впливає на серцево-судинну та дихальну систему, не змінює кислотно-лужний баланс, не викликає подразнень, виразок або кровотеч у шлунку, як при застосуванні саліцилату. Вплив парацетамолу на активність циклооксигенази повністю невідомий. У дозі 1 г/день парацетамол є слабким інгібітором циклооксигенази.

Інгібуючий вплив парацетамолу на циклооксигеназу - 1 слабкий. Парацетамол часто обирають як анальгетик і жарознижувальний засіб, особливо у людей похилого віку та у людей, яким протипоказаний прийом саліцилатів або інших НПЗП, наприклад у людей з астмою, пептичною виразкою в анамнезі та дітей.

Парацетамол не впливає на тромбоцити або час кровотечі.

З дозуванням лікування парацетамол метаболізується головним чином через сульфатно-глюкуронідну комплексну реакцію. Невелика кількість зазвичай перетворюється на токсичний метаболіт, N-ацетил-P-бензохінонімін (NAPQI). Napqi детоксикується глутатіоном і виводиться із сечею або жовчю.

Коли метаболізм не пов’язаний з глутатіоном, він буде токсичним для клітин печінки та спричинить некроз клітин. Парацетамол часто безпечний при використанні для лікування, оскільки кількість Napqi утворюється відносно мало, а глутатіон утворюється в клітинах печінки, які достатньо пов’язані з NAPQI. Однак при передозуванні або іноді при застосуванні звичайних доз, які застосовують у деяких чутливих людей (таких як неправильне харчування, взаємодія з наркотиками, алкоголізм, генетика), концентрація Napoi може накопичувати токсичну дію на печінку.

Paracetamol Kabi 1000 дає знеболюючу дію, починаючи через 5-10 хвилин після застосування. Максимальний знеболювальний ефект досягається приблизно через 1 годину і часто зберігає знеболювальний ефект від 4 до 6 годин.

Парацетамол Кабі 1000 знижує жар протягом 30 хвилин після застосування. Жарознижуючий ефект зберігається не менше 6 годин.

фармакокінетика

Дорослі

поглинання

Фармакокінетика парацетамолу після одноразового прийому та повторного прийому протягом 24 годин є лінійною до 2 г.

Біодоступність парацетамолу після прийому 500 мг і 1 г така сама, як і при прийомі 1 г і 2 г пропацетамолу (відповідає 500 мг і 1 г парацетамолу).

Сільське господарство в плазмі (cmax), досягнуте в кінці 15-хвилинної передачі при передачі 500 мг і 1 г парацетамолу відповідно, приблизно 15 мкг/мл і 30 мкг/мл.

Розповсюдження

Об'єм розподілу парацетамолу становить приблизно 1 л/кг. Парацетамол не дуже зв’язується з білками плазми (приблизно 10%). Через 20 хвилин після передачі 1 г парацетамолу значна концентрація парацетамолу (приблизно 1,5 мкг/мл) виявлена в спинномозковій рідині.

Обмін речовин

Парацетамол в основному метаболізується в печінці двома основними напрямками: пов'язаним з глюкуроновою кислотою та сірчаною кислотою. При вищій дозі, ніж лікування, другий шлях швидко насичується. Невелика кількість (менше 4%) перетворюється Cytocrom P450 у проміжну речовину (N-ацетилбензохінонімін). Ця проміжна речовина при нормальних дозах швидко детоксикується глутатіоном і виводиться в сечовий тракт після з’єднання з цистеїном і меркаптуровою кислотою. Однак у разі передозування ця токсична метаболічна речовина збільшується.

Усунення

Метаболіти парацетамолу в основному виводяться із сечею. 90 % доз виводиться протягом 24 годин, головним чином у формі глюкуронідного комплексу (60-80 %) і сульфату (20-30 %). Менше 5% виводиться в постійній формі. Час реалізації в плазмі становить 2,7 години, а коефіцієнт кліренсу в організмі становить 18 л/год.

немовлята, діти та діти

Параметри фармакокінетики парацетамолу у дітей та дітей такі ж, як і у дорослих, за винятком дещо коротшого часу напіввиведення з плазми (1,5–2 години) порівняно з дорослими. У новонароджених у дітей час збуту плазми більше, близько 3,5 годин. Немовлята, діти молодшого віку та діти віком до 10 років виділяють комбінації глюкуронідів менше та більше сульфату, ніж у дорослих.

Таблиця: Фармакокінетичні значення, пов’язані з віком (стандартний кліренс, *cl/f захворювання (I/год/70 кг).

У терміні) 3,3 5.9 (Вік після народження) 10

11.1 (Вік після народження) 25 16.3

Ниркова недостатність

При тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну 10-30 мл/хв) виведення парацетамолу дещо знижується, час виведення становить приблизно 2-5,3 години. При глюкуронідних і сульфатних препаратах швидкість виведення у людей з нирковою недостатністю в 3 рази нижча, ніж у здорових людей. Тому при застосуванні парацетамолу людям з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну

Люди похилого віку

Метаболічні та фармакокінетичні параметри парацетамолу не змінюються у людей похилого віку. Немає необхідності коригувати дозу для цих пацієнтів.

Перед прийомом Парацетамол Кабі 1000 мг Fresenius Kabi від середнього болю та температури (48 флаконів х 100 мл)

Спосіб застосування

Будьте обережні, призначаючи та використовуючи Paracetamol Kabi ad 10mg/ml, щоб уникнути неправильної дози через плутанину між Miligam (Mg) і Mililt (ml). Ця помилка може призвести до передозування та смерті. Необхідно бути обережним, щоб забезпечити комунікацію та розподіл у правильній дозі. Якщо призначено, запишіть загальну дозу як за Mg, так і за об’ємом. Будьте обережні, щоб переконатися, що доза відміряна та використана правильно.

Використовуйте лише 1 раз. Надлишки розчину необхідно видалити.

Перед використанням продукт потрібно перевірити на наявність дивної та помітної сечі.

Розчин парацетамолу вводиться внутрішньовенно протягом 15 хвилин.

Вага пацієнта ≤ 10 кг

Не вішайте paracetamol kabi ad 10mg/ml як інфузійний пристрій, оскільки він потребує лише невеликої кількості препарату для цієї групи пацієнтів.

Об’єм рідини, який потрібно передати, слід набрати з флакона та розвести в 10 разів 0,9% розчином Naci або 5% глюкози (1 об’єм парацетамолу Kabi ad 10 мг/мл у фазі з 9 об’ємами передачі для розведення) і передати протягом 15 хвилин.

Використовуйте 1 шприц на 5 або 10 мл, щоб відміряти дозу відповідно до ваги дитини. Однак кожна доза не повинна перевищувати 7,5 мл.

Використовуйте препарати відповідно до інструкції щодо дози продукту.

Щоб розвести Paracetamol Kabi ad 10mg/ml, щоб перевірити сумісність лікарської взаємодії.

Дозування

Доза для внутрішньовенної ін’єкції.

Флакони по 100 мл для дорослих, підлітків або дітей важать> 33 кг.

Флакони по 50 мл для немовлят, дітей, дітей для тренувань і дітей вагою до 33 кг.

Дозування залежить від ваги пацієнта (див. таблицю доз нижче).

Вага

Дозування

Максимальна добова доза ≤33кг 15мг/кг 1,5мл/кг 49,5мл 60мг/кг, не більше 2г 3G

50 кг, мають більше факторів ризику отруєння печінки 1 г 100 мл 100 мл 3 г Ган 1 г 100 мл 100 мл

** Максимальна добова доза: максимальна добова доза, наведена в таблиці вище, призначена для пацієнтів, які вживають інші продукти з парацетамолом, і її потрібно скорегувати відповідно до кількості вживання цих продуктів.

*** Пацієнтам з меншою вагою потрібен менший об’єм.

Мінімальна відстань між використанням не менше 4 годин.

Мінімальна відстань між використанням у пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну

The maximum dose of the day should not be over 3g for adults with liver cells, chronic alcoholism, poor nutrition for a long time (Low liver glutathione reserves), dehydration. Не використовуйте більше 4 доз протягом 24 годин.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? У цих випадках передозування може призвести до смерті.

Симптоми передозування

Загальний симптом з’являється протягом перших 24 годин, включаючи: нудоту, блювання, анорексію, блідість і біль у животі.

Передозування при застосуванні 1 разу 7,5 г парацетамолу або більше для дорослих або 1 разу 140 мг/кг для дітей, що призводить до пошкодження клітин печінки, може призвести до невиліковного цирозу печінки та, як наслідок, до недостатності клітин печінки, метаболічного ацидозу та захворювання мозку. Таким чином, в цьому напрямку може призвести до коми, іноді призводить до смерті. При цьому збільшення кількості печінкових трансаміназ (АСТ, АЛТ), лактатдегідрогенази та білірубіну супроводжується зниженням протромбіну через 12 - 48 годин після прийому препарату.

Клінічні симптоми ураження печінки зазвичай з'являються через 2 дні, а досягають максимуму через 4-6 днів.

Лікування передозування

Негайно переведіть до лікарні.

Перед початком лікування, якомога швидше після передозування, необхідно здати кров для визначення кількості парацетамолу в крові.

Терапія включає детоксикацію, н-ацетилцистеїн (NAC) як венозно, так і перорально, по можливості в перші 10 годин. N-ацетилцистеїн також може захищати певною мірою навіть через 10 годин, але в цьому випадку знадобиться тривале лікування.

Симптоматичне лікування

Дослідження функції печінки на початку лікування та повторення через кожні 24 години. Як правило, печінкова трансаміназа повертається до норми протягом 1-2 тижнів, і функція печінки нормально відновлюється. Однак випадок дуже важкий, може знадобитися пересадка печінки.

Діалікемія може знизити рівень парацетамолу в плазмі, але ефект дуже обмежений.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Під час використання Paracetamol Kabi ad у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Рідко, ADR

Транспортні розлади: Гіпертонія.

Системні розлади та порушення в місці ін'єкції: втома.

Тестування: підвищити трансаміназу.

Дуже рідко, ADR

Розлади системи крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія, нейтропенія, зернисті лейкоцити.

Порушення імунної системи: гіперчутливість (від шкірного висипу або свербіння до анафілаксії слід негайно припинити прийом препарату та лікувати), бронхоспазм.

Невідомо

Розлади серця: тахікардія.

З боку шкіри та підшкірної клітковини: червоний висип, почервоніння, свербіж.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Препарат Парацетамол Кабі протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до парацетамолу, пропацетамолу гідрохлориду (попередник парацетамолу) або до будь-якого інгредієнта препарату.

Тяжка печінкова недостатність (Child-Pugh> 9).

Застереження під час використання

Ризик плутанини

Будьте обережні, щоб уникнути неправильної дози через плутанину між мілігамом (Mg) і мілілітом (ML). Така плутанина може призвести до передозування та смерті.

Якщо ви можете приймати пероральний шлях, вам слід прийняти оральний знеболювальний.

Щоб уникнути ризику передозування, необхідно переконатися, що пацієнт не вживав жодного іншого препарату, що містить парацетамол або пропацетамолу гідрохлорид.

Доза є вищою за рекомендовану дозу, що містить ризик дуже серйозного ураження печінки. Клінічні ознаки та симптоми ураження печінки (включаючи спалах гепатиту, печінкову недостатність, холестатичний гепатит, цироз) часто не розпізнаються протягом 2 і 4-6 днів після прийому препарату. Потрібно якнайшвидше отримати протиотруту.

Зверніть особливу увагу при застосуванні парацетамолу за таких умов:

Розлади клітин і порушення функції печінки (Чайлд-П'ю

Розлади печінки.

Синдром Жильбера Маулрета (Hematopoppediale є сімейно розчинною).

Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну

Хронічний алкоголізм.

Тривале недоїдання (низькі запаси глутатіону в печінці).

Повністю вигодуваний через ін'єкції (TPN).

Використовуйте індукцію ферменту.

Використання токсичне для печінки.

У пацієнтів з геном G6PD (фавізм) після застосування парацетамолу можлива поява гемолізу внаслідок зниження розподілу глутатіону.

Зневоднення.

Лікарі повинні попередити пацієнта про ознаки серйозних шкірних реакцій, таких як синдром Стівена-Джонсона (SJS), токсичний епідермальний некроліз (Ten) або системний синдром Лайєлла: гострий генералізований екзантематозний пустульоз (AGEP).

Увімкнення та робота з механізмами

Paracetamol Kabi Ad не впливає на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Вагітність

не має значного клінічного досвіду застосування парацетамолу внутрішньовенно. Однак епідеміологічні дані щодо застосування перорального парацетамолу показують, що немає несподіваного впливу на вагітних жінок або на плід/немовля.

Прогнозовані дані щодо вагітних жінок показують, що передозування не збільшує ризик деформацій плода.

Дослідження репродуктивної функції парацетамолу на тваринах не проводились. Однак дослідження пероральних препаратів не виявили жодних монстрів або токсичних ефектів для плоду.

Незважаючи на це, тільки Paracetamol Kabi Ad використовується для вагітних жінок після ретельного розгляду переваг і ризиків. У цьому випадку слід уважно стежити за дозуванням і тривалістю застосування.

Період грудного вигодовування

Після вживання невелика кількість парацетамолу виділяється з молоком. Жодного бажаного впливу на немовлят не було. Тому Парацетамол Кабі Ад можна застосовувати жінкам, які годують грудьми.

Лікарська взаємодія

Сумісність

Paracetamol Kabi ad 10 мг/мл можна розвести в 9 мг розчину натрію хлориду/мл (0,9%) або розчині глюкози 50 мг/мл (5%) до 10 разів (1 об’єм Paracetamol Kabi AD 10 мг/мл у 9 об’ємах фазової передачі).

Розведений розчин необхідно перевірити на око та негайно видалити, якщо він непрозорий або містить сторонні речовини чи осад.

Інтерактивний

Пробенецид спричиняє приблизно вдвічі більше виведення парацетамолу завдяки інгібіторам зв’язування парацетамолу з глюкуроновою кислотою. При одночасному застосуванні з пробенецидом дозу парацетамолу слід зменшити.

саліциламід може продовжити час продажу парацетамолу.

Метаболізм парацетамолу порушується у пацієнтів, які приймають препарати, що індукують ферменти, такі як рифампіцин, барбітурати, 3-раундові антидепресанти та деякі протиепілептичні препарати (карбамазепін, фенітоїн, фенобарбітал, примідон).

Були окремі повідомлення, які описують загальну токсичність печінки у пацієнтів, які вживають алкоголь або приймають препарати, що індукують ферменти.

Одночасне застосування парацетамолу та хлорамфеніколу може подовжити час дії хлорамфеніколу.

Одночасне застосування парацетамолу та азиду (зидовудину) підвищує схильність до лейкемії.

Концентрований парацетамол з оральними контрацептивами може скоротити час реалізації парацетамолу. Одночасне застосування парацетамолу (4 г/добу протягом принаймні 4 днів) з пероральними антикоагулянтами може призвести до незначних змін значення Inr. У цьому випадку необхідно посилити контроль значення Inr при одночасному застосуванні 2 препаратів, а також через 1 тиждень після припинення лікування парацетамолом.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 ° C. Забороняється зберігати в холодильниках або заморожувати.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.