Medicina Patchell 20mg Davi Pharm tratta la depressione, i disturbi d'ansia (10 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 10 blister x 10 compresse
Specifiche Paroxetina
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Paroxetina | 20 mg |
Usi
indicazioni
Le pillole Patchell sono indicate nei seguenti casi:
A differenza dei vecchi antidepressivi a 3 cicli o di alcuni altri antidepressivi, il trattamento con paroxetina ha solo un effetto inibitorio selettivo sui canali di recupero della serotonina, ma è meno efficace su altri recettori come la resistenza cheolinergica, la resistenza 01-adrenergica selezionata o la resistenza all'istamina o non ha effetti negativi sulle funzioni psicologiche e motorie e non ha molto effetto sulla frequenza cardiaca e sulla pressione sanguigna. Pertanto, il rischio di effetti collaterali dovuti alla resistenza colinergica (secchezza delle fauci, visione offuscata, ritenzione urinaria, stitichezza), bloccanti al-commenergici (ipotensione da postura verticale) o antistaminici (sonnolenza) si riscontra raramente quando utilizzato con il trattamento con paroxetina.
Farmacocinetica
assorbimento
La paroxetina viene assorbita lentamente ma completamente nel tratto gastrointestinale dopo aver bevuto e raggiunge la concentrazione massima dopo 5 ore. Il cibo non influenza in modo significativo il processo di assorbimento del farmaco.
Distribuzione
La paroxetina è ampiamente distribuita nei tessuti corporei, può attraversare la barriera sanguigna del cervello, il latte e ha un elevato legame con le proteine plasmatiche, circa il 95%. Il volume di distribuzione è molto fluttuante, sebbene non sia stato identificato nell'uomo, ma negli animali è di circa 3 - 28 litri/kg.
Metabolismo - Eliminazione
Il farmaco viene inizialmente metabolizzato nel fegato perché l'enzima CYP2D6 è sotto forma di ossigeno e metil-diverge, poi questo metabolita si combina con l'acido glucuronico per eliminare le feci (circa il 36%) e l'urina (62%). Una piccola parte della paroxetina al 2% non modifica l'escrezione nelle urine e
Argomenti speciali
Anziani: nei pazienti anziani, il tempo di smaltimento del farmaco può aumentare fino a 36 ore.
Compromissione epatica: poiché la paroxetina viene metabolizzata in modo molto intenso nel fegato, il danno epatico può influenzare l'eliminazione dei farmaci, le persone con grave insufficienza epatica devono raccomandare la dose più bassa di paroxetina e devono essere caute quando aumentano la dose in questo paziente.
Persone con insufficienza renale: nei pazienti con insufficienza renale, CLCR
Prima di prendere Medicina Patchell 20mg Davi Pharm tratta la depressione, i disturbi d'ansia (10 blister x 10 compresse)
Come usare
La paroxetina è spesso usata per via orale. Il cibo non influisce sull'assorbimento, ma dovrebbe essere bevuto con il cibo per ridurre al minimo le ADR sul tratto digestivo.
Dosaggio
Depressione adulta
La dose iniziale è solitamente di 20 mg al giorno, da assumere una volta al mattino. La dose di mantenimento viene modificata in base alla risposta clinica di ciascuna persona. In alcuni pazienti che rispondono scarsamente alla dose di 20 mg, la dose può aumentare gradualmente di 10 mg, fino a raggiungere il dosaggio massimo di 50 mg al giorno. Di solito dopo alcune settimane si ottiene un effetto terapeutico adeguato, quindi non aumentare il sovradosaggio prescritto. È necessario trattare almeno 6 mesi per garantire che il paziente non presenti più sintomi.
Ossessione ossessiva negli adulti
dose raccomandata 40 mg/giorno. I pazienti devono iniziare con 20 mg al giorno e aumentare ogni volta di 10 mg fino alla dose raccomandata. Se dopo alcune settimane di trattamento alla dose raccomandata i pazienti rispondono scarsamente, è possibile aumentare la dose fino alla dose massima di 60 mg/giorno.
Disturbi di panico negli adulti
La dose iniziale è di 10 mg al giorno, da assumere una volta al mattino. Dopo almeno 1 settimana di trattamento, la dose può essere aumentata a 10 mg/die, fino alla dose raccomandata di 40 mg/die. L'efficacia del farmaco è stata dimostrata in studi clinici utilizzando 10 - 60 mg al giorno. Deve essere trattato per un tempo sufficiente affinché la malattia non si ripresenti. Questa volta può durare alcuni mesi, a volte più a lungo.
Ossessione sociale
Inizia con la dose consigliata di 20 mg al giorno, quindi aumenta ogni settimana a 10 mg, fino a 60 mg al giorno.
Tutti i disturbi d'ansia negli adulti
Il dosaggio consigliato è immediatamente di 20 mg/giorno, da assumere 1 volta al mattino, quindi aumentato ogni settimana a 10 mg, fino a 50 mg/giorno. La durata del trattamento deve essere di almeno 8 settimane di trattamento.
Nelle tensioni traumatiche negli adulti
Il dosaggio consigliato è 20 mg/giorno, quindi se non vi sono segni di miglioramento, ulteriori 10 mg, fino a 40 mg/giorno. Monitoraggio periodico della valutazione del paziente durante il trattamento a lungo termine.
Anziani
Dose iniziale 10 mg/giorno, assunta 1 volta al mattino. Se non supportata, la dose massima può essere aumentata di 40 mg/giorno.
Insufficienza epatica o renale grave
Dose iniziale 10 mg/giorno, assunta 1 volta al mattino. In caso contrario, la dose massima può essere aumentata di 40 mg/giorno.
Bambini
Non utilizzare farmaci per bambini di età inferiore a 18 anni. La sicurezza e l'efficacia dei farmaci per i bambini (
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Sintomi
In caso di sovradosaggio possono verificarsi sintomi quali nausea, vomito, vertigini, sudorazione. Vedi anche sintomi di eccitazione, lieve mania e segni di stimolazione dei nervi centrali.
Terra di Tri
Trattare principalmente i sintomi e fornire supporto. Può essere utilizzato per carbone attivo e sorbitolo. Mantenere la respirazione, l'attività cardiaca e la temperatura corporea. Se necessario, utilizzare anticonvulsivi come il diazepam.
Le misure per l'emolisi, il diuretico obbligatorio o l'alterazione del sangue potrebbero non essere efficaci a causa dell'ampia distribuzione e dei farmaci ad alto legame con le proteine.
Cosa fare quando si dimentica una dose? Se si ricorda prima di andare a letto, prenda immediatamente la dose dimenticata. Se te ne ricordi durante la notte o il giorno successivo, salta la dose dimenticata e prendi il farmaco secondo il vecchio programma. Non bere il doppio delle dosi.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Patchell, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
All'inizio del trattamento, l'irrequietezza, l'ansia o la difficoltà del sonno possono aumentare (10-20% dei casi di trattamento). La reazione iniziale di nausea e, a seconda della dose, può verificarsi anche fino al 10%.
Molto comune, ADR ≥ 1/10
Nervo centrale: distraente.
Digestivo: nausea.
Genitali: funzione sessuale compromessa.
Comune, 1/100 ≤ ADR
Corpo: affaticamento, vertigini, sudorazione, sbadigli, debolezza, aumento di peso.
Nervo centrale: vertigini, tremori, mal di testa, diminuzione della libido.
Digestivo: diarrea, stitichezza, vomito.
Occhi: visione offuscata.
Pelle: sudorazione.
Mentale: irrequietezza, insonnia, eccitazione, paura, sogni di incubi.
Metabolismo: aumento dei livelli di colesterolo, diminuzione dell'appetito.
Non comune, 1/1.000 ≤ ADR
Sistema nervoso centrale: AVVISO.
Mentale: confusione, allucinazioni.
Pelle: eruzione cutanea, prurito, sanguinamento anomalo sotto la pelle.
circolatorio: tachicardia, disturbi della pressione sanguigna, ipotensione quando si cambia postura.
vie urinarie: ritenzione urinaria, incontinenza.
Occhi: pupille dilatate.
Metabolismo: difficile controllare lo zucchero nel sangue.
Raro, 1/10.000 ≤ ADR
Corpo: dolori muscolari, dolori articolari.
Circolazione: frequenza cardiaca lenta.
Sistema nervoso centrale: maniacale, ansia, disturbi del movimento, convulsioni, sindrome di disagio.
Digestivo: sanguinamento gastrointestinale.
Sistema endocrino: aumento della prolattina nel sangue, ingrossamento del seno negli uomini, secrezione di latte.
Fegato: aumento degli enzimi epatici (epatite, talvolta ittero).
Metabolismo: riduzione dell'emorragia.
Molto raro, ADR
Sistemico: edema periferico.
Nervo centrale: sindrome serotoninergica.
Disturbi visivi: glaucoma acuto.
Endocrino: la sindrome da secrezione anti-ormonale è inappropriata.
Ematologia: riduzione delle piastrine.
Pelle: sindrome di Stevens-Johnson, necrosi epidermica avvelenata, rose diverse.
Genitali: erezione prolungata.
Sconosciuto
Mentale: idee di suicidio o suicidio, agitazione.
orecchie: tinnito.
Istruzioni su come gestire l'ADR
Interrompere l'assunzione del farmaco in caso di eruzione cutanea o orticaria. Se necessario, può essere trattato con antistaminici e/o glucocorticoidi.
può masticare una gomma o una gomma senza zucchero o un sostituto della saliva per ridurre la secchezza delle fauci; Vai dal medico se la bocca è secca per più di due settimane.
Tutti i pazienti trattati con antidepressivi per qualsiasi indicazione devono essere attentamente monitorati riguardo alla grave condizione di depressione, intenzioni suicide e anomalie comportamentali, soprattutto nelle prime fasi del trattamento e durante la fase di aggiustamento della dose. Qualsiasi cambiamento nel comportamento come eccitazione, irritabilità e intenzioni suicide deve informare il medico. Se hai intenzione di interrompere il farmaco, interrompilo gradualmente ma più velocemente se possibile, evita di interrompere il farmaco all'improvviso.
Interrompere l'assunzione del farmaco e trattare i sintomi quando compare la sindrome serotoninergica. La manifestazione include: cambiamento dello stato mentale (come agitazione, allucinazioni, coma), neuroni vegetali instabili (come battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna vibrante, febbre alta), aumento del tono muscolare, vibrazione muscolare...
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
controindicato
Farmaci Patchell controindicati nei seguenti casi:
Attenzione nell'uso
Prudenza speciale
Evitare l'uso del farmaco contemporaneamente agli inibitori della monoaminossidasi (Mao) perché può causare la sindrome serotoninergica.
Iniziare il trattamento con paroxetina dopo l'interruzione degli inibitori MABN senza recuperare per più di 2 settimane o almeno 24 ore dopo l'interruzione degli inibitori del recupero. La dose di paroxetina deve essere aumentata lentamente fino all'efficacia ottimale.
Bambini sotto i 18 anni
Non utilizzare farmaci per bambini di età inferiore a 18 anni a causa di prove insufficienti per dimostrare la sicurezza e l'efficacia del farmaco.
suicidio/idea di suicidio o manifestazioni più gravi delle manifestazioni cliniche
La depressione aumenta il rischio di suicidio, autolesionismo o suicidio. Questo rischio rimane in significativa remissione. La malattia non può migliorare entro le prime settimane dall'assunzione del farmaco, durante questo periodo monitorare attentamente il paziente. Secondo l'esperienza clinica, quando si trattano antidepressivi, i rischi di suicidio spesso aumentano nelle prime fasi del recupero.
Quando si prescrive la paroxetina per trattare altre malattie mentali, aumenta anche il rischio di suicidio. Inoltre, potrebbe essere dovuto alle malattie che accompagnano i principali disturbi depressivi. Pertanto, nel trattare i principali disturbi depressivi, è necessario considerare altri disturbi psicologici.
I pazienti con una storia di suicidio/idee suicide o che prima del trattamento mostrano segni di idee suicide, questi pazienti sono ad alto rischio di suicidio/suicidio, quindi monitorare attentamente durante il trattamento.
monitorare attentamente i pazienti ad alto rischio, soprattutto durante il periodo di aggiustamento della dose. I pazienti o i parenti dei pazienti devono monitorare la condizione di malattie più gravi, comportamenti/idee suicidarie e cambiamenti anomali nel comportamento e informare immediatamente il medico quando rilevano anomalie nel paziente.
Irritazione non convenzionale
Quando si utilizza la paroxetina, il paziente può sentirsi a disagio, caratterizzato da una sensazione di irrequietezza e agitazione mentale, incapace di sedersi o stare fermo e quindi pazienti stanchi. Aumentare la dose può essere dannoso nei pazienti che sviluppano questa evidenza.
Sindrome serotoninergica
Quando trattata con paroxetina, raramente compare la sindrome serotoninergica o la sindrome neurolettica maligna, soprattutto se usata con altri farmaci sedativi/serotoninergici. Poiché queste sindromi possono essere pericolose per la vita, la paroxetina deve essere interrotta quando compaiono queste condizioni (caratterizzate da sintomi quali febbre alta, spasticità, convulsioni muscolari, disturbi neurologici vegetali con segni di rapide fluttuazioni, cambiamenti mentali che includono confusione, irritabilità, eccitazione fino al delirio e coma), quindi iniziare a sostenere il trattamento. La paroxetina non deve essere utilizzata con precursori della serotonina (come l-triptofano, oxitriptan) a causa del rischio di sindrome serotoninergica.
Cuore
Come per altri farmaci anti-agarwood, prestare attenzione quando si usa la paroxetina per pazienti con una storia di mania. Se il paziente ha una fase maniacale, deve interrompere il trattamento con paroxetina.
frattura
La ricerca clinica mostra che i pazienti utilizzano antidepressivi a rischio di fratture, compresi gli SSRI. Il rischio maggiore quando si inizia il trattamento. Pertanto, fai attenzione quando lo usi.
Insufficienza epatica/insufficienza renale
Prestare attenzione quando utilizzato in pazienti con insufficienza epatica/renale.
diabete
Nei pazienti con diabete, gli SSRI possono modificare il controllo dello zucchero nel sangue. Potrebbe essere necessario aggiustare l'insulina o i farmaci ipoglicemizzanti per via orale. Esistono anche studi che possono aumentare la glicemia quando si utilizza una combinazione di paroxetina con pravastatina.
epilessia
Prestare attenzione quando utilizzato su pazienti affetti da epilessia.
convulsioni
Prestare attenzione quando si assumono farmaci per persone con una storia di convulsioni e interrompere il farmaco se compaiono convulsioni.
Aumento dell'oggetto
La paroxetina può causare la dilatazione delle pupille, quindi è necessario prestare attenzione ai pazienti con glaucoma ad angolo chiuso o con una storia di glaucoma.
Malattie cardiovascolari
Prestare attenzione quando utilizzato su pazienti con malattie cardiovascolari.
Ipoglico sodico
Il farmaco può causare ipoglicemia ipoglicarica, soprattutto negli anziani e nel paziente che assume diuretici. I sintomi dell'ipoglicemia di sodio comprendono mal di testa, distrazione, perdita di memoria, confusione, posizione instabile. Pertanto, è necessario iniziare a utilizzare la dose più bassa e aumentare la dose, se compaiono segni di ipoglicemia, è necessario interrompere il trattamento e consultare il medico.
Pressione sanguigna
Il farmaco può causare vertigini o mal di testa, quindi non alzarsi improvvisamente mentre si è sdraiati o seduti.
Sanguinamento
Durante l'utilizzo degli SSRI è stato segnalato un sanguinamento anomalo sotto la pelle, come lividi ed emorragia. Vengono segnalate anche altre manifestazioni di emorragia come sanguinamento gastrointestinale. Gli anziani corrono un rischio maggiore.
Prestare attenzione quando si utilizzano gli SSRI insieme ad anticoagulanti orali, inibitori dell'aggregazione piastrinica o farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento (ad esempio, farmaci antipsicotici non tipici come clozapina, fenotiazina, la maggior parte degli antidepressivi a 3 cicli, acido acetil salicilico, FANS, inibitori della COX-2) così come nei pazienti con una storia di disturbi del sangue o condizioni di sanguinamento.
Interazione con tamoxifene
La paroxctina, la sostanza che ha la capacità di inibire il CYP2D6, può ridurre la concentrazione di endoxifene, uno dei metaboliti più importanti del tamoxifene. Pertanto, si consiglia di evitare l'uso di paroxetina durante l'uso di tamoxifene.
Sintomi di smettere di fumare quando si interrompe il trattamento con paroxetina
I sintomi di cessazione del trattamento quando si interrompe il trattamento sono abbastanza comuni, soprattutto se interrotto improvvisamente. Negli studi clinici, gli effetti indesiderati all'interruzione del trattamento si verificano nel 30% dei pazienti trattati con paroxetina rispetto al 20% dei pazienti trattati con placebo.
Il rischio di sindrome da cessazione si basa su fattori di rischio tra cui l'uso di farmaci, la dose del trattamento e la riduzione del dosaggio.
Vertigini, disturbi sensoriali (comprese anomalie e scosse elettriche), disturbi del sonno (compresi incubi), agitazione o ansia, nausea, tremore, confusione, sudorazione, mal di testa, diarrea, tamburo toracico. Sono state segnalate emozioni instabili, facilmente stimolabili, disturbi visivi. Solitamente i sintomi sono da lievi a medi, tuttavia alcuni pazienti possono essere gravi. Questi sintomi di solito si verificano entro i primi giorni dopo l'interruzione del farmaco, ma ci sono anche rari casi di pazienti che avvertono questo sintomo dopo aver dimenticato accidentalmente di assumere 1 dose.
Di solito questi sintomi sono autolimitanti e dopo 2 settimane, anche se alcune persone possono durare (2-3 mesi o più). Pertanto, quando si vuole sospendere la paroxetina, è necessario ridurre gradualmente la dose per alcune settimane o mesi, a seconda delle esigenze del paziente. I preparati contenenti lattosio non devono essere utilizzati da pazienti con disturbi di tolleranza al galattosio, deficit di lattasi o disturbi dell'assorbimento di glucosio-galattosio.
La capacità di guidare e utilizzare macchinari
Il farmaco può causare sonnolenza, ridurre la capacità di considerare, giudicare, pensare o mobilitarsi, quindi prestare attenzione durante la guida, l'uso della macchina o i lavori che richiedono attenzione.
Gravidanza
Gli studi hanno dimostrato che l'uso di paroxetina a una dose superiore a 25 mg al giorno per le donne incinte nei primi 3 mesi di gravidanza può aumentare il rischio di difetti alla nascita del feto, soprattutto a livello del sistema cardiovascolare. Utilizzando il farmaco negli ultimi 3 mesi di gravidanza, i bambini possono manifestare sintomi come insufficienza respiratoria, cianosi, apnea, convulsioni, ipoglicemia, pianto costante, disturbi del sonno, pressione polmonare. Pertanto, la paroxetina non deve essere utilizzata per le donne in gravidanza, è indicata solo quando non sono disponibili altri farmaci ed è necessario considerare i benefici/rischi del farmaco.
Il periodo dell'allattamento al seno
Una piccola quantità di secrezione nel latte materno, non vede alcun effetto sui bambini, dovrebbe considerarne l'uso durante l'allattamento.
sistema riproduttivo
I dati sugli animali mostrano che la paroxetina influisce sulla qualità dello sperma. La ricerca in vitro mostra che il farmaco ha una qualità dello sperma. Tuttavia, alcuni rapporti sugli SSRI (inclusa la paroxetina) mostrano che l'effetto sul sistema riproduttivo può essere ripristinato. L'effetto della fertilità della persona non è stato studiato.
Farmaci interattivi
Farmaci serotoninergici
Come altri SSRI, utilizzati con altri farmaci serotoninergici che possono aumentare la frequenza indesiderata di 5-HT (sindrome serotoninergica di Cuong Serotonin). Cautela e monitoraggio attento quando si utilizzano farmaci serotoninergici (L-triptofano, Triptan, Tramadol, Linezolid, Blu di metile, SSRI, Lithi, Pethidin e Erba di San Giovanni - Hypericwm Perforatum) insieme a paroxetina. Prestare attenzione quando si utilizza il fentanil nell'anestesia cronica o nel trattamento del dolore cronico.
Controllo conculturale della paroxina con inibitori della monoaminossidasi come moclobemid e Selegilin (vedi controindicazioni), perché può causare confusione, agitazione, ADR nel tratto digestivo, febbre alta, convulsioni gravi o ipertensione. La paroxetina inibisce fortemente gli enzimi epatici del citocromo P450 2D6. Il trattamento simultaneo con farmaci metabolici grazie a questo enzima e allo stretto indice terapeutico (ad esempio Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin e antidepressivi a 3 cicli) deve iniziare o aggiustare questi farmaci a basse dosi. Ciò vale anche se la Paroxetina è stata utilizzata nelle 5 settimane precedenti.
La concentrazione degli antidepressivi a 3 cicli, Maprotilin o Trazodon nel plasma può essere raddoppiata se usata contemporaneamente alla paroxetina. Alcuni medici consigliano di ridurre circa il 50% della dose di questi farmaci se usati contemporaneamente alla paroxetina.
Utilizzare la paroxetina contemporaneamente al litio che può aumentare o diminuire il livello di litio nel sangue e si sono verificati casi di avvelenamento da litio. Pertanto, la concentrazione di litio dovrebbe essere monitorata.
pimozide
La paroxetina ha l'effetto di inibire il CYP2D6, l'uso di paroxetina con pimozid è controindicato, poiché può aumentare di 2,5 volte la concentrazione di pimozid, aumentare la tossicità del pimozid sul cuore, che può causare range QT.
tioridazina
Controindicato in combinazione con tioridazina, perché può aumentare la tossicità della tioridazina sul cuore come prolungamento dell'intervallo QT, torsione, arresto cardiaco. Enzimi metabolici. Il metabolismo e la farmacocinetica della paroxetina possono essere influenzati dall'induzione o dall'inibizione degli enzimi metabolici del farmaco. Quando la paroxetina viene utilizzata con inibitori enzimatici, la dose di paroxetina più bassa. Non è necessario aggiustare la dose iniziale se usato con farmaci noti che hanno un effetto di induzione enzimatica (carbamazepina, rifampicina, fenobartbital, fenitoina) o con fosamprenavir/ritonavir. Qualsiasi aggiustamento della dose (dopo l'inizio del trattamento o dopo l'interruzione dell'induzione enzimatica) dipende dall'effetto clinico (assunzione ed efficacia).
fosamprenavir/ritonavir
Utilizzato con Fosamprenavir/Ritonavir 700/100 mg due volte al giorno con Paroxetina 20 mg al giorno in volontari sani per 10 giorni mostra una riduzione di circa il 55% delle concentrazioni plasmatiche di paroxetina. Le concentrazioni plasmatiche di fosamprenavir/ritonavir quando usato con paroxetina sono simili al valore riscontrato in altri studi, dimostrando che la paroxetina non influenza l'effetto di fosamprenavir/ritonavir. Non sono disponibili dati clinici sull’uso di fosamprenavir/ritonavir con paroxetina per più di 10 giorni.
Prociclidina
L'uso comune quotidiano di paroxetina aumenta significativamente la concentrazione dei processi. Se si verifica l'effetto simpatico, la dose di propiclidina deve essere ridotta.
Farmaci anticonvulsivanti
Utilizzato con carbamazepina, fenitoina e valproato non influisce sulla farmacocinetica e sull'energia farmacocinetica nei pazienti con epilessia.
Inibitore del CYP2D6 della paroxetina
Come altri antidepressivi, compresi gli SSRI, la paroxetina inibisce il citocromo P450 del fegato, l'enzima CYP2D6. L'inibizione del CYP2D6 può aumentare la concentrazione plasmatica dei farmaci condivisi metabolizzati da questi enzimi. Compresi i farmaci: antidepressivi a 3 cicli (clomipramina, nortriptilina, despiramina), sedazione con fenotiazina (perfenazina e tioridazina), risperidon, atomoxetina, farmaci antiaritmici 1C (Propafenon, Flecainid) e metoprololo. Non è raccomandato l'uso della paroxetina con metoprololo nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, a causa dello stretto indice di trattamento del metoprololo in questo caso.
tamoxifene
La farmacocinetica mobile tra gli inibitori del CYP2D6 e del Tamoxifene, che mostra che la concentrazione plasmatica di uno dei metaboliti attivi del Tamoxifene (endoxifene), è diminuita del 65-75% nei rapporti letterari. Sono stati condotti studi sulla riduzione dell'efficacia del tamoxifene quando utilizzato con antidepressivi SSRI. Pertanto, non è raccomandato l'uso di Tamoxifene con gli inibitori del CYP2D6, inclusa la paroxetina.
alcol
Come altri farmaci mentali, i pazienti non devono bere alcolici quando usano la paroxetina.
anticoagulanti
Può verificarsi un'interazione dinamica tra paroxctina e anticoagulanti orali. L'uso della paroxetina insieme agli anticoagulanti orali aumenta l'anticoagulante e il rischio di sanguinamento. Pertanto, prestare attenzione quando si utilizza la paroxetina in pazienti che assumono farmaci anticoagulanti orali.
FANS e acido acetilsalicilico e antipiastrinici
Può verificarsi un'interazione farmacologica tra paroxetina e FANS/acido acetilsalicilico. L'uso di paroxetina e FANS/acido acetilsalicilico può aumentare il rischio di sanguinamento. Prestare attenzione quando si utilizzano SSRI insieme ad anticoagulanti orali, farmaci che influenzano la funzione piastrinica o aumentano il rischio di sanguinamento (i farmaci antipsicotici non sono tipici come clozapina, fenotiazina, la maggior parte degli antidepressivi a tre cicli, acido acerilico, FANS, inibitori della COX-2) così come i pazienti con una storia di disturbi emorragici o sanguinamento.
pravastatina
È stata studiata l'interazione tra pravastatina e paroxetina. L'uso comune di pravastatina e paroxetina può aumentare i livelli di glucosio nel sangue.
I pazienti con diabete che utilizzano pravastatina e paroxetina potrebbero dover aggiustare la dose di diabete e/o insulina.
Collegamento dei farmaci con le proteine plasmatiche
I farmaci periodici con proteine plasmatiche come anticoagulanti, digitale o digitossina, utilizzati contemporaneamente alla paroxetina, possono essere spostati dalla posizione di legame proteico, aumentando la concentrazione dei farmaci a sangue libero nel plasma e aumentando gli effetti collaterali.
Conservazione
Lasciare il farmaco in un luogo asciutto, evitare la luce, la temperatura non superi i 30 ° C, fuori dalla portata dei bambini.
Altri farmaci
- AMPICLOX INJECTION 500MG
- CINNARIZINE 15MG TABLETS
- ETORICOXIB 120MG TABLETS
- Nimenrix
- PIRITON SYRUP
- TEICOPLANIN 400 MG POWDER AND SOLVENT FOR SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION OR ORAL SOLUTION
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