Obat patchell 20mg Davi Pharm nambani depresi, gangguan kuatir (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Paroxetine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Paroxetine	20 mg

Migunakake

indikasi

Pil patchell dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Depresi. Phenylpiperidin, minangka antidepresan saka klompok inhibitor reabsorpsi Serotonin ing sinap sadurunge sel saraf serotoninergik, nambah tingkat serotonin menyang sinap mengko, saéngga ningkatake gejala depresi ing pasien depresi. Kaya antidepresan lan kelompok inhibisi selektif saka Serotonin reabsorption (SSRI) (Fluoxetin, Sertralin, Citalopram, Luvoxamin), Paroxetin duweni efek nambah tingkat serotonin kanthi cepet ing slot Synap saka neuron serotoninergik. Nanging, efektifitas ningkatake gejala klinis depresi ing pasien alon banget, biasane saka 3-5 minggu. Mulane, kasus depresi abot ora bisa diilangi nalika digunakake karo obat iki.

Ora kaya antidepresan 3-babak lawas utawa sawetara antidepresan liyane, kanthi perawatan Paroxetin, mung nduweni efek inhibisi sing selektif ing saluran pemulihan Serotonin, nanging kurang efektif ing reseptor liyane kayata resistensi cheolinergik, pilih 01-adrenergik utawa resistensi histamin utawa ora duwe efek ngaruh ing fungsi psikologis lan obah lan ora duwe pengaruh akeh marang frekuensi jantung lan tekanan getih. Mulane, risiko efek samping amarga resistensi kolinergik (mulut garing, penglihatan kabur, retensi urin, konstipasi), blocker al-commenergic (hipotensi postur vertikal) utawa antihistamin (ngantuk) arang ditemoni nalika digunakake karo perawatan paroxetin.

Farmakokinetik

penyerapan

Paroxetin nyerep alon-alon nanging rampung ing saluran pencernaan sawise ngombe lan tekan konsentrasi maksimal sawise 5 jam. Panganan ora mengaruhi proses panyerepan obat kasebut.

Distribusi

Paroxetin disebarake kanthi akeh ing jaringan awak, bisa liwat sawar getih otak, susu lan ikatan dhuwur karo protein plasma, kira-kira 95%. Volume distribusi fluktuatif banget, sanajan ora ditemokake ing manungsa, nanging ing kewan kira-kira 3 - 28 liter/kg.

Metabolisme - Eliminasi

Obat kasebut wiwitane dimetabolisme ing ati amarga enzim CYP2D6 ana ing bentuk oksigen lan metil-diverges, banjur metabolit iki gabung karo asam glukuronat kanggo ngilangi feces (udakara 36%) lan urin (62%). Bagéan cilik saka 2% paroxetin ora ngganti ekskresi ing urin lan

Mata pelajaran khusus

Lansia: Ing pasien tuwa, wektu mbuwang obat bisa mundhak nganti 36 jam.

Cacat hepatik: Amarga paroxetin metabolizes banget ing ati, karusakan ati bisa mengaruhi penghapusan obat, wong sing gagal ati abot kudu nyaranake dosis paroxetin paling murah saka paroxetin lan kudu ati-ati nalika nambah dosis ing pasien iki.

Wong sing gagal ginjel: Ing pasien sing nandhang gagal ginjal, CLCR

Sadurunge njupuk Obat patchell 20mg Davi Pharm nambani depresi, gangguan kuatir (10 lepuh x 10 tablet)

Cara nggunakake

Paroxetin asring digunakake kanthi lisan. Panganan ora mengaruhi panyerepan, nanging kudu ngombe karo panganan kanggo nyuda ADR ing saluran pencernaan.

Dosis

Depresi diwasa

Dosis wiwitan biasane 20mg / dina, dijupuk sepisan esuk. Dosis pangopènan diganti miturut respon klinis saben wong. Ing sawetara pasien sing nanggapi kanthi ora becik kanggo 20 mg, dosis bisa nambah kanthi bertahap 10 mg, dosis maksimal yaiku 50mg / dina. Biasane sawise sawetara minggu kanggo entuk efek perawatan sing nyukupi, supaya ora nambah overdosis diwènèhaké. Perlu diobati paling ora 6 sasi kanggo mesthekake yen pasien ora ana gejala.

Obsesi obsesif ing wong diwasa

dosis sing disaranake 40 mg / dina. Pasien kudu miwiti ing 20 mg / dina lan nambah 10 mg saben wektu kanggo dosis dianjurake. Yen sawise sawetara minggu perawatan ing dosis sing disaranake pasien nanggapi kanthi ora apik, bisa nambah nganti dosis paling dhuwur 60 mg / dina.

Gangguan panik ing wong diwasa

Dosis wiwitan yaiku 10 mg / dina, dijupuk sepisan esuk. Sawise paling sethithik 1 minggu perawatan, dosis bisa ditambah dadi 10 mg / dina, nganti dosis sing disaranake 40 mg / dina. Efektivitas obat kasebut wis kabukten ing uji klinis nggunakake 10 - 60 mg / dina. Perlu diobati kanthi wektu sing cukup supaya penyakit kasebut ora kambuh maneh. Wektu iki bisa nganti sawetara sasi, kadhangkala luwih suwe.

Obsesi sosial

Mulai dianjurake 20 mg / dina, banjur tambah saben minggu dadi 10 mg, nganti 60 mg / dina.

Kabeh kelainan kuatir ing wong diwasa

Dosis dianjurake langsung 20 mg / dina, dijupuk 1 wektu esuk, banjur tambah saben minggu kanggo 10 mg, nganti 50 mg / dina. Wektu perawatan kudu paling sethithik 8 minggu perawatan.

Ing ketegangan trauma ing wong diwasa

Dosis dianjurake 20 mg / dina, banjur yen ora ana tandha perbaikan, tambahan 10 mg, nganti 40 mg / dina. Nelusuri evaluasi pasien kanthi periodik sajrone perawatan jangka panjang.

Sepuh

Dosis awal 10 mg / dina, dijupuk 1 wektu esuk. Yen ora didhukung, dosis maksimal bisa ditambah 40 mg / dina.

Gagal ginjel utawa ginjel abot

Dosis awal 10 mg / dina, dijupuk 1 wektu esuk. Yen ora, dosis maksimal bisa ditambah 40 mg / dina.

Bocah-bocah

Aja nggunakake obat kanggo bocah-bocah ing umur 18 taun. Keamanan lan efektifitas obat kanggo bocah (

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Nalika overdosis, gejala bisa kedadeyan yaiku mual, muntah, pusing, kringet. Deleng uga gejala kasenengan, mania entheng lan tandha stimulasi saraf pusat.

Tanah Tri

Utamane nambani gejala lan dhukungan. Bisa digunakake kanggo karbon aktif lan sorbitol. Njaga ambegan, aktivitas jantung lan suhu awak. Yen perlu, gunakake obat anti-kejang kaya diazepam.

Tindakan kanggo hemolisis, diuretik wajib utawa owah-owahan getih bisa uga ora efektif amarga distribusi gedhe lan obat-obatan sing ana gandhengane karo protein.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Yen sampeyan ngelingi sadurunge arep turu, njupuk dosis lali langsung. Yen sampeyan ngelingi ing wayah wengi utawa dina sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk obat kasebut miturut jadwal lawas. Aja ngombe kaping pindho minangka dosis.

Efek sisih

Nalika nggunakake Patchell, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Nalika miwiti perawatan, rasa gelisah, kuatir utawa angel turu bisa saya tambah (10-20% kasus perawatan). Reaksi mual wiwitan lan gumantung saka dosis bisa uga nganti 10%.

Umum banget, ADR ≥ 1/10

Saraf pusat: ngganggu.

Pencernaan: Mual.

Genital: gangguan fungsi seksual.

Umum, 1/100 ≤ ADR

Awak: kesel, mumet, kringet, yawning, lemes, bobote mundhak.

Saraf pusat: pusing, tremor, sirah, libido mudhun.

Pencernaan: diare, konstipasi, muntah.

Mripat: paningal kabur.

Kulit : Kringet.

Mental: gelisah, insomnia, bungah, wedi, ngimpi ngipi elek.

Metabolisme: Tambah kolesterol, nyuda napsu.

Ora umum, 1/1 000 ≤ ADR

Sistem saraf pusat: PEMBERITAHUAN PEMBERITAHUAN.

Mental: Bingung, halusinasi.

Kulit: ruam kulit, gatel, getihen ora normal ing ngisor kulit.

Sirkulasi: takikardia, gangguan tekanan getih, hipotensi nalika owah-owahan postur.

saluran kemih: retensi urin, inkontinensia.

Mripat: pupil digedhekake.

Metabolisme: angel ngontrol gula getih.

Langka, 1/10 000 ≤ ADR

Badan: nyeri otot, nyeri sendi.

Sirkulasi: Denyut jantung alon.

Sistem saraf pusat: manik, kuatir, gangguan gerakan, konvulsi, sindrom ora tenang.

Pencernaan: pendarahan lambung.

Endokrin: tambah prolaktin getih, pembesaran payudara ing wong lanang, sekresi susu.

Ati: Enzim ati mundhak (hepatitis, kadhangkala jaundice).

Metabolisme: Ngurangi pendarahan.

Langka banget, ADR

Sistemik: edema perifer.

Saraf pusat: sindrom Serotonin.

Gangguan visual: glaukoma akut.

Endokrin: Sindrom sekresi anti-hormon ora cocog.

Hematologi: reduksi trombosit.

Kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis keracunan, macem-macem mawar.

Genital: degdegan dawa.

Ora dingerteni

Mental: gagasan bunuh diri utawa lampus, agitasi.

kuping: tinnitus.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Mungkasi obat kasebut yen ana ruam kulit utawa urtikaria. Yen perlu, bisa diobati nganggo antihistamin utawa/lan glukokortikoid.

bisa ngunyah permen karet utawa permen karet tanpa gula, utawa ngganti idu kanggo nyuda tutuk garing; Bukak dhokter yen cangkeme garing luwih saka rong minggu.

Kabeh pasien sing diobati karo antidepresan amarga indikasi apa wae kudu dipantau kanthi teliti babagan kondisi depresi sing abot, niat bunuh diri lan kelainan prilaku, utamane ing tahap awal perawatan lan sajrone fase penyesuaian dosis. Sembarang owah-owahan ing prilaku kayata kasenengan, irritability, lan niat lampus kudu ngandhani dhokter. Yen sampeyan arep ngendhegake obat, mboko sithik mandheg nanging luwih cepet yen bisa, aja nganti mandhegake obat kasebut.

Mungkasi njupuk obat lan nambani gejala nalika sindrom Serotonin katon. Manifestasi kasebut kalebu: Ngganti status pikiran (kayata agitasi, halusinasi, koma), neuron tanduran sing ora stabil (kayata detak jantung sing cepet, tekanan getih sing kedher, demam dhuwur), nada otot sing tambah, getaran otot ...

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

contraindicated

Obat patchell contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas kanggo paroxetin utawa bahan obat kasebut.

Ora selaras karo imao. Miwiti njupuk obat sawise mungkasi Imao luwih saka 2 minggu utawa paling ora 24 jam sawise mungkasi IMAO.

Aja koordinasi karo inhibitor CYP450 2D6 kayata pimozid, linezolid, methylene blue (injeksi intravena) lan thioridazine amarga ngluwihi QT, torsi.

Ati-ati nalika nggunakake

Wigati khusus

Aja nggunakake obat kasebut bebarengan karo inhibitor monoamin oxidase (Mao) amarga bisa nyebabake sindrom serotonin.

Miwiti perawatan karo paroxetin sawise mungkasi inhibitor MABN ora pulih luwih saka 2 minggu utawa paling ora 24 jam sawise mungkasi inhibitor pemulihan. Dosis paroxetin kudu ditambah alon-alon nganti efisiensi optimal.

Bocah-bocah ing umur 18 taun

Aja nggunakake obat kanggo bocah sing umure kurang saka 18 taun amarga ora cukup bukti kanggo mbuktekake keamanan lan efektifitas obat kasebut.

ide bunuh diri/ bunuh diri utawa luwih serius tinimbang manifestasi klinis

Depresi nambah risiko bunuh diri, cilaka awake dhewe utawa bunuh diri. Resiko iki tetep ana ing remisi sing signifikan. Penyakit kasebut ora bisa nambah sajrone sawetara minggu pisanan sawise njupuk obat kasebut, ngawasi pasien kanthi rapet sajrone wektu kasebut. Miturut pengalaman klinis, nalika ngobati antidepresan, risiko bunuh diri asring mundhak ing tahap awal pemulihan.

Nalika nuduhake paroxetin kanggo nambani penyakit mental liyane, risiko lampus uga mundhak. Kajaba iku, bisa uga amarga penyakit sing ngiringi gangguan depresi utama. Mula, nalika ngobati gangguan depresi utama, gangguan psikologis liyane kudu digatekake.

Pasien sing duwe riwayat ide bunuh diri / bunuh diri, utawa sadurunge perawatan nuduhake tandha-tandha ide bunuh diri, pasien kasebut duwe risiko bunuh diri / bunuh diri, mula ngawasi kanthi ati-ati sajrone perawatan.

ngawasi kanthi rapet ing pasien berisiko tinggi, utamane sajrone periode penyesuaian dosis. Pasien utawa sanak keluarga pasien kudu ngawasi kahanan penyakit sing luwih abot, prilaku / ide bunuh diri lan owah-owahan prilaku sing ora normal lan langsung ngandhani dhokter nalika ndeteksi kelainan ing pasien.

Iritasi sing ora konvensional

Nalika nggunakake paroxetin, pasien bisa uga ora kepenak, ditondoi kanthi rasa gelisah lan agitasi mental amarga ora bisa lungguh utawa ngadeg lan pasien kesel. Nambah dosis bisa mbebayani kanggo pasien sing ngembangake bukti kasebut.

Sindrom serotonin

Nalika diobati karo paroxetin, arang katon sindrom serotonin utawa sindrom neuroleptik ganas, utamane yen digunakake karo obat sedatif/serotonergic liyane. Amarga sindrom kasebut bisa ngancam nyawa, Paroxetin kudu dihentikan nalika kondisi kasebut katon (dicirikan dening gejala kayata demam dhuwur, spasticity, konvulsi otot, kelainan neurologis tanduran kanthi pratandha fluktuasi kanthi cepet, owah-owahan mental sing kalebu kebingungan, irritability, kasenengan kanggo khayalan lan koma) perawatan, supaya miwiti ndhukung. Paroxetin ora kena digunakake karo prekursor serotonin (kayata l-tryptophan, oxitriptan) amarga ana risiko sindrom serotonin.

Jantung

Kanggo obat anti-gaharu liyane, ati-ati nalika nggunakake paroxetin kanggo pasien sing duwe riwayat mania. Yen pasien duwe fase manik, kudu mungkasi perawatan karo paroxetin.

patah tulang

Riset klinis nuduhake yen pasien nggunakake antidepresan kanthi risiko patah tulang, kalebu SSRI. Resiko paling nalika miwiti perawatan. Mula, ati-ati nalika nggunakake.

Gagal ati/ginjal

Ati-ati nalika digunakake kanggo pasien sing lara ati/ginjal.

diabetes

Ing pasien diabetes, SSRI bisa ngganti kontrol gula getih. Sampeyan bisa uga kudu nyetel insulin utawa obat hipoglikemik kanggo oral. Ana uga panaliten sing bisa nambah glukosa getih nalika nggunakake kombinasi paroxetin karo pravastatin.

epilepsi

Ati-ati nalika digunakake kanggo pasien epilepsi.

kejang

Ati-ati nalika njupuk obat kanggo wong sing duwe riwayat konvulsi, kanggo mungkasi obat kasebut yen kejang katon.

Tambah obyek

Paroxetin bisa njalari pupil dilate, mula kudu ati-ati kanggo pasien glaukoma sudut tertutup utawa riwayat Glaukoma.

Penyakit jantung

Ati-ati nalika digunakake kanggo pasien penyakit kardiovaskular.

Natrium hipoglik

Obat kasebut bisa nyebabake hipoglikemia, utamane ing wong tuwa lan pasien sing njupuk diuretik. Gejala natrium hipoglikemia kalebu sirah, gangguan, mundhut memori, kebingungan, ngadeg ora stabil. Mulane, perlu miwiti nggunakake dosis sing paling murah lan nambah dosis, yen ana tandha-tandha hipoglikemia, kudu mandheg ngobati lan takon dhokter.

Tekanan getih

Obat kasebut bisa nyebabake pusing utawa sirah, mula aja ujug-ujug ngadeg nalika lungguh utawa lungguh.

Darah

Ana laporan getihen ora normal ing kulit kayata bruising lan pendarahan nalika nggunakake SSRI. Manifestasi pendarahan liyane kayata pendarahan gastrointestinal uga dilaporake. Wong tuwa luwih beresiko.

Ati-ati nalika nggunakake SSRI bebarengan karo antikoagulan oral, inhibitor agregasi platelet utawa obat-obatan sing nambah risiko pendarahan (contone, dudu obat anti-psikotik khas kayata clozapin, fenotiazin, paling antidepresan 3-round, asam asetil salisilat, NSAID, uga pasien sing duwe riwayat gangguan COX-2) syarat.

Interaksi karo tamoxifen

paroxctin, zat sing nduweni kemampuan kanggo nyandhet CYP2D6, bisa nyuda konsentrasi endoxifen, salah sawijining metabolit paling penting saka Tamoxifen. Mula, dianjurake supaya ora nggunakake paroxetin sajrone nggunakake tamoxifen.

Gejala mandheg ngrokok nalika mungkasi perawatan karo paroxetin

Gejala mandheg nalika mungkasi perawatan cukup umum, utamane yen mandheg dumadakan. Ing uji klinis, efek sing ora dikarepake nalika mungkasi perawatan dumadi ing 30% pasien sing nggunakake paroxetin dibandhingake karo 20% pasien plasebo.

Risiko sindrom penghentian adhedhasar faktor risiko kalebu panggunaan obat, dosis perawatan lan pengurangan dosis.

Pusing, gangguan sensori (kalebu kelainan lan kejut listrik), gangguan turu (kalebu ngipi elek), agitasi utawa kuatir, mual, tremor, bingung, kringet, sirah, diare, drum dada. Emosi sing ora stabil, gampang dirangsang, kelainan visual wis dilaporake. Biasane gejala entheng nganti medium, nanging sawetara pasien bisa uga abot. Gejala kasebut biasane kedadeyan ing sawetara dina pisanan sawise mandhegake obat kasebut, nanging ana uga kasus sing jarang pasien ngalami gejala kasebut sawise ora sengaja lali njupuk 1 dosis.

Biasane gejala kasebut ora mandheg lan sawise 2 minggu, sanajan sawetara wong bisa tahan (2-3 wulan utawa luwih). Mulane, yen sampeyan pengin ngendhegake paroxetin, perlu ngurangi dosis kanthi bertahap sajrone sawetara minggu utawa sasi, gumantung saka kabutuhan pasien. Preparat sing ngemot laktosa, pasien sing duwe kelainan toleransi galaktosa, kekurangan laktase utawa gangguan penyerapan glukosa-galaktosa ora kudu digunakake.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Obat kasebut bisa nyebabake rasa ngantuk, nyuda kemampuan kanggo mikir, ngadili, mikir utawa mobilisasi, mula kudu ati-ati nalika nyopir, ngoperasikake mesin utawa pakaryan sing kudu waspada.

Kandhutan

Panaliten kasebut nuduhake nalika nggunakake paroxetin kanthi dosis luwih saka 25 mg / dina kanggo wanita ngandhut ing 3 wulan pisanan ngandhut, sing bisa nambah risiko cacat lair janin, utamane ing sistem kardiovaskular. Nggunakake obat kasebut ing 3 wulan pungkasan meteng, bayi bisa uga katon gejala kayata gagal ambegan, sianosis, apnea, konvulsi, hipoglikemia, nangis terus-terusan, gangguan turu, tekanan paru-paru. Mulane, Paroxetin ora bisa digunakake kanggo wanita ngandhut, mung dituduhake nalika ora ana obat liya tinimbang lan kudu nimbang keuntungan / risiko obat kasebut.

Periode nyusoni

Sekresi cilik menyang susu ibu, ora ana efek kanggo bocah-bocah sing kudu ditimbang nalika nyusoni.

sistem reproduksi

Data kewan nuduhake yen paroxetin mengaruhi kualitas sperma. Riset in vitro nuduhake yen obat kasebut nduweni kualitas sperma. Nanging, sawetara laporan menyang SSRI (kalebu paroxetin) nuduhake yen efek ing sistem reproduksi bisa pulih. Dampak saka kesuburan wong durung diteliti.

Obat Interaktif

Obat Serotonergian

Kaya SSRI liyane, digunakake karo obat serotonergik liyane sing bisa nambah frekuensi 5-HT sing ora dikarepake (sindrom Serotonin Cuong Serotonin). Ati-ati lan ngawasi kanthi rapet nalika nggunakake obat serotonergik (L -tryptophan, Triptan, Tramadol, Linezolid, Methylen Blue, SSRI, Lithi, Pethidin lan St. John's Wort - Hypericwm Perforatum) bebarengan karo paroxetin. Ati-ati nalika nggunakake fentanyl ing anestesi kronis utawa perawatan nyeri kronis.

Kontrol budaya paroxelin kanthi inhibitor monoamine oxidase kayata moclobemid lan Selegilin (deleng kontraindikasi), amarga bisa bingung, gelisah, ADR ing saluran pencernaan, demam dhuwur, kejang abot utawa hipertensi. Paroxetin banget nyandhet enzim ati sitokrom P450 2D6. Pangobatan simultan karo obat metabolik amarga enzim iki lan indeks terapeutik sing sempit (contone, Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carbamazepin lan antidepresan 3-babak) kudu miwiti utawa nyetel obat kasebut kanthi dosis sing sithik. Iki uga ditrapake yen Paroxetin digunakake sajrone 5 minggu sadurunge.

Konsentrasi antidepresan 3-babak, Maprotilin utawa Trazodon ing plasma bisa tikel kaping pindho nalika digunakake bebarengan karo paroxetin. Sawetara dokter nyaranake nyuda udakara 50% dosis obat kasebut nalika digunakake bebarengan karo paroxetin.

Gunakake paroxetin bebarengan karo litium sing bisa nambah utawa nyuda tingkat litium ing getih, lan ana kasus keracunan litium. Mula, konsentrasi litium kudu dipantau.

pimozid

Paroxetin duweni efek nyandhet CYP2D6, contraindicated nggunakake paroxetin karo pimozid, amarga bisa nambah 2,5 kaping konsentrasi pimozid, nambah keracunan ing jantung pimozid, sing bisa nimbulaké sawetara QT.

tioridazin

Contraindicated ing kombinasi karo Thioridazin, amarga bisa nambah keracunan Thioridazin ing jantung kayata ngluwihi QT, torsi, serangan jantung. Enzim metabolik. Metabolisme Paroxetin lan farmakokinetik bisa kena pengaruh dening induksi utawa inhibisi enzim metabolisme obat. Nalika Paroxetin digunakake karo inhibitor enzim, dosis paling murah saka Paroxetin. Ora perlu nyetel dosis wiwitan nalika digunakake karo obat sing dikenal duwe efek induksi enzim (carbamazepin, rifampicin, phenobartbital, phenytoin) utawa karo fosamprenavir/ritonavir. Sembarang pangaturan dosis (sawise wiwitan perawatan utawa sawise mungkasi induksi enzim), gumantung saka efek klinis (intake lan efektifitas).

fosamprenavir/ritonavir

Digunakake karo Fosamprenavir / Ritonavir 700/100 mg kaping pindho dina karo Paroxetin 20 mg saben dina ing sukarelawan sehat sajrone 10 dina nuduhake pangurangan kira-kira 55% konsentrasi plasma paroxetin. Konsentrasi plasma fosamprenavir / ritonavir nalika digunakake karo paroxetin padha karo nilai ing studi liyane, nuduhake yen paroxetin ora mengaruhi efek fosamprenavir / ritonavir. Ora ana data klinis babagan panggunaan fosamprenavir / ritonavir karo paroxetin luwih saka 10 dina.

Procyclidin

Panggunaan umum saben dina karo paroxetin nambah konsentrasi proses kanthi signifikan. Yen ana efek simpatik, dosis propyclidin kudu dikurangi.

Obat anti kejang

Digunakake karo carbamazepin, phenytoin, lan valproat ora mengaruhi farmakokinetik lan energi farmakokinetik ing pasien epilepsi.

Inhibitor CYP2D6 Paroxetin

Minangka antidepresan liyane, kalebu SSRI, Paroxetin nyandhet Cytochrom P450 ati, enzim CYP2D6. Inhibisi CYP2D6 bisa nambah konsentrasi plasma obat sing dienggo bareng sing dimetabolisme dening enzim kasebut. Kalebu obat: antidepresan 3 -round (clomipramin, nortriptylin, despiramin), sedasi fenotiazin (perphenazin lan thioridazin), Risperidon, Atomoxetin, obat anti-arrhythmic 1C (Propafenon, Flecainid) lan Metoprolol. Ora dianjurake kanggo nggunakake paroxetin karo metoprolol ing perawatan gagal jantung, amarga indeks perawatan metoprolol sing sempit ing kasus iki.

tamoxifen

Farmakokinetik seluler antarane inhibitor CYP2D6 lan Tamoxifen, nuduhake konsentrasi plasma saka salah sawijining metabolit kegiatan Tamoxifen (endoxifen) mudhun 65 - 75% ing laporan sastra. Ana studi babagan nyuda efektifitas tamoxifen nalika digunakake karo antidepresan SSRI. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake Tamoxifen karo inhibitor CYP2D6, kalebu paroxetin.

alkohol

Kaya obat-obatan mental liyane, pasien ora kudu ngombe alkohol nalika nggunakake paroxetin.

antikoagulan

Interaksi dinamis antarane paroxctin lan antikoagulan oral bisa kedadeyan. Nggunakake paroxetin bebarengan karo antikoagulan lisan nambah antikoagulan lan risiko pendarahan. Mula, ati-ati nalika nggunakake paroxetin ing pasien sing nggunakake obat antikoagulan oral.

NSAID lan Asam Asetil Salisilat, lan anti-platelet

Interaksi farmakologis antarane paroxetin lan NSAIDS/Acetyl Salicylic Acid bisa kedadeyan. Nggunakake Paroxetin lan NSAIDS / Acetyl Salicylic Acid bisa nambah risiko getihen. Ati-ati nalika nggunakake SSRI bebarengan karo antikoagulan oral, obat-obatan sing mengaruhi fungsi trombosit utawa nambah risiko pendarahan (obat anti-psikotik ora khas kayata clozapin, phenothiazine, paling antidepresan telung babak, asam acerylic, NSAID, inhibitor COX-2) uga pasien sing duwe riwayat kelainan pendarahan.

pravastatin

Interaksi antarane pravastatin lan paroxetin wis diteliti. Panggunaan umum pravastatin lan paroxetin bisa nambah tingkat glukosa getih.

Pasien diabetes sing nggunakake pravastatin lan paroxetin bisa uga kudu nyetel dosis diabetes lan/utawa insulin.

Nyambungake obat karo protein plasma

Obat-obatan periodik kanthi protein plasma kayata antikoagulan, digitalis utawa digitoxin, sing digunakake bebarengan karo paroxetin bisa diusir metu saka posisi ikatan protein, nambah konsentrasi obat getih bebas ing plasma lan nambah efek samping.

Panyimpenan

Ninggalake obat ing papan sing garing, aja nganti cahya, suhu ora ngluwihi 30 ° C, ora bisa digayuh bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.