بارالماكس 500 ملغ أقراص بوسطن تعالج الألم الخفيف إلى المتوسط ​​والصداع وألم الأسنان (10 بثور × 12 قرص)

هو المستقلب النشط للفيناسيتين، وهو مسكن فعال خافض للحرارة يمكن أن يحل محل الأسبرين ولكن ليس له تأثير مضاد للالتهابات. يعمل الباراسيتامول على منطقة ما تحت المهاد مما يسبب التبريد وزيادة الحرارة بسبب توسع الأوعية وزيادة تدفق الدم المحيطي.

يؤثر الباراسيتامول فقط على إنزيمات الأكسدة الحلقية/البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي، ولا يعمل على إنزيمات الأكسدة الحلقية الجهازية، لذلك له تأثير ضئيل على القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، ولا يغير توازن التوازن الحمضي القاعدي، ولا يسبب تهيجًا أو خدوشًا أو نزيفًا في المعدة كما هو الحال عند استخدام الساليسيلات. لا يوجد تأثير للصفائح الدموية أو وقت النزيف.

الحركية الدوائية

الباراسيتامول

يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل من خلال القناة الهضمية، وخاصة الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات التي تقلل من امتصاص الباراسيتامول. يصل التركيز الأقصى خلال 30 إلى 60 دقيقة بعد جرعة العلاج.

توزيع سريع وموحد في معظم الأنسجة. حوالي 25٪ يرتبط ببروتينات البلازما. مدة بيع البلازما من 1.25 إلى 3 ساعات (أطول في حالة استخدام الجرعة السامة أو تلف الكبد).

يتم التخلص من خلال حمض الغلوكورونيك - مثل البول، وحمض الكبريتيك، والسيستين، والهيدروكسيل والاختزال.

يتم تحويل الباراسيتامول إلى ن-أسيتيل-بنزوكينويمين، القادر على التسبب في نخر الكبد.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

في البداية: تحفيز الجهاز العصبي المركزي، وهو مضطرب وهذياني؛ ثم: تثبيط الجهاز العصبي المركزي، الذهول، انخفاض درجة حرارة الجسم، التعب، السريع والسطحي، السريع، الضعيف، النبض غير المنتظم، انخفاض ضغط الدم، فشل الدورة الدموية، انخفاض نسبة الأكسجين في الدم مما يؤدي إلى انهيار الأوعية الدموية.

سريريًا

يُلاحظ سريريًا تلف الكبد وهو زيادة أو ارتفاع نسبة إنزيم ناقلة أمين المينا في البلازما.

الإدارة

عند علاج التسمم بالباراسيتامول يجب علاجه بشكل إيجابي، وغسل المعدة في أي حالة، ويفضل أن يتم ذلك خلال 4 ساعات بعد تناول الدواء. قم بإعطاء مركبات السلفهيدريل مثل N-acetyl Cystein فورًا خلال 36 ساعة بعد تناول الباراسيتامول. بالإضافة إلى ذلك، الميثيونين والكربون المنشط و/أو ملح التبييض.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

الاحتياطات عند استخدامه

لا ينبغي استخدامه مع أدوية أخرى خافضة للحمى تحتوي على الباراسيتامول.

المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول، والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

يحتاج الأطباء إلى تحذير المرضى عند ظهور علامات تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفن جونسون (SIS)، أو متلازمة نخر الجلد السمي (Ten) أو متلازمة ليل، ومتلازمة البثرات الحادة (AGEP).

استخدام الأدوية للنساء أثناء الحمل والرضاعة

يجب استخدام الأدوية للنساء الحوامل فقط عند الضرورة الحقيقية، وعدم رؤية آثار غير مرغوب فيها على الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية عندما تستخدم الأمهات الأدوية. يفرز الدواء في حليب الثدي بكميات قليلة جداً.

تأثير الدواء على القيادة وتشغيل الآلات

ليس له تأثير كبير عند استخدام الدواء.

التفاعل الطبي

الأدوية المضادة للتخثر: جرعات طويلة من الباراسيتامول - جرعة طويلة تؤخذ لزيادة تأثير الكومارين المضاد للتخثر بشكل طفيف واشتقاق الهندباء.

يجب على الفينوثيازون الانتباه إلى احتمال حدوث انخفاض خطير في الحرارة لدى المرضى الذين يستخدمون الفينوثيازون.

الكحول: الإفراط في شرب الكحول لفترة طويلة يمكن أن يزيد من خطر تسمم الكبد بالباراسيتامول.

يمكن أن تؤدي مضادات التشنجات (بما في ذلك الفينيتوين والباربيتورات والكاربامازيبين) التي تسبب تحفيز الإنزيم في ميكروسوم الكبد، إلى زيادة سمية الكبد بالباراسيتامول.

أيزونيازيد: استخدام أيزونيازيد مع الباراسيتامول في وقت واحد يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة خطر سمية الكبد.

ميتوكلوبراميد ودومبيريدون: يمكن أن يجعل الباراسيتامول يزيد من معدل امتصاص الباراسيتامول.

الكولسترامين: يقلل من قدرة امتصاص الباراسيتامول.