Партамол Таб 500 мг Стелла снимает боль и жар от легкой до средней степени тяжести (10 блистеров по 10 таблеток)

фармакокинетика

парацетамол легко всасывается через желудочно-кишечный тракт с пиковой концентрацией в плазме через 10 - 60 минут после употребления.

Парацетамол распределяется в большинстве тканей организма. Препарат передается через плаценту и присутствует в грудном молоке. Связывание препарата с белками плазмы незначительно при обычных лечебных концентрациях, но увеличивается при увеличении концентрации препарата. Время продажи около 1-3 часов.

Парацетамол метаболизируется больше всего и выводится с мочой преимущественно в виде агрегатов с глюкуроновой кислотой и сульфатом. Менее 5% лекарств выводится в постоянной форме. Вторичное метаболическое вещество, вызываемое гидроксиламином (н-ацетил-п-бензохинонимином), обычно образуется в очень небольших количествах в печени и почках. Это вещество выводится из организма в сочетании с глутатионом, но может накапливаться после передозировки парацетамола и повреждать ткани.

Не следует самовольно применять парацетамол для снижения температуры в случаях слишком высокой температуры (выше 39,6°С), лихорадки, продолжающейся более 3 дней или рецидивирующей лихорадки. Что делать при передозировке? Некроз печени в зависимости от дозы является наиболее опасной токсичностью при отравлении парацетамолом и может привести к летальному исходу.

Управление

При отравлении Парацетамолом в качестве детоксикационного средства применяют Ацетилцистен. При приеме ацетилцистена внутрь стартовая доза составляет 140 мг/кг; Далее следует поддерживающая доза 70 мг/кг каждые 4 часа x 17 доз. В течение 1 ч после приема стартовой дозы или поддерживающей дозы ацетилцистеина, если у пациента возникла рвота, дозу следует повторить. Если пациент по-прежнему не может пить, можно ввести ацетилцистеин через катетер в двенадцатиперстную кишку. Противорвотные препараты также можно использовать для пациентов, у которых часто возникает рвота.

Если отравление произошло только что, использование активированного угля может снизить всасывание парацетамола, и его следует лечить как можно скорее (желательно в течение 1 часа после отравления). Другие методы детоксикации желудка (например, сироп ИПЕКА) менее эффективны и часто не рекомендуются.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойные дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Будьте осторожны при применении

не используйте этот препарат детям до 6 лет, у пациентов с дефицитом Г6ФД может возникнуть гемолиз, у пациентов с анорексией, нарушением питания (состояния, вызывающие снижение глутатиона в печени).

Парацетамол относительно нетоксичен при лечении и при использовании под руководством врача. Однако передозировка парацетамола является основной причиной острой печеночной недостаточности. Использование многих препаратов, содержащих парацетамол (ацетаминофен) может привести к нежелательным последствиям (например, передозировке парацетамола).

Серьезные, смертельные кожные реакции включают синдром Стивенса-Джонсона, отравленный эпидермальный некроз (Тен), синдром пустул всего тела (AGEP), синдром Лайелла, но редко возникающие при приеме парацетамола и часто не зависящие от воздействия других препаратов. Хотя другие обезболивающие и жаропонижающие средства (например, НПВП) могут вызывать аналогичные реакции, перекрестно чувствительные к парацетамолу. Пациентам необходимо прекратить применение парацетамола и обратиться к врачу, как только они увидят сыпь или другие проявления на коже или чувствительные реакции во время лечения. Пациентам, имеющим в анамнезе подобные реакции, не следует применять препараты, содержащие парацетамол.

Иногда наблюдаются кожные реакции, включая сыпь и крапивницу; Другие чувствительные реакции включают отек гортани, ангионевротический отек и анафилактические реакции, которые могут возникать редко. При применении производных п-аминофенола, особенно при применении в больших дозах, наблюдались тромбоциты, гипогликемия и кровавая гематурия. При применении парацетамола возникают нейтральная лейкопения и тромбоцитопенические кровоизлияния. Редко охлаждаются лейкоциты у пациентов, принимающих парацетамол.

Будьте осторожны при использовании парацетамола людьми с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, алкоголиками, хроническим недоеданием или обезвоживанием. Избегайте высоких доз и длительного применения людям с печеночной недостаточностью. Необходимо с осторожностью применять парацетамол у пациентов с анемией раньше, поскольку пурпурно-синий цвет может проявляться нечетко, хотя при высоких концентрациях метгемоглобина в крови возникает опасный уровень.

Употребление большого количества алкоголя может вызвать токсичность парацетамола для печени, следует избегать или ограничивать употребление алкоголя.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Парацетамол не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Применение препаратов женщинами в период беременности и лактации

Беременные женщины

Безопасность парацетамола во время беременности не определена и связана с нежелательными эффектами, которые могут быть возможны для развития плода. Поэтому парацетамол следует применять беременным женщинам только при необходимости.

кормящие женщины

Исследования кормящих матерей по использованию парацетамола не выявили нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Интерактивный препарат

Антикоагулянтные препараты: длительная доза парацетамола, принимаемая для незначительного усиления коагулянтного эффекта КОМААРИНА и производных индандиона. Данные исследований до сих пор противоречивы и также вызывают сомнение в отношении этого взаимодействия, поэтому парацетамол предпочтительнее салицилата при необходимости снятия легких анальгетиков или снижения температуры у пациентов, применяющих кумарин или индоплазму.

Необходимо обратить внимание на возможность применения серьезных жаропонижающих средств у пациентов, применяющих одновременно фенотиазин и охлаждающую терапию (например, парацетамол).

Слишком длительный и продолжительный отказ от алкоголя может увеличить риск токсичности парацетамола для печени.

Противосудорожные средства (в т.ч. Фенитоин, Барбилурат, Карбамазепин), вызывающие индукцию ферментов в микросомах печени, что может повышать токсичность для печени токсичность парацетамола за счет увеличения превращения препарата в токсичные для печени вещества. Кроме того, одновременное применение изониазида с парацетамолом также может привести к увеличению риска токсичности для печени, однако точный механизм этого взаимодействия не определен. Риск токсичности парацетамола для печени значительно увеличивается у пациентов, принимавших дозы парацетамола, превышающие рекомендуемую, при приеме противосудорожных препаратов или изониазида. Часто нет необходимости снижать дозу у пациентов с одновременным приемом парацетамола и противосудорожным лечением; Однако пациентам следует ограничить самостоятельное использование парацетамола при приеме противосудорожных средств или изониазида.

Пробенецид может снижать выведение парацетамола и увеличивать период полувыведения парацетамола из плазмы.

Лсониазид и противотуберкулезные препараты повышают токсичность парацетамола для печени.

Метоклопрамид или домперидон: Увеличение скорости всасывания парацетамола за счет метоклопрамида или домперидона. Однако избегайте одновременного применения обоих препаратов.

холестирамин: Холестирамн снижает скорость всасывания парацетамола. Поэтому холестирамин не следует пить в течение 1 часа, если вы хотите максимально усилить боль.