Partamol Tab 500mg Stella mengobati nyeri dan demam ringan hingga sedang (10 lepuh x 10 tablet)

farmakokinetik

parasetamol mudah diserap melalui saluran pencernaan dengan konsentrasi puncak dalam plasma 10 - 60 menit setelah diminum.

parasetamol didistribusikan di sebagian besar jaringan tubuh. Obat tersebut diberikan melalui plasenta dan terdapat dalam ASI. Kohesi obat dengan protein plasma dapat diabaikan pada konsentrasi pengobatan konvensional namun meningkat ketika konsentrasi obat meningkat. Waktu penjualan sekitar 1-3 jam.

parasetamol paling banyak dimetabolisme dan diekskresikan melalui urin terutama dalam bentuk berkumpul dengan glukuronat dan sulfat. Kurang dari 5% obat dieliminasi dalam bentuk konstan. Zat metabolisme sekunder yang disebabkan oleh hidroksi (n-asetil-p-benzoquinoneimin) biasanya dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil di hati dan ginjal. Zat ini didetoksifikasi melalui kombinasi dengan glutathion tetapi dapat terakumulasi setelah overdosis parasetamol dan merusak jaringan.

Jangan sembarangan menggunakan parasetamol untuk menurunkan demam jika terjadi demam terlalu tinggi (di atas 39,6°C), demam berlangsung lebih dari 3 hari, atau demam berulang. Apa yang harus dilakukan bila overdosis? Nekrosis hati tergantung dosis merupakan toksisitas keracunan parasetamol yang paling berbahaya dan bisa berakibat fatal.

Manajemen

Saat keracunan Paracetamol, Acetylcysten digunakan sebagai detoks. Menggunakan asetilsisten secara oral, dosis awal adalah 140 mg/kg; Berikutnya dosis pemeliharaan 70 mg/kg BB setiap 4 jam x 17 dosis. Dalam waktu 1 jam setelah dosis awal atau dosis pemeliharaan asetilsistein, jika pasien muntah, dosis harus diulang. Jika pasien masih belum bisa minum, Asetilsistein dapat dimasukkan melalui kateter ke dalam duodenum. Obat anti muntah juga bisa digunakan untuk pasien yang sering muntah.

Jika keracunan baru terjadi, penggunaan karbon aktif dapat mengurangi penyerapan parasetamol dan sebaiknya diobati sesegera mungkin (sebaiknya dalam waktu 1 jam setelah keracunan). Metode detoksifikasi lambung lainnya (seperti sirup IPECA) kurang efektif dan seringkali tidak disarankan.

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat gawat darurat 115 atau pergi ke puskesmas terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Hati-hati saat menggunakan

jangan gunakan obat ini untuk anak di bawah 6 tahun, pasien dengan defisiensi G6PD dapat menyebabkan hemolisis, pasien anoreksia, malnutrisi (kondisi yang menyebabkan penurunan glutathion di hati).

Parasetamol relatif tidak beracun terhadap pengobatan dan bila digunakan di bawah bimbingan dokter. Namun overdosis parasetamol merupakan penyebab utama gagal hati akut. Menggunakan banyak sediaan yang mengandung parasetamol (asetaminofen) dan dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan (seperti overdosis parasetamol).

Reaksi kulit yang serius dan fatal termasuk sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermal keracunan (Ten), sindrom pustula seluruh tubuh (AGEP), sindrom lyell tetapi jarang terjadi dengan parasetamol, seringkali tidak bergantung pada efek obat lain. Meskipun obat pereda nyeri dan antipiretik lainnya (seperti NSAID) dapat menyebabkan reaksi serupa, sensitif silang dengan parasetamol. Pasien harus berhenti menggunakan parasetamol dan menemui dokter segera setelah mereka melihat ruam atau manifestasi lain pada kulit atau reaksi sensitif selama pengobatan. Pasien dengan riwayat reaksi seperti itu sebaiknya tidak menggunakan sediaan yang mengandung parasetamol.

Terkadang ada reaksi kulit termasuk ruam dan urtikaria; Reaksi sensitif lainnya termasuk edema laring, angioedema, dan reaksi anafilaksis yang mungkin jarang terjadi. Trombosit, hipoglikemia dan semua hematuria berdarah telah terjadi dengan penggunaan turunan p-aminofenol, terutama bila digunakan dalam dosis besar. Leukopenia netral dan perdarahan trombositopenik terjadi saat menggunakan parasetamol. Jarang mendinginkan leukosit pada pasien yang menggunakan parasetamol.

Berhati-hatilah saat menggunakan parasetamol untuk penderita gagal hati, gagal ginjal, pecandu alkohol, malnutrisi kronis, atau dehidrasi. Hindari penggunaan dosis tinggi dan jangka panjang pada penderita gagal hati. Harus menggunakan parasetamol dengan hati-hati pada pasien dengan anemia sebelumnya, karena ungu biru mungkin tidak bermanifestasi dengan jelas, meskipun konsentrasinya tinggi pada tingkat methemoglobin yang berbahaya dalam darah.

Minum banyak alkohol dapat menyebabkan keracunan parasetamol pada hati, sebaiknya hindari atau batasi minum alkohol.

Efek obat pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

Paracetamol tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Penggunaan obat-obatan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui

Wanita hamil

Keamanan parasetamol belum ditentukan selama kehamilan terkait dengan efek samping yang mungkin terjadi pada perkembangan janin. Oleh karena itu, Paracetamol hanya boleh digunakan pada ibu hamil bila diperlukan.

wanita menyusui

Penelitian pada ibu menyusui, penggunaan paracetamol tidak melihat adanya efek yang tidak diinginkan pada anak yang disusui.

Obat interaktif

obat antikoagulan: Parasetamol dosis panjang dosis panjang diminum untuk sedikit meningkatkan efek koagulasi COMAARIN dan turunan indandion. Data penelitian masih bertentangan dan juga diragukan mengenai interaksi ini, sehingga parasetamol lebih disukai daripada salisilat ketika diperlukan untuk meredakan analgesik ringan atau menurunkan demam pada pasien yang menggunakan coumarin atau indoplasma.

Perlu memperhatikan kemungkinan antipiretik yang serius pada pasien yang menggunakan fenotiazin dan terapi pendinginan secara bersamaan (seperti parasetamol).

Menghindari alkohol terlalu banyak dan lama dapat meningkatkan risiko toksisitas hati Parasetamol.

Anti kejang (termasuk Phenytoin, Barbilurat, Carbamazepin) yang menyebabkan induksi enzim pada mikrosom hati, sehingga dapat meningkatkan toksisitas hati toksisitas parasetamol akibat peningkatan konversi obat menjadi zat toksik pada hati. Selain itu, penggunaan isoniazid dengan parasetamol secara bersamaan juga dapat menyebabkan peningkatan risiko toksisitas pada hati, namun belum dapat ditentukan mekanisme pasti interaksi tersebut. Risiko parasetamol menyebabkan toksisitas hati meningkat secara signifikan pada pasien dengan dosis parasetamol lebih besar dari dosis yang dianjurkan saat mengonsumsi obat anti kejang atau isoniazid. Seringkali tidak perlu mengurangi dosis pada pasien dengan pengobatan parasetamol dan anti kejang dosis simultan; Namun, pasien harus membatasi penggunaan parasetamol sendiri saat mengonsumsi obat anti kejang atau isoniazid.

Probenecid dapat mengurangi eliminasi parasetamol dan meningkatkan waktu paruh parasetamol dalam plasma.

Obat Lsoniazid dan tuberkulosis meningkatkan toksisitas parasetamol bagi hati.

Metoklopramid atau domperidon: Peningkatan kecepatan penyerapan parasetamol akibat metoklopramid atau domperidon. Namun, hindari penggunaan kedua obat secara bersamaan.

cholestyramin: Cholestyramn mengurangi tingkat penyerapan parasetamol. Oleh karena itu, cholestyramin sebaiknya tidak diminum dalam waktu 1 jam jika ingin memaksimalkan nyeri.