Partamol Tab 500mg Stella leczy ból i gorączkę od łagodnego do średniego (10 blistrów x 10 tabletek)

farmakokinetyka

paracetamol łatwo wchłania się przez przewód pokarmowy, osiągając maksymalne stężenie w osoczu od 10 - 60 minut po wypiciu.

paracetamol ulega dystrybucji w większości tkanek organizmu. Lek przenika przez łożysko i przenika do mleka matki. Spójność leku z białkami osocza jest znikoma przy konwencjonalnych stężeniach leczniczych, ale zwiększa się wraz ze wzrostem stężenia leku. Czas sprzedaży wynosi około 1-3 godzin.

paracetamol jest metabolizowany w większości i wydalany z moczem, głównie w postaci połączonej z kwasem glukuronowym i siarczanem. Mniej niż 5% leków jest eliminowanych w postaci stałej. Wtórna substancja metaboliczna wywoływana przez hydroksyl (n-acetylo-p-benzochinoiminę) jest zwykle wytwarzana w bardzo małych ilościach w wątrobie i nerkach. Substancja ta jest detoksykowana przez połączenie z glutationem, ale może gromadzić się po przedawkowaniu paracetamolu i uszkadzać tkanki.

Nie należy samowolnie stosować paracetamolu w celu obniżenia gorączki w przypadku zbyt wysokiej gorączki (powyżej 39,6°C), gorączki utrzymującej się dłużej niż 3 dni lub gorączki nawracającej. Co zrobić w przypadku przedawkowania? Martwica wątroby zależna od dawki jest najniebezpieczniejszą toksycznością zatrucia paracetamolem i może być śmiertelna.

Zarządzanie

W przypadku zatrucia paracetamolem, Acetylcysten stosuje się jako detoks. Przy stosowaniu acetylocystenu doustnie dawka początkowa wynosi 140 mg/kg; Następna jest dawka podtrzymująca 70 mg/kg co 4 godziny x 17 dawek. W ciągu 1 godziny od przyjęcia dawki początkowej lub dawki podtrzymującej acetylocysteiny, jeśli u pacjenta wystąpią wymioty, dawkę należy powtórzyć. Jeśli pacjent nadal nie może pić, można wprowadzić acetylocysteinę przez cewnik do dwunastnicy. U pacjentów, którzy często wymiotują, można zastosować lek przeciwwymiotny.

Jeśli do zatrucia właśnie doszło, zastosowanie węgla aktywnego może zmniejszyć wchłanianie paracetamolu i należy zastosować leczenie tak szybko, jak to możliwe (najlepiej w ciągu 1 godziny od zatrucia). Inne metody detoksykacji żołądka (takie jak syrop IPECA) są mniej skuteczne i często nie są zalecane.

W nagłych przypadkach należy natychmiast zadzwonić pod numer alarmowy 115 lub udać się do najbliższej lokalnej przychodni lekarskiej.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować podwójnych dawek w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

nie stosować tego leku u dzieci poniżej 6 roku życia, pacjenci z niedoborem G6PD mogą powodować hemolizę, anoreksję, niedożywienie (stany powodujące zmniejszenie glutationu w wątrobie).

Paracetamol jest stosunkowo nietoksyczny w leczeniu i jeśli jest stosowany pod nadzorem lekarza. Główną przyczyną ostrej niewydolności wątroby jest jednak przedawkowanie paracetamolu. Stosowanie wielu preparatów zawierających paracetamol (acetaminofen) może prowadzić do niepożądanych skutków (takich jak przedawkowanie paracetamolu).

Do poważnych, śmiertelnych reakcji skórnych zalicza się zespół Stevensa-Johnsona, zatrutą martwicę naskórka (Ten), zespół krost całego ciała (AGEP), zespół Lyella, ale rzadko występujący w przypadku paracetamolu i często niezależny od działania innych leków. Chociaż inne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (takie jak NLPZ) mogą powodować podobne reakcje, są one wrażliwe krzyżowo z paracetamolem. Pacjenci powinni zaprzestać stosowania paracetamolu i zgłosić się do lekarza, gdy tylko w trakcie leczenia zaobserwują wysypkę lub inne objawy skórne lub reakcje nadwrażliwości. U pacjentów, u których w przeszłości występowały takie reakcje, nie należy stosować preparatów zawierających paracetamol.

Czasami występują reakcje skórne, w tym wysypka i pokrzywka; Inne reakcje wrażliwe obejmują obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne, które mogą wystąpić rzadko. Podczas stosowania pochodnych p-aminofenolu, zwłaszcza w dużych dawkach, występowały płytki krwi, hipoglikemia i krwiomocz. Podczas stosowania paracetamolu występuje neutralna leukopenia i krwotok małopłytkowy. Rzadko chłodzi leukocyty u pacjentów stosujących paracetamol.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu u osób z niewydolnością wątroby, nerek, alkoholików, osób cierpiących na chroniczne niedożywienie lub odwodnienie. Unikać dużych dawek i długotrwałego stosowania u osób z niewydolnością wątroby. Należy ostrożnie stosować paracetamol u pacjentów z anemią wcześniej, ponieważ fioletowoniebieski może nie objawiać się wyraźnie, chociaż wysokie stężenia methemoglobiny na niebezpiecznym poziomie we krwi.

Picie dużych ilości alkoholu może powodować toksyczność paracetamolu dla wątroby, należy unikać lub ograniczać picie alkoholu.

Wpływ leku na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Paracetamol nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Używaj narkotyków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży

Bezpieczeństwo stosowania paracetamolu w czasie ciąży nie zostało określone, jest to związane z działaniami niepożądanymi, które mogą mieć wpływ na rozwój płodu. Dlatego też paracetamol powinien być stosowany u kobiet w ciąży wyłącznie w razie potrzeby.

kobiety karmiące piersią

Badania przeprowadzone na matkach karmiących piersią, dotyczące stosowania paracetamolu, nie wykazały niepożądanych skutków u dzieci karmionych piersią.

Lek interaktywny

leki przeciwzakrzepowe: Paracetamol w dużej dawce, w dużej dawce, przyjmowany w celu nieznacznego zwiększenia efektu krzepnięcia COMAARIN i pochodnych indandionu. Dane badawcze są wciąż sprzeczne i również budzą wątpliwości co do tej interakcji, dlatego też w przypadku konieczności złagodzenia łagodnych środków przeciwbólowych lub obniżenia gorączki u pacjentów stosujących kumarynę lub indoplazmę preferuje się paracetamol niż salicylan.

Należy zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia poważnych leków przeciwgorączkowych u pacjentów stosujących jednocześnie fenotiazynę i terapię chłodzącą (np. paracetamol).

Zbyt duża i długa abstynencja alkoholowa może zwiększyć ryzyko toksycznego działania paracetamolu na wątrobę.

Leki przeciwdrgawkowe (w tym fenytoina, barbilurat, karbamazepina), które powodują indukcję enzymów w mikrosomach wątroby, co może zwiększać toksyczność wątrobową paracetamolu z powodu zwiększonej przemiany leku w substancje toksyczne w wątrobie. Ponadto jednoczesne stosowanie izoniazydu z paracetamolem może również prowadzić do zwiększenia ryzyka toksycznego działania na wątrobę, jednak nie ustalono dokładnego mechanizmu tej interakcji. Ryzyko toksycznego działania paracetamolu na wątrobę znacznie wzrasta u pacjentów, którzy przyjmują dawki paracetamolu większe niż zalecana podczas przyjmowania leków przeciwdrgawkowych lub izoniazydu. Często nie ma potrzeby zmniejszania dawki u pacjentów stosujących jednocześnie dawki paracetamolu i leki przeciwdrgawkowe; Jednakże pacjenci muszą ograniczyć samodzielne używanie paracetamolu podczas przyjmowania leków przeciwdrgawkowych lub izoniazydu.

Probenecyd może zmniejszać eliminację paracetamolu i wydłużać okres półtrwania paracetamolu w osoczu.

Lzoniazyd i leki przeciwgruźlicze zwiększają toksyczność paracetamolu dla wątroby.

Metoklopramid lub domperidon: Zwiększenie szybkości wchłaniania paracetamolu pod wpływem metoklopramidu lub domperidonu. Należy jednak unikać jednoczesnego stosowania obu leków.

cholestyramina: Cholestyramn zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu. Dlatego kolestyraminy nie należy pić w ciągu 1 godziny, jeśli chcesz zmaksymalizować ból.