Partamol Tab 500 mg Stella tratează durerea și febra de la ușoară la medie (10 blistere x 10 comprimate)

farmacocinetica

paracetamolul este ușor absorbit prin tractul gastrointestinal cu concentrația maximă în plasmă de la 10 - 60 de minute după băut.

paracetamolul este distribuit în majoritatea țesuturilor corpului. Medicamentul este administrat în placentă și este prezent în laptele matern. Coeziunea medicamentului la proteinele plasmatice este neglijabilă la concentrațiile de tratament convenționale, dar crește atunci când concentrația medicamentului crește. Timpul de vânzare este de aproximativ 1-3 ore.

Paracetamolul metabolizează cel mai mult și se excretă prin urină în principal sub formă de asamblat cu glucuronic și sulfat. Sub 5% dintre medicamente sunt eliminate într-o formă constantă. Substanța metabolică secundară cauzată de hidroxi (n-acetil-p-benzochinoneimină) este de obicei generată în cantități foarte mici în ficat și rinichi. Această substanță este detoxificată printr-o combinație cu glutation, dar se poate acumula după supradozaj cu paracetamol și poate afecta țesutul.

Nu utilizați în mod arbitrar paracetamol pentru a reduce febra în cazurile de febră prea mare (peste 39,6 ° C), febră durează mai mult de 3 zile sau febră recurentă. Ce să faceți în caz de supradozaj? Necroza hepatică depinde de doză este cea mai periculoasă toxicitate a intoxicației cu paracetamol și poate fi fatală.

Management

Când otrăvirea cu paracetamol, acetilcistenul este folosit ca detoxifiere. Folosind acetilcisten pe cale orală, doza inițială este de 140 mg/kg; Urmează doza de întreținere de 70 mg/kg la fiecare 4 ore x 17 doze. În termen de 1 oră după administrarea dozei inițiale sau a dozei de întreținere cu acetilcisteină, dacă pacientul are vărsături, doza trebuie repetată. Dacă pacientul încă nu poate bea, acetilcisteina poate fi introdusă prin cateter în duoden. Un medicament anti-vărsături poate fi utilizat și pentru pacienții care vărsă adesea.

Dacă otrava tocmai a apărut, utilizarea cărbunelui activat poate reduce absorbția paracetamolului și trebuie tratată cât mai curând posibil (de preferință în decurs de 1 oră după otrăvire). Alte metode de detoxifiere a stomacului (cum ar fi siropul IPECA) sunt mai puțin eficiente și adesea nu sunt recomandate.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faceți când uitați 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doze duble pentru a compensa doza omisă.

Fiți precauți când utilizați

nu utilizați acest medicament pentru copiii sub 6 ani, pacienții cu deficit de G6PD pot provoca hemoliză, pacienți cu anorexie, malnutriție (afecțiuni care provoacă scăderea glutationului în ficat).

Paracetamolul este relativ netoxic pentru tratament și atunci când este utilizat sub îndrumarea unui medic. Cu toate acestea, supradozajul de paracetamol este cauza principală a insuficienței hepatice acute. Utilizarea multor preparate care conțin paracetamol (acetaminofen) și poate duce la efecte nedorite (cum ar fi supradozajul cu paracetamol).

Reacțiile cutanate grave, fatale includ sindromul Stevens-Johnson, necroza epidermică otrăvită (Zece), sindromul pustulelor pe tot corpul (AGEP), sindromul Lyell, dar care apar rar cu paracetamol, adesea nedependenți de efectele altor medicamente. Deși alte analgezice și antipiretice (cum ar fi AINS) pot provoca reacții similare, sensibilitate încrucișată cu paracetamol. Pacienții trebuie să înceteze utilizarea paracetamolului și să consulte un medic de îndată ce văd erupții cutanate sau alte manifestări la nivelul pielii sau reacții sensibile în timpul tratamentului. Pacienții cu antecedente de astfel de reacții nu trebuie utilizați în preparate care conțin paracetamol.

Uneori există reacții cutanate, inclusiv erupții cutanate și urticarie; Alte reacții sensibile includ edem laringelui, angioedem și reacții anafilactice care pot apărea rar. Trombocitele, hipoglicemia și toate hematuriile sângeroase au apărut cu utilizarea derivaților de p-aminofenol, în special atunci când sunt utilizați în doze mari. Leucopenia neutră și hemoragia trombocitopenică apar la utilizarea paracetamolului. Rareori leucocitele se răcesc la pacienții care utilizează paracetamol.

Fiți precauți când utilizați paracetamol pentru persoanele cu insuficiență hepatică, insuficiență renală, alcoolică, malnutriție cronică sau deshidratare. Evitați dozele mari, utilizarea prelungită pentru persoanele cu insuficiență hepatică. Trebuie să utilizați paracetamolul cu atenție la pacienții cu anemie înainte, deoarece albastrul violet poate să nu se manifeste clar, deși concentrații mari la un nivel periculos de methemoglobină în sânge.

Consumul de alcool din abundență poate provoca toxicitate hepatică a paracetamolului, ar trebui să evite sau să limiteze consumul de alcool.

Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

Paracetamolul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Folosiți medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate

Siguranța paracetamolului nu a fost determinată în timpul sarcinii este legată de efectele nedorite care pot fi posibile pentru dezvoltarea fătului. Prin urmare, paracetamolul trebuie utilizat la femeile însărcinate numai atunci când este necesar.

femeile care alăptează

Cercetările la mamele care alăptează, folosind paracetamol, nu au observat efecte nedorite la copiii alăptați.

Medicament interactiv

Medicamente anticoagulante: Paracetamol - doză lungă - doză lungă luată pentru a crește ușor efectele de coagulare ale COMAARIN și derivaților de indandionă. Datele cercetării sunt încă contradictorii și, de asemenea, sunt îndoieli cu privire la această interacțiune, astfel încât paracetamolul este preferat decât salicilatul atunci când este necesar pentru ameliorarea analgezelor ușoare sau reducerea febrei la pacienții care utilizează cumarină sau indoplasmă.

În absența consumului de alcool prea mult și îndelungat poate crește riscul de toxicitate hepatică a paracetamolului.

Anticonvulsii (inclusiv fenitoină, barbilurat, carbamazepină) care determină inducerea enzimatică în microsom hepatic, care poate crește toxicitatea toxicității hepatice a paracetamolului din cauza conversiei crescute a medicamentului în substanțe toxice pentru ficat. În plus, utilizarea simultană a izoniazidei cu paracetamol poate duce și la creșterea riscului de toxicitate hepatică, dar nu a fost determinat mecanismul exact al acestei interacțiuni. Riscul de paracetamol provoacă toxicitate hepatică crește semnificativ la pacienții cu doze de paracetamol mai mari decât doza recomandată în timp ce iau anticonvulsii sau izoniazidă. Adesea, nu este nevoie să se reducă doza la pacienții cu doze simultane de tratament cu paracetamol și anticonvulsii; Cu toate acestea, pacienții trebuie să limiteze auto-utilizarea paracetamolului în timp ce iau anticonvulsii sau izoniazidă.

Probenecidul poate reduce eliminarea paracetamolului și poate crește perioada de înjumătățire plasmatică a paracetamolului.

Lsoniazida și medicamentele împotriva tuberculozei cresc toxicitatea paracetamolului pentru ficat.

Metoclopramid sau domperidon: creșterea vitezei de absorbție a paracetamolului datorită metoclopramidei sau domperidonului. Cu toate acestea, evitați utilizarea simultană a ambelor medicamente.

colestiramină: colestiramn reduce rata de absorbție a paracetamolului. Prin urmare, colestiramina nu ar trebui să bea în decurs de 1 oră dacă doriți să maximizați durerea.