Patchell lék 20 mg Davi Pharm k léčbě deprese, úzkostných poruch (10 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 10 blistrů x 10 tablet
Specifikace paroxetin

Složka

Informace o složení	Obsah
paroxetin	20 mg

Použití

indikace

Patchell pilulky jsou indikovány v následujících případech:

Deprese. Fenylpiperidin, je antidepresivum ze skupiny inhibitorů reabsorpce serotoninu na předchozí synapu serotoninergních nervových buněk, zvyšuje hladiny serotoninu na pozdější synap, čímž zlepšuje příznaky deprese u pacientů s depresí. Stejně jako antidepresiva a skupiny selektivní inhibice reabsorpce serotoninu (SSRI) (Fluoxetin, Sertralin, Citalopram, Luvoxamin) má Paroxetin účinek na rychlé zvýšení hladin serotoninu ve slotu Synap serotoninergních neuronů. Účinnost zlepšení klinických příznaků deprese u pacientů je však velmi pomalá, obvykle od 3-5 týdnů. Případ těžké deprese proto nelze zmírnit při použití s tímto lékem.

Na rozdíl od starých 3-kolových antidepresiv nebo několika dalších antidepresiv má při léčbě paroxetinem pouze selektivní inhibiční účinek na kanály obnovy serotoninu, ale je méně účinný na jiné receptory, jako je cheolinergní rezistence, selektivní 01-adrenergní nebo histaminová rezistence nebo nemá žádné nepříznivé účinky na psychické a pohybové funkce a nemá velký vliv na srdeční frekvenci. Riziko nežádoucích účinků v důsledku cholinergní rezistence (sucho v ústech, rozmazané vidění, retence moči, zácpa), al-komenergních blokátorů (hypotenze vertikálního držení těla) nebo antihistaminik (ospalost) se proto při léčbě paroxetinem vyskytuje jen zřídka.

Farmakokinetika

absorpce

Paroxetin se po vypití pomalu, ale úplně vstřebává v gastrointestinálním traktu a maximální koncentrace dosahuje po 5 hodinách. Jídlo významně neovlivňuje proces vstřebávání léku.

Distribuce

Paroxetin je široce distribuován v tělesné tkáni, může být přes mozkovou krevní bariéru, mléko a vysokou vazbu s plazmatickými proteiny, přibližně 95 %. Distribuční objem je velmi kolísavý, ačkoli u lidí nebyl identifikován, ale u zvířat je asi 3 - 28 litrů/kg.

Metabolismus – eliminace

Lék je zpočátku metabolizován v játrech, protože enzym CYP2D6 je ve formě kyslíku a methyl-diverguje, poté se tento metabolit spojí s kyselinou glukuronovou, aby se odstranily stolice (asi 36 %) a moč (62 %). Malá část 2% paroxetinu nemění vylučování močí a

Speciální předměty

Starší pacienti: U starších pacientů se může doba zneškodnění léku prodloužit na 36 hodin.

Poruchy jater: Vzhledem k tomu, že paroxetin se velmi silně metabolizuje v játrech, poškození jater může ovlivnit eliminaci léků, lidé s těžkým jaterním selháním musí doporučit nejnižší dávku paroxetinu paroxetinu a musí být opatrní při zvyšování dávky u tohoto pacienta.

Lidé se selháním ledvin: U pacientů s poruchou funkce ledvin, CLCR

Před odběrem Patchell lék 20 mg Davi Pharm k léčbě deprese, úzkostných poruch (10 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Paroxetin se často užívá perorálně. Jídlo neovlivňuje absorpci, ale mělo by se pít s jídlem, aby se minimalizovaly nežádoucí účinky na trávicí trakt.

Dávkování

Deprese u dospělých

Počáteční dávka je obvykle 20 mg/den, užívá se jednou ráno. Udržovací dávka se mění podle klinické odpovědi každé osoby. U některých pacientů, kteří špatně reagují na 20 mg, se může dávka postupně zvyšovat o 10 mg, maximální dávka je 50 mg/den. Obvykle po několika týdnech k dosažení adekvátního účinku léčby, proto nezvyšujte předepsanou předávkování. Je nutné léčit alespoň 6 měsíců, aby se zajistilo, že pacient je bez příznaků.

Obsedantní posedlost u dospělých

doporučená dávka 40 mg/den. Pacienti by měli začít dávkou 20 mg/den a pokaždé zvýšit o 10 mg na doporučenou dávku. Pokud po několika týdnech léčby doporučenou dávkou pacienti reagují špatně, může se dávka zvýšit na nejvyšší dávku 60 mg/den.

Panické poruchy u dospělých

Počáteční dávka je 10 mg/den, užívá se jednou ráno. Po nejméně 1 týdnu léčby lze dávku zvýšit na 10 mg/den až do doporučené dávky 40 mg/den. Účinnost léku byla prokázána v klinických studiích s použitím 10 - 60 mg/den. Musí se léčit dostatečně dlouho, aby se onemocnění neopakovalo. Tato doba může trvat několik měsíců, někdy i déle.

Sociální posedlost

Začněte doporučenou dávkou 20 mg/den, poté zvyšujte každý týden na 10 mg až na 60 mg/den.

Všechny úzkostné poruchy u dospělých

Doporučená dávka je okamžitě 20 mg/den, užívá se 1krát ráno, poté se každý týden zvyšuje na 10 mg až na 50 mg/den. Doba léčby musí být alespoň 8 týdnů léčby.

Při traumatickém napětí u dospělých

Doporučené dávkování 20 mg/den, poté, pokud nedojde ke zlepšení, dalších 10 mg až do 40 mg/den. Pravidelné sledování hodnocení pacienta během dlouhodobé léčby.

Starší osoby

Počáteční dávka 10 mg/den, užívaná 1krát ráno. Pokud není podporována, lze maximální dávku zvýšit o 40 mg/den.

Jaterní nebo závažné selhání ledvin

Počáteční dávka 10 mg/den, užívaná 1krát ráno. Pokud ne, lze maximální dávku zvýšit o 40 mg/den.

Děti

Neužívejte drogy pro děti mladší 18 let. Bezpečnost a účinnost léků pro děti (

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Při předávkování se mohou objevit příznaky jako nevolnost, zvracení, závratě, pocení. Viz také příznaky vzrušení, mírné mánie a známky stimulace centrálního nervu.

Země Tri

Hlavně léčit symptomy a podporovat. Lze použít pro aktivní uhlí a sorbitol. Udržujte dýchání, srdeční činnost a tělesnou teplotu. V případě potřeby použijte antikonvulze, jako je diazepam.

Opatření pro hemolýzu, povinná diuretika nebo výměna krve nemusí být účinná kvůli velké distribuci a lékům s vysokou vazbou na bílkoviny.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud si vzpomenete před spaním, vezměte si ihned zapomenutou dávku. Pokud si vzpomenete v noci nebo další den, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte lék podle starého schématu. Nepijte dvakrát větší dávky.

Vedlejší efekty

Při používání nástroje Patchell můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Při zahájení léčby se může zvýšit neklid, úzkost nebo potíže se spánkem (10–20 % případů léčby). Počáteční nevolnost a v závislosti na dávce se může také objevit až do 10 %.

Velmi časté, ADR ≥ 1/10

Centrální nerv: ruší pozornost.

Trávicí: Nevolnost.

Genitální: zhoršená sexuální funkce.

Časté, 1/100 ≤ ADR

Tělo: únava, závratě, pocení, zívání, slabost, přibývání na váze.

Centrální nerv: závratě, třes, bolest hlavy, snížené libido.

Trávicí: průjem, zácpa, zvracení.

Oči: rozmazané vidění.

Kůže: Pocení.

Duševní: neklid, nespavost, vzrušení, strach, snění o nočních můrách.

Metabolismus: Zvýšená hladina cholesterolu, snížená chuť k jídlu.

Méně časté, 1/1 000 ≤ ADR

Centrální nervový systém: RADY.

Mentální: Zmatek, halucinace.

Kůže: kožní vyrážka, svědění, abnormální krvácení pod kůží.

oběhový: tachykardie, poruchy krevního tlaku, hypotenze při změně držení těla.

močové cesty: retence moči, inkontinence.

Oči: rozšířené zorničky.

Metabolismus: obtížné kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Vzácné, 1/10 000 ≤ ADR

Tělo: bolest svalů, bolest kloubů.

Cirkulace: Pomalá srdeční frekvence.

Centrální nervový systém: manické, úzkostné, pohybové poruchy, křeče, neklidný syndrom.

Trávicí: gastrointestinální krvácení.

Endokrinní: zvýšená hladina prolaktinu v krvi, zvětšení prsou u mužů, sekrece mléka.

Játra: Zvýšená hladina jaterních enzymů (hepatitida, někdy žloutenka).

Metabolismus: Snížení krvácení.

Velmi vzácné, ADR

Systémový: periferní edém.

Centrální nerv: serotoninový syndrom.

Poruchy zraku: akutní glaukom.

Endokrinní: Syndrom anti-hormonální sekrece je nevhodný.

Hematologie: redukce krevních destiček.

Kůže: Stevens-Johnsonův syndrom, otrávená epidermální nekróza, různé růže.

Genitální: prodloužená erekce.

Neznámé

Duševní: sebevražedné myšlenky nebo sebevražda, agitovanost.

uši: tinnitus.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Přestaňte užívat lék, pokud máte kožní vyrážku nebo kopřivku. V případě potřeby lze léčit antihistaminiky a/nebo glukokortikoidy.

může žvýkat žvýkačku nebo žvýkačku bez cukru nebo náhradu slin ke snížení sucha v ústech; Pokud je v ústech sucho déle než dva týdny, navštivte lékaře.

Všichni pacienti léčení antidepresivy z jakýchkoli indikací musí být pečlivě sledováni s ohledem na závažný stav deprese, sebevražedné úmysly a abnormality chování, zejména v raných fázích léčby a během fáze úpravy dávky. Jakákoli změna v chování, jako je vzrušení, podrážděnost a sebevražedné úmysly, musí informovat lékaře. Pokud plánujete léčbu ukončit, přestávejte postupně, ale pokud možno rychleji, vyhněte se náhlému vysazení léku.

Když se objeví serotoninový syndrom, přestaňte lék užívat a léčte příznaky. Mezi projevy patří: Změna stavu mysli (jako je neklid, halucinace, kóma), nestabilní neurony rostlin (jako je rychlý srdeční tep, vibrující krevní tlak, vysoká horečka), zvýšený svalový tonus, svalové vibrace ...

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Patchell léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na paroxetin nebo kteroukoli složku léku.

Není koordinováno s imao. Začněte užívat léky po vysazení přípravku Imao déle než 2 týdny nebo alespoň 24 hodin po ukončení užívání přípravku IMAO.

Nekoordinovat s inhibitory CYP450 2D6, jako je pimozid, linezolid, methylenová modř (intravenózní injekce) a thioridazin z důvodu prodloužení QT, torze.

Pozor při používání

Zvláštní opatrnost

Vyhněte se užívání léku současně s inhibitory monoaminoxydázy (Mao), protože může způsobit serotoninový syndrom.

Začněte léčbu paroxetinem po vysazení inhibitorů MABN, které se neuzdraví déle než 2 týdny nebo alespoň 24 hodin po vysazení inhibitorů obnovy. Dávka paroxetinu by měla být zvyšována pomalu až do dosažení optimální účinnosti.

Děti do 18 let

Neužívejte léky pro děti mladší 18 let, protože není dostatek důkazů k prokázání bezpečnosti a účinnosti léku.

sebevražda/nápad na sebevraždu nebo závažnější než klinické projevy

Deprese zvyšuje riziko sebevraždy, sebepoškozování nebo sebevraždy. Toto riziko zůstává ve významné remisi. Onemocnění se nemůže zlepšit během prvních týdnů po užití léků, během této doby pacienta pečlivě sledujte. Podle klinických zkušeností se při léčbě antidepresivy riziko sebevraždy často zvyšuje v raných fázích uzdravování.

Když je paroxetin indikován k léčbě jiných duševních onemocnění, zvyšuje se také riziko sebevraždy. Navíc to může být způsobeno nemocemi, které doprovázejí hlavní depresivní poruchy. Proto při léčbě hlavních depresivních poruch je třeba vzít v úvahu další psychické poruchy.

Pacienti s anamnézou sebevraždy/sebevraždy nebo před léčbou vykazují známky sebevražedných představ, tito pacienti mají vysoké riziko sebevraždy/sebevraždy, proto je během léčby pečlivě sledujte.

pečlivě sledujte u vysoce rizikových pacientů, zejména během období úpravy dávky. Pacienti nebo příbuzní pacientů by měli sledovat stav závažnějšího onemocnění, sebevražedného chování/nápadů a abnormálních změn v chování a při zjištění abnormalit u pacienta okamžitě informovat lékaře.

Nekonvenční podráždění

Při užívání paroxetinu může být pacient neklidný, charakterizovaný pocitem neklidu a duševního rozrušení, neschopností sedět nebo stát v klidu a tím i unavenými pacienty. Zvýšení dávky může být škodlivé u pacientů, u kterých se objeví tento důkaz.

Serotoninový syndrom

Při léčbě paroxetinem se vzácně objeví serotoninový syndrom nebo maligní neuroleptický syndrom, zvláště při použití s jinými sedativy/serotonergními léky. Vzhledem k tomu, že tyto syndromy mohou být život ohrožující, léčba přípravkem Paroxetin by měla být přerušena, jakmile se objeví tyto stavy (charakterizované příznaky, jako je vysoká horečka, spasticita, svalové křeče, neurologické poruchy rostlin se známkami rychlých výkyvů, duševní změny, které zahrnují zmatenost, podrážděnost, vzrušení až bludy a kóma), proto začněte podporovat léčbu. Paroxetin by se neměl používat s prekurzory serotoninu (jako je l-tryptofan, oxitriptan) kvůli riziku serotoninového syndromu.

Srdce

Stejně jako u jiných léků proti agarovému dřevu buďte opatrní při používání paroxetinu u pacientů s mánií v anamnéze. Pokud má pacient manickou fázi, měl by léčbu paroxetinem ukončit.

zlomenina

Klinický výzkum ukazuje, že pacienti užívají antidepresiva s rizikem zlomenin, včetně SSRI. Největší riziko při zahájení léčby. Při používání proto buďte opatrní.

Selhání jater/selhání ledvin

Při použití u pacientů s jaterním/renálním selháním buďte opatrní.

cukrovka

U pacientů s diabetem mohou SSRI změnit kontrolu hladiny cukru v krvi. Může být nutné upravit inzulín nebo hypoglykemické léky pro perorální podání. Existují také studie, které mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi při použití kombinace paroxetinu s pravastatinem.

epilepsie

Při použití u pacientů s epilepsií buďte opatrní.

křeče

Buďte opatrní, když užíváte léky u lidí s křečemi v anamnéze, abyste lék přestali užívat, pokud se objeví záchvaty.

Zvýšení objektu

Paroxetin může způsobit rozšíření zorniček, proto je nutné být opatrní u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem nebo s glaukomem v anamnéze.

Kardiovaskulární onemocnění

Při použití u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním buďte opatrní.

Hypoglykemický sodný

Lék může způsobit hypoglykemickou hypoglykémii, zejména u starších osob a pacientů užívajících diuretika. Příznaky hypoglykémie sodíku zahrnují bolest hlavy, rozptýlení, ztrátu paměti, zmatenost, nestabilní stání. Proto je nutné začít užívat nejnižší dávku a dávku zvyšovat, při známkách hypoglykémie je nutné léčbu ukončit a poradit se s lékařem.

Krevní tlak

Droga může způsobit závratě nebo bolest hlavy, takže vleže nebo vsedě náhle nevstávejte.

Krvácení

Při užívání SSRI se objevilo abnormální krvácení pod kůží, jako jsou modřiny a krvácení. Jsou hlášeny i další projevy krvácení, jako je gastrointestinální krvácení. Starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

Buďte opatrní při užívání SSRI spolu s perorálními antikoagulancii, inhibitory agregace krevních destiček nebo léky, které zvyšují riziko krvácení (například netypická antipsychotika, jako je klozapin, fenothiazin, většina 3-kolových antidepresiv, kyselina acetylsalicylová, NSAID, inhibitory COX-2) a také u pacientů s krevními poruchami nebo krvácivými stavy>.

Interakce s tamoxifenem

paroxctin, látka, která má schopnost inhibovat CYP2D6, může snížit koncentraci endoxifenu, jednoho z nejdůležitějších metabolitů tamoxifenu. Proto je vhodné vyhnout se užívání paroxetinu během užívání tamoxifenu.

Příznaky odvykání kouření při ukončení léčby paroxetinem

Příznaky vysazení při ukončení léčby jsou poměrně časté, zvláště pokud je léčba ukončena náhle. V klinických studiích se nežádoucí účinky po ukončení léčby objevily u 30 % pacientů léčených paroxetinem ve srovnání s 20 % u pacientů s placebem.

Riziko syndromu vysazení je založeno na rizikových faktorech včetně užívání drog, léčebné dávky a snížení dávky.

Závratě, smyslové poruchy (včetně abnormalit a elektrického šoku), poruchy spánku (včetně nočních můr), neklid nebo úzkost, nevolnost, třes, zmatenost, pocení, bolest hlavy, průjem, buben. Byly hlášeny nestabilní emoce, snadno stimulovatelné zrakové poruchy. Obvykle mírné až střední příznaky, avšak někteří pacienti mohou být závažné. Tyto příznaky se obvykle objevují během prvních několika dnů po vysazení léku, ale existují také vzácné případy pacientů, u kterých se tento příznak objeví poté, co omylem zapomněli užít 1 dávku.

Obvykle tyto příznaky odezní samy a po 2 týdnech, i když u některých lidí mohou přetrvávat (2–3 měsíce nebo déle). Proto, když chcete paroxetin vysadit, je nutné postupně snižovat dávku po dobu několika týdnů nebo měsíců v závislosti na potřebách pacienta. Přípravky obsahující laktózu, pacienti s poruchami tolerance galaktózy, nedostatkem laktázy nebo poruchami absorpce glukózy a galaktózy by se neměli používat.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Droga může způsobit ospalost, snížit schopnost uvažovat, posuzovat, myslet nebo mobilizovat, proto buďte opatrní při řízení, obsluze strojů nebo pracích, které vyžadují pozornost.

Těhotenství

Studie ukázaly, že užívání paroxetinu v dávce vyšší než 25 mg/den u těhotných žen v prvních 3 měsících těhotenství pravděpodobně zvyšuje riziko vrozených vad plodu, zejména na kardiovaskulární systém. Při užívání léku v posledních 3 měsících těhotenství se u dětí mohou objevit příznaky, jako je respirační selhání, cyanóza, apnoe, křeče, hypoglykémie, neustálý pláč, poruchy spánku, tlak v plicích. Paroxetin by se proto neměl používat u těhotných žen, pouze je indikován v případě, kdy místo něj neexistuje žádný jiný lék a je třeba zvážit přínos/riziko léku.

Období kojení

Malé množství sekrece do mateřského mléka, nepozoruje žádný vliv na děti, by užívání při kojení mělo zvážit.

reprodukční systém

Údaje na zvířatech ukazují, že paroxetin ovlivňuje kvalitu spermií. Výzkum in vitro ukazuje, že lék má kvalitu spermií. Některé zprávy o SSRI (včetně paroxetinu) však ukazují, že účinek na reprodukční systém se může obnovit. Vliv plodnosti osoby nebyl studován.

Interaktivní lék

Serotonergní léky

Stejně jako ostatní SSRI používané s jinými serotonergními léky, které mohou zvýšit nežádoucí frekvenci 5-HT (Serotonin Cuong serotoninový syndrom). Opatrnost a pečlivé sledování při užívání serotonergních léků (L-tryptofan, Triptan, Tramadol, Linezolid, Methylenová modř, SSRI, Lithi, Pethidin a Třezalka tečkovaná - Hypericwm Perforatum) spolu s paroxetinem. Buďte opatrní při používání fentanylu v chronické anestezii nebo léčbě chronické bolesti.

Konkulturní kontrola paroxelinu s inhibitory monoaminooxidázy, jako je moklobemid a Selegilin (viz kontraindikace), protože může být zmatený, rozrušený, ADR v trávicím traktu, vysoká horečka, těžké křeče nebo hypertenze. Paroxetin silně inhibuje jaterní enzymy cytochrom P450 2D6. Současná léčba metabolickými léky díky tomuto enzymu a úzkému terapeutickému indexu (např. Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin a 3-kolová antidepresiva) musí tyto léky zahájit nebo upravit v nízkých dávkách. To platí také v případě, že byl Paroxetin užíván během předchozích 5 týdnů.

Koncentrace 3-kolových antidepresiv, Maprotilinu nebo Trazodonu v plazmě se může zdvojnásobit při současném užívání s paroxetinem. Někteří lékaři doporučují snížit asi 50 % dávky těchto léků při současném užívání s paroxetinem.

Používejte paroxetin současně s lithiem, které může zvýšit nebo snížit hladinu lithia v krvi a vyskytly se případy otravy lithiem. Proto by měla být sledována koncentrace lithia.

pimozid

Paroxetin má účinek inhibice CYP2D6, což je kontraindikované použití paroxetinu s pimozidem, protože může zvýšit 2,5násobek koncentrace pimozidu, zvýšit toxicitu pimozidu na srdce, což může způsobit rozsah QT.

thioridazin

Kontraindikováno v kombinaci s thioridazinem, protože může zvýšit toxicitu thioridazinu na srdce, jako je prodloužení QT, torze, srdeční zástava. Metabolické enzymy. Metabolismus a farmakokinetika paroxetinu mohou být ovlivněny indukcí nebo inhibicí metabolických enzymů léčiv. Pokud se Paroxetin používá s inhibitory enzymů, nejnižší dávka Paroxetinu. Není třeba upravovat počáteční dávku, pokud se užívá se známými léky, které mají enzymatický indukční účinek (karbamazepin, rifampicin, fenobartbital, fenytoin) nebo s fosamprenavirem/ritonavirem. Jakákoli úprava dávky (po začátku léčby nebo po ukončení indukce enzymu) závisí na klinickém účinku (příjem a účinnost).

fosamprenavir/ritonavir

Užívání s Fosamprenavirem/Ritonavirem 700/100 mg dvakrát denně s Paroxetinem 20 mg denně u zdravých dobrovolníků po dobu 10 dnů ukazuje snížení plazmatických koncentrací paroxetinu asi o 55 %. Plazmatické koncentrace fosamprenaviru/ritonaviru při použití s paroxetinem jsou podobné hodnotám v jiných studiích, což ukazuje, že paroxetin neovlivňuje účinek fosamprenaviru/ritonaviru. Neexistují žádné klinické údaje o užívání fosamprenaviru/ritonaviru s paroxetinem po dobu delší než 10 dnů.

Procyklidin

Každodenní běžné užívání s paroxetinem výrazně zvyšuje koncentraci procesů. Dojde-li k sympatickému účinku, je třeba snížit dávku propyklidinu.

Léky proti záchvatům

Použití s karbamazepinem, fenytoinem a valproatem neovlivňuje farmakokinetiku a farmakokinetickou energii u pacientů s epilepsií.

Inhibitor paroxetinu CYP2D6

Stejně jako ostatní antidepresiva, včetně SSRI, paroxetin inhibuje jaterní cytochrom P450, enzym CYP2D6. Inhibice CYP2D6 může zvýšit plazmatickou koncentraci sdílených léků metabolizovaných těmito enzymy. Včetně léků: 3-kolová antidepresiva (klomipramin, nortriptylin, despiramin), fenothiazinová sedace (perfenazin a thioridazin), Risperidon, Atomoxetin, 1C antiarytmika (Propafenon, Flecainid) a Metoprolol. Nedoporučuje se používat paroxetin s metoprololem při léčbě srdečního selhání kvůli úzkému léčebnému indexu metoprololu v tomto případě.

tamoxifen

Mobilní farmakokinetika mezi inhibitory CYP2D6 a tamoxifenu, ukazující v literárních zprávách pokles plazmatické koncentrace jednoho z aktivních metabolitů tamoxifenu (endoxifenu) o 65 - 75 %. Byly provedeny studie o snížení účinnosti tamoxifenu při použití s antidepresivy SSRI. Proto se nedoporučuje používat tamoxifen s inhibitory CYP2D6, včetně paroxetinu.

alkohol

Stejně jako ostatní mentální léky by pacienti při užívání paroxetinu neměli pít alkohol.

antikoagulancia

Může dojít k dynamické interakci mezi paroxctinem a perorálními antikoagulancii. Užívání paroxetinu spolu s perorálními antikoagulancii zvyšuje antikoagulancia a riziko krvácení. Proto buďte opatrní při používání paroxetinu u pacientů užívajících perorální antikoagulancia.

NSAID a kyselina acetylsalicylová a antiagregancia

Může dojít k farmakologické interakci mezi paroxetinem a NSAID/kyselinou acetylsalicylovou. Užívání paroxetinu a NSAID/kyseliny acetylsalicylové může zvýšit riziko krvácení. Buďte opatrní při užívání SSRI spolu s perorálními antikoagulancii, léky, které ovlivňují funkci krevních destiček nebo zvyšují riziko krvácení (antipsychotika nejsou typická, jako je klozapin, fenothiazin, většina tříkolových antidepresiv, kyselina akrylová, NSAID, inhibitory COX-2) a také pacienti s anamnézou poruch krvácení nebo krvácení.

pravastatin

Byla studována interakce mezi pravastatinem a paroxetinem. Společné užívání pravastatinu a paroxetinu může zvýšit hladinu glukózy v krvi.

Pacienti s diabetem užívající pravastatin a paroxetin možná budou muset upravit dávku diabetu a/nebo inzulínu.

Spojení léků s plazmatickými proteiny

Periodicky užívaná léčiva s plazmatickými proteiny, jako jsou antikoagulancia, digitalis nebo digitoxin, současně užívaná s paroxetinem mohou být vytlačena z pozice pro vazbu proteinů, což zvyšuje koncentraci léčiv s volnou krví v plazmě a zvyšuje nežádoucí účinky.

Skladování

Drogu nechte na suchém místě, vyhněte se světlu, teplota nepřesahuje 30°C, mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.